Il dolore all'epigastrio si irradia alla schiena dopo aver mangiato bruciore di stomaco, eruttazione. cause

Dolore allo stomaco (regione epigastrica) dà alla schiena per varie malattie acute e croniche. La sindrome clinica a volte provoca disagio a una persona, interferendo con il normale sonno e il mangiare. Il regime di trattamento deve essere selezionato individualmente, a seconda dell'età e delle condizioni del paziente.

Cause del dolore epigastrico che si irradia alla schiena

Il dolore epigastrico si irradia alla schiena per vari motivi. Spesso, il disagio si verifica con lo sforzo fisico o dopo aver mangiato.

Il dolore può essere:

• scoppio;
• stupido;
• affilato;
• debole;
• taglio.

  

Anche la gravità della sindrome clinica può variare. Il mal di schiena è solitamente intermittente. La sindrome può essere accompagnata da diarrea, sbalzi di temperatura, tosse e attacchi di nausea.

Ulcera allo stomaco

L'ulcera allo stomaco si riferisce a patologie croniche ricorrenti. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di piccole ulcere sulla superficie delle pareti mucose.

Molto spesso, la patologia si sviluppa sullo sfondo:

• situazioni stressanti;
• uso a lungo termine di farmaci che hanno un effetto gastrotossico;
• iperparatiroidismo.

Oltre al dolore acuto che si irradia alla schiena, i pazienti con ulcere allo stomaco spesso lamentano:

• vomito;
• aumento della formazione di gas;
• bruciore di stomaco.

I pazienti a volte rifiutano il cibo. Il dolore si attenua leggermente dopo che la persona ha indotto il vomito. La patologia, in assenza di un trattamento adeguato, può provocare una serie di complicanze, la più grave delle quali è la perforazione della parete gastrica. Su di esso si forma un foro passante, attraverso il quale il contenuto dello stomaco penetra nella cavità addominale. La condizione è spesso accompagnata da emorragie interne.

Ulcera perforata

Con un'ulcera perforata sulla superficie della parete gastrica, viene utilizzato un foro passante. Spesso, la patologia si forma negli anziani.

Le malattie si sviluppano sullo sfondo:

• ulcera gastrica cronica o acuta;
• disturbi respiratori;
• disturbi circolatori;
• aterosclerosi;
• disfunzione delle ghiandole endocrine.

Ci sono diverse fasi principali nel corso di un'ulcera perforata. Il più difficile è il terzo. Il periodo di esacerbazione è di 12 o più ore. La patologia è caratterizzata da ascesso interintestinale e peritonite di tipo purulento. Il sintomo principale che indica lo sviluppo di un'ulcera perforata è il dolore acuto e persistente nella regione epigastrica. Inoltre, i pazienti lamentano mancanza di respiro, bradicardia e picchi di pressione sanguigna.

Pancreatite acuta

Nella pancreatite acuta, il pancreas si infiamma. Il dolore di solito si irradia nell'area della scapola o dell'ipocondrio.

La malattia è caratterizzata da:

• giallo della sclera;
• salti di temperatura corporea;
• vomito;
• attacchi di nausea.

Il dolore di solito peggiora dopo aver mangiato. La sindrome clinica si manifesta costantemente, soprattutto se una persona trascorre molto tempo sdraiata.

I segni di accompagnamento della pancreatite acuta includono:

• bruciore di stomaco;
• flatulenza;
• la comparsa di macchie blu sulla pelle.

Molto spesso, la malattia è causata da:

• accumulo di pus nei tessuti del pancreas;
• cisti false;
• pancreatite purulenta;
• malattia del calcoli biliari.

La pancreatite acuta viene spesso diagnosticata in persone che abusano sistematicamente di cibi piccanti, grassi e bevande alcoliche.

colica epatica

La colica epatica non è una malattia, ma una sindrome clinica che si manifesta come un attacco di dolore viscerale acuto. Il suo sviluppo può indicare colelitiasi o colecistite. La colica epatica è solitamente causata dall'abuso sistematico di alcol e cibi grassi. Viene anche diagnosticato in donne in gravidanza e persone che arrivano in una situazione di stress prolungato.

Il dolore di solito si irradia sotto la scapola o nell'ipocondrio destro. Ha un carattere lacerante, lancinante e tagliente. Molto spesso, l'attacco si verifica di notte. Con la colica epatica, i pazienti lamentano anche gonfiore, vomito incontrollato di bile e attacchi di nausea. Il dolore è abbastanza intenso. Di solito è causato da una distensione della cistifellea con calcoli. Un attacco di colica epatica dura 15-360 minuti. I sintomi concomitanti includono sbalzi di temperatura, ingiallimento della pelle, febbre.

Stenosi pilorica

Con la stenosi pilorica, c'è un restringimento del lume di uscita dello stomaco. Di solito, la malattia è provocata da lesioni ulcerative, tumori di natura benigna e maligna. Con un'ulcera, il processo infiammatorio provoca spasmi ed edema delle pareti. Su di loro si formano delle cicatrici, il passaggio del cibo nell'intestino tenue rallenta. Oltre al dolore acuto, i pazienti lamentano vomito incontrollato dopo ogni pasto.

Inoltre, i segni di stenosi pilorica includono bruciore di stomaco, eruttazione, pesantezza allo stomaco, diarrea, crampi allo stomaco, secchezza delle mucose e della pelle, rumore di schizzi. Con la stenosi pilorica si osservano violazioni della funzione di evacuazione motoria dello stomaco.

Gastrite

La gastrite è una malattia cronica o acuta, accompagnata da infiammazione della mucosa gastrica. La patologia è abbastanza comune, viene diagnosticata nell'80% dei pazienti di età superiore ai 30 anni.

Le ragioni principali per lo sviluppo della gastrite includono:

• riproduzione dei batteri Helicobacter Pylori, che provocano l'infiammazione;
• penetrazione nello stomaco di sostanze che hanno un effetto tossico (acidi, sali di metalli pesanti, alcali, alcol etilico);
• permanenza prolungata in situazioni di stress;
• disturbo alimentare (abuso sistematico di cibi piccanti, grassi, acidi).

Inoltre, la gastrite può causare varie patologie dell'apparato digerente (ad esempio gastrite da reflusso, duodenite).

Oltre al dolore acuto che si irradia alla scapola e alla schiena, i pazienti lamentano:

• ruttare;
• bruciore di stomaco;
• nausea;
• flatulenza;
• diarrea;
• vertigini;
• rinorrea;
• brividi;
• febbre.

Le persone con gastrite sperimentano la perdita di peso causata dall'assorbimento e dalla digestione del cibo alterati.

colecistite

La colecistite è una patologia della colecisti causata da un processo infiammatorio. La malattia è caratterizzata da disfunzione tonico-motoria della colecisti. Molto spesso, la patologia viene diagnosticata nelle persone di età superiore ai 45 anni.

A rischio sono le persone che soffrono di:

• discolia;
• disturbi ormonali (soprattutto durante la menopausa e la gravidanza);
• ipodynamia.

Inoltre, la colecistite viene spesso diagnosticata in persone che abusano di prodotti del tabacco, bevande alcoliche e cibi grassi e piccanti.

Oltre al dolore acuto, i seguenti sintomi possono indicare lo sviluppo della colecistite:

• nausea;
• diarrea o costipazione;
• pesantezza allo stomaco e ipocondrio destro;
• ipotensione;
• dispnea;
• tachicardia;
• eruttazione amara;
• amarezza in bocca;
• brividi;
• attacchi di nausea.

Il dolore si intensifica sullo sfondo del superlavoro fisico, dello stress e del mancato rispetto dei principi di base della corretta alimentazione.

Ernia

Un'ernia dell'apertura del diaframma è accompagnata dalla formazione di una sporgenza, che si forma sullo sfondo dello spostamento delle strutture anatomiche nella cavità toracica.

La patologia di solito si sviluppa sullo sfondo:

• tosse con bronchite ostruttiva;
• obesità grave;
• lesioni meccaniche del peritoneo;
• pendii taglienti;
• sollevamento pesi;
• flatulenza;
• vomito incessante;
• costipazione cronica.

I sintomi caratteristici della malattia includono:

• disfagia;
• tachicardia;
• nausea;
• vomito con impurità del sangue;
• ipotensione;
• tachicardia;
• fiato corto;
• cianosi;
• dolore che si irradia alla schiena;
• singhiozzo;
• bruciore di stomaco;
• raucedine.

Durante il sonno, c'è un alto rischio di sviluppare rigurgito.

Infezione intestinale

Un certo numero di patologie virali e batteriche di eziologia infettiva possono essere attribuite alle infezioni intestinali.

I seguenti microrganismi agiscono come agenti patogeni:

• clostridi;
• klebsiella;
• Yersinia;
• salmonella;
• shigelle;
• escherichia;
• campilobatterio.

Inoltre, l'infezione intestinale può essere scatenata da adenovirus, enterovirus e rotavirus. Molto spesso, l'infezione si verifica per contatto domestico, acqua, metodi alimentari.

I sintomi tipici delle infezioni intestinali includono:

• vomito;
• mancanza di appetito;
• convulsioni lievi;
• dolore nella regione epigastrica;
• diarrea con sangue o muco.

Spesso i pazienti lamentano mucose secche e pelle, bradicardia, tachicardia.

neoplasie

Il cancro allo stomaco è caratterizzato da metastasi all'intestino tenue e al pancreas. Gli scienziati non hanno identificato le ragioni esatte per lo sviluppo della patologia.

A rischio sono le persone che soffrono di:

• ulcera gastrica cronica;
• gastrite atrofica;
• gastrite cronica;
• adenoma gastrico.

Le persone che non seguono la dieta e abusano sistematicamente di alcol, i prodotti del tabacco vengono diagnosticati più spesso con il cancro.

I sintomi tipici che indicano la crescita di neoplasie maligne includono:

• disfagia;
• perdita di peso;
• mancanza di appetito;
• pesantezza e dolore allo stomaco;
• debolezza;
• rapida stanchezza.

Se il tumore è cresciuto nei vasi sanguigni, c'è un alto rischio di sviluppare emorragie interne.

Danno respiratorio

Il dolore nella regione epigastrica può indicare lo sviluppo di malattie respiratorie.

Questi includono:

• ostruzione dei polmoni;
• polmonite;
• bronchite;
• laringite;
• faringite;
• tonsillite;
• sinusite;
• rinite;
• ARVI.

I sintomi concomitanti includono perdita dell'olfatto, congestione dell'orecchio e del naso, mal di testa e produzione di espettorato.

Infarto miocardico

L'infarto miocardico è una forma acuta di cardiopatia ischemica.

A rischio sono le persone che soffrono di:

• ipertensione arteriosa;
• obesità;
• diabete mellito.

Lo sviluppo di un attacco di cuore può provocare malnutrizione, alcol e abuso di tabacco.

I sintomi dell'infarto miocardico includono:

• dolore nella regione epigastrica;
• nausea;
• dolore al petto;
• aumento della frequenza cardiaca;
• attacchi di asma;
• dolce freddo;
• vertigini.

La pelle diventa blu durante un attacco di cuore. La cianosi si diffonde alle orecchie, al naso e alle labbra.

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è una sindrome clinica caratterizzata da danni ai nervi. Bruciore, dolore parossistico si verifica nell'epigastrio e nello sterno.

Le ragioni principali per lo sviluppo della sindrome sono considerate:

• condrosarcoma;
• lipoma;
• osteoma;
• condroma;
• ernia intervertebrale;
• osteocondrosi;
• spondilosi;
• lesioni meccaniche.

Complesso sintomatico che indica lo sviluppo della nevralgia intercostale:

• dolore acuto nella regione epigastrica, spasmo durante l'inalazione e l'espirazione;
• parestesia;
• iperemia;
• iperidrosi.

Il dolore con la nevralgia intercostale è solitamente acuto e parossistico.

Differenziazione delle cause

Il dolore all'epigastrio restituisce alla schiena, spesso con infezioni intestinali.

Per fare una diagnosi accurata, uno specialista deve differenziare la causa dello sviluppo della patologia:

Fattore determinante	Tipo di dolore, tempo di insorgenza, sintomi di accompagnamento	Patologia
Tipo di spasmo	Dolore nella zona dell'ombelico	Appendicite
Spasmo intenso	Malattie del colon
Dolore crampiforme	Intestinali, infezioni gastriche
Dolore dolorante, debole	Polipi, tumori maligni
Dolore a breve termine	Violazione della circolazione sistemica, spasmi del diaframma
Dolore acuto da crampi	Infiammazione, ulcerazione del duodeno e dello stomaco
Dolore sordo dolorante	Gastrite, ulcera
Forte dolore acuto	Perforazione ulcerosa
Dolore acuto e improvviso	Ustione chimica, avvelenamento
Dolore acuto	Ulcera, colecistite, pancreatite
La presenza di cibo nello stomaco	Mangiare la sera e l'ora di pranzo	Sindrome dell'intestino irritabile, GDD, celiachia, gastroenterite acuta, intolleranza al lattosio
La presenza di sintomi di accompagnamento	Bruciore di stomaco, eruttazione, sapore amaro, nausea, vomito	Acidità, pancreatite, gastroduodenite, esofagite, malattia da reflusso gastroesofageo, influenza dello stomaco

La diagnostica comprende diversi metodi (test di laboratorio, misure diagnostiche).

Metodi diagnostici

Il dolore nell'epigastrio si irradia alla schiena con un'ulcera di tipo perforato. Le misure diagnostiche includono una serie di studi di laboratorio e strumentali. Per fare una diagnosi accurata, il medico esamina attentamente il paziente, ascoltando le sue lamentele. La regione epigastrica viene palpata per determinare la natura e la localizzazione del dolore. Il medico dovrebbe fare un'anamnesi. Il paziente dice allo specialista in dettaglio quali farmaci ha preso, quale cibo ha mangiato.

Dopo l'interrogatorio e l'esame, il medico prescrive:

• TC;
• risonanza magnetica;
• Ultrasuoni;
• suono.

Inoltre, il paziente deve superare un'analisi delle feci, delle urine e del sangue. Se necessario, viene eseguita anche la microscopia. Durante il sondaggio, una parte del contenuto dello stomaco viene prelevata per l'analisi. Questa procedura consente di determinare l'acidità. Sugli ultrasuoni, il medico determina le condizioni delle pareti dell'organo. Con l'aiuto della risonanza magnetica e della TC, viene diagnosticato il cancro allo stomaco.

Trattamento

Il dolore nella regione epigastrica dopo aver mangiato richiede un trattamento immediato. Può prendere a calci nella schiena per una serie di motivi. Il trattamento delle patologie dell'apparato digerente dovrebbe essere completo. Il medico prescrive farmaci per i pazienti e seleziona una dieta su base individuale.

Aiuto prima della diagnosi

Se si verifica improvvisamente un attacco di dolore, è necessario sdraiarsi il prima possibile. I farmaci non devono essere assunti senza la prescrizione del medico. Antidolorifici forti possono irritare il rivestimento dello stomaco. Con un forte dolore, è consigliabile rifiutare il cibo. Puoi bere brodo a basso contenuto di grassi o acqua tiepida in piccole quantità.

Il massaggio aiuterà ad eliminare lo spasmo. È necessario accarezzare l'addome con movimenti circolari leggeri. Puoi anche metterci sopra un asciugamano imbevuto di acqua fredda. Se l'attacco è grave, devi sdraiarti su un fianco e provare a premere le ginocchia contro lo stomaco. Se lo spasmo è causato da avvelenamento, prendi Enterosgel o carbone attivo (nero, bianco). È severamente vietato selezionare autonomamente i farmaci. La terapia farmacologica viene prescritta solo dopo aver effettuato una diagnosi accurata.

Terapia conservativa

I metodi di trattamento conservativo includono la dieta. In caso di malattie del tratto gastrointestinale, è necessario correggere la solita dieta, escludendo da essa tutti i prodotti nocivi.

Devi rinunciare:

• latticini ad alto contenuto di grassi;
• cavolo;
• aglio, cipolle, cipolle verdi;
• frutti aspri, agrodolci;
• pesce e carne grassi;
• marinate pronte, salse;
• prodotti da forno freschi;
• salsicce;
• carne in scatola, verdure, pesce;
• carni affumicate.

I prodotti inclusi nell'elenco consentito possono essere cotti al forno, bolliti o stufati nel loro stesso succo. La frittura e la frittura devono essere scartate. In caso di malattie dell'apparato digerente, è severamente vietato consumare caffè, tè nero, bevande gassate e alcoliche. La preferenza è data a kefir e yogurt a basso contenuto di grassi.

In caso di ulcere gastriche, i farmaci antibatterici dovrebbero essere inclusi nella terapia farmacologica. I pazienti sono più spesso prescritti metronidazolo, amoxicillina, claritromicina. Con la gastrite ad alta acidità, è necessario assumere anticolinergici, farmaci antisecretori e antiacidi.

Chirurgia

L'intervento chirurgico è indicato per i pazienti con cancro allo stomaco e lesioni ulcerative dell'apparato digerente. L'operazione è prescritta se le ferite sulla superficie della mucosa non guariscono a lungo. Il trattamento chirurgico è richiesto per perforazione, stenosi e malignità.

I malati di cancro vengono sottoposti a resezione. L'operazione si svolge in più fasi. Innanzitutto, il chirurgo seziona i legamenti, lega i vasi e rimuove una qualsiasi delle sezioni gastriche. Dopo le manipolazioni eseguite, sutura lo stomaco e lo collega all'intestino. In caso di carcinoma, viene anche prescritta un'operazione. La procedura richiede diverse ore. Per accelerare il processo di guarigione, è necessario seguire le istruzioni mediche durante il periodo di riabilitazione.

Il dolore nella regione epigastrica, che si irradia alla schiena, può indicare lo sviluppo di una serie di gravi malattie potenzialmente letali. La comparsa di nausea, bruciore di stomaco, amarezza in bocca subito dopo un pasto è un motivo per contattare immediatamente la struttura medica più vicina. È severamente vietato automedicare.

Video sul dolore epigastrico

Malysheva sulle possibili cause di dolore allo stomaco: