1 sviluppo della malattia

prolasso - una perdita di parte dello stomaco nella cavità toracica. Nella parte inferiore dell'esofago c'è un buco che si apre solo quando si muove il cibo e poi si chiude. Il prolasso si caratterizza per il ritorno di contenuti acidi nell'esofago. Nel tempo, questo porta alla malattia da reflusso gastroesofageo. Distingua i seguenti tipi di prolasso:

• scorrevole;
• para-esofageo;
• misto.

Nel primo caso il fondo dello stomaco, la sua cardiaca separato e dell'esofago addominale passare liberamente attraverso l'apertura esofagea. Possono tornare alla loro posizione originale. Questa forma di ernia viene diagnosticata più spesso. Con il prolasso parasosofageo, solo una parte dello stomaco viene spostata. Si trova vicino alla parte toracica dell'esofago.

A volte viene rilevata una forma congenita di un'ernia. Ciò è dovuto all'accorciamento dell'esofago. Il prolasso dello stomaco nell'esofago è più comune negli anziani. Con l'età, il tasso di incidenza aumenta. Ogni secondo paziente non mostra prolasso. Si trova per caso durante la ricerca strumentale. Vi consigliamo di visitare

2 perché c'è un cambiamento?

Il prolasso gastroesofageo è dovuto a diverse cause. I seguenti fattori eziologici si distinguono:

• diminuzione dell'elasticità dei legamenti mentre il corpo invecchia;
• il periodo di portamento del bambino;
• presenza di ascite;
• fisico inesperto;Obesità
• ;Malattie del tessuto connettivo
• ( sindrome di Marfan, diverticolosi);Costipazione cronica
• ;
• trauma addominale;
• è una forte flatulenza.

Talvolta il prolasso si verifica in presenza di uno sfondo di forte aumento della pressione nella cavità addominale. Promuove questa forte tosse contro la polmonite, la tubercolosi o la bronchite. Ernia sviluppa spesso sullo sfondo sotto forma di discinesia hypermotor della cistifellea, ulcera, gastroduodenite, pancreatite.la formazione di ernia è possibile sullo sfondo di esofagite quando c'è accorciamento cicatriziale dell'esofago.

Questo è spesso il caso di ustioni chimiche e termiche. Questa patologia si verifica spesso durante una ri-gravidanza. La prevalenza del prolasso in tali donne raggiunge il 18%.Il prolasso della mucosa gastrica accompagna spesso l'ernia addominale. Il prolasso della mucosa gastrica è più caratteristico del fisico astenico.

3 Reclami di pazienti con malattia

Il prolasso gastroesofageo non si verifica sempre con sintomi gravi. Può fuoriuscire segretamente. I sintomi più comuni della malattia sono i seguenti: dolore da crampi

• nella regione epigastrica;Dolore al petto
• ;Tachicardia
• ;
• extrasistole;Eruttazione
• ;
• nausea;Vomito
• ;Bruciore di stomaco
• ;
• violazione del processo di deglutizione.

Il quadro clinico è causato dall'ammissione di acido o aria nella cavità esofagea. Molto spesso, i pazienti lamentano dolore quando vedono un medico. Ha le seguenti caratteristiche:

• è sentito nella regione epigastrica e dietro lo sterno;
• si irradia nella zona tra scapole e schienale;
• è a volte scandole;
• appare dopo aver mangiato, esercitato e tossendo;
• si verifica nella posizione di una persona sdraiata;
• si placa dopo eruttazione, vomito e cambiamenti nella postura;
• si amplifica quando il corpo è inclinato in avanti.

Grave dolore dietro lo sterno può essere scambiato per un attacco di angina pectoris. In alcuni casi, la malattia si manifesta come una violazione del ritmo cardiaco. In questa situazione, è necessario consultare un cardiologo e condurre l'elettrocardiografia. Quando la malattia da reflusso si sviluppa sullo sfondo del prolasso, c'è un'eruzione acida o amara, una sensazione di acido o amarezza nella bocca, rigurgito del cibo.

L'aspetto del rutto è dovuto all'ingestione del succo gastrico nell'esofago. A volte l'eruzione è ariosa. Il più grande pericolo per il paziente è la violazione del sacco erniario. Si manifesta come vomito con una miscela di sangue, dolore severo, mancanza di respiro, bluità della pelle e calo della pressione sanguigna. Altre manifestazioni del prolasso gastrico comprendono ictus, disfagia, anemia. Spesso la mucosa dell'esofago si infiamma e si sviluppa l'esofagite.

4 di esame e il trattamento

seguenti studi sono necessari se si sospetta una perdita dello stomaco nell'esofago:

• endoscopia( EGDS);
• ecografia dell'addome;Biopsia
• ;Esame a raggi X
• dell'esofago;Determinazione
• dell'acidità gastrica;Misurazione dell'impedenza
• ;ECG
• .

tattica medica è determinata dalla gravità dei sintomi. Se la malattia è diagnosticata accidentalmente e un uomo niente di cui preoccuparsi, è necessaria la terapia farmacologica. Vengono fornite raccomandazioni sull'ottimizzazione nutrizionale e sui cambiamenti dello stile di vita. Quando vengono espressi sintomi di prolasso, viene eseguita la terapia farmacologica. Per ridurre l'effetto irritante del contenuto gastrico all'esofago, i seguenti farmaci: antiacidi

• ( Maalox, Gaviscon, Fosfalyugel, Rennie);
• farmaci antisecretori( omeprazolo, Pariet, pantoprazolo, Nexium);procinetici
• ( Motilak, Domperidone, Trimedat).

comportano la perdita di peso( obesità), la conformità con la dieta, restrizione di lavoro fisico.È importante non consentire una maggiore pressione nella cavità addominale. Per questo, è necessario normalizzare lo sgabello. Non mangiare troppo, mangiare la sera e andare a letto dopo aver mangiato.

Se la terapia farmacologica non ha successo o se ci sono complicazioni, si richiede un trattamento radicale.

Held cucitura anello erniario, legamenti rafforzamento, esofago plastica, fundoplicatio. A volte l'esofago viene resecato. Così, gastrica prolasso mucoso è una patologia molto comune negli anziani.