תת לשוני הוא כמו נטילת תרופות לבני אדם.

תרופות שנועדו לניהול תת לשוני, זמין בצורה של טבליות ופתרונות טפטוף. מדובר בתרופות, שהחומרים המרכיבים שלהן אינם נספגים במערכת העיכול האנושית, אלא בתוך חלל הפה. לטיפול בתרופות בקטגוריה זו יש יתרונות וחסרונות.

תרופות תת -לשוניות נקבעות לעיתים קרובות לחולים עם מחלת כבד כרונית, הקיבה והמעיים, שכן ספיגתם מתרחשת מבלי לגרות את רירית האיברים אִכּוּל.

מנגנון הפעולה, ספיגה של תרופות הנלקחות באופן לשוני, זמינות ביולוגית

תרופות תת לשוניות הן הייעוד התרופתי לקבוצת תרופות הנלקחות על ידי הנחתן בתוך הפה מתחת ללשון. יחד עם זאת, החומרים הפעילים של תרופות מקטגוריה זו חודרים לתוך הרכב זרימת הדם הכללית דרך כלי הדם הקטנים ביותר, נימים. התרופות נספגות ברירית הפה כשהתרופה מומסת.

רוב התרופות הסאב לשוניות מיועדות לטיפול בחולים עם פתולוגיות לב וכלי דם, זקוקים לטיפול בתרופות נוגדות דלקת סטרואידים, ברביטורטים, אנזימים, ויטמינים ומינרלים מתחמים. לפני קביעת תרופות תת לשוניות הרופא המטפל שוקל את נכונות השימוש בהן ביחס לחולים עם סוגים ספציפיים של מחלות.

מנגנון הפעולה של תרופות לשוניות הוא די פשוט. כאשר החומר הפעיל של תרופות בקטגוריה זו מתחיל לבוא במגע פעיל עם פני השטח רירית הפה, תרכובות כימיות נספגות בשכבת האפיתל מתחת ללשון חוֹלֶה. אזור זה של חלל הפה האנושי מאופיין בריכוז גבוה של כלי דם.

בשל גורם זה, כאשר תרופות תת לשוניות מתמוססות, הן חודרות במהירות לקומפוזיציה זרימת ורידים, משם הם נכנסים ללב, ואז מתפשטים במהירות דרך העורק כלי. תוך דקות ספורות, פעולתם של המרכיבים הפעילים של תכשירים תת לשוניים מכסה את כל הרקמות והאיברים הפנימיים של גוף האדם.

ההשפעה הטיפולית של תרופות תת לשוניות נמשכת בין 3 ל -30 דקות. בהתאם לסוג התרופה, להרכב הביוכימי שלה ולמטרה הטיפולית. חילוף החומרים של תרופות בקטגוריה זו מתרחש ברקמות הכבד כאשר המרכיבים העיקריים והעזריים שלהם מתפרקים. הפרשת תרופות תת לשוניות מתבצעת על ידי הכליות יחד עם השתן.

ברוב המקרים, אחוז קטן בהרבה ממרכיבי התרופות הללו מנוצל דרך המעיים. סוגים מסוימים של תרופות תת לשוניות משפיעים על הצטברות ברקמות האיברים הפנימיים. כמעט לכל התרופות בקטגוריה זו יש תכונות לוואי שיש לקחת בחשבון בכל שלבי התהליך הטיפולי.

היתרונות של תרופות תת לשוניות

באופן תת -לשוני - זה (איך לקחת תרופות מקבוצה זו מצוין בהוראות היצרן שלהם) פירושו נטילת התרופה על ידי המסה מלאה בתוך חלל הפה.

לתרופות בשיטת קליטה זו יש את היתרונות הבאים על פני סוגי תרופות אחרות:

• נספג במהירות רבה בכלי הדם של חלל הפה ומרווה את זרימת הדם הכללית;
• אין לגרות את רירית הקיבה והמעיים, דבר החשוב במיוחד במהלך הטיפול בחולים עם מחלות כרוניות במערכת העיכול;
• נבדלים ביעילות טיפולית גבוהה, שיישומה מתרחש תוך 2-3 הדקות הראשונות. מתחילת פירוק התרופה באזור sublingual של חלל הפה;
• במהלך הפירוק המטבולי של המרכיבים הביוכימיים של תרופות תת לשוניות נוצר עומס נמוך בהרבה על רקמת הכבד;
• לאפשר להקל על תסמינים חריפים של מחלות כרוניות במערכת הלב וכלי הדם, לייצב את מצבו של המטופל לפני הגעתו של אמבולנס.

היתרון העיקרי של תרופות תת לשוניות הוא שבעוד שתרופות דרך הפה עוברים תקופה ארוכה של ספיגה במערכת העיכול, תרופות בקטגוריה זו מופצות בכל הגוף תוך דקות.

פגמים

תת לשוני הוא (כיצד ליטול תרופות מקבוצה זו מצוין בעלון המצורף תרופה) דרך נוחה ליטול תרופות המיועדות להמסה בתוך חלל הפה.

לטיפול בתרופות בקטגוריה זו יש לא רק יתרונות, אלא גם מאופיין בחסרונות הבאים:

• במהלך פירוק התרופה בתוך חלל הפה, אדם מרגיש את טעמה המר, המתוק או החמוץ;
• בנוכחות נזק לקרום הרירי, נוכחות של כיבים ופצעים, גירוי שלהם מתרחש (במקרה זה מורגש כאב באזור פני הפצע של רירית הפה);
• בזמן פירוק התרופה עלולה להתרחש השפעת רוק רב, שיכולה להתלוות גם לתחושת בחילה, שחרור הקאות;
• קיים סיכון של כדורים להיכנס לחלל מערכת הנשימה, שהם דרכים לגרום למוות מחנק;
• במהלך ספיגת התרופות עלולה להתרחש תחושת עקצוץ או קהות של רירית הפה, קצה הלשון;
• סוגים מסוימים של תרופות תת לשוניות מסוגלים להכתים את צבע אמייל השן, וגם לגרום להרס שלה בתנאים של טיפול תרופתי ממושך.

לתרופות תת לשוניות, כמו לתרופות מקבוצות תרופתיות אחרות, יש תופעות לוואי. ההשפעות, עלולות לגרום להתקפי אלרגיה בינוניים עד חמורים כתגובה לפעולה של מרכיביהם רכיבים. התחושה של הגדלת גירוד, אדמומיות ונפיחות של הממברנה הרירית של חלל הפה, רקמות הלשון מעידות על אי סבילות אישית למרכיבים המרכיבים של תרופה זו.

צורות שחרור סמים לשוניות

תרופות תת לשוניות מיוצרות בצורות המינון הפארמקו-טיפוליות הבאות:

• טבליות ללא סרט מגן ארוזות בשלפוחיות פלסטיק, בקבוקי זכוכית או פולימר.
• תרסיסים ואירוסולים - הכלולים בפחי מתכת בלחץ.
• טיפות הן פתרונות רפואיים שבקבוקי בקבוקי פלסטיק או זכוכית.

בעבר, תרופות תת לשוניות היו זמינות בצורת אבקה. נכון לעכשיו, תרופות מסוג זה כמעט ואינן משמשות לספיגה בחלל הפה.

אילו תרופות ניתן ליטול באופן לשוני

באופן תת -לשוני - זהו (איך לקחת תרופות מקטגוריה זו תוכל לברר לאחר קריאת הוראות השימוש שלהן) דרך נוחה ליטול תרופות בעלות צורות שונות של שחרור. כמעט כל התרופות בקבוצה זו פעילות ביותר אפילו עם שימוש במינונים מינימליים של טיפול.

תרופות פסיכואקטיביות

למתן תת לשוני, תרופות נקבעות על בסיס החומר הפעיל סלפינורין A, כמו גם התרופות הפסיכואקטיביות הבאות:

• מתאמפטמין;
• קלונזפאם;
• מוֹרפִין;
• תרופות המבוססות על טריפטמין, כמו גם על פנילאתילמין;
• אלפרזולם.

מתן תת לשוני של תרופות אלו יעיל יותר בשל העובדה שרוב המרכיבים הפעילים של תרופות אלו כפופים לחמצון חזק של מיץ הקיבה. ספיגה של תרופות בעלות תכונות פסיכואקטיביות מאפשרת העברת החומרים הפעילים שלהן ישירות למרכזי המוח, תוך עקיפת רקמת הכבד והסביבה החומצית של מערכת העיכול.

החיסרון העיקרי של טיפול דו לשוני בתרופות בקטגוריה זו הוא שיש להן טעם לוואי מאוד לא נעים, המאופיין במרירות חזקה, הנמשכת לאורך כל תקופתם ספיגה.

אלרגנים

צריכה תת -לשונית של אלרגנים היא אחת השיטות המודרניות לטיפול באלרגיות בקרב ילדים ומבוגרים.

נכון לעכשיו, ישנם 2 סוגי תרופות מוסמכות שעברו מחקרים קליניים, ויעילותן הטיפולית הוכחה בפועל. זוהי תרופה בשם Fostal, המכילה אלרגן של אבקה, הנפלטת מעצי פרי בתקופת הפריחה באביב. התרופה Staloral מיועדת לטיפול בתגובות אלרגיות לאבקני ליבנה ואבק ביתי.

העיקרון של טיפול בתגובה אלרגית עם תכשירים אלרגניים הוא זה בזמן הספיגה טבליות, משתחררים מינונים קטנים של חומרים ביוכימיים, המעוררים את ההשפעה של גירוי מקומי.

במהלך טיפול זה, תאי מערכת החיסון מתרגלים בהדרגה לאלרגנים של אבקה ליבנה, עצי פרי ואבק ביתי. תרופות תת לשוניות מקטגוריה זו כוללות פירוק טבליות צהובות או לבנות, בהתאם למרכיבי התרופה.

תרופות נגד יתר לחץ דם

רוב התרופות נגד יתר לחץ דם לשימוש תת -לשוני זמינות בצורה של טבליות או תמיסות טפטוף. המטרה העיקרית של תרופות אלו היא להוריד במהירות את לחץ הדם, לנרמל את תפקודי הלב וכלי הדם, שקירותיהם נמצאים במצב של עווית.

קיימות התרופות הבאות ללחץ דם תת -לשוני:

• קפטופריל;
• ניפדיפין;
• קלונידין.

צריכה תת-לשונית של התרופות הנ"ל מאפשרת לך לנרמל את ערכי לחץ הדם תוך 5-10 דקות. לחולים עם משבר יתר לחץ דם יש הזדמנות לנרמל את רווחתם לפני הגעתם של רופאי חירום. הסיכון לשבץ מוחי הנגרם כתוצאה מלחץ דם גבוה מופחת.

החיסרון בטיפול תת לשוני בתרופות נגד יתר לחץ דם הוא שלא ניתן ליטול את כל התרופות להורדת לחץ הדם על ידי ספיגה בחלל הפה. משתנים הדרושים לשמירה על לחץ דם תקין בחולי יתר לחץ דם מיועדים למתן פה בלבד.

ריפוי פפטידים וחלבונים

ריפוי פפטידים וחלבונים הינם תכשירים המבוססים על חלבון המיועדים למניעה וטיפול במחלות שונות של איברים פנימיים. תרופות בקטגוריה זו זמינות בצורה של טבליות וטיפות.

בפרקטיקה הרפואית משתמשים בתרופות הבאות המכילות פפטידים וחלבונים:

• Revilab ML (יש שורה של תרופות מסוג זה, הכוללות פפטידים של מערכת העיכול, מערכות גניטורינריות, לב וכלי דם, עצבים, אנדוקריניות, כמו גם איברים שונים של האדם אורגניזם);
• BIO פפטיד;
• ויטואל (קומפלקס פפטיד).

תכשירים תת לשוניים המבוססים על פפטידים וחלבונים חודרים למחזור הדם הכללי של האדם, להתפשט דרך רקמות גופו ולאחר מכן להפעיל את תהליך ההתחדשות והריפוי של התאים.

חיסונים

חיסונים תת לשוניים משמשים לשיפור ההגנה של המערכת החיסונית מפני אלרגנים או מיקרואורגניזמים זיהומיים הקיימים בסביבה.

המרכיבים הפעילים של תרופות אלו פועלים כגורם מגרה מקומי. מערכת החיסון האנושית מייצרת נוגדנים שיכולים לעמוד בפני חיידקים פתוגניים במקרה של זיהומים חוזרים וגדולים יותר.

להלן החיסונים העל לשוניים היעילים ביותר:

• אימונוטק;
• Baktek;
• אורלטק.

חיסון וירוס הפוליו, המגיע בצורה של טיפות, מוזרק לחלל הפה של המטופל על פני רירית הפה, הלשון והרקמות מתחת לפני השטח שלו. חלק מהתרופה נספג בכלי הדם, ושאר הפתרון נבלע יחד עם רוק.

אלגוריתם לנטילת תרופות באופן תת לשוני

באופן תת -לשוני - זה (איך לקחת תרופות בקטגוריה זו מוסבר על ידי הרופא המטפל שרושם אותן) היא אחת הצורות הנוחות ביותר של נטילת כדורים ותרופות טפטוף. הטבלה שלהלן מתארת ​​בפירוט את האלגוריתם לטיפול בתרופות המיועדות למתן תת לשוני.

כללים לנטילת תרופות תת לשוניות	פירוש על התהליך הטיפולי
חוק מספר 1. שטפו את הידיים.	לפני סחיטת טבליה מתוך שלפוחית ​​או הוצאתה מבקבוק, שטפו את הידיים היטב בעזרת מים חמים וסבון. יחד עם ידיים מלוכלכות, פתוגנים יכולים להיכנס לחלל הפה.
חוק מספר 2. קח תנוחת ישיבה.	אדם הנוטל תרופות המיועדות לשימוש תת לשוני צריך להיות בישיבה בלבד. תרופות בקטגוריה זו אסורות בהחלט על ידי מטופלים ששקרים או נמצאים במצב מחוסר הכרה.
חוק מספר 3. הכינו את הפה על ידי שטיפתו.	לפני הנחת הלוח התת -לשוני בתוך הפה, שטפו את הפה במעט מים בטמפרטורת החדר. בזמן ספיגת התרופה אסור לאכול מזון או משקאות. מגבלה זו נובעת מכך שבמהלך הארוחה או שתיית נוזלים, ניתן לבלוע את התרופה בטעות. תרופות תת לשוניות מאבדות את יעילותן הטיפולית בהשפעת הסביבה האגרסיבית של מיץ הקיבה ואנזימי העיכול שלו.
חוק מספר 4. אין לעשן במשך שעה אחת לפני נטילת התרופה.	מגע של עשן סיגריות וניקוטין, הכלול במוצרי טבק, מוביל להתכווצות דפנות כלי הדם של הפה. התוצאה של תהליך פיזיולוגי זה היא שהמרכיבים המרכיבים של לשונית תת -לשונית תרופות מאבדות את יכולתן לספוג במלואן, איבדו חלקית את התרופות שלהן נכסים.
חוק מספר 5. בדוק את חלל הפה.	לתרופות תת לשוניות יש תופעת לוואי שכיחה של גירוי מקומי בקרום הרירי שאיתו מתקשרים המרכיבים המרכיבים של טבליות או טיפות נוזל. בחולים שאין להם מחלות של חלל הפה, תכונה זו של תרופות נותרה ללא תשומת לב. אנשים הסובלים מדלקת סטומטטיס, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים עלולים לסבול מכאבים במקומות של לוקליזציה של תצורות כיבית. בנוכחות מחלות אלו של חלל הפה, מומלץ לטפל בהן, ורק לאחר מכן להתחיל בטיפול בתרופות תת לשוניות.
חוק מספר 6. שים את התרופה מתחת ללשון.	מותר להניח תרופות תת -לשוניות מתחת לשני צדי עצם הלשון (רקמת חיבור הממוקמת מתחת לאיבר זה של חלל הפה האנושי).
חוק מס '7. הטה את הראש קדימה לאורך כל תקופת ספיגת התרופות.	תרופות תת לשוניות בצורת גלולות יכולות להיכנס בטעות לוושט או למערכת הנשימה. כדי למזער את הסיכון לתוצאות שליליות כתוצאה מנטילת תרופות אלו, מומלץ לשמור על ראש מוטה מעט קדימה עד לספיגה מלאה של התרופה. כלל ההוראה אינו חל על מטופלים המטופלים בתרופות תת לשוניות בצורה של טיפות או תרסיסים. במקרה זה, תמיסת טפטוף או תרסיס תרסיס מוחלים פשוט על רירית הפה.
חוק מספר 8. שמור את התרופה בתוך הפה עד להמסה מלאה.	רוב התרופות תת לשוניות מתמוססות בתוך חלל הפה תוך 1-3 דקות. במהלך פרק זמן זה, יש להימנע מלדבר עם אנשים מסביב, אינך יכול ללכת, לעמוד או לבצע תנועות ראש סיבוביות. פעולות אלה יכולות להוביל לעקירת הלוח מתחת ללשון, לעורר בליעה בשוגג או להיכנס למערכת הנשימה.
חוק מס '9. אין לבלוע את התרופה.	תרופות תת לשוניות חייבות לעבור שלב פירוק מלא מתחת ללשון. רק במקרה זה ניתן לסמוך על ספיגה מלאה של המרכיבים הפעילים של התרופה למחזור הדם הכללי. אם התרופה נבלעה בטעות, עליך לפנות לרופא על מנת להתאים את המינון הטיפולי של התרופה. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לעשות מנה משנה לשונית של 1/2 טבליה או 1/4 ממנה, בהתאם למשטר המינון של התרופה הספציפית.
חוק מספר 10. אין לשתות מים מיד לאחר התמיסה של התרופה.	לאחר שהתרופה התת -לשונית התמוססה לחלוטין, היא אינה מומלצת למשך 10 דקות נוספות. לשתות מים או לאכול אוכל. הרכב הרוק עדיין מכיל ריכוז גבוה של חומרים פעילים של התרופה, הממשיכים לחדור לנימים של דפנות חלל הפה.

יש ליטול כל תרופה דו לשונית בהתאם לחוקים הוראות שימוש, אשר פותחה על ידי היצרן על בסיס נתוני מעבדה בדיקות. חל איסור מוחלט לפזר תרופות שאינן מיועדות להמסה בתוך חלל הפה.

תרופות תת לשוניות הן קטגוריה נפרדת של טיפול תרופתי המגיעות בצורה של טבליות לא מצופות, תרסיסי תרסיס או טיפות. היתרון בשימוש בתרופות מקבוצה זו הוא הזמינות הביולוגית הגבוהה שלהן וההשפעה המהירה ביותר על גוף האדם.

ספיגת החומרים המרכיבים של התרופה תת לשונית מתחילה ב 3-5 הדקות הראשונות. לאחר שהגלולה הייתה מתחת ללשונו של המטופל. רוב התרופות בקטגוריה זו נלקחות כטיפול סימפטומטי. לדוגמה, על מנת להרחיב במהירות את כלי הדם, להקל על התקף לב ולנרמל את זרימת הדם בכלי הדם הכליליים.

סרטון אודות המסלול התת -לשוני

דרכים ושיטות מתן תרופות: