Tuberkulosis meningitis - ketika infeksi tuberkulosis menyerang "mata banteng"

TB - peradangan sekunder dari sumsum tulang belakang dan selaput otak pada orang yang menderita TBC dari berbagai organ.

Penyakit ini, langka saat ini, terutama mempengaruhi orang berusia antara 40 dan 65 tahun dan anak-anak sampai 5 tahun, meskipun hal ini jarang terjadi karena anak-anak dapat divaksinasi meningitis.

agen penyebab adalah Mycobacterium tuberculosis. Bentuk ini terjadi terutama sulit, karena organisme sebelumnya telah diserang oleh TBC - sistem kekebalan tubuh melemah, kekuatan untuk melawan dengan "momok" tidak.

menular profilaksis infeksi Sebagai

penyebab penyakit ini meningitis, infeksi TB dari pasien TB organ: paru-paru, tulang, organ seks, kelenjar susu, ginjal, laring, dan lain-lain. Jarang terinfeksi melalui kontak.

adanya tulang tuberkulosis tengkorak atau infeksi tulang belakang dapat pergi pada selaput otak. Sekitar 17% dari kasus, infeksi terjadi melalui getah bening.

faktor risiko penyakit antara lain:

• usia - orang tua dan anak-anak di bawah 5 tahun dari sistem kekebalan tubuh yang lemah;
• musiman - musim semi dan musim gugur - periode epidemi;
• infeksi lain tubuh, keracunan, cedera kepala .

harus membedakan antara - spesies penyakit

di meningitis TB memiliki bentuk yang berbeda, gejala yang berbeda dan pengobatan yang tepat:

1. Basal - memiliki gejala meningeal otak sebagai ketidakmampuan untuk menarik kepala ke dada sebagai akibat dari pengerasan otot leher, gangguan pasokan saraf otak traumatis dan refleks tendon.
2. tuberkulosis meningoencephalitis - bentuk yang paling parah dari penyakit ini, ada gejala serebral dan meningeal( muntah, sakit kepala, kelumpuhan anggota badan, dll), serta hidrosefalus dan persarafan tengkorak abnormal.
3. TB leptopahimeningit - sangat jarang terjadi pada gejala awal penyakit ini hampir tidak ada atau tidak jelas terlihat.
   Bila satu atau lebih dari gejala, dengan provokasi( tuberkulosis dari organ) Anda harus segera mencari bantuan dari dokter.meningitis TB berbahaya dengan komplikasi dan efek samping.

gejala meningeal

Anak risiko

meningitis Kebanyakan TB terjadi pada anak-anak kecil karena kurangnya imunitas atau menolak dibentuk oleh vaksinasi tua terhadap TBC.

menderita sebagian besar usia anak-anak grudnichkovogo, lemah dan prematur, dan anak-anak dari 3 sampai 5 tahun. Hanya bayi di bawah satu tahun, penyakit ini dimulai dalam bentuk akut, demam tajam, muntah dimulai, kejang, ditandai sindrom hydrocephalic dan ubun menonjol besar.

Pada anak yang lebih dari satu tahun, biasanya semua dimulai dengan malaise, kehilangan nafsu makan, rasa kantuk. Kemudian suhu naik, dan mulai muntah - itu terjadi selama seminggu. Biasanya gejala meningeal muncul setelah 1-3 minggu.

Klinis Gejala gambar

dari meningitis TB dibagi menjadi tiga tahap:

1. Periode prodromal - berlangsung sampai 6-8 minggu. Gejala muncul secara bertahap: apatis, kelesuan, kantuk, lemah, pusing dan sering sakit kepala, yang berangsur-angsur menjadi lebih kuat, suhu naik menjadi 38 derajat, mual dan muntah dimulai.
2. Periode Iritasi - tanda-tanda penyakit mengintensifkan, suhu tumbuh, sakit kepala di tengkuk, konstipasi, fotofobia, intoleransi suara, penampilan dan lenyapnya bintik-bintik di tubuh. Pada hari ke 6-7 dari periode ini, gejala meningik terjadi: otot leher kaku, gejala Kernig dan Brudzinsky, gangguan pendengaran, masalah penglihatan, gangguan bicara, penurunan sensitivitas ekstremitas, hidrosefalus, peningkatan keringat dan air liur.
3. Periode terminal adalah tahap terakhir dari penyakit ini, paresis dan kelumpuhan dimulai, jantung berdebar-debar, kehilangan kesadaran, sulit bernapas, suhu sampai 40 derajat. Tahap terakhir penyakit ini berakhir dengan kematian seseorang.

Pada anak kecil, gejalanya mirip dengan yang ada pada orang dewasa, hanya perkembangannya terjadi dalam bentuk akut dan menstruasi dipersingkat.

Gejala utama yang khas untuk meningitis tuberkulosis yang terjadi pada anak-anak - pada hari ke-2, kejang, muntah, demam, tangisan bayi, pembengkakan dan denyut nipan bisa dimulai.

Pada anak yang lebih tua, penyakit ini terjadi secara bertahap, manifestasi gejala kabur. Tentukan meningitis dengan cara anak berbaring, jika dia terus-menerus berbaring miring, taruh kakinya ke perutnya, dan kepalanya yang terlempar kembali merupakan pertanda pasti penyakitnya.

Tujuan dan metode diagnosis

Diagnosis penyakit ini dalam waktu 10 hari dianggap tepat waktu, setelah 15 hari - terlambat. Penyakit ini ditentukan pada tiga alasan: adanya gejala, definisi sumber infeksi dan studi cairan cerebrospinal.

Infeksi tuberkulosis dapat terjadi pada organ pasien manapun, oleh karena itu:

• pada pemeriksaan memperhatikan adanya tuberkulosis kelenjar getah bening;
• melakukan radiografi paru, ditujukan untuk mendeteksi tuberkulosis;
• mendiagnosis peningkatan hati dan limpa;Pemeriksaan
• fundus dilakukan.

Pemilihan cairan serebrospinal menunjukkan meningitis tuberkulosis, jika cairan mengalir dengan arus atau tetes cepat. Sebuah studi lengkap tentang adanya perubahan cairan menunjukkan diagnosis yang akurat.

Selain itu, darah diambil untuk analisis umum dan biokimia, CT dan MRI otak, paru-paru dan organ lainnya dilakukan. Perawatan

Terapi

berlangsung sangat lama dan hanya dilakukan di lingkungan rumah sakit. Setelah perawatan, yang berlangsung hingga satu tahun, pasien dikirim ke sanatorium khusus.

Semua pengobatan ditujukan untuk menghancurkan basil tuberkulum dan dilakukan terutama secara intensif terhadap anak kecil. Misalnya, jika pasien dewasa diberi obat Streptomisin secara intramuskular, anak perlu melakukan ini di saluran tulang belakang, karena pada bayi penyakit ini terjadi dalam bentuk akut, dan penundaan sedikit pun dapat menghabiskan biaya hidup.

Tujuan pengobatan meningitis tuberkulosis adalah untuk menghilangkan fokus tuberkulosis, terapi radang pada amplop otak dan pengucilan edema, pencegahan komplikasi, pembebasan lesi CNS, dan penghilangan keracunan.

Pengobatan Konservatif

Pengobatan dilakukan secara kompleks dengan penggunaan sediaan dengan tujuan khusus: Streptomisin, PASK, Ftivazid dan Salusid.

Pengobatan kompleks mencegah munculnya tuberkulosis makobaktery resisten dan memiliki efek menguntungkan pada penghilangan proses peradangan, karena semua obat ini memiliki efek antiinflamasi. Kombinasi dan dosis yang ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tolerabilitas obat, kondisi pasien.

Serentak, terapi restoratif umum diresepkan: sistem glukosa, vitamin C, B1, B6, lidah buaya. Bila komplikasi diresepkan obat untuk menghilangkannya.

pasien dianjurkan diet khusus dan peningkatan diet protein.supervisi klinis

dilakukan dalam 2-3 tahun. Segera setelah pasien rumah jompo dikreditkan dalam 1 kelompok klinik di tempat tinggal dan kemudian diterjemahkan ke dalam 2 dan 3. anak

terlihat di TB sepanjang tahun di Grup A, kemudian 2 tahun di kelompok B, dan 7 tahun terakhir di grup B. Jika adakomplikasi, pengamatan lanjutan dari seorang ahli saraf, dokter mata, psikiater. Pertama 2-3 tahun dilakukan program pencegahan dalam waktu 3 bulan dari isoniazid dalam kombinasi dengan etambutol.

Pasien melanjutkan karirnya, jika mereka tidak didefinisikan cacat. Butuh pekerjaan yang mudah, adalah stres mental dapat diterima selama tahun setelah pengobatan.

Tradisional Obat

Folk obat untuk pengobatan meningitis TB melakukan fungsi pendukung dan meringankan penderitaan pasien. Tapi mereka dapat digunakan dalam konsultasi dengan dokter.

Direkomendasikan decoctions dan infus herbal: lungwort, mallow akar Elecampane. Di ruang di mana pasien dapat menempatkan pot dengan wisteria - produksi stabil dialokasikan untuk itu disinfects udara dan membunuh basil tuberkel.

di rumah untuk meringankan penderitaan pasien, harus memberikan istirahat, spiritual dan jasmani, karena mempertajam kepekaan pendengaran, penglihatan dan sentuhan pada kulit.

diperlukan untuk menutup tirai jendela untuk mengisolasi pasien dari suara dan menyentuh tubuh. Di kepala dan anggota badan( tangan dan kaki) meletakkan es atau kain yang dibasahi dengan air dingin secara berkala mengubah setidaknya pemanasan. Hal ini penting untuk mengetahui bahwa pasien harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin untuk melanjutkan segera untuk pengobatan. Berbahaya

itu?

meramalkan pengobatan menguntungkan dari meningitis TB di 90% kasus jika didiagnosis pada waktunya. Jika diagnosis dibuat setelah 15 hari dari penyakit, konsekuensi bisa sangat sedih. Jika pasien dibawa ke rumah sakit segera, pemulihan penuh adalah mungkin bahkan pada anak-anak.

komplikasi umum adalah hidrosefalus dalam otak, hemiparesis( kelumpuhan satu sisi tubuh), gangguan penglihatan, kebutaan. Pada bentuk tulang belakang meningitis mungkin paresis dari anggota badan dan perkembangan patologi organ-organ panggul.

Dalam pencegahan agar

adalah sebagai berikut tindakan preventif yang mencegah infeksi TB: vaksinasi

• sebelum 30 hari dari kehidupan;
• diagnosis dini pasien telah memasuki hubungan dengan pasien;isolasi
• pasien TB di perumahan yang terpisah dari bangunan apartemen atau asrama;
• kebersihan pribadi;
• survei rutin;
• berlalunya sinar-x;
• pembersihan basah.

Mengamati tindakan pencegahan dapat mengurangi risiko infeksi. Jika, bagaimanapun, telah terjadi, tidak perlu mengobati diri sendiri, dan harus berkonsultasi dengan dokter Anda segera.