זה מצטבר הידבקויות הפכו גידול שלוחץ על המוח, אשר, לפחות, מאיים הגדילה לחץ תוך גולגולתי, כמו לכל היותר - הידרוצפלוס, נכות במיוחד קטלני תוצאה. אז התשובה לשאלה: ארכנואידיטיס - מה זה? - חד משמעי. זוהי מחלה מסוכנת כי ניתן לרפא, אם תתעלמו הסימפטומים.
![](/f/f351b697a3e17f38f590f71de259d731.jpg)
מה זה?
ארכנואידיטיס - מחלה דלקתית חמורה של קרום נואיד של המוח או חוט השדרה. פתולוגיה הסימפטומטולוגיה תלויה ההפצה שלו במוח והלוקליזציה.
ארכנואידיטיס חייב להיות מובחן מן העייפות, שאיתה יש לו תסמינים דומים. הטיפול במחלה כולל טיפול שמרני מקיף (סמים). אם יש סיבוכים רציניים החולה מנוהל ראשון, קבוצה שנייה או שלישית של נכות.
סיבות
בכל מקרה, ארכנואידיטיס הגורם השני הם מחלה מדבקת או דלקת מִתמַגֵל מוקד (דלקת קרום המוח, דלקת שקדים, שפעת, דלקת אוזניים התקשורת) ב בכל השלישי - טראומה craniocerebral (דימום, חבלה מוחית), ובכל מקרה את המקור המדויק של פתולוגיה העשירי לא מוגדר אפשרי.
אבל הרופאים להבחין בקבוצות סיכון, חברות אשר מעלה את הסבירות ארכנואידיטיס:
- אם האדם חי במצב מתמיד של מתח ועייפות המוסרית לתשישות נפשית;
- אם הוא חולה לעתים קרובות עם מחלות בדרכי נשימה;
- אם אדם חי בתנאים אקלימיים קשים, למשל, בצפון הרחוק;
- אם עבודתו באותו הזמן קשור בעבודה פיזית קשה;
- אם האורגניזם נמצא תחת שכרות כימי או אלכוהול קבוע.
לפעמים הגורם למחלה הופך לפתולוגיה של המערכת האנדוקרינית והפרעות במטבוליזם.
בפתוגנזה
המוח נואיד מתעוררת דלקת תגובתית כתוצאה מחשיפה הפתוגן או רעלן אשר גרמו להפרה של לימפה ועל זרימת הדם הוא ציין. ישנם מספר סוגים של המחלה, בהתאם למיקום ואופי השינויים - פעולה מוחית, פיברוזיס, דבק, דבק-פיברוזיס השדרה ארכנואידיטיס. המחלה עלולה להיות חריף, subacute או כרוני.
כתוצאה הפרה של זרימת נוזל המוח והשדרה במקרים מסוימים ייתכנו התפתחות הידרוצפלוס:
- הידרוצפלוס מתרחשת הפרעות occlusive וכתוצאה יצוא הנוזל מן חדרי המוח של המוח;
- arezorbtivnaya הידרוצפלוס עשויה לנבוע ספיגה של נוזלים דרך הדורה בשל תהליך דבק התרחשות.
סיווג
מטבעו של הזרם, המחלה מחולקת לשלוש צורות: חריפה, subacute וכרוני. בהתאם לצורה שבה התמורה תהיה סימפטומים פתולוגיה גלוי או אחר.
במקום של לוקליזציה במוח הם מהסוגים הבאים: אזורי לוקליזציה
- טופס שדרה מתעורר על פני השטח האחוריים של קרומי מוח השדרה, נוצר כתוצאה מהטראומה, עלול להתרחש לאחר זמן מה.
- שיתוק ארכנואידיטיס, נוצר על המשטח הקמור של המוח של הפוסה zadnecherepnoy /
ארכנואידיטיס המוחין, בתורו, מחולק תת-מין:
- ציסטות נואיד הפוסה האחורית;
- זווית ארכנואידיטיס מוח וגשר.
- basilar;
- convexital;
כמו כן retrotserebellyarny ארכנואידיטיס עשוי להיות:
סוג דבק | זה מייצג דלקת מוגלתית של ממברנות המוח כדי ליצור הידבקויות גורמות לכאבים עזים. |
סוג מעורב דבק פיברוזיס | כאשר הוא ציין כמו הדביקות של רקמת המוח ואת היווצרות של גידולים פיברוזיס. |
סוג פיברוזיס | גם מאופיין דלקת הרירית של המוח, רק עם היווצרות נוספת על מחל ציסטות רקע. |
במהלך דלקת
ברוב המקרים, ההפרעה אינה מובילה להופעת כאבים חדים או עלייה בטמפרטורה, ולכן קשה לאבחן הוא הגורם לעיכובים המבקשים טיפול רפואי. אבל יש יוצאים מן הכלל.
- מעל חריפה - יש, למשל, ארכנואידיטיס טנקים גדולים, ואחריו הקאה, טמפרטורה עלתה, וכן כאבי ראש קשים. דלקת זו יכולה להירפא בלי שום השלכות.
- Subacute - נצפה לעיתים קרובות יותר. במקביל בשילוב וסימפטומי הפרעה בכלל לא ברורים - סחרחורות, נדודי שינה, חולשה, ו סימנים של פונקציונליות דיכוי של אזורים מסוימים במוח - ליקוי שמיעה, ראייה, שיווי משקל, אחר.
- כרוני - תוך התעלמות מחלת הדלקת במהירות הופכת כרונית. במקביל סימנים של הפרעות במוח הופכים יותר יציבים, ואת הסימפטומים הקשורים מקור המחלה, עולים בהדרגה.
הסימפטומים של ארכנואידיטיס
לפני שנדבר על הסימפטומים, אשר אופייניים עבור ארכנואידיטיס, יצוין כי סימני המחלה תלויים במיקום ואת מתחלקים לשלושה סוגים - מוחות, שדרה השדרתי.
ארכנואידיטיס מוחות, מאופיין בעיקר על ידי דלקת חמורה בקרום המוח האנושי, כמו גם את התכונות הבאות:
- השתנת יתר;
- התכווצויות בחלק מהמקרים, התקפים חמורים;
- ליקויי השמיעה;
- קדחת;
- בעיות שינה;
- מופחת זיכרון ותשומת לב;
- אובדן חלקי או מלא של חוש הריח;
- החולשה הכללית של הגוף, כמו גם עייפות מוגזמת במהלך מתח פיזי או נפשי;
- Akrozianoz (העור מקבל קצת גוון כחול אופייני לה);
- סחרחורת מתמיד, בליווי ראש כאבי תופת.
במצבים שבהם יש ארכנואידיטיס השדרה, יש כמעט את אותם סימפטומים, אבל ישנם אחרים, למשל, אדם מודאג כאב תכוף בגב התחתון, כמו גם ליד השדרה מחלקת.
בנוסף, המטופל מודאג נימול בגפיים של הגוף, שיתוק זמני, חוסר תחושה ברגליים לפעמים. במקרים הקשים ביותר, האדם מרגיש פרה של איברי המין, בפרט, מופחת רמת עצמה. סוג השדרתי של מחלה משלב את הסימפטומים אופייניים הוא שדרה ועל ארכנואידיטיס המוחין.
אבחון
Arachnoidite שאובחן על ידי השוואת התמונה הקלינית ונתוני מחקר נוספים:
- צילומי גולגולת סקירה (סימנים של יתר לחץ דם תוך-גולגולתי);
- (אינדיקטורים לשינוי bioelectrical) EEG;
- הדמיה (מחשב או MRI) של המוח (רחבה מרחב תת-עכבישים, חדרים ובורים המוח, לפעמים ציסטות במרחב intrathecal, דבק ותהליכים אטרופית בהיעדר שינויים מוקד במהות המוח);
- מחקרי נוזל השדרתי (מספר גדל בצורה מתונה של לימפוציטים, לפעמים ניתוק חלבון תאים קטן דולף נוזל בלחץ גבוה).
אבחון ארכנואידיטיס כולל בדיקה נוירולוגית מלאה. תהליך ניתוח מלא בוחן רגישות vegegatika רפלקסים.
![](/f/87549b399aaeef418c6bd6561ade552d.jpg)
תופעות
ארכנואידיטיס יכול לגרום לכל הסיבוכים הבאים:
- התקפים;
- ליקוי ראייה חמור;
- הידרוצפלוס מתמיד.
זהו סיבוכים רציניים למדי. אז, כאשר התקפי החולה תמיד ייקח תרופות נגד אפילפסיה. זוהי תוצאה של ארכנואידיטיס מתפתחת על 10% מהמקרים, והוא מאופיין רק מחלה חמורה כשלעצמה.
בשנת 2% של חולים הסובלים ממחלה אלה, יש ירידה חזקה חזון. מאוד נדיר, חולים לאבד אותו לחלוטין. הסיבוך המסוכן ביותר של ארכנואידיטיס הוא הידרוצפלוס מתמשך, כפי שהוא יכול לגרום למוות.
טיפול ארכנואידיטיס
טיפול ארכנואידיטיס בדרך כלל מבוצע בבית חולים. זה תלוי האטיולוגיה ומידת פעילות המחלה. טיפול ותרופות ארוך, קורסים, גורמים אטיולוגי בהתחשב כולל:
- Antibacterials או נגיפים;
- אנטיהיסטמינים (Pipolphenum, diphenhydramine, Suprastinum, קלריטין et al.);
- נוגדות פרכוסים (קרבמזפין, Finlepsinum);
- תרופות אנטי דלקתיות - בסטרואידים (בעיקר דלקת אלרגית ו אוטואימוניות);
- טיפול פתרון המכוון נגד הידבקויות בחלל intershell (lidasa, rumalon, pirogenal);
- תרופות משתנות עם תסמונת יתר לחץ דם (מניטול, Diacarbum, פוסיד);
- טיפול נוירו (mildronate, Cerebrolysin, Nootropilum, ויטמינים מקבוצה B).
מאחר והמחלה ממושכת, מלווה בגילויי חולשה רגשית הפרעות, מספר החולים צריכים להיות המינוי של תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, כדורי הרגעה.
בכל המקרים של ארכנואידיטיס נערכים חיפושים ומרכזי טיפול בזיהומים חיידקיים או נגיפיים אחרים, כפי שהם יכולים להיות מקור מחדש דלקת של קרומי המוח. בנוסף לאנטיביוטיקה, אנטי-ויראליות לראות צעדים משקמים, נטילת מולטי ויטמין מתחמים, אוכל מזין משטר שתייה נאות.
התערבות כירורגית
אופטו-haozmalny ארכנואידיטיס או ארכנואידיטיס האחורי כבד הפוסה גולגולתי במקרה של פרוגרסיבי חזון או הידרוצפלוס מופחת מהווה אינדיקציה לניתוח טיפול.
המבצע עלול להיות שבת patency של תזרים ליקר הראשי, או הסרת ההפרדה ציסטות של הידבקויות שמובילות דחיסה של מבנים מוחיים סמוכים.
על מנת להפחית ארכנואידיטיס האפשרי עם פעולות יישום מחלף הידרוצפלוס שמטרתה יצירה יצוא דרכים חלופיות הנוזל השדרתי: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal או lyumboperitonealnoe ניתוח מעקפים.
![](/f/6562177a1dd0344834b40f0fe2f8e7fa.jpg)
הפרוגנוזה של ארכנואידיטיס
ברוב המקרים החולים ארכנואידיטיס לקבל קבוצה שלישית של נכות. עם זאת, אם הם הבחינו ראייה מטושטשת חזקה התקפים להתרחש לעתים קרובות, הם עשויים למנות קבוצה שנייה של נכות.
בקבוצת הנכות הראשונה כולל חולים עם ארכנואידיטיס האופטי-chiasmal שהתגרה מוחלט העיוורון. חולי ארכנואידיטיס הוא תווית עבודה בתחבורה, בגובה, האש, בסביבות רועשות, בתנאי מזג אוויר קשה, חומרים רעילים.