Dakriosistitis disebut peradangan inflamasi atau purulen dari daerah kantung dan duktus nasolakrimalis pemakaian air mata lakrimal. Dakriosistitis terjadi karena bawaan atau diperoleh stenosis (penyempitan) atau tumpang tindih lengkap output dari saluran lakrimal.
Dakriosistitis paling sering terjadi pada bayi dan anak-anak selama bulan-bulan pertama kehidupan karena fitur yang melekat pada struktur duktus nasolakrimalis. Dengan kelahiran bayi jika membran jaringan membran mungkin tertinggal di dalam saluran tersebut tidak sepenuhnya diselesaikan. Karena aliran ini rusak lakrimal cairan, dan isi dari stagnasi cepat terinfeksi oleh mikroba.
Di antara orang dewasa, dakriosistitis sering mempengaruhi perempuan karena saluran nasolakrimalis sempit, menggunakan kosmetik.
jenis
Terpaut dialokasikan dakriosistitis akut, yang dapat memberikan purulen pengembangan abses atau abses, dan dakriosistitis kronik.
Menurut penyebab utama rilis:
- virus,
- mikroba, parasit,
- klamidia,
- traumatis,
- dakriosistitis jarang alergi.
Secara terpisah dialokasikan dakriosistitis dari bayi yang baru lahir.
alasan
dakriosistitis neonatal disebabkan oleh:
- penyempitan tajam bawaan dari lumen duktus nasolakrimalis,
- kehadiran membran dalam saluran bergerak,
- gabus agar-agar tidak diselesaikan dalam rahim,
- atresia seluruh saluran (penuh zaroschenny duct).
Dewasa dakriosistitis penyebab:
- pembengkakan jaringan sekitarnya di dingin, radang dlm selaput lendir, poliposis hidung,
- channel cedera patah tulang hidung atau orbit tulang
- usia luka, wilayah nasolacrimal zona kanal poin lakrimal,
- purulen atau infeksi virus mata,
- Mata benda asing, pasir, debu.
Faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan penyakit ini adalah:
- gula diabetes dan penyakit metabolik lainnya,
- alergiTerutama dalam bentuk rhinitis dan konjungtivitis,
- penurunan umum dalam pertahanan kekebalan tubuh,
- bahaya kerja berbahaya untuk mata - senyawa kaustik dan volatile,
- fluktuasi suhu yang tiba-tiba.
Mekanisme terjadinya
Sebagai hasil dari gangguan saluran air mata cairan sirkulasi nasolacrimal drainase dan air mata yang normal ke dalam rongga hidung, ada stagnasi cairan dalam rongga saluran. Ini adalah tempat berkembang biak bagi bakteri lampiran, selalu entah bagaimana jatuh ke mata dan bilas-off dari cairan air mata. Hal ini terjadi pertumbuhan mikroba dan pembentukan peradangan purulen. inflamasi rongga abses terjadi dapat terbentuk di dinding wilayah channel. Jika dinding saluran tidak membatasi penyebaran infeksi, abses dapat terjadi.
Ketika disuntikkan ke dalam cairan air mata dari virus, alergen atau klamidia, Peradangan spesifik terbentuk di dalam duktus nasolakrimalis.
Bentuk kronis dikembangkan oleh penyempitan duktus nasolakrimalis karena stagnasi konten periodik dan pembentukan iritasi dan peradangan, pembengkakan dinding saluran.
manifestasi dakriosistitis
Akut dakriosistitis biasanya menunjukkan:
- pembentukan tumor yang menyakitkan dalam kantung lakrimal,
- kemerahan tajam dalam duktus nasolakrimalis,
- pembengkakan abad ini, penyempitan fisura optik,
- di orbit rasa sakit,
- kenaikan suhu
- tanda-tanda keracunan.
Pembengkakan pada beberapa hari pertama sakit padat, kemudian melunak. Kemerahan reda abses terbentuk dengan membuka ke luar. Setelah pembengkakan berlalu peradangan nanah. Dapat membentuk fistula melalui mana isi tas akan mengalir pergi dan saluran.
Kronis Dacre muncul:
- gigih dan berlebihan robek,
- pembentukan tumor di proyeksi kantung lakrimal,
- ketika bengkak ringan di wilayah tekanan-sensitif dibentuk oleh seleksi atau konten purulen lendir di poin lakrimal,
- selamanya di sudut bagian dalam merah mata dan bengkak,
Dalam proses panjang mengembang kantung rongga lakrimal, kulit di atas itu menipis.
Gejala dakriosistitis neonatal
- berakhirnya air mata dari mata,
- discharge purulen dari mata,
- edema kelopak mata.
Bahaya adalah adanya proses purulen di sekitar mata, hidung dan sinus, otak. Penyebaran infeksi ke organ yang berdekatan dapat mengakibatkan komplikasi serius.
diagnostik
diagnostik dasar - adalah keluhan dan manifestasi klinis dakriosistitis. Kebutuhan inspeksi dan perasaan halus daerah peradangan, kehadiran debit purulen dari titik lakrimal. Selain itu diadakan:
- menentukan sistem lakrimal patensi dengan memperkenalkan pewarna (Collargol) di mata dengan deteksi pada kapas, diperkenalkan ke dalam rongga hidung.
- Probe diagnostik duktus nasolakrimalis,
- nasolacrimal sampel pasif dengan mencuci.
- biomicroscopy mata,
- Uji berangsur-angsur dengan fluorescein (berangsur-angsur bersinar reagen khusus)
- debit tanaman dari saluran untuk mempelajari aksesoris mikroba dan definisi sensitivitas terhadap antibiotik,
- dengan radiografi kontras, diperkenalkan ke dalam duktus nasolakrimalis.
- ditunjuk konsultasi Dokter THT, jika perlu, dokter bedah maksilofasial (dengan cedera).
pengobatan dakriosistitis
Diagnosis dan pengobatan dakriosistitis terlibat dokter mata.
Dalam bentuk akut
Obat pilihan:
- Cefuroxime dalam;
- terapi lokal - asam fusidic atau kloramfenikol (tetes).
Produk-produk alternatif:
- tetrasiklin,
- doxycycline,
- ofloxacin atau levofloxacin.
Antibiotik diberikan sensitivitas dari tanaman.
terapi tambahan:
- digunakan dalam bentuk solljuks lampu terapi lokal atau UHF,
- pembentukan abses - diseksi dan pencucian purulen rongga,
- setelah peradangan penurunan, plastik dan pembentukan saluran baru.
dakriosistitis kronik diperlakukan pembedahan:
- terbuat dari plastik dan membentuk duktus nasolakrimalis,
- ekstensi saluran,
- dalam beberapa kasus, menghilangkan kantung lakrimal.
Ketika dakriosistitis neonatal digunakan
- pijat duktus nasolakrimalis untuk konten ekstrusi (sering menerobos membran dan menormalkan outflow).
- membilas solusi atau perak koloid Albucidum,
- duktus nasolakrimalis menyelidik,
- Setelah tiga bulan, melaksanakan operasi.
Dengan awal yang tepat waktu pengobatan prognosis yang menguntungkan, adalah mungkin untuk mencapai kesembuhan total. Dalam kasus-kasus lanjutan dari dakriosistitis rawan kambuh.
