Fa male tra le costole al centro della parte anteriore quando viene premuto, è difficile respirare

Dolore tra le costole la parte anteriore al centro può indicare lo sviluppo di una grave malattia. Esistono diversi modi per eliminarlo, a seconda della diagnosi. Di solito, la natura della sindrome clinica è diversa (dal dolore sordo e dolorante al bruciore o acuto).

Determinazione della causa del dolore tra le costole nel mezzo davanti dalla natura della sindrome del dolore

La sindrome del dolore clinico può essere suddivisa in diverse categorie in base alla sua gravità.

Il dolore accade:

• smussare;
• dolorante;
• accoltellamento;
• circondando;
• affilato;
• bruciando.

Inoltre, la sindrome del dolore può verificarsi solo quando si piega, espira o si palpa.

Dolore solo quando viene premuto

Il disagio si verifica alla palpazione del torace. I pazienti lamentano dolori lancinanti, taglienti, accerchiati, opachi, tiranti, acuti. Lo spasmo aumenta con la pressione. Per la natura della manifestazione, la sindrome del dolore può essere parossistica o riflessa.

Una sensazione di bruciore nel paziente sorge al centro del torace, nell'area delle scapole e nella parte bassa della schiena. Il dolore si irradia nell'area delle ascelle o del collo. Gli spasmi possono indicare lo sviluppo di malattie degli organi interni o lesioni meccaniche.

Le costole fanno male nella parte anteriore al centro con:

• patologie dello stomaco, dell'intestino, del pancreas o del fegato;
• malattie respiratorie di eziologia infiammatoria;
• nevralgia intercostale;
• lividi, fratture.

Un paziente che ha ricevuto una lesione meccanica (ad esempio, fratture multiple) delle costole alla palpazione dello sterno avverte un forte dolore acuto.

Quando si inspira/espira

Quando si inspira o espira, il dolore è solitamente acuto e parossistico.

I fattori predisponenti all'insorgenza della sindrome clinica possono essere considerati:

• patologia dei sistemi interni;
• lesioni della colonna vertebrale;
• infiammazione che ha portato a una violazione dell'integrità dell'osso;
• radici nervose pizzicate;
• stress eccessivo sui muscoli paracostali;
• ipotermia.

Il dolore costante alle costole indica lo sviluppo di malattie dell'apparato respiratorio, del tratto digestivo e del sistema biliare. Con leggeri lividi, il paziente lamenta un dolore acuto che si trasforma in dolore. Con le fratture si verifica uno spasmo acuto e acuto.

Quando inclinato

Quando ci si piega, il dolore può essere a lungo termine, parossistico, a breve termine, acuto o dolorante.

Possibili ragioni:

• Lesione meccanica. La sindrome del dolore è solitamente dolorante o intensa. Alla palpazione, il disagio aumenta. Spesso si forma una protuberanza nel punto dell'impatto. Con le fratture, i pazienti lamentano un dolore parossistico e pulsante.
• Nevralgia. Il dolore si verifica durante l'inalazione o quando ci si piega. La sindrome clinica è di natura lancinante.

  

• Malattia del cuore. La localizzazione della sindrome clinica è a sinistra, ma a volte il dolore si irradia al braccio destro o al collo. Spasmo - dolorante o pressante.

Con le malattie dell'apparato respiratorio, i pazienti lamentano un forte dolore parossistico che si verifica durante la flessione o la rotazione del corpo.

Dolore bruciante

Il dolore bruciante di solito si verifica con lo sviluppo di processi patologici che colpiscono la colonna vertebrale toracica, i nervi, i tessuti molli e le strutture ossee. Molto spesso, lo spasmo aumenta con la palpazione o l'inalazione profonda.

I motivi principali sono:

• Lesione traumatica. Con un grave livido, sulla pelle compaiono lividi caratteristici (ematomi). I tessuti molli sono gonfi, i pazienti lamentano dolore bruciante.
• Patologie infiammatorie. Con la miosite, la sindrome di Tietze e la periostite asettica, il dolore si osserva nella parte anteriore a destra o al centro del torace. Lo spasmo è unilaterale, con movimenti improvvisi può intensificarsi.

Anche i condromi, i condrosarcomi e altre malattie oncologiche sono considerati la causa della comparsa di dolore bruciante alle costole.

Dolore acuto e lancinante

Cuciture, dolore acuto si verifica nelle pareti del torace. Molto spesso, la sindrome clinica indica deformazione dei muscoli, fascia, pizzicamento dei nervi intercostali, violazione dell'integrità della cartilagine o del tessuto osseo.

La ragione principale per la manifestazione dello spasmo è considerata:

• lesioni meccaniche;
• la sindrome di Tietze;
• crescita di tumori di natura maligna;
• osteocondrosi;
• ernia intervertebrale.

Quando i nervi sono compressi, i pazienti lamentano un dolore acuto che si verifica nello sterno dalla parte anteriore a destra.

Dolore dolorante o sordo

Il dolore sordo e dolorante può essere considerato una manifestazione di malattie neurologiche. Molto spesso, i pazienti lamentano uno spasmo che si verifica durante l'inalazione, il piegamento o il cambio di posizione. Il dolore si irradia alla regione epigastrica, alla scapola o al cuore.

Le ragioni per lo sviluppo della sindrome clinica sono considerate:

• herpes zoster;
• malattie della colonna vertebrale;
• lesioni meccaniche;
• ipotermia.

Inoltre, la sindrome del dolore si verifica con la depressione o altri disturbi del background psico-emotivo.

Cause di dolore tra le costole davanti al centro, sintomi aggiuntivi

Fa male tra le costole al centro della parte anteriore, non solo nei pazienti adulti, ma anche nei bambini.

Ci possono essere diverse ragioni per lo sviluppo della sindrome clinica:

Patologia	Breve descrizione
Danni meccanici al torace	Con lesioni, l'integrità delle costole viene violata. La condizione può essere potenzialmente pericolosa per la vita.
Nevralgia intercostale	Irritazione o compressione dei nervi intercostali.
Angina pectoris	Una delle forme di malattia coronarica, è caratterizzata da un insufficiente apporto di sangue al miocardio.
Herpes zoster	Patologia di natura virale, accompagnata dalla comparsa di eruzioni cutanee specifiche.
Sindrome di Tietze	Condropatia, in cui la cartilagine costale superiore si infiamma.
Pleurite	La malattia è caratterizzata da infiammazione della pleura. Esistono diversi tipi principali di patologia.
Osteocondrosi della regione toracica	Alterazioni distrofiche degenerative nei dischi intervertebrali.
Gastrite	Lesioni distrofiche della mucosa gastrica, spesso provocate da infiammazione.
Lesioni ulcerative dello stomaco	Patologia cronica, che è caratterizzata da dolore acuto, bruciore di stomaco, vomito e altri disturbi dispeptici.
Oncologia	La crescita di neoplasie benigne o maligne.
Malattie del pancreas	Il dolore toracico si manifesta con pancreatite, carenza enzimatica e patologie di natura infiammatoria.
Malattia della cistifellea	Colangite, colecistite, discinesia e coliche di varie eziologie sono caratterizzate da sindrome del dolore grave e disturbi dispeptici.
Ascesso subfrenico	La patologia è accompagnata dalla formazione di un ascesso nella cavità addominale.
Forma gastrica di infarto del miocardio	L'infarto addominale si sviluppa con una circolazione sanguigna insufficiente. Un coagulo di sangue si forma nell'arteria coronaria, il muscolo muore.
Ipertonicità dei muscoli pettorali	Il dolore severo si verifica anche con movimenti passivi quando la persona è rilassata. I muscoli sono costantemente tesi.
fibromialgia	Sindrome clinica di tipo cronico. Oltre al dolore diffuso, il paziente lamenta stanchezza, insonnia e depressione.

Il trattamento viene selezionato individualmente, a seconda della diagnosi del paziente.

Infortunio al torace

Con lesioni meccaniche, l'integrità delle costole, che formano la struttura del torace, viene solitamente violata. Il danno può variare in gravità e natura.

Gli infortuni chiusi rientrano nelle seguenti categorie:

• Spremitura. Si verifica con asfissia traumatica. La condizione è caratterizzata da dolore acuto e soffocamento.
• lividi. Il danno è accompagnato da forte dolore, gonfiore e formazione di ematomi sulla pelle. Numerosi lividi possono provocare la rottura dei vasi sanguigni, la frattura delle costole e delle vertebre.

Le lesioni aperte sono accompagnate non solo da spasmo acuto, ma anche da rottura dei tessuti molli, sanguinamento.

Nevralgia intercostale

Fa male tra le costole nel mezzo della parte anteriore con nevralgia intercostale. La malattia si verifica sullo sfondo della compressione delle radici nervose. Il sintomo principale dello sviluppo della nevralgia intercostale è considerato sindrome del dolore acuto. Spasmo: tiro, parossismo o bruciore. Il dolore si irradia nell'area della scapola, del collo, del braccio destro o sinistro.

La nevralgia intercostale si verifica con malattie di eziologia infettiva o sullo sfondo dell'ipotermia. Inoltre, la causa dello sviluppo della patologia può essere considerata lesioni della colonna vertebrale e del torace (fratture, gravi contusioni). La nevralgia intercostale può essere innescata dalla crescita di un tumore benigno nella pleura.

Angina pectoris

Una delle forme di malattia coronarica è caratterizzata da dolore parossistico acuto nella parte anteriore sinistra o destra. La malattia si verifica sullo sfondo di malattie del tratto gastrointestinale (colelitiasi, ernia diaframmatica) o lesioni vascolari (endarterite, vasculite, periarterite, aortite).

Con l'angina pectoris, i pazienti lamentano dolore tagliente, tirato, bruciante e pressante che si irradia alla spalla, alla regione epigastrica e alla scapola. I sintomi della malattia sono anche considerati mancanza d'aria, intorpidimento degli arti e aumento della frequenza cardiaca.

Herpes zoster

La sindrome del dolore di solito si verifica durante il periodo prodromico. I pazienti lamentano forti mal di testa, sbalzi di temperatura, debolezza, brividi, disturbi dispeptici e dolore neurologico nello sterno. Con il progredire della malattia, sulla pelle del paziente appare un'eruzione cutanea, caratteristica del fuoco di Sant'Antonio. Le infezioni virali possono essere considerate la causa dello sviluppo della malattia.

Sindrome di Tietze

La patologia è caratterizzata da infiammazione della cartilagine costale. Il paziente lamenta un dolore acuto e acuto, che è aggravato dalla pressione, dalla flessione o dal respiro profondo. L'ipotermia e le lesioni meccaniche sono considerate le ragioni principali per lo sviluppo della condrite costale.

Pleurite

Fa male tra le costole al centro della parte anteriore con pleurite. Questa malattia è caratterizzata da danni alla membrana che circonda la pleura.

I principali sintomi dello sviluppo della patologia sono considerati:

• indebolimento della respirazione;
• sbalzi di temperatura;
• tosse;
• fiato corto;
• forte dolore al petto.

A seconda del complesso dei sintomi, si distinguono la pleurite essudativa e quella secca.

Le ragioni principali per lo sviluppo della patologia sono considerate:

• infezioni batteriche (pneumococco, stafilococco);
• infezioni fungine (blastomicosi, candidosi);
• infezioni di natura parassitaria o virale (echinococcosi, amebiasi).

Inoltre, la pleurite può provocare cancro, vasculite, artrite reumatoide, pancreatite, leucemia e diatesi.

Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è un tipo di malattia cronica. La patologia è caratterizzata da cambiamenti nei dischi intervertebrali e nelle stesse vertebre. I sintomi che indicano lo sviluppo della malattia sono considerati dolore acuto che si irradia alla spalla e sotto le scapole.

Lo spasmo aumenta con un respiro profondo, piegando e ruotando il corpo. In assenza di un trattamento adeguato, c'è un alto rischio di sviluppare complicanze come atrofia muscolare, paresi e ictus del midollo spinale.

Gastrite

Fa male tra le costole nella parte anteriore al centro, di solito con malattie dell'apparato digerente. La gastrite è caratterizzata da infiammazione del rivestimento dello stomaco. Molto spesso, la patologia viene diagnosticata in pazienti anziani e bambini.

Ragioni per lo sviluppo:

• invasioni elmintiche;
• candidosi;
• tubercolosi;
• sifilide;
• ustioni chimiche;
• avvelenamento con sali di metalli pesanti, alcali;
• duodenite cronica.

La gastrite si verifica nelle persone con disturbi alimentari. I fattori provocatori sono l'abuso sistematico di cibi caldi, piccanti, grassi e bevande alcoliche.

I pazienti con gastrite lamentano forti dolori alle costole, bruciore di stomaco, nausea, eruttazione, vomito, disturbi delle feci e parziale perdita di appetito.

Ulcera peptica

L'ulcera gastrica e duodenale è una patologia cronica ricorrente caratterizzata da forte vomito, nausea e bruciore di stomaco. In assenza di un trattamento adeguato, esiste un alto rischio di sviluppare perforazione della parete gastrica (il contenuto dell'organo viene versato nella cavità addominale).

Esistono diversi tipi principali di patologia:

• ulcere causate da iperparatiroidismo;
• ulcere causate da farmaci a lungo termine;
• ulcere causate dallo stress.

I sintomi caratteristici della patologia includono:

• dolore nell'ipocondrio destro e sinistro, che si irradia alla parte bassa della schiena, alla spalla, alla scapola, all'ombelico o al braccio;
• sapore metallico;
• rapida perdita di peso;
• reticolocitosi;
• bruciore di stomaco;
• sensazione di bruciore nella regione epigastrica.

La ragione principale per lo sviluppo dell'ulcera peptica è considerata condizioni terminali (shock, collasso), insufficienza epatica o renale (compresa la fase acuta), ipossia, alcolismo. Le ulcere di Cushing si verificano a seguito di danni al sistema nervoso causati da ictus, lesioni cerebrali traumatiche, infarto del miocardio.

Oncologia

La crescita di tumori nell'area del torace può provocare un dolore acuto e acuto sotto le costole a destra oa sinistra. Il cancro del polmone è associato a emottisi, tosse grave, mancanza di respiro e mancanza di respiro. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, la patologia non si manifesta in alcun modo, il caratteristico complesso di sintomi è assente.

Il dolore è peggiore quando fai un respiro profondo o quando tossisci. A volte è difficile per uno specialista determinare la posizione. Il disagio è causato da un aumento dei linfonodi o dalla diffusione di metastasi alla pleura. Le persone con cancro ai polmoni stanno perdendo peso rapidamente.

Malattie del pancreas

Le malattie del pancreas che possono provocare dolore toracico acuto includono:

• Pancreatite acuta. La patologia si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione del pancreas. Il complesso dei sintomi può variare a seconda del tipo di malattia. Molto spesso, i pazienti lamentano dolore acuto allo sterno, che si irradia sotto le scapole e nella parte posteriore.
• Carenza di enzimi. Il corpo del paziente non è in grado di digerire correttamente il cibo, una quantità insufficiente di nutrienti viene rilasciata nell'intestino. I pazienti lamentano diarrea, dolore acuto nell'addome superiore e nell'ipocondrio destro, gonfiore, flatulenza.

Un'altra malattia caratterizzata da dolore acuto nella zona del torace è la necrosi pancreatica.

Malattia della cistifellea

Malattie della cistifellea che provocano lo sviluppo di dolore nella zona del torace:

• Calcolo biliare patologia. La patologia si verifica sullo sfondo di una violazione del metabolismo del colesterolo nel fegato e nella cistifellea. La malattia può essere asintomatica. A volte la patologia si manifesta come colica epatica.
• Colecistite acuta. La patologia può essere causata da infezioni di tipo batterico (streptococchi, stafilococchi, enterococchi, Escherichia coli, febbre tifoide, paratifo). Inoltre, i portatori della malattia sono considerati nematodi, lamblia, colpo di fortuna felino. La colecistite, oltre a vari disturbi dispeptici, può provocare dolore acuto sotto le costole.

La discinesia delle vie biliari è accompagnata da spasmi periodici nell'ipocondrio destro. I disturbi dispeptici (vomito, nausea, disturbi delle feci) sono considerati sintomi caratteristici della patologia.

Ascesso subfrenico

Un ascesso subfrenico è accompagnato da un'infiammazione che colpisce gli organi interni. La patologia si verifica a seguito di traumi meccanici, interventi chirurgici, malattie infettive. Nelle immediate vicinanze della milza, del fegato e dello stomaco, si forma del pus sotto il diaframma. I pazienti hanno dolori al petto, si lamentano di vomito, mancanza di respiro, tachicardia, sudorazione, brividi, sbalzi di temperatura.

Forma gastrica di infarto del miocardio

Con la forma gastralgica dell'infarto del miocardio, il dolore è localizzato a destra dietro lo sterno. Lo spasmo si irradia a sinistra ea destra (scapole, collo, spalle, braccia). Il dolore può essere tirando, premendo, noioso o bruciante. È aggravato dalla palpazione o dalla tosse grave. I pazienti lamentano ansia causata dalla paura della morte.

Ipertonicità dei muscoli pettorali

L'ipertonicità dei muscoli pettorali è caratterizzata da una limitazione dell'attività motoria. I pazienti non possono eseguire i loro movimenti abituali. Il paziente sviluppa convulsioni e sindrome del dolore acuto. Assegni l'ipertono spastico e rigido. Nel primo caso, le terminazioni nervose sono danneggiate in una certa area (collo, spalle, torace). L'ipertonicità rigida è provocata da un danno cerebrale.

fibromialgia

Fa male tra le costole nel mezzo della parte anteriore con fibromialgia. La sindrome del dolore cronico deriva dalla sensibilizzazione centrale. I pazienti lamentano dolore acuto alle ossa e ai muscoli, il loro sonno è disturbato, si rivelano debolezza e affaticamento. In alcuni casi, la fibromialgia può essere associata a disturbi psico-emotivi. Viene spesso diagnosticato in persone che soffrono di depressione, ansia ed emicrania.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale comprende diverse fasi.

Prima di prescrivere farmaci, un traumatologo o un chirurgo ortopedico dovrebbe:

• Colloquio. Lo specialista apprende dal paziente la dinamica, la durata e il tempo di insorgenza degli spasmi. Dovrebbe anche ascoltare le lamentele del paziente.
• Esame fisico (esame). Lo specialista esegue la percussione, la palpazione e l'esame esterno del paziente. Ciò consente di determinare la presenza di iperemia, edema e varie deformità. Con l'aiuto di un esame fisico, viene determinata la localizzazione della sindrome del dolore.
• Radiografia. Dopo un esame dettagliato, lo specialista dirige il paziente per una radiografia. La procedura aiuta a identificare i processi patologici diffusi e focali nei polmoni.

Nel processo di diagnosi, potrebbe essere necessario consultare un neurologo.

Pronto soccorso per il dolore acuto

Il dolore acuto può essere trattato con i farmaci.

Se un attacco si verifica improvvisamente, gli esperti raccomandano di assumere uno dei seguenti farmaci:

• Spazmalgon;
• Dexalgin;
• Pentalgin;
• Nise;
• Movalis;
• Nurofen;
• Ketanov.

È importante leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso. Se le condizioni del paziente non sono migliorate, è necessario chiamare un'ambulanza o visitare da soli l'istituto medico più vicino.

Cosa fare con il dolore prolungato tra le costole?

Se la sindrome del dolore è periodica, è necessario contattare uno specialista che selezionerà il regime di trattamento più sicuro ed efficace. La composizione della terapia farmacologica può includere farmaci sistemici e locali.

Unguenti e gel

I farmaci che alleviano il dolore nell'area delle costole sono suddivisi in diverse categorie:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono prescritti per lividi di varia gravità. Secondo le recensioni, gli unguenti più efficaci sono Dolgit, Ibuprofen, Bystrumgel, Indomethacin, Nurofen.
• venotonico. I farmaci di questa categoria sono indicati per gonfiore e lividi. Troxevasin, Troxerutin, Lioton, unguento con eparina possono essere applicati sull'area interessata.
• Medicinali curativi locali. Di solito contengono veleno di serpente o d'api. Capsicam, Finalgon hanno un effetto riscaldante.

La composizione della terapia farmacologica può includere farmaci caratterizzati da un effetto analgesico. Questi includono unguento alla lidocaina, gel Sanitas e Olfen.

Farmaci sistemici

I farmaci sono selezionati in base alla causa della sindrome del dolore.

Dopo una diagnosi accurata, al paziente possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• allochol;
• gastritolo;
• urolesano;
• No-Spa;
• gastale;
• Maalox;
• Omez;
• tetraciclina;
• Claritromicina.

I suddetti farmaci hanno una serie di controindicazioni. Prima dell'uso, è necessario leggere attentamente le istruzioni.

Metodi e mezzi popolari

La medicina tradizionale può essere inclusa nella terapia farmacologica. Decotti, infusi e altri preparati per uso esterno sono selezionati da un omeopata a seconda della diagnosi.

È severamente vietato scegliere autonomamente la medicina alternativa e usarli senza il permesso del medico curante. Di solito, per il dolore nell'ipocondrio destro, vengono utilizzati unguenti, infusi e decotti a base di geranio, patate, menta, melissa, piantaggine.

Il dolore tra le costole nella parte anteriore al centro indica lo sviluppo di malattie del cuore, del tratto digestivo, della respirazione e del sistema biliare. Qualsiasi disturbo è un motivo per andare in un istituto medico.

Video sulle cause del dolore tra le costole

Malysheva sulla nevralgia intercostale: