Ipertonicità dell'utero durante la gravidanza 1-2-3 trimestre. Trattamento

L'ipertonicità dell'utero è la più comune patologia durante la gravidanza. In diversi trimestri, l'aumento del tono ha le sue ragioni. Quindi, nelle prime fasi, l'ipertensione è associata a una bassa produzione di progesterone nel corpo luteo e nelle fasi successive - un rapido aumento del feto, malformazioni dell'utero, gravidanze multiple.

Qual è il tono e l'ipertonicità dell'utero

L'utero di una donna è un organo muscolare e, come qualsiasi altro muscolo, si contrae. L'attività degli organi può essere ridotta, normale o aumentata. Il tono cambia durante il ciclo mestruale, a seconda della produzione di ormoni.

• Durante le mestruazioni, l'utero si contrae attivamente (tono alto).
• A metà del ciclo, il tono è normalizzato.
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• Quando si verifica una gravidanza, alcuni ormoni vengono rilasciati per rilassare l'organo muscolare. Ciò è necessario per il normale attaccamento e sviluppo dell'embrione.

L'utero è composto da 3 strati:

• esterno - perimetria;
• mediana - miometrio;
• mucosa interna.

La contrazione anormale della membrana muscolare, il miometrio, si verifica per vari motivi. L'aumento dell'attività uterina è particolarmente pericoloso nel primo trimestre di gravidanza e, spesso, nelle prime fasi, la causa può essere uno squilibrio ormonale: una diminuzione della produzione di progesterone.

Inoltre, la causa dell'aumento del tono può essere:

• contrazioni dell'utero in risposta allo stress dovuto alla crescita fetale;
• tossicità;
• dilatazione prematura della cervice;
• disfunzione della ghiandola tiroidea;
• rapporto sessuale:
• mancanza di progesterone;
• disturbi dello sviluppo dell'utero;
• conflitto rhesus;
• processi infiammatori negli organi riproduttivi;
• alterazioni della motilità intestinale.

L'ipertonicità dell'utero durante la gravidanza (il trimestre può essere qualsiasi) è un pericolo per la futura mamma ed è accompagnata da una serie di sintomi:

• Sensazioni simili a dolori tirati nell'addome inferiore prima delle mestruazioni. La loro intensità varia da sottile a gravemente dolorosa.
• Pancia ferma e tesa.
• In alcuni casi, insieme allo stomaco, "fa male" l'osso sacro e la regione lombare.
• Dolore crampiforme che dura fino a diversi minuti.
• Scarico sanguinante (la loro presenza è la ragione per chiedere aiuto agli specialisti).

Quando un ginecologo sente l'addome, anche il tono può aumentare, poiché l'utero è un organo muscolare e reagisce agli stimoli fisici.

Le cause esterne che causano tensione nei muscoli dell'utero includono l'inalazione di vapori chimici dannosi, malattie virali acute e attività fisica.

Lo stress e la tensione nervosa possono provocare un aumento dell'attività uterina. Se il dolore si è verificato con un movimento improvviso o quando si cambia una postura, allora stiamo parlando di tensione muscolare naturale e in questo caso non dovresti preoccuparti. Spesso, dopo l'ecografia, lo stomaco si trasforma in pietra e se prima e dopo l'ecografia la donna non è preoccupata per nulla, allora questa è una reazione alla procedura.

Qual è il pericolo di ipertonicità?

Il tono uterino è una diagnosi piuttosto controversa per molti medici. Da un lato, questa condizione è considerata fisiologicamente normale se non è associata ad altre patologie aggravanti. D'altra parte, può avere conseguenze negative per la gravidanza.

All'inizio della gravidanza, il corpo luteo e le ghiandole surrenali secernono l'ormone progesterone. Questa sostanza rilassa l'utero. Se l'ormone non è sufficiente, il tono aumenta. Una o tutte le pareti dell'organo cavo si ispessiscono e si stringono, aumentando la contrazione.

Se questa condizione non viene corretta in tempo, le membrane iniziano a staccarsi. Un ematoma si forma tra la parete dell'utero e l'embrione, il tessuto non si nutre completamente, la circolazione sanguigna è compromessa. Questa condizione può causare aborto spontaneo in una fase iniziale e parto prematuro in una fase successiva.

L'ipertonicità dell'utero durante la gravidanza (trimestre I, II o l'intero periodo di gestazione) indica che è possibile che il feto sviluppa ipossia a causa della costante compressione dei vasi del cordone ombelicale e dell'insufficiente apporto di ossigeno al futuro bambino.

Come rimuovere l'ipertonicità uterina, cosa fare quando si alza

È possibile ridurre l'attività dell'utero da soli, ma prima è necessario consultare un medico.

Nella maggior parte dei casi, l'aumento dell'attività dell'utero durante la gravidanza è dovuto alle preoccupazioni e alle paure della futura mamma. Maggiore è lo stress per la nascita imminente, più è probabile che si tonifichi. Per la prevenzione, si consiglia di ridurre l'attività fisica nel primo trimestre, sintonizzarsi su un'alimentazione positiva, equilibrare e concentrarsi sugli alimenti fortificati. Con lo stress regolare sull'utero, si consiglia di abbandonare i rapporti sessuali.

A volte un aumento del tono nell'II trimestre è causato dall'uso irrazionale delle vitamine. Le donne incinte sono convinte di dover consumare più calcio possibile, quindi includono nella loro dieta non solo cibi ricchi di minerali, ma anche speciali complessi vitaminici. L'eccesso di calcio si manifesta con sintomi come spasmi muscolari, compresi gli spasmi muscolari uterini.

Se hai la sensazione che l'utero sia teso, dovresti rilassarti, chiudere gli occhi, fare alcuni respiri profondi ed espirare. La respirazione dovrebbe essere uniforme e calma, mentre dovresti scartare tutti i pensieri negativi e pensare al bene. Ripetere la procedura più volte.

Ci sono una serie di raccomandazioni che possono aiutare a ridurre la tensione nei muscoli uterini:

• Riposo fisico. Il riposo a letto è raccomandato solo in caso di ipertensione persistente con chiari segni di un imminente aborto spontaneo e in ambiente ospedaliero. In altre situazioni, è sufficiente non lavorare troppo. Si consiglia di escludere gli sport che comportano stress su vari gruppi muscolari, l'allenamento di resistenza. È vietato sollevare pesi superiori a 3 kg.
• Rilassamento sessuale. Fino a quando il tono non si normalizza, si raccomanda di astenersi dalla vita intima. Durante l'orgasmo, l'utero si contrae, peggiorando le condizioni della donna ed esacerbando l'ipossia fetale.
• Sonno adeguato. Si consiglia di dormire almeno 8 ore per notte. È utile anche un sonno diurno di 1-2 ore.
• Aromaterapia. La scelta del profumo dipende dalle preferenze della donna. Il profumo della rosa allevia lo stress, il loto lenisce e allevia la fatica. Il gelsomino rilassa i muscoli, allevia la tensione. La mirra è usata per trattare l'insonnia e agisce anche come sedativo. La dolce vaniglia crea un senso di benessere e ha un impatto positivo. Sono utili oli essenziali di geranio, menta, assenzio, valeriana e camomilla.
• Bagno o doccia caldi. L'acqua deve essere piacevolmente calda e si possono aggiungere oli essenziali lenitivi come lavanda o rosa. Le procedure idriche dovrebbero essere prese non più di 10-15 minuti.
• Puoi anche fare una doccia calda. Durante il nuoto, è necessario monitorare la temperatura dell'acqua, dovrebbe essere calda, ma non calda, ma è meglio lasciare la porta del bagno leggermente aperta in modo che ci sia un flusso d'aria fresca e non una sensazione bagno turco.

Esercizi speciali aiutano a rilassare i muscoli addominali:

• Per eseguire l'esercizio "Gatto", è necessario assumere una posizione ginocchio-gomito, in questo caso l'utero è sospeso nell'aria e i suoi muscoli si rilassano e il carico sui reni e sulla parte bassa della schiena diminuisce.
• Durante l'inalazione, dovresti sollevare la testa e piegare il petto in avanti.
• All'espirazione, torna alla sua posizione originale: la colonna vertebrale è curva. Tutto questo deve essere fatto lentamente e senza intoppi. I movimenti possono essere eseguiti con appoggio sui palmi o sui gomiti.

Il seguente esercizio di respirazione funziona bene:

• Sdraiati sulla schiena, appoggiati sui gomiti, le gambe piegate alle ginocchia. In questa posizione, fai respiri profondi ed espirazioni in modo che lo stomaco si alzi e si abbassi.
• In posizione supina, inspira ed espira con i suoni O, C, I.

L'ipertonicità dell'utero può comparire in qualsiasi trimestre, così come immediatamente prima del parto. I fautori della gravidanza naturale e del parto consigliano alle future mamme di cantare di più. Il canto porta gioia, piacere e allevia la tensione nel corpo. Con un aumento del tono, non puoi accarezzare lo stomaco, ma è meglio non toccarlo affatto, questo vale anche per i capezzoli.

La dieta corretta non allevia lo stress, ma è inclusa in un trattamento completo:

Prodotti che aiutano a ridurre il tono uterino	Prodotti che contribuiscono allo sviluppo dell'ipertonicità
Pane alla crusca, biscotti, biscotti secchi	Piatti fritti, salati, affumicati con grassi animali.
Porridge su acqua o latte (grano saraceno, farina d'avena, riso, grano)	Cibo in scatola, salsicce affumicate.
Zuppe di fagioli e primi piatti.	Zuppe in confezioni, fast food.
Verdure - peperoni, cetrioli, asparagi, broccoli	Ravanello, cavolo cappuccio bianco, cipolla, aglio fresco.
Frutta secca, noci con moderazione.	Salse piccanti, ketchup, spezie, marinate.
Carni magre bollite, in umido o al forno (pollo, tacchino, vitello, coniglio)	Pesce e carne grassi.
Acqua purificata, tè verde debole, succhi naturali, composte	Tè nero forte, caffè, soda, alcol.
Latticini e latticini fermentati a basso contenuto di grassi (latte, yogurt, kefir, panna).	Latticini grassi (panna acida, ricotta, formaggio, latte intero).

Gli esperti raccomandano di mangiare in piccole porzioni. È meglio farlo ogni 2,5-3 ore.

Principi di nutrizione per il tono uterino:

• Uno dei motivi del tono potrebbe essere la mancanza di magnesio nel corpo, quindi dovresti arricchire la dieta con questo elemento. Il magnesio si trova in abbondanza nella crusca di frumento, nei semi di sesamo e nel grano saraceno.
• La vitamina B6 è essenziale per una gravidanza normale: riduce la gravità della tossicosi e la probabilità di parto prematuro. L'oligoelemento si trova in eccesso in noci, spinaci, cavoli, uova, fegato.
• La dieta dovrebbe essere completa e sana, la donna dovrebbe astenersi dall'alcool e dal fumo.
• Una donna incinta dovrebbe prendersi cura delle condizioni dell'intestino ed evitare la stitichezza. L'intestino e l'utero si trovano "uno accanto all'altro", quindi un intestino pieno può esercitare pressione sull'utero e un utero in espansione sull'intestino, causando dolore nella donna. Per evitare ciò, la futura mamma dovrebbe mangiare cibi ricchi di fibre.
• I dolci dovrebbero essere sostituiti con frutta secca, poiché sono la fonte di tutti gli oligoelementi necessari per le donne in gravidanza.
• È importante che le donne in gravidanza non siano nervose, poiché l'eccessiva agitazione è una causa comune del tono uterino.
• Una donna non dovrebbe mangiare per due, poiché i chili in più non aggiungeranno salute a lei e a suo figlio. È ottimale guadagnare da 10 a 15 kg durante la gravidanza.
• È necessario bere una quantità sufficiente di liquidi, almeno 2 litri al giorno, a meno che non sia controindicato a causa di edema o altri motivi, che è anche la prevenzione della stitichezza.

Speciali medicazioni per donne in gravidanza sull'addome lo supportano, alleviando la tensione dalla schiena e riducendo il tono dell'utero. Ostetrici-ginecologi raccomandano che le donne in posizione indossino una benda da 17-18 settimane. E da 30-32 settimane è meglio rifiutarlo, perché le dimensioni del bambino aumentano e la cintura può interferire con questo processo.

Per ogni donna nella posizione, la cintura elastica viene selezionata individualmente, tenendo conto delle caratteristiche individuali. La fascia è realizzata in cotone naturale o materiale sintetico.

Oggi esistono diversi tipi di cinture elastiche per le donne in gravidanza:

• Biancheria intima. Prodotto sotto forma di mutande. Sulla parte superiore dell'intimo è cucita una fascia elastica, che aiuta a sostenere la pancia. Questo tipo di medicazione non causa disagio, è conveniente ed è il più popolare.
• Elastico in vita. Benda a forma di ampio elastico con velcro. È indossato sopra la biancheria intima sul corpo. Ci sono regolatori speciali sul lato per aiutarti a scegliere il diametro della circonferenza corretto.
• La benda è universale. È usato per portare il feto e nel periodo postpartum. Ha la forma di un'ampia cintura, simile a un corsetto. Sul lato ci sono elementi di fissaggio speciali per la regolazione della larghezza e della circonferenza.

I medici consigliano alle donne incinte di essere cariche di emozioni positive: guardare film divertenti, ascoltare musica, riempire la giornata con i momenti più piacevoli, perché il buon umore è la chiave per un ottimo benessere.

Trattamento dell'ipertonicità dell'utero con rimedi popolari

Consultare il proprio medico prima dell'automedicazione o dei rimedi casalinghi. Dopo che il medico ha confermato che la donna ha ipertonicità, ed è davvero necessario ridurla, prescriverà farmaci speciali o farmaci alternativi per normalizzare la condizione.

L'ipertonicità dell'utero durante la gravidanza (il trimestre non ha importanza) si verifica spesso nelle donne che conducono uno stile di vita attivo. In questa situazione, le tinture e i decotti di erbe medicinali sono i più adatti. Hanno un effetto antispasmodico che aiuta ad alleviare il dolore.

Le seguenti ricette normalizzano efficacemente il tono:

• Tintura di valeriana. È usato sia come agente profilattico che come rimedio per gli spasmi. Per 20-30 minuti prima dei pasti, prendi 33-35 gocce del farmaco. Ma l'opzione migliore per le donne in gravidanza è la forma di pillola di valeriana.
• Tintura di Motherwort. Assumere 27-29 gocce 2 volte al giorno (mattina e sera) subito dopo i pasti. Il corso del trattamento è di 1,5-2 mesi.
• Tè alle erbe. Per preparare la bevanda, avrai bisogno di melissa, menta, valeriana, motherwort. Tutti gli ingredienti vengono mescolati (il peso totale delle erbe non deve essere superiore a 90-100 g) e versati con acqua bollente. Insistere 35-40 minuti. Se lo si desidera, è possibile aggiungere miele o zucchero al tè. Dopo aver bevuto la bevanda, dovresti sdraiarti a riposo per 23-25 ​​​​minuti.

• Vitex (ramoscello) è una pianta che agisce sugli ormoni. È stato utilizzato nel primo trimestre di gravidanza per prevenire l'aborto spontaneo causato da bassi livelli di progesterone. È meglio iniziare a prenderlo circa 3 mesi prima del concepimento.

Medicinali per alleviare l'ipertono uterino

L'ipertonicità dell'utero durante la gravidanza (il trimestre I-II è pericoloso con l'aborto spontaneo e il III con la nascita prematura) viene principalmente rimossa con l'aiuto di antispastici. Se la futura mamma è molto nervosa, può essere consigliato di usare blandi sedativi per un breve periodo.

Il passo successivo per risolvere il problema è scoprire cosa è successo. Se l'ipertensione si verifica per motivi psicologici, al paziente viene prescritto un ciclo di antispastici, sedativi e terapia psicologica. Una donna incinta non ha bisogno di una profonda correzione psicologica, ma di un gruppo di psicologici supporto, conversazioni individuali con uno psicologo e preparazione alla nascita di un bambino andranno sicuramente a beneficio.

Inoltre, il medico ordinerà test generali e esaminerà i risultati di un test di coagulazione del sangue per ulteriori test. Le donne che hanno avuto irregolarità mestruali prima della gravidanza dovrebbero donare il sangue per i test ormonali.

Se necessario, vengono prescritti farmaci per rendere il sangue meno viscoso. In caso di violazioni del tratto gastrointestinale di una donna incinta, si raccomanda di seguire una dieta, in casi difficili, chiedere aiuto a un gastroenterologo.

Quando l'ipertonicità è causata dalla formazione di un tumore, viene presa una decisione su come verrà eseguita la biopsia. Nella maggior parte dei casi, la gravidanza può essere salvata, ma la prognosi dopo la rimozione del tumore sarà diversa.

La causa più comune di ipertonia è lo squilibrio ormonale nel corpo di una donna. Se il sistema endocrino della madre non è in grado di far fronte al mantenimento della gravidanza, deve essere utilizzata la terapia ormonale. Senza assistenza medica, in caso di disturbi del sistema endocrino, non sarà possibile mantenere una gravidanza prima del parto.

Nel caso in cui l'aumento della tensione sia causato da un processo infiammatorio, il trattamento viene effettuato con medicinali appositamente selezionati. A volte vengono utilizzati antibiotici.

Per alleviare il tono dell'utero, vengono utilizzati antispastici e farmaci tocolitici. Vengono utilizzati anche rimedi sintomatici.

• Antispastici. Nelle prime fasi della gravidanza vengono prescritte Drotaverine (in compresse) e Papaverina (in supposte rettali). Il corso della terapia dura fino a 10 giorni. Il ricevimento di antispastici elimina il dolore nell'addome inferiore, riduce il tono del miometrio, il rischio di ipossia. Non vengono prescritti dopo 16 settimane a causa della loro bassa efficacia.

  

• Anticonvulsivanti. Può essere No-shpa, iniezioni di papaverina o lo stesso farmaco in compresse. Le medicine alleviano gli spasmi muscolari e tonificano l'utero.
• Sedativi. I preparati di magnesio (in compresse) sono prescritti in combinazione con la vitamina B6. Applicato in qualsiasi fase della gravidanza. La durata della terapia è di 2 settimane, dopo di che viene presa una pausa. Se necessario, ripetere il corso del trattamento. Il magnesio riduce il tono muscolare e calma il sistema nervoso centrale.
• Solfato di magnesio (per iniezione). È prescritto per via endovenosa in ambiente ospedaliero. Consente di rimuovere rapidamente il tono del miometrio, può essere utilizzato con lo sviluppo simultaneo della gestosi e la minaccia di interruzione della gravidanza. Il corso della terapia è di 3 giorni. Quindi il paziente viene trasferito all'assunzione di compresse di magnesio.
• Accoglienza Giniprala e i suoi analoghi sono mostrati dalla 16a settimana di gravidanza. Il farmaco allevia il tono muscolare, rilassa l'utero, elimina il dolore. In ospedale, con questo medicinale viene prescritto un contagocce per 3 giorni.
• Miglioratori del flusso sanguigno uteroplacentare. Sono usati per via endovenosa a goccia per 5-10 giorni con un'ulteriore transizione a una forma di compresse. Attivano il flusso sanguigno alla placenta, migliorano la nutrizione fetale e prevengono lo sviluppo dell'ipossia. Influenzano indirettamente il tono del miometrio.
• Sedativi. Le erbe medicinali sono prescritte in compresse o gocce (valeriana, motherwort). Su base sintetica - Nozepam, Sibazon, Trioxazine. Il corso della terapia è di almeno 2 settimane. I farmaci calmano il sistema nervoso, alleviano la tensione nervosa. Aiutano a ridurre il tono dell'utero.
• Farmaci ormonali. Se la ragione dell'aumento del tono dell'utero è la mancanza di progesterone, vengono prescritti farmaci a base di esso. Il trattamento viene effettuato precocemente e dura fino a 16 settimane. Il farmaco non viene annullato immediatamente, ma riducendo gradualmente il dosaggio. Il ritiro improvviso dell'ormone può portare ad aborto spontaneo. Il medico prescrive Utrozhestan o Dyufaston, vari antispastici, come No-shpa, Papaverini. Dalle 16-18 settimane vengono prescritti Ginipral, Brikanil, Partusisten. È importante controllare la glicemia, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna durante il trattamento.
• Magnesio e Vitamina B6. L'assunzione di farmaci migliora il sonno, ti aiuta a rilassarti e ad alleviare lo stress. Prendi i microelementi 1-2 compresse per 2 settimane, dopodiché è necessaria una pausa.

L'ipertonia può comparire sia nel primo trimestre che alla fine della gravidanza, poco prima del parto. Ogni donna, anche una perfettamente sana, può sentirlo. I sintomi che compaiono non dovrebbero in alcun modo essere ignorati.

Il prezzo della frivolezza è troppo alto: le contrazioni dell'utero causano vasospasmo e il bambino inizia a ricevere meno nutrienti e ossigeno dalla madre di quanto dovrebbe. Ciò porta a ritardo della crescita, alterazione dello sviluppo fetale. I casi trascurati finiscono tragicamente: aborto spontaneo e parto prematuro.

Video sull'ipertono uterino

Ipertonicità dell'utero durante la gravidanza: