שבץ אצל נשים בגיל 40. סימנים, סיבות, טיפול

שבץ אצל נשים וגברים בני 40 שנים מתרחשים עם פגיעה במערכת העצבים המרכזית, מאופיינים בכלי דם קרוע או הפרעות במחזור הדם החריפות. הסיבה העיקרית היא דימום או היווצרות קרישי דם באזור קליפת המוח. הסימנים הקליניים האופייניים יסייעו לקביעת המחלה, איתה חשוב להתייעץ עם נוירולוג, נוירופתולוג או קרדיולוג בזמן. אחרת המטופל יעמוד בפני השלכות חמורות.

צפיות

ברפואה, יש סיווג של שבץ מוחי, אשר נקבע על ידי גורמים מעוררים ותהליכים פתולוגיים. בכל מצב, מטופל זקוק לטיפול רפואי מוסמך, שמהירותו ניתנת לחייו של אדם.

שבץ איסכמי

ב -80% מהמקרים מדובר בשבץ איסכמי המאובחן בבני אדם. שם נוסף למצב פתולוגי הוא אוטם מוחי. ריכוז נמק נוצר ברקמות המוח עקב פגיעה חמורה במחזור הדם, גודש מתפתח.

הגורמים המעוררים העיקריים הם היצרות כלי הדם במוח (היצרות) או חסימתם (פקקת). אותו דבר לגבי תסחיף.

שבץ דימומי

צורה מסוכנת של מצב פתולוגי, אשר ב -82% מהמקרים מובילה למוות.

שבץ דימומי מתרחש כאשר כלי דם נקרע באזור המוח. קריש נוצר, וכתוצאה מכך, מיקוד נמק. תפקודי האזור הפגוע נפגעים. האדם מפתח תסמינים נוירולוגיים כלליים ומקומיים.

ברוב המקרים, לחץ דם גבוה משמש גורם מעורר.

שבץ מקיף

המצב הפתולוגי מאופיין בשבץ מוחי עצום, בו האדם מפתח תסמינים קליניים מסוימים:

• נפיחות של רקמת המוח;
• התודעה מדוכאת;
• חצי משדה הראייה נושר;
• אדם אינו מבין את מצבו;
• מתפתחות הפרעות צמחיות (ויסות העצבים של האיברים הפנימיים והמערכות של גוף האדם נכשל);
• הפרעות טרופיות מלוות בהופעת כיבים על העור, קיימת גם הפרעה בהולכה עצבית.

ברוב המקרים, שבץ עצום קשור לסיבוכים חמורים. אלו הפרעות עיניים, פגיעה בהכרה. לאחר התקפה אדם נשאר נכה לחלוטין, לפעמים מתרחש מוות.

שבץ לקונאר

סוג של שבץ איסכמי בו נפגעים כלי דם קטנים. שמו של המצב הפתולוגי נובע מכך שנוצרים פערים אופייניים (חללים מעגליים) במקום ההתקף האיסכמי. הם מלאים משקאות חריפים. שבץ לקונר מתרחש ב -20% מהמקרים מתוך נתונים סטטיסטיים כלליים.

אתה יכול לקבוע את המצב הפתולוגי על ידי הסימנים החיצוניים הבאים:

• תיאום הגוף נפגע;
• אדם אינו יכול לבטא מילים בצורה ברורה;
• הפעילות המוטורית של זרוע או רגל אחת מחמירה.

לעתים קרובות יותר נשים מעל גיל 48 חוות שבץ לקוני. הסיבה המעוררת העיקרית היא טרשת עורקים על רקע לחץ דם גבוה. הפרוגנוזה תלויה לחלוטין במיקום המיקוד הפתולוגי ומהירות הטיפול הרפואי.

שבץ בעמוד השדרה

אירוע מוחי בנשים בגיל 40 (אי אפשר להתעלם מסימנים של כל סוג של המחלה, שכן חיי אדם נמצאים בסיכון) מעורר הפרעה במחזור הדם בחוט השדרה. תהליכים פתולוגיים מתמקמים לעיתים קרובות בעורקים הגדולים של עמוד השדרה הצווארי או המותני.

סימפטומים קליניים האופייניים לשבץ בעמוד השדרה:

• מעת לעת אדם מוטרד מכאבי ראש עזים;
• מתפתח אי ספיקת עמוד השדרה בכלי הדם;
• הזיכרון מתדרדר;
• מופיעה סחרחורת לטווח קצר.

לשבץ השדרה קודמות גם תחושות כואבות של לוקליזציה שונות, רעש וכבדות בראש, הפרעות שינה.

שבץ חריף

השלב הראשוני של התפתחות מחזור הדם הלקוי באזור המוח, המתפתח בשלבים ונמשך 21 ימים. במהלך תקופה זו, המטופל עדיין יכול לקבל טיפול רפואי וחייו של אדם יהיו תלויים ביעילותו. ללא טיפול, התהליכים הפתולוגיים יתקדמו, כפי שמעידים הגברת הסימפטומים הקליניים.

שלבים של שבץ חריף:

1. מוקדים פתולוגיים נוצרים מתאי המוח הפגועים. שינויים ניווניים מתרחשים בתוך 5-8 הדקות הראשונות.
2. בשלב השני, מוקדים פתולוגיים גדלים בהדרגה.
3. הנזק לרקמות פגומות הוא 50%.
4. לאחר 6 שעות, המוקדים הפתולוגיים עולים ב -80%.

ככל שהתהליכים הפתולוגיים מתקדמים, אדם מפתח הפרעות נוירולוגיות בולטות.

שבץ מיקרו

ברפואה המצב הפתולוגי נקרא גם שבץ קל, מכיוון שתסמיני המחלה נעלמים במהירות.

מכת מיקרו מעוררת את הופעתה של תסמונת גירעון נוירולוגי:

• ההליכה מופרעת;
• מופיעה היפרטוניה בשרירים;
• יש בעיות ראייה, משתק את הראש;
• תהליכים פתולוגיים מלווים בהתקפים אפילפטיים;
• שמחה או זעם מתעוררים ללא סיבה נראית לעין.

שבץ מיקרו מאופיין ביצירה ושימור של מוקדים נמקיים באזור רקמת המוח.

שבץ מחדש

לאחר השבץ הראשון, תמיד קיים סיכון גבוה להישנות, הגוררת איום רציני על חייו של אדם. לכן, לאחר התקף, המטופל זקוק למניעה עקבית ורציפה ללא כשל. לשם כך, תרופות ניתנות לאדם, ומומלץ להקפיד על כללים מסוימים.

סימפטומים וסימנים

אירוע מוחי אצל אישה בת 40 מלווה בסימנים קליניים בולטים שאי אפשר להתעלם מהם:

• מתרחש כאב ראש חמור;
• הזעה גוברת;
• מופרע מהרעש בראש;
• העור בפנים הופך לאדום;
• סְחַרחַר;
• חולשה כללית מתעוררת בחדות בגוף;
• יש תסמונת כאב חזקה בבטן;
• בחילות, לפעמים מופיעות הקאות;
• הגוף כואב וכואב;
• קצב הלב עולה;
• מופיעה קוצר נשימה חמור;
• תיאום התנועה מופרע;
• משתק את שרירי הפנים;
• הדיבור מופר, החולה הולך לאיבוד בזמן;
• האישה מתייסרת מצמא עז, יש פה יבש.

סימנים קליניים לשבץ, שנעלמו מעצמם לאחר 1-2 שעות, מצביעים על התפתחות של שבץ מיקרו או התקף איסכמי. במצב זה, זרימת הדם משוחזרת מעצמה. אם התסמינים ממשיכים ומתעצמים, האישה זקוקה לטיפול רפואי דחוף בבית החולים.

גורם ל

שבץ אצל נשים יכול לקרות לאחר 18 שנים. זאת בשל המאפיינים הפיזיולוגיים של הגוף. נשים מבחינות רגשית כל סיטואציה, לכן הן נוטות יותר למפרצות מאשר גברים.

הגורמים המעוררים הם הסיבות הבאות:

• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם);
• מצבי לחץ תכופים, מתח רגשי;
• הפרעות הורמונליות בגוף האישה;
• הריון ועבודה;
• סימנים של רעלת הריון ורעלת הריון;
• טיפול ארוך טווח בתרופות למניעת הריון;
• השמנה בדרגות שונות;
• הפרעה בקצב הלב;
• להציג מחלות כרוניות;
• נטייה לצבירת טסיות;
• הרגלים רעים (שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים ומוצרי טבק);
• עלייה בכולסטרול בדם;
• אורח חיים יושב ויושב.

ישנם גם מצבים פתולוגיים, שכנגדם הסיכון לשבץ אצל אישה עולה:

• טרשת עורקים במוח;
• מחלות אנדוקריניות (סוכרת);
• מחלת לב מולדת;
• הפרה של תהליך קרישת הדם;
• פרפור פרוזדורים;
• מפרצת מוחית.

בכל מצב, המטופלת זקוקה לטיפול רפואי דחוף, במהירות האספקה ​​שחיי האישה תלויים בה.

אבחון

אירוע מוחי בנשים בגיל 40 (לא ניתן להתעלם מסימני מחזור הדם הפגום באופן חריף, מכיוון שחייו של אדם תלויים במתן עזרה ראשונה) יעזרו לזהות שינויים חיצוניים. בדיקה אינסטרומנטלית נקבעת על ידי נוירולוג או קרדיולוג למטופל לאחר בדיקה יסודית. האבחנה שנקבעה בעבר דורשת אישור. תוצאות המחקר יסייעו גם לבחור את הטיפול היעיל והבטוח ביותר למטופל.

אמצעי האבחון הבאים יסייעו להבדיל בין שבץ אצל נשים ולקבוע את מידת הנזק המוחי:

שֵׁם	תיאור
טומוגרפיה ממוחשבת (CT)	שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר שתסייע לקבוע את סוג השבץ ואת היקף הדימום.
טומוגרפיה משוקלת מפוזרת	המומחה בוחן היטב את האזור הפגוע במוח.
אנגיוגרפיה מוחית	שיטת אבחון המאפשרת לבחון היטב את כלי המוח להיווצרות קריש דם או מפרצת.
ניקוב של נוזל מוחי	תוצאות המחקר יראו את נוכחות הדם בנוזל השדרתי.
קרישת דם	תהליך קרישת הדם מוערך.
אלקטרוקרדיוגרפיה	הבדיקה מסייעת לקבוע שינויים פתולוגיים ברקמות הלב ועלייה בגודלו.

חשוב להבדיל בין שבץ בקרב נשים, שכן מחלות נוירולוגיות רבות מלוות בדומה תסמינים קליניים (אפילפסיה, דלקת קרום המוח, פגיעה מוחית טראומטית, טרשת נפוצה, גידולים ממאירים מוֹחַ).

שיטות טיפול

אירוע מוחי בנשים בגיל 40 (סימנים למצב פתולוגי תלוי באזור הפגיעה בתאי המוח) דורש טיפול מורכב המבוסס על האבחנה שנקבעה. נוירולוג או קרדיולוג בוחן את המטופל ומקצה לו אבחנה. אך קודם כל, יש לספק לאדם חולה סיוע חירום.

עזרה ראשונה

במקרה של הפרעות במחזור הדם החריפות או קרע בכלי דם ברקמות המוח, יש להעניק לאדם עזרה ראשונה.

אלגוריתם הפעולות הוא כדלקמן:

1. תזמין אמבולנס.
2. הניח את האישה על משטח שטוח, הרם מעט את ראשה.
3. כפתור ביגוד וחלון פתוח לאוויר צח.
4. למדוד את לחץ הדם, לייצב אותו במקרה של ערכים גבוהים.
5. תמכו באישה מבחינה מוסרית כדי שלא תיבהל.
6. משפשפים או מעסים איברים משותקים.

העיקר להתקשר מיד לאמבולנס, החולה חייב להיות מאושפז בהקדם האפשרי ואז הסיכוי להחלמה שלו יגדל.

טיפול תרופתי

נוירופתולוג או קרדיולוג בוחר תרופות לאישה, תוך התחשבות באבחנה שנקבעה לאחר האבחון. כמו כן נלקחים בחשבון מידת הנזק המוחי, המחלות או הסיבוכים הקיימים. יש ליטול תרופות בקפדנות תוך התייחסות למינונים שנקבעו, על מנת למנוע הופעת תופעות לוואי או התקף משני.

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
תרופות נגד יתר לחץ דם	אנאפרילין, קרבדילול	התרופה נלקחת לפני הארוחות במשך 10-30 דקות. הטבליות נבלעות בשלמותן, לא נלעסות ונשטפות במים רבים. המינון הבוגר של התרופה הוא 10-20 מ"ג 3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 3-4 שבועות. לאחר הפסקה קצרה (1-2 חודשים) ניתן לחזור על הטיפול.
אנטגוניסטים של סידן	דיאזם, פליפמיל	התרופה נלקחת דרך הפה 30 מ"ג 3-4 פעמים ביום. כל 1-2 ימים, יש להגדיל את המינון של התרופה.
אנטי -עוויתות	פפברין, אטרופין	התרופה ניתנת תוך ורידי, תוך שרירית או תת עורית. המינון המומלץ למבוגרים הוא 0.5-2 מ"ל ליום.
מעכבי ACE	קפטופריל, ליסינופריל	מינון התרופה תלוי במצבו של המטופל ונע בין 25 ל -150 מ"ג. יש לחלק את נפח התרופה המצוין ל -3 מנות. הטבליות נלקחות על בטן ריקה, נשטפות במעט מים.
תרופות הרגעה	אלניום, פנוברביטל	לחולים מבוגרים התרופה נקבעת ב- 5-25 מ"ג 3-4 פעמים ביום. הטבליות נבלעות, לא נלעסות ונשטפות במים.
משתנים	מניטול, לאסיקס	התרופה ניתנת תוך ורידי באמצעות טפטפת או סילון. המינון הטיפולי לחולה מבוגר הוא 1-1.5 גרם / ק"ג. התרופה משמשת גם לשאיפה. המינון ההתחלתי הוא 400 מ"ג פעמיים ביום.
נוגדי חמצון	Mildronate, Actovegin	במקרה של שבץ, התרופה ניתנת תוך ורידי, 500 מ"ג פעם ביום למשך 10 ימים. יתר על כן, מטופלים נקבעים לקחת את התרופה פנימה. המינון הבוגר של התרופה הוא 0.5-1 גרם. מהלך הטיפול נמשך 10-14 ימים. לאחר הפסקה קצרה, מומלץ לחזור על הטיפול.

בנוסף, מטופלים מקבלים מרכיבים מיקרו -קומפלקסים ומתחמי מולטי ויטמין. כל צורה של שבץ היא הפרה חמורה של זרימת הדם באזור המוח, ולכן, במקרים דחופים, חולים הניתוח נקבע (כריתת עורק להסרת פקקת או אנגיופלסטיקה, סטנציה של קרוטיד) עורקים). לאחר טיפול כירורגי, לחולה תקופת החלמה ארוכה.

השלכות וסיבוכים אפשריים

אירוע מוחי בנשים בגיל 40 (סימני המחלה, בהתאם לסוג, מופיעים באופן חריף או בהדרגה, ככל שהתהליכים הפתולוגיים מתקדמים) מעורר לעתים קרובות סיבוכים ותוצאות. הסיבה העיקרית היא טיפול לא נכון או בטרם עת, גם אם מטופלים סירבו לטיפול שיקומי.

הפרעות במחזור הדם החריפות באזור המוח יכולות להוביל לסיבוכים הבאים:

שֵׁם	תיאור
שיתוק	המצב הפתולוגי מתרחש כתוצאה מפגיעה במרכז המוטורי בשבץ. לעתים קרובות יותר הוא הצד השמאלי של חצי הכדור שסובל, ולכן הוא משתק את הצד הימני של הגוף. אדם לא יכול לבצע פעולות מסוימות, לזוז. במצבים מסוימים, הנפש והחשיבה מופרעים.
תרדמת	המצב הפתולוגי מתרחש עקב פגיעה בקליפת המוח ובחומר תת קליפת המוח. תרדמת מאופיינת במצב לא מודע של אדם, לא רק רפלקסים מופרעים, אלא גם תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, הנשימה.
בצקת של רקמת המוח	סיבוך מסוכן של שבץ אצל נשים, המתמשך עם תסמינים קליניים אופייניים. מופיעות פרכוסים, המלווים בעצבנות פסיכומוטורית. על רקע עלייה בלחץ הדם, מתרחשים כאבי ראש עזים, בחילות ולפעמים הקאות.

סיבוך של שבץ אצל נשים הוא גם אפזיה, פגיעה בקואורדינציה, אפרקסיה. המחלות הנלוות כיום מעוררות הישנות שנייה. גורמים תורמים הם פקקת, טרשת עורקים, יתר לחץ דם, סוכרת או מבנה אנטומי לא תקין של כלי הדם.

במצבים מסוימים המטופלים עצמם פוגעים בבריאותם. לאחר התקף הם מתעלמים מהמלצות הרופא המטפל וחוזרים לאורח חייהם בעבר.

שבץ אצל נשים לאחר גיל 40 מתרחש על רקע גורמים מעוררים רבים. חשוב להכיר את סימני המצב הפתולוגי על מנת להגיע לבית החולים בזמן ולעבור בדיקה. אבחון מקיף יסייע במניעת הפרעות במחזור הדם החריפות באזור רקמת המוח. טיפול עצמי במצב זה אינו נכלל באופן קטגורי, במיוחד אם האישה נמצאת בסיכון.

סרטוני שבץ אצל נשים

שבץ אצל נשים: