Ernia L5-S1. Dov'è la persona, foto, diagramma della colonna vertebrale, protrusione?

La confluenza di varie circostanze negative, così come l'età del paziente, contribuisce a usura dei dischi intervertebrali. Nella maggior parte dei casi, tali processi degenerativi si trovano nella regione L5-S1. Ciò porta alla comparsa di ernie, che hanno un impatto negativo sulla qualità della vita, provocando parestesie, paralisi, nonché forti dolori e disfunzione erettile.

Segmento L5-S1

L'ernia L5-S1 si trova nella regione dell'ultima vertebra e del sacro lombare. La sconfitta di tale area è il processo patologico più frequente a causa del fatto che la sua posizione è nella regione lombare.

I cambiamenti degenerativi che si verificano in questo segmento sono inerenti alla scoliosi, ai disordini metabolici, nonché all'osteocondrosi e all'obesità. Inoltre, una parte significativa dei casi è l'esecuzione impropria dei carichi di potenza, nonché la mancanza di funzione motoria e uno stile di vita sedentario e sedentario.

Il segmento L5-S1 si trova nell'area di intersezione del grande plesso di terminazioni nervose, che nella pratica medica sono chiamate cauda equina. A causa di ciò, la formazione di un'ernia contribuisce al rapido sviluppo di forti sensazioni dolorose, che spesso portano a pericolose complicazioni di natura neurologica.

La cosiddetta sindrome della cauda equina provoca lo sviluppo di parestesie nel perineo e nella parte posteriore parti della coscia, aumenta la debolezza generale del tessuto muscolare delle gambe e porta anche a incontinenza urinaria e feci. Negli uomini, questa malattia porta spesso alla disfunzione erettile.

Perché compare l'ernia del disco L5-S1?

Al momento, il principale fattore che contribuisce alla formazione di un'ernia è considerato un cambiamento degenerativo nella struttura ossea del disco. Allo stesso tempo, le ragioni esatte di un tale processo patologico non sono completamente comprese.

Nella pratica medica, è consuetudine distinguere 3 gruppi principali di fattori che possono provocare disturbi nei tessuti ossei del disco, che porta alla formazione di un'ernia:

• Genetico. In questo caso, possono comparire neoplasie quando il paziente soffre di alcuni processi patologici dalla nascita. Ciò include anche una ragione geneticamente determinata in cui la densità ossea è significativamente ridotta.
• Disturbi della dieta e del metabolismo. Se il paziente non assume una quantità sufficiente di oligoelementi benefici, vitamine e altre sostanze importanti, si verifica la distruzione o la diminuzione della densità ossea. Di conseguenza, compaiono spesso ernie.
• Meccanico. Questo motivo è caratterizzato da microtraumi all'osso e agli elementi muscolari del disco intervertebrale, che, in assenza di un trattamento tempestivo, possono collassare completamente. Il paziente è più spesso ferito a causa di un forte sovraccarico o scoliosi. Attività fisiche come esercizi di torsione, sollevamento pesi e guida costante hanno maggiori probabilità di aumentare il rischio complessivo di formazione di ernia.

Poiché in un adulto, la struttura del disco intervertebrale si nutre di utili oligoelementi, vitamine e minerali attraverso il movimento, - ad esempio quando si corre o si cammina, avere uno stile di vita sedentario e costantemente sedentario aumenta notevolmente le possibilità di sviluppare un'ernia L5-S1.

Nonostante il fatto che molte ragioni per lo sviluppo di un'ernia siano descritte nella pratica medica, una sporgenza del disco in alcuni casi potrebbe non differire in un decorso patologico. Un esempio è il fatto che una persona al mattino ha una crescita leggermente superiore rispetto alla sera, a causa delle ragioni fisiologiche della struttura del corpo.

L'ernia L5-S1 (localizzata nel disco intervertebrale) può svilupparsi a causa di disfunzioni patologiche dell'apparato addominale e regione pelvica, che è caratterizzata dal verificarsi di gravi spasmi muscolari, nonché da un carico distribuito in modo non uniforme su colonna vertebrale.

A causa dell'errata distribuzione del carico sulla sezione spinale, il paziente soffre di debolezza generale e letargia. Il processo patologico avviato porta a un significativo allungamento delle fibre muscolari, che riduce la funzione di assorbimento degli urti dei dischi e porta alla loro sporgenza.

Tipi di sporgenze L5-S1

Nella pratica medica, ci sono alcuni tipi di sporgenze del tipo L5-S1, che sono suddivise condizionatamente in base alle zone di localizzazione, al grado del processo doloroso e all'area dei tessuti interessati:

Tipi comunemente diagnosticati L5-S1, in base alla posizione e alle complicanze:

• Mediano. In questo caso, il nucleo polposo si avvicina alla parte centrale del canale spinale.
• Dorsale. Per la natura della formazione, questa varietà è simile al tipo mediano, tuttavia, in questo caso, la localizzazione della protrusione è più spesso spostata, quindi non è al centro del disco.
• Paramediano. È caratterizzato da una sporgenza dell'ernia, che in misura maggiore ha un effetto negativo sulle terminazioni nervose del midollo spinale.
• Circolare. In questo caso, il disco spesso va oltre i suoi confini naturali, stabilendosi lungo l'intero perimetro del tessuto osseo. Una varietà piuttosto dolorosa a causa dello spostamento più forte.
• foraminale. È una delle ernie più difficili per il fatto che la protrusione è diretta direttamente nel canale della regione intervertebrale, bloccando così l'apertura in cui il nervo finali.

Oltre alla suddetta classificazione, esistono anche sporgenze ventrali, uniformi, foraminale-fisiologiche e laterali. Tali specie sono molto meno comuni.

Cosa sono le ernie discali?

Oltre alle varietà locali di ernie L5-S1, esistono altri tipi nella pratica medica che sono caratteristici di altre parti del disco. La loro classificazione tiene conto del ritrovamento di zone di innervazione distinte dall'una o dall'altra zona del segmento lombare.

I principali tipi di ernia del disco:

• L1-l Questo tipo è piuttosto raro a causa della complessa innervazione dell'ernia. Colpisce il corpo in misura minore rispetto al resto delle sporgenze, come indicato dal verificarsi di sensazioni dolorose minori.
• L3-L Questo tipo ha un maggiore effetto negativo sul nervo L4, che si trova nella regione spinale. I principali sintomi di questo tipo di protrusione sono: forte dolore, diminuzione della sensibilità, intorpidimento. Segni simili sono spesso dati alla parte anteriore della coscia.
• L4-L Localizzato nella terminazione del nervo spinale L5. Tra i segni principali, c'è spesso un'aumentata debolezza dei tessuti muscolari, che spesso provoca il sollevamento del piede e dell'alluce. Inoltre, il paziente soffre di forti dolori, c'è una diminuzione della sensibilità e dell'intorpidimento. Tali segni compaiono spesso nelle regioni lombari e glutei.
• L5-S Viene rilevato nell'area della terminazione del nervo spinale S1. Le principali manifestazioni sintomatiche di questo tipo sono: aumento della debolezza, intorpidimento e dolore pronunciato. È piuttosto difficile per il paziente stare in piedi. Le sensazioni dolorose vengono alla luce nell'area della coscia e della parte inferiore della gamba.

Per capire se le sensazioni dolorose dell'ernia sono causate, o sono sintomatiche un segno di un'altra malattia, è necessario sottoporsi a un esame completo, che determinerà la causa del dolore. Successivamente, il medico sarà in grado di diagnosticare la malattia indicando un'area specifica di taglio o ernia, in base alla classificazione di cui sopra.

Sintomi e dolori dell'ernia del disco L5-S1

L'ernia L5-S1 (localizzata nel disco intervertebrale) è spesso in grado di procedere senza manifestazioni sintomatiche, soprattutto nel caso in cui non vi sia compressione dei nervi radicolari.

A seconda delle caratteristiche del corpo, della struttura delle ossa e dei tessuti muscolari, i sintomi della malattia sono piuttosto diversi. I segni più comuni e caratteristici che sono ben avvertiti dal paziente includono: manifestazioni dolorose, intorpidimento, sensazione di bruciore e anche una leggera sensazione di formicolio. Tali sintomi sono dovuti a terminazioni nervose pizzicate.

A seconda del nervo schiacciato, il disagio può essere trasmesso a diverse parti del corpo. Molto spesso, questo è l'inguine, le gambe o i glutei. Tali manifestazioni sono in grado di determinare meglio la natura e il tipo del processo patologico.

I farmaci aiutano?

Nonostante l'opinione prevalente, i farmaci hanno un effetto positivo sulla protrusione, essendo il principale effetto terapeutico.

I tipi di farmaci più popolari ed efficaci:

Tipo di farmaci	Caratteristiche, impatto positivo
Antidolorifici	Ti permette di far fronte a sensazioni dolorose e disagio, che sono inerenti alla maggior parte dei casi. Inoltre, l'uso di questo tipo di farmaci consente di curare l'area danneggiata molto più velocemente a causa degli effetti positivi di alcuni degli elementi costitutivi del farmaco.
Antinfiammatorio	Aiutano a fermare l'ulteriore sviluppo del processo patologico sui tessuti vicini e consentono anche di migliorare il benessere generale del paziente. In assenza di questo tipo di farmaci, la malattia può portare a pericolose alterazioni degenerative del tessuto osseo.
Complessi minerali e vitaminici	Promuove un rafforzamento efficace del tessuto osseo e muscolare. Molto spesso vengono utilizzati farmaci, che includono gruppi di vitamine del gruppo B e utili microminerali: zinco, calcio e ferro.
Rilassanti muscolari	Usato per alleviare gli spasmi e il dolore nella zona interessata. Mostra alta efficienza per alleviare il dolore.
Diuretico	Questo tipo di farmaco è prescritto per ridurre il gonfiore pronunciato nelle strutture muscolari o tissutali.
Hondoprotettori	Sono in grado di prevenire o rallentare i processi distruttivi nell'area interessata, oltre a ripristinare rapidamente gli elementi ossei danneggiati.

Oltre ai suddetti farmaci, al fine di alleviare più efficacemente il dolore, può essere prescritta un'iniezione di anestetici, tra cui lidocaina e novoacaina. Le iniezioni vengono somministrate nell'area interessata. Sono anche in grado di aumentare l'effetto dei farmaci antidolorifici.

I metodi chirurgici di trattamento sono indicati solo quando ci sono disfunzioni stabili terminazioni nervose, nonché con l'inefficacia di altre procedure terapeutiche o in assenza stabilità.

I farmaci dovrebbero essere usati insieme alla fisioterapia: massaggi, agopuntura, onde d'urto e terapia laser. In questo caso, il paziente torna alla vita normale molto più velocemente.

L'effetto degli esercizi ginnici

La fisioterapia è uno dei principali metodi di trattamento del processo patologico, che consente di rafforzare il corsetto muscolare della schiena e di ridurre lo stress non necessario sulle vertebre colpite. Inoltre, gli esercizi ginnici consentono di migliorare il flusso sanguigno e normalizzare il processo metabolico.

Alcuni esempi di esercizi utilizzati:

• Allunga le braccia mentre sei sdraiato sullo stomaco. Successivamente, solleva contemporaneamente gli arti senza piegarli all'articolazione del gomito e senza piegare la schiena. In questa posizione, è necessario rimanere per 30-40 secondi. Esegui 4-6 ripetizioni ogni giorno.
• Da una posizione supina, sollevare le gambe dritte, sollevandole leggermente dal pavimento. I palmi sono nella parte inferiore della stampa, posizionati sotto i glutei. Ripeti il ​​ciclo di azioni, rimanendo ogni volta nel punto più alto per 35 secondi. Qui è importante sentire il rilassamento della colonna lombare, che ridurrà le sensazioni dolorose e ulteriore stress.
• Nella posizione "a quattro zampe", è necessario alzare alternativamente la gamba sinistra e il braccio destro, quindi cambiarli ed eseguire lo stesso ciclo in ordine speculare. Gli arti raddrizzati dovrebbero essere tenuti nel punto più alto per 5-10 secondi.

Oltre agli esercizi di cui sopra, gli esperti raccomandano di fare uno stretching regolare, che consente non solo di aumentare l'elasticità della struttura muscolare e ossea, ma anche di ridurre il dolore.

Va ricordato che eventuali esercizi ginnici sono prescritti esclusivamente dal medico curante. Le attività fisiche sono vietate in presenza di gravi processi infiammatori, malattie del sistema cardiovascolare e emorragie interne.

Il medico curante presta necessariamente attenzione all'età del paziente, allo stadio della malattia, nonché alla posizione e al tipo di ernia. Altrimenti, gli esercizi potrebbero essere controindicati a causa del fatto che la loro attuazione danneggerà solo la salute del paziente.

Inoltre, molti esperti consigliano di eseguire esercizi terapeutici dopo aver usato una doccia calda, che ti permetterà di riscaldare non solo l'area interessata, ma tutto il corpo. Inoltre, prima dell'allenamento, è indispensabile riscaldarsi.

Il massaggio aiuta?

Il massaggio terapeutico è una delle tecniche più efficaci per ripristinare la circolazione sanguigna nella zona interessata, nonché per allungare e rilassare il tessuto muscolare.

Le procedure di massaggio dopo l'intervento chirurgico mostrano un'elevata efficienza, che consente eliminare le sensazioni dolorose, ridurre la sensibilità delle fibre nervose ed eliminare anche l'atrofia tessuto muscolare. Inoltre, aumenta la flessibilità del paziente, aumenta il livello di endorfine, il che migliora il benessere generale.

Dovresti prestare particolare attenzione al fatto che il massaggio non può essere eseguito con un dolore pronunciato. Prima di procedere con qualsiasi tipo di esposizione è necessario consultare un medico o uno specialista esperto.

Altre caratteristiche della procedura di massaggio da considerare:

• Evita una forte pressione, perché l'impatto dovrebbe essere relativamente leggero e delicato. Inoltre, dovrebbe essere evitato lo sfregamento o l'impastamento brusco della struttura muscolare.
• Usa agenti lenitivi oleosi, che non solo ti permetteranno di rilassare meglio l'area danneggiata, ma creeranno anche un'atmosfera positiva durante il massaggio.
• Non massaggiare l'area interessata in cui si trova la sporgenza. Quindi, puoi applicare la procedura di massaggio solo nelle aree circostanti.
• Oltre alla zona dolorante, massaggia gli arti. Se il paziente lamenta forti dolori lancinanti, l'eventuale esposizione deve essere interrotta.

Il complesso di massaggi correttamente composto ed eseguito consente di fermare l'ulteriore sviluppo della malattia nell'85% dei casi. Insieme alla terapia farmacologica, il massaggio consente di restituire la forza e l'elasticità naturali al disco, che allevia in gran parte eventuali sensazioni dolorose e disagio.

Vale la pena prestare particolare attenzione al fatto che le singole sessioni non saranno in grado di dare l'effetto desiderato. Il massaggio viene effettuato esclusivamente su indicazione del medico curante, preferibilmente tutti i giorni.

Complicazioni e conseguenze dell'ernia intervertebrale

L'ernia L5-S1 (localizzata nella regione dell'ultima vertebra e del sacro lombare) spesso porta alla più una conseguenza pericolosa: la rapida rottura dei tessuti nervosi e muscolari nell'area dell'anello fibroso. In presenza di questo processo patologico, la protrusione viene trattata molto più difficile, mentre la prognosi complessiva si deteriora significativamente.

Altre complicazioni della protrusione LS-S1:

• Dolore dolorante costante al torace, agli arti o alle articolazioni della spalla. Le sensazioni dolorose vengono spesso trasferite agli organi vicini, quindi vengono spesso confuse con malattie del cuore, del fegato, dell'intestino.
• Diminuzione significativa della funzione motoria della colonna vertebrale. In questo caso, il paziente avverte movimenti insoliti, che sembrano costringerlo e impedirgli di liberarsi completamente. Un tale segno indica spesso la presenza di complicazioni pericolose, comprese malattie infiammatorie o infettive nei tessuti ossei della colonna vertebrale.
• Vari disturbi dello spettro neurologico. Ciò include mal di testa persistente, pressione sanguigna alta o bassa e vari problemi di sonno. Inoltre, il paziente soffre spesso di vertigini, intorpidimento degli arti e debolezza in tutto il corpo.
• Disturbi del sistema genito-urinario e dell'intestino. Tali processi patologici si verificano più spesso a causa del fatto che un disco sporgente o un'ernia separata sovraccarica gli organi pelvici, il che porta a una diminuzione della loro funzionalità.

Allo stesso tempo, la complicazione più terribile, caratteristica di un'ernia in rapido sviluppo, è la compressione del midollo spinale umano, che è irto di paralisi parziale o completa. Nel caso in cui venga avviato un tale processo, è quasi impossibile recuperarlo.

Studi recenti indicano una relazione tra aumento della fatica e apatia del paziente in presenza di ernie in la regione intervertebrale e lo spreco di una grande quantità di energia interna dovuta alle proprietà compensatorie del corpo. Secondo gli scienziati, questo fattore potrebbe essere la causa dello sviluppo di molti tipi di depressione e disturbo ossessivo-compulsivo.

Anche nel caso in cui sia stato effettuato un trattamento efficace di un'ernia intervertebrale, che si trova nel segmento L5-S1, è necessario aderire a importanti norme e raccomandazioni preventive. Quindi, dovresti evitare un'attività fisica faticosa, mangiare solo quegli alimenti che contengono grandi quantità di minerali e vitamine importanti ed evitare uno stile di vita sedentario.

Video sull'ernia L5-S1

L5-S1 ernia intervertebrale, protesi: