Chopard e Lisfranc congiunto. Anatomia, radiografie, legamenti, lussazione del piede, artrosi

La comune e adiacente Lisfranca di Chopard si trova alla base del piede umano. Queste articolazioni collegano il metatarso, il tarso e l'osso del tallone per fornire supporto per l'intero arco del piede. Le articolazioni Lisfranc e Chopard mantengono l'integrità del piede. Qualsiasi interruzione del lavoro dell'articolazione di Chopard e Lisfranc blocca completamente il movimento degli arti inferiori, creando disagio e dolore e può portare allo sviluppo di malattie croniche.

Caratteristica

Il piede umano ha 3 sezioni principali: metatarso, tarso e dita. A sua volta, ogni sezione comprende molte piccole ossa, che sono unite da blocchi articolari. L'articolazione di Chopard unisce l'articolazione trasversale del tarso e collega anche le articolazioni calcaneare-cuboide e talo-navicolare. L'articolazione di Lisfranc collega il metatarso e il tarso.

Attaccano il metatarso alle ossa del tallone e aiutano a fissare la posizione della gamba in uno stato statico e durante il movimento. Queste due articolazioni assicurano completamente l'unione dell'arco del piede e la sua posizione. Il legamento delle articolazioni Chopard e Lisfranc impedisce al piede di torcersi troppo e mantiene le piccole articolazioni in uno stato per facilitare il movimento.

Funzioni e proprietà

L'articolazione Chopard e Lisfranc ha una struttura complessa che consente di fissare molte piccole articolazioni e ossa all'interno del piede umano. La maggior parte delle ossa e delle articolazioni del piede sono rigide e piatte per fornire un maggiore supporto agli arti inferiori. Il loro movimento attivo può portare a deformazioni delle ossa e dei piedi, lussazioni e fratture.

Le funzioni principali dei giunti Chopard e Lisfranc sono:

• stabilizzazione della posizione delle piccole articolazioni del piede;
• fissazione delle articolazioni del metatarso, del tallone e del tarso;
• mantenere la posizione e l'arco del piede;
• attacco del metatarso e del tarso al tallone;
• garantire l'angolo di rotazione richiesto del piede;
• mantenendo l'integrità dell'intero piede.

Anatomia e struttura

L'articolazione di Chopard e Lisfranc si trova al centro del piede, che consiste nel tarso, nel metatarso e nelle dita dei piedi. Tarso situato alle dita dei piedi ed è costituito da un gruppo di ossa, che comprende:

• a forma di cuneo;
• cuboide;
• scafoide;
• calcaneare;
• speronamento.

Il metatarso si trova più vicino alla base e comprende 5 ossa tubolari. L'articolazione di Lisfranc collega il metatarso e il tarso insieme, estendendosi su tutto il piede. Questa articolazione ha articolazioni metatarsali a forma di cuneo e cuboide che collegano tra loro tutti i piccoli blocchi delle articolazioni e delle ossa del piede. Il legamento di Lisfranc ha 3 fasci che collegano l'osso metatarsale e l'osso mediale.

Le articolazioni all'interno del piede si muovono poco, sono appiattite il più possibile e svolgono funzioni di sostegno e sostegno in posizione eretta di tutto il corpo. Con una tale struttura, è importante che le ossa e le articolazioni del piede mantengano la loro posizione stabile il più possibile per garantire il tipo desiderato di mobilità degli arti inferiori.

L'articolazione Chopard nel piede collega anche trasversalmente le articolazioni calcaneo-cuboide e talonavicolare. Questa articolazione ha un legamento biforcato che inizia dal calcagno ed è attaccato alle ossa metatarsali su entrambi i lati. Lo snodo Chopard garantisce l'integrità del piede e lo preserva durante il movimento. In caso di violazione dell'integrità dell'articolazione Chopard, il paziente interrompe completamente la mobilità del piede.

Dislocazione

L'articolazione di Lisfranc e Chopard è soggetta a frequenti traumi. L'articolazione di Lisfranc è soggetta a lussazioni e lussazioni di rilocazione dovute alle peculiarità della sua posizione nel piede. La dislocazione di questa articolazione può causare uno sforzo fisico intenso o un brusco cambiamento nella posizione del piede.

A causa delle peculiarità della loro posizione, queste articolazioni sono soggette a lussazione anche con una leggera pressione sul piede in una determinata posizione. Dopo la lussazione dell'articolazione, si verifica un forte dolore, la mobilità del resto del piede può essere compromessa e la sua integrità può essere compromessa.

Classificazione

L'articolazione di Lisfranc, come l'articolazione di Chopard, può essere dislocata in diversi modi.

A seconda del tipo di violazione della posizione delle ossa, si distingue la dislocazione di questa articolazione:

• pieno, quando l'articolazione cambia completamente posizione;
• incompleto con un parziale cambiamento nella posizione dell'articolazione.

A seconda del luogo della lesione, le lussazioni articolari sono suddivise in:

• interno;
• esterno;
• dorsale-esterno;
• plantare;
• combinato.

A causa delle peculiarità della posizione dell'articolazione di Lisfranc e Chopard, è piuttosto difficile determinare la presenza di una dislocazione in essa. Per una diagnosi accurata e la determinazione del tipo di lussazione, è necessario eseguire una radiografia in 3 proiezioni (diretta, laterale e con un angolo di 30-40 gradi) con visualizzazione di tutti gli spazi interossei. In rari casi, viene utilizzata una radiografia aggiuntiva del piede sano per il confronto.

Sintomi e segni

L'articolazione di Lisfranc e Chopard subisce spesso lussazioni, dopo di che nei pazienti immediatamente o dopo 5-10 ore. si manifesta:

• mobilità ridotta del piede;
• dolore quando si muove, premendo. A volte il paziente non può calpestare la gamba ferita;
• infiammazione e arrossamento dei tessuti molli nel sito della lesione;
• la formazione di ematomi sottocutanei;
• deformazione del piede;
• immobilità totale o parziale delle dita;
• gonfiore del piede.

Con la dislocazione di singole parti delle articolazioni di Lisfranc e Chopard, il dolore al piede potrebbe non apparire immediatamente, ma dopo un giorno dopo l'infortunio. In questo caso, i processi infiammatori nei tessuti e il gonfiore si sviluppano gradualmente.

cause

La lussazione dell'articolazione di Lisfranc e Chopard può essere di diverso grado e si verifica per molte ragioni.

I principali includono:

• aumento dell'attività fisica quando il piede è in posizione di flessione plantare;
• un colpo al piede o un forte calcio su un oggetto;
• cadere sul piede;
• schiacciamento del piede con oggetti pesanti (caduta di oggetti di grandi dimensioni sulla gamba, spostamento del piede con ruote);
• pizzicamento del piede a causa della caduta di oggetti o di un incidente.

Una lussazione dell'articolazione può verificarsi anche con una forte pressione del punto sul piede, che è in posizione arcuata.

Metodi di trattamento

La lussazione delle articolazioni di Lisfranc e Chopard richiede un trattamento immediato. I metodi principali includono:

Riduzione delle articolazioni

Se possibile, il traumatologo esegue una procedura per riposizionare l'articolazione lussata di Lisfranc e Chopard. Questa procedura viene eseguita solo dopo l'anestesia e la rimozione dei raggi X sotto la supervisione di uno specialista premendo sulle dita dei piedi. L'articolazione viene regolata fino a quando appare un piccolo scricchiolio, quando le ossa tornano nella loro posizione normale.

Applicare una fasciatura stretta

La fissazione rigida dell'articolazione lesa garantisce l'immobilità e l'integrità del piede. Con un adeguato serraggio del piede, l'articolazione parzialmente lussata può tornare indipendentemente nella sua posizione precedente. La benda di fissaggio aiuta ad alleviare il dolore.

Assumere farmaci per il dolore

La lussazione dell'articolazione di Lisfranc e Chopard è una lesione molto complessa, che è accompagnata da un aumento delle sensazioni dolorose fino allo sviluppo dello shock. Per alleviare il dolore, al paziente devono essere iniettati farmaci nella fornitura di cure mediche di emergenza e vengono anche prescritti antidolorifici.

Ketarol consente di alleviare rapidamente il dolore agli arti inferiori con articolazioni lussate. Il farmaco è prescritto 1 scheda. mentre la sindrome del dolore si intensifica.

Assunzione di farmaci antinfiammatori

Per alleviare l'infiammazione dall'area danneggiata delle articolazioni, vengono prescritti farmaci. L'ibuprocene ha forti proprietà antinfiammatorie che promuovono la guarigione dei tessuti. La medicina è presa in 1 etichetta. 2-3 volte al giorno per 7-10 giorni.

Limitare l'attività fisica

Durante il periodo di recupero, è importante ridurre il carico sul piede danneggiato dalla lussazione. Per questo, al paziente viene fornito un congedo per malattia.

Indossare scarpe ortopediche

Con una lussazione complessa, che può essere associata a una frattura, anche dopo il riposizionamento delle articolazioni del piede, il dolore e la mobilità ridotta possono persistere a lungo. Per recuperare rapidamente e ridurre il carico, al paziente può essere consigliato di indossare scarpe ortopediche.

La speciale scarpa allevia lo stress sul piede, fornendo supporto per l'arco plantare, e rimuove anche il maggiore impatto sul tallone grazie al morbido inserto nella scarpa. Nel blocco ortopedico corretto, il piede assume rapidamente una posizione naturale e recupera.

Osteoartrite

L'osteoartosi del piede è una malattia degenerativa che danneggia e modifica la posizione delle ossa metatarsali e della falange dell'alluce. Con questa malattia, la cartilagine sull'articolazione di Lisfranc e Chopard viene gradualmente distrutta completamente. La malattia si sviluppa lentamente, causando sempre più disagio, dolore e danni alle articolazioni. Questa condizione può essere notevolmente aggravata dal verificarsi di lesioni e lesioni gravi.

Sintomi e segni

L'osteoartosi si sviluppa piuttosto lentamente e nelle fasi iniziali si manifesta con un leggero disagio durante la deambulazione e, in rari casi, con la comparsa di una lieve sindrome del dolore.

Nella fase acuta della malattia compaiono i pazienti con osteoartrite:

• dolore persistente al piede, che si intensifica quando si cammina o si eseguono determinati movimenti;
• gonfiore delle articolazioni;
• aumento dell'affaticamento dei piedi;
• quando si eseguono movimenti con il piede, un leggero scricchiolio.

cause

L'osteoartosi delle articolazioni di Lisfranc e Chopard può verificarsi a causa di molte ragioni, tra cui:

• difetti e deformazioni del piede;
• lussazioni, fratture del piede;
• lividi ai piedi;
• caratteristiche professionali (aumento dell'attività fisica sulle gambe dei ballerini, in piedi a lungo durante l'esecuzione del lavoro);
• aumento del peso corporeo;
• predisposizione ereditaria.

Spesso un paziente può avere più cause contemporaneamente. In questo caso, il danno al piede è un catalizzatore per accelerare lo sviluppo dell'osteoartrite.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'osteoartrosi richiede un approccio integrato, quindi al paziente vengono assegnate diverse opzioni di trattamento contemporaneamente. In quanto tali, vengono utilizzati:

Indossare plantari ortopedici

Quando si indossano solette ortopediche, il piede fornisce non solo il supporto necessario per il piede, ma anche un aumento del flusso sanguigno e un aumento del metabolismo nei piedi.

Massaggio

In assenza di una manifestazione acuta della malattia, il massaggio viene prescritto ai pazienti. Il massaggio aiuta a ripristinare l'afflusso di sangue alle articolazioni del piede e a migliorare il drenaggio linfatico.

Un corso sistematico di massaggio consente di migliorare a lungo le condizioni del piede, ripristinare la nutrizione della cartilagine e dell'articolazione del piede.

Perdita di peso

I pazienti con osteoartrite delle articolazioni di Lisfranc e Chopard sono tenuti a stabilire un'alimentazione dietetica per ridurre il peso corporeo. Salato e piccante dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. La riduzione del peso aiuta a ridurre il carico sui piedi durante il movimento.

Attività fisica ridotta

Ridurre il carico sul piede aiuta a ripristinare lo stato del tessuto cartilagineo. Allo stesso tempo, è impossibile rimuovere completamente l'effetto sui piedi. Al paziente vengono consigliati esercizi terapeutici, che aiutano a ripristinare la nutrizione e il flusso sanguigno all'interno del piede.

Rimozione dell'infiammazione

Per alleviare l'infiammazione, vengono prescritti farmaci che alleviano rapidamente l'infiammazione dalle aree interessate.

Diclofenac allevia attivamente l'infiammazione nell'osteoartrite del piede e favorisce la rigenerazione dei tessuti. Prendi la medicina in 1 scheda. 3 volte al giorno per 30-40 giorni. Il farmaco ketoprofene ha proprietà antinfiammatorie aumentate. Il medicinale aiuta a ridurre il gonfiore. Il medicinale è prescritto in 1 etichetta. 2-3 volte al giorno per 20-30 giorni.

Assunzione di farmaci per riparare la cartilagine

Preparati tra cui glucosamina e condroitin solfato sono alla base della nutrizione del tessuto cartilagineo. Queste sostanze aiutano a ripristinare la normale struttura della cartilagine dell'articolazione del piede.

Il complesso glucosamina-condroitina è prescritto per alleviare il dolore e ripristinare le condizioni delle articolazioni dei piedi. È contenuto in 1 etichetta. 2-3 volte al giorno per 1-2 mesi.

Artra contiene sostanze in una concentrazione maggiore necessaria per il ripristino del tessuto cartilagineo. Il medicinale è prescritto in 1 capsule. 1-2 volte al giorno in corsi fino a 2 mesi.

Chirurgia

In caso di gravi danni alla cartilagine e all'osso, al paziente viene prescritta un'operazione chirurgica. Le parti danneggiate dell'osso vengono rimosse dal piede in anestesia e al loro posto vengono inserite viti metalliche. In alcuni casi, l'articolazione viene immobilizzata fissandola con viti metalliche fissate all'osso. In questi casi il piede perde una piccola parte della sua mobilità, ma la funzionalità degli arti inferiori viene completamente ripristinata.

Rimedi popolari

Come mezzi aggiuntivi nel trattamento dell'osteoartrite, è possibile utilizzare i metodi della medicina tradizionale:

• Aspic. La cottura a lungo termine di ossa e cartilagine di manzo o maiale satura il brodo di sostanze utili che aiutano a ripristinare i tessuti dei piedi. Per ripristinare il tessuto cartilagineo, si consiglia di mangiare carne in gelatina durante il periodo di trattamento 1-2 volte al giorno in piccole porzioni.
• Kalanchoe. Per alleviare il gonfiore e l'infiammazione della cartilagine, la tintura di Kalanchoe aiuta. Questa composizione della tintura aiuta a migliorare l'afflusso di sangue all'articolazione. Per prepararlo, i gambi e le foglie della Kalanchoe devono essere lavati e tagliati a pezzi grossi. Kalanchoe (100 gr) deve essere tritato con un frullatore o attraverso un tritacarne fino a che liscio. La massa di Kalanchoe viene versata con 300 ml di vodka e posta in un luogo fresco per 3-5 giorni. Quindi la tintura viene filtrata e il piede viene massaggiato per 10-15 minuti con leggeri movimenti di massaggio 2-3 volte al giorno per 14-20 giorni.

Le articolazioni dei piedi Chopard e Lisfranc sono fondamentali per mantenere la condizione e la funzionalità del piede. Il loro danno provoca gravi disturbi fino alla completa immobilizzazione dell'arto. La diagnosi competente della malattia di questa articolazione richiede qualifiche elevate e metodi di trattamento. Tuttavia, la rigorosa attuazione del trattamento complesso prescritto consente di ripristinare rapidamente le condizioni del piede e rimuovere la sindrome del dolore.

Video di anatomia del piede

Articolazioni del piede: