L'autore - Sozinova AV pratica ostetrico-ginecologo. L'esperienza nella specialità dal 2001.
Tossiemia gravidica difficilmente può essere definito una malattia, ma è caratterizzata da molti sintomi, il verificarsi di che è dovuto ad un avvelenamento da tossine, che stanno cominciando a essere sintetizzati nel corpo della madre in attesa dello sviluppo di essa embrione / feto.
Questa condizione - il più comune complicazione gravidanza nel primo trimestre. Principalmente in una tossicosi soffrire sistema nervoso centrale e cardiovascolare, così come il metabolismo.
Tossicosi non sempre si verifica durante la gravidanza, la mancanza di esso - piuttosto un buon segno, piuttosto che negativo, e mostra una buona salute mentale e fisica della donna.
date tossicosi
L'invecchiamento delle tossicosi gravidanza isolato
- tossicosi precoce (nei primi 3 mesi di gestazione)
- toxicosis ritardato, che si chiama preeclampsia (Sviluppato nel II e III trimestre di gravidanza).
Prove di sintomi di tossicità precoce di una donna inizia con 5-6 settimane, ma la caratteristica in precedenza segni indicare la presenza di eventuali patologie, come fino a 21 giorni l'uovo e l'utero non hanno ancora un generale il flusso di sangue.
Allocare una rara forma di tossicità precoce:
- ptialismo o sbavando;
- dermatosi (reazioni cutanee) in stato di gravidanza;
- asma;
- tetania (convulsioni);
- osteomalacia (rammollimento del processo di ossa);
- distrofia fegato giallo acuta.
il grado di tossicità
A seconda di quanto sia difficile si verifica tossicosi presto, è diviso in 3 gradi:
- lieve - vomito frequenza non superiore a 5 volte al giorno, la perdita di peso totale per questa forma di tossicità non sono in stato di gravidanza più 3 kg;
- toxemia di peso medio - v'è il vomito fino a 10 volte al giorno, una donna perde peso 3kg circa 2 settimane, la condizione generale di sofferenza;
- grado severo di tossiemia di gravidanza - il numero di conati di vomito fino a 25 o più volte al giorno, v'è una perdita significativa peso corporeo (10 kg o più), la condizione generale è grave, v'è la disidratazione, può sviluppare reni e fegato fallimento.
motivi
Le cause esatte della tossiemia durante la gravidanza non sono stati stabiliti, senza ombra di dubbio è una cosa - lo sviluppo della cellula uovo nel corpo della donna provoca la comparsa di tossicità. Attualmente, ci sono diverse teorie che spiegano la comparsa di questa malattia, ma ognuno in isolamento non aiuta a rivelare l'intero meccanismo di questa condizione:
teoria ereditaria
Gli aderenti di questa teoria suggeriscono che tossicosi precoce è causato geneticamente. Se la natura dei parenti matrilineari di una donna incinta ha sofferto di questa condizione, è probabile che svilupparla e.
teoria ormone
Tutti gli ormoni colpa che comincia a produrre un'età gestazionale precoce. In particolare, gonadotropina corionica umana (hCG), lattogeno placentare, e, naturalmente, progesterone. drastici cambiamenti ormonali portano ad un peggioramento della condizione e lo stato di salute delle donne, ma di un corpo 8-14 settimana "abituarsi" al nuovo modo di ormoni.
teoria immunologica
L'essenza di questa teoria si riduce alla incompatibilità fetale (in particolare cellule fetali paterno) e la madre, visto come un corpo estraneo.
teoria psicologica
Sulla base di impreparazione psicologica, forte desiderio, o al contrario, la riluttanza della gravidanza.
teoria vegetativo
I seguaci della teoria autonomo credono che con l'inizio della gravidanza il corpo sono aumentati carico su tutti gli organi, a cui non è pronto, quindi, l'esistenza di tossicità precoce.
Il più delle volte predisporre la comparsa di tossicità:
- comuni malattie croniche, in particolare del tratto digerente,
- donne labilità emotiva
- gravidanza multipla,
- patologie endocrine,
- cattiva alimentazione, Le condizioni di lavoro difficili,
- l'età della donna (di età superiore a 30 e meno di 18 anni).
I sintomi di tossicità a poteri
Le caratteristiche della condizione descritte sono:
- nausea o nausea lieve;
- stato mentale alterato (cambio rapido di emozioni, irritabilità, nervosismo, pianto);
- sbavando;
- intolleranza a certi alimenti o odori;
- dipendente da alcuni alimenti e gli odori;
- sonnolenza;
- stanchezza e letargia;
- diminuzione dell'appetito.
mite
Come regola generale, in stato di gravidanza preoccupato in lieve nausea di tossicità precoce solo in un modo o nell'altro, uno o due di questi segni e vomito al mattino.
la condizione della donna non ispira la paura, la pressione e il battito cardiaco è normale, fisiologica colore e l'elasticità della pelle.
Il grado medio di
In moderatamente grave nausea tossicosi continua quasi tutto il giorno, il vomito può essere fino a 10 volte al giorno, il cibo a malapena trattenuta deterioramento della condizione generale della donna incinta.
Riduzione della pressione sanguigna, accelera il battito cardiaco, perdita di appetito, disturbi del sonno, e la perdita di peso di fino a 3 kg in 2 settimane.
Grave malattia di mattina
Grave tossicità è accompagnata da vomito incontrollabile che esaurisce in stato di gravidanza. Questa è la forma più pericolosa.
Incinta mangia nulla, ha espresso la disidratazione porta ad una diminuzione del tono della pelle, un brusco calo della pressione, insonnia o sonnolenza costante, la depressione si sviluppa o completa apatia.
grave forma di tossicità minaccia la salute delle donne, così spesso ha sollevato la questione dell'aborto.
diagnostica
La diagnosi differenziale di tossicità precoce deve essere effettuata con malattie gastrointestinali tratto e fegato e pancreas, specialmente se la gravidanza raggiunto 14 o più settimane.
Quando prurito cutaneo, che si verifica nel caso dermatoznoy forma tossicità deve essere differenziato dal diabete, infezioni fungine, reazioni allergiche. Tetany differenziarsi con paratireozom.
La diagnosi precoce di tossicità è facile. metodi di ricerca di ulteriori usati:
- L'esame ecografico dell'utero - per chiarire la durata della gravidanza e la presenza di un embrione vitale;
- OAK e OAM (Una diminuzione del tasso di sedimentazione degli eritrociti del sangue, e ematocrito, Emoglobina, leucociti aumenta a causa coaguli di sangue; acetone nelle urine è presente, proteina, la sua densità aumenta);
- analisi biochimica del sangue (riduzione proteine, aumento della creatinina e urea, enzimi epatici aumenta).
trattamento tossicosi
Il trattamento di tossicità precoce assegna un ostetrico-ginecologo.
trattamento mite
condizione di lieve non necessita di ricovero in ospedale e si osserva come pazienti ambulatoriali. Le donne danno raccomandazioni dettagliate:
- aria fresca, preferibilmente in una zona del parco;
- ventilazione del locale prima di andare a letto;
- il cibo deve essere consumato spesso, per 5-6 volte al giorno, ma le porzioni dovrebbe essere piccolo;
- mangiare di preferenza secondi piatti;
- rinunciare all'uso di grassi, fritti e piatti piccanti;
- Non si dovrebbe sforzarsi di mangiare se non è come un piatto;
- dopo ogni pasto resto desiderabile posizione reclinata non è inferiore a mezz'ora;
- mattina, subito dopo il risveglio a mangiare cracker, frutta o biscotti secchi, che dovrebbe essere preparato in anticipo, sul comodino;
- abbandonare bevande gassate;
- con sempre avere un "snack" leggero (biscotti, noci o frutta secca) e una bottiglia di acqua diluita con succo di limone.
Inoltre click raccomanda gomeopreparaty aromaterapia, massaggi e la terapia a base di erbe.
Come mangiare in un tossicosi 1 trimestre - in questo articolo
Trattamento di moderata a grave tossicità
Media toxemia pesante in cura in un ospedale.
Terapia di infusione assegnato (soluzioni di glucosio con acido ascorbico, Ringer, soluzione salina), sedativi (valeriana, cardiaca) e antiemetici (metoklopromid).
Le donne in gravidanza con grave ricoverati nel reparto di terapia intensiva, dove tutti monitorati i segni vitali, ed effettuare un trattamento intensivo.
Il trattamento continua a migliorare la condizione della donna.
Conseguenze e prospettive
All'inizio toxemia grave può portare ad insufficienza multipla degli organi e anche la morte.
Da lieve a moderata tossicosi possono innescare l'insorgenza di preeclampsia in futuro.
Previsione favorevole nella maggior parte dei casi.
Alcuni studi in gravidanza
- Strisci durante la gravidanza.
- Test durante la gravidanza trimestre.
- L'ecografia durante la gravidanza.
- L'analisi delle urine in gravidanza.
- Coagulazione.
- Installazione pessary.
- test di tolleranza al glucosio.
- L'omocisteina in gravidanza.
- Amniocentesi.
- Anestesia durante il parto.
- Fetale CTG (cardiotocografia)
- Cordocentesi.
- anestesia epidurale durante il parto.