פיגור שכלי. שלבים, תארים, סיווג, תסמינים, סיבות, סימנים, טיפול

פיגור שכלי, או אוליגופרניה היא מצב פתולוגי בו יש הפרה של הנפש התפתחות אנושית, הפרה של כל התהליכים העצביים, כמו גם חוסר היכולת להסתגל לדרך הרגילה חַיִים.

המחלה עוברת משלב אחד לשני על פני תקופה ארוכה למדי, אינה מתאימה לריפוי מלא ומביאה הרבה צרות לאנשים סביב המטופל.

צפיות

כיום קיים סיווג המחלק את הפתולוגיה בהתאם לקורס שלה, כמו גם לקריטריונים אחרים. הסיווג השכיח ביותר כולל חלוקה של המחלה לקלה, בינונית וחמורה. הראשון נצפה ברוב המכריע של החולים עם אבחנה דומה, בעוד שאין ביטויים חריפים ומובהקים של פתולוגיה.

הצורה הממוצעת נחשבת למסוכנת יותר, קשה להפסיק את הסימפטומים שלה, וסיבוכים מתפתחים לעתים קרובות יותר. הצורה החמורה נחשבת למסוכנת ביותר, אך הפחות שכיחה. יחד עם זאת, כמעט בלתי אפשרי לחסל את התסמינים ולנרמל מעט את מצבו של המטופל.

בנוסף, המחלה מובחנת במהלך מסובך ולא מסובך של מצב פתולוגי. הראשון נחשב למסוכן ויכול להיות קטלני. בהתאם לחומרת הסימפטומים מסוימים, נבדלות 3 צורות של פתולוגיה.

צורה פתולוגית	תכונות הקורס
הגינות	טופס זה רשום ביותר מ- 70% מכלל החולים עם פיגור שכלי. במקביל, המטופלים שומרים על יכולת הלמידה, שהיא איטית יותר מזו של אנשים בריאים. עם זאת, עם בחירה נכונה של התוכנית ופיקוח מתמיד, מטופלים כאלה יכולים להפוך לחברים בחברה ואף לבצע עבודות פשוטות.
חוסר שטות	עם התפתחות צורה זו של פתולוגיה, יכולת הלמידה היא מינימלית, למטופלים יש כישורים מסוימים, יכולים לדאוג לעצמם בעצמם, אך דורשים ניטור מתמיד.
טִמטוּם הַמוֹחַ	הצורה החמורה ביותר של פיגור שכלי, שבו המטופל אינו מסוגל לדאוג לעצמו ולבצע את המניפולציות הפשוטות ביותר

כל צורה של המחלה נחשבת למסוכנת, אך במהלך חמור של המצב, הפרה של כללי הטיפול יכולה להוביל למותו של המטופל.

בהתאם לביטויים הקליניים ולחומרת הסימפטומים מסוימים, הרופאים מבחינים ב -4 סוגים של פתולוגיה. הזן האטוני מאופיין בפגיעה קשה בריכוז. קשה ביותר למשוך מטופל עם סוג זה של פתולוגיה, וכאשר מנסים ללמד אותו משהו, מומחים מתמודדים עם חוסר יכולת כמעט מוחלט לשנן.

פיגור אסתני מאובחן בדרך כלל בגיל 7 שנים. במקרה זה, החולה בדרך כלל עצבני, מרגיש ומבכיין. בנוסף, חל שינוי חד במצב הרוח וביטויים אחרים. עם זאת, סוג זה של מחלה שייך לצורות קלות.

הצורה הבונית של פיגור שכלי מאופיינת בדרך חיובית, בה אנושית איכויותיו של המטופל אינן מושפעות, אך הוא נוטה להיות אימפולסיבי, פזיז ולפעמים מסוכן פעולות. עם זאת, צורה זו יכולה להתרחש גם בצורה מאוזנת ולא מאוזנת. השני נחשב למסוכן יותר עבור המטופל עצמו ואחרים.

הצורה הדיספורית מלווה בהפרעות נפשיות והפרעות רגשיות, היא נחשבת למגוון חמור.

בנוסף, מובחנים צורות פתולוגיות מולדות ונרכשות. הראשון מופיע מיד לאחר הלידה או במהלך שנת החיים הראשונה, השני - לאחר מספר שנים או בבגרות.

שלבים ותארים

ברוב המקרים, פיגור שכלי בחולים נמצא בגיל הרך או בגיל ההתבגרות. הוא עובר בהדרגה משלב אחד לשני, ללא קשר לסוג המצב הפתולוגי.

השלב הראשוני של המצב הפתולוגי מלווה בשינויים קלים במערכת העצבים. במקרה זה, הפרעות אישיות עשויות להיעדר, והאדם מתאים ללמידה. חולים כאלה מבצעים באופן עצמאי את כל המניפולציות הביתיות, ויכולים גם לשלוט במקצוע. עם הטיפול הנכון, המטופלים יכולים להפוך לחברים מלאים בחברה.

השלב המתקדם נחשב למסוכן יותר. המטופלים מפתחים הפרעות מוטוריות והתנהגותיות, ונצפתה היעלמות כישורים שנרכשו בעבר.

בהדרגה, כל הסימפטומים מחמירים, המטופל דורש מעקב מתמיד. בדרך כלל, בשלב זה, החולה מתקבל למוסד רפואי מתמחה, שם הוא מקבל טיפול רפואי.

הצורה המוזנחת מלווה בהפרעות קשות במערכת העצבים והשרירים. חולים כאלה חסרי אונים לחלוטין, אינם יכולים לצרוך מזון ואפילו מים בכוחות עצמם, ולכן, ללא השגחה, הם מתים תוך מספר ימים.

יש לציין כי עבור כל סוג וצורה של פתולוגיה, המחלה מתרחשת במספר שלבים, אך המעבר מ דרגה אחת לאחרת מתבצעת במהירויות שונות, התלויות במאפיינים האישיים אורגניזם.

תסמינים

פיגור שכלי (שלבים ותכונותיהם יכולים להתקדם בדרכים שונות בחולים) מאופיין בהופעת תסמינים רבים מאיברים וממערכות.

ראוי לציין שחולים עם אבחנה דומה עשויים להיות שונים מאנשים בריאים במראה שלהם, אך רק במהלך חמור של המחלה. בליטה בלתי רצונית של הלשון, פה פתוח כל הזמן, כמו גם מבט "ריק" חסר דעת, מבליטים ילד או מבוגר עם פיגור שכלי. עם זאת, בשלב הראשוני ועם מהלך קל של פתולוגיה, אין סימנים חיצוניים.

הביטויים הראשונים מצוינים ברוב המקרים בגיל הרך או בגיל ההתבגרות. הילד מפגר בפיגור מחבריו, אינו מטמיע אפילו מידע פשוט ואינו יכול לרכז את תשומת ליבו בשיעור או בנושא אחד במשך זמן רב. גם במקרה בו אדם מטמיע מידע כלשהו, ​​הוא אינו נשאר בזיכרון זמן רב.

בנוסף, ילדים כאלה מגיל צעיר אינם יכולים לתקשר באופן רגיל עם בני גילם, לעיתים קרובות להישאר לבד ואינם מנסים ליצור קשר. אנשי חינוך, מורים והורים במקרה זה אינם רואים את הביטוי כסימן לבעיה מתונה, ולכן הם אינם פונים לרופא.

ככל שהמצב מתקדם, מופיעות ליקויי דיבור, כמו גם ליקויי ראייה ושמיעה. התנהגותו של המטופל שונה מהתנהגותם של אנשים אחרים, הוא אינו יכול לשלוט בעצמו ואינו לומד כללים יסודיים אותם יש להקפיד.

אצל ילדים רבים, כבר מגיל צעיר, יש הפרעות במערכת השרירים והשלד, כמו גם הפרעות רגשיות ושינה לקויה.

יש לציין כי כאשר מופיעות בעיות בתפיסת המידע, המטופל אינו מטמיע אותו בכתב, בדיבור או בצורה חזותית.. כלומר, תמונות, צלילים וכל טקסטים אינם נתפסים, ובמהלך התפיסה הם אינם נשמרים בזיכרון.

בנוסף, בחולים עם פיגור שכלי, קיימת חוסר יכולת להכליל אובייקטים מסוימים, אירועים, לראות את הקשר ביניהם. כאשר הוא מנסה לעשות זאת, החולה נבוך, נראה מבולבל, אך לעתים קרובות יותר כועס, מכיוון שאינו מסוגל להתחיל את פעילותו הנפשית.

ביטוי נוסף של פיגור שכלי אצל ילדים ומבוגרים הוא היעדר מוחלט של חשיבה מופשטת. המשמעות היא שלמטופלים כאלה אין חוש הומור ומבינים את כל מה שאמר מישהו ממש.

בחולים עם צורות חמורות של אוליגופרניה קיים חוסר עקביות כמעט מוחלט בחשיבה. הדבר מתבטא בחוסר היכולת לבצע כל פעולה המורכבת מכמה שלבים.

מטופלים כאלה מפסיקים כל הזמן, אינם יכולים להבין את משמעות המניפולציות שלהם ומקשרים מנטלית מספר שלבים. בצורת פתולוגיה קלה, הפרה כזו פחות בולטת, מה שמאפשר למטופלים לטפל בעצמם ללא עזרה מבחוץ.

פיגור שכלי, שלביו עוברים בצורה חלקה זה לזה, מלווה כמעט תמיד בהפרה של חשיבה ביקורתית, כמו גם האטה בחשיבה.

המטופל מחפש תשובה לשאלות פשוטות במשך זמן רב, וגם אינו יכול להעריך כראוי את התנהגותו שלו. אצל ילדים הדבר מתבטא בפעילות מופרזת בכל מקום וחוסר יכולת לשלוט בהתנהגותם גם לבקשת מבוגר.

בנוסף, המטופלים מראים הפרעות דיבור בצורה של אילמות, גמגום ומילים מטושטשות. זה לא כל כך קל להבין את המשמעות של מה שהחולה אמר, אפילו לאלה שנמצאים איתו כל הזמן. לעתים קרובות, חולים הסובלים מאוליגופרניה סובלים מפזילה ואף מעיוורון. זאת בשל הפרעות במרכז העצב האחראי על איברי הראייה.

פגיעה אורגנית במכשיר השמיעה היא סיבה שכיחה לפגיעה בשמיעה. במקרה זה, הסימפטום מתבטא במהלך קל של פתולוגיה או כאשר מאובחנים צורה חמורה. בין הביטויים החיצוניים ניתן להבחין בהפרה של תיאום התנועות, בו המטופל אינו יכול לעסוק בספורט, אפילו הליכה פשוטה קשה, החולה נפגע ללא הרף.

מצד ההתפתחות הרגשית נצפות גם הפרעות. חולים עם פיגור שכלי מגלים רגש מועט, קשה להפתיע או לעניין אותם. חלק מהילדים או המבוגרים חווים מהר מאוד תהפוכות רגשיות הקשורות למשל למוות של יקיריהם או לצרות אחרות.

עם זאת, אצל חלק מהחולים הביטוי הרגשי בולט מדי. הם נקלעים לדיכאון עמוק עם בעיות קלות, בוכים הרבה, וקשה להרגיע אותם.

יש לציין כי בחולים עם צורה פתולוגית קלה, התפרצויות זעם פתאומיות וזעם נדירות נצפות. עם זאת, עם מהלך חמור של המחלה, מקרים כאלה שכיחים למדי. המטופלים תוקפניים, קשים לשליטה, אך מעשיהם מכוונים לעיתים רחוקות לפגיעה פיזית באחרים.

ככלל, הם מדברים בקול רם, צועקים ומחווים, לעתים קרובות בוכים כדי להרחיק "עבריין" פוטנציאלי. בחולים שונים גילויי המחלה עשויים להיות שונים, התלויים בצורת הפתולוגיה, השלב ומאפייני האורגניזם.

סיבות להופעה

המחלה מתפתחת כתוצאה מגורמים פתולוגיים שונים. יחד עם זאת, צורתו או מגווןו אינם חשובים.

עם זאת, מומחים מזהים את הסיבות שיכולות לעורר את הצורה המולדת והנרכשת של המחלה:

• טראומת לידה או היפוקסיה עוברית בלידה, במהלך התפתחות תוך רחמית.
• פתולוגיות זיהומיות של האם במהלך ההריון.
• כל אי סדרים בהפריית הביצית.
• גיל ההורים. מומחים הוכיחו שתאי המין משתנים עם הגיל, והסבירות למוטציות שלהם עולה.
• נטייה גנטית.
• סוכרת סוג 1.
• פנילקטונוריה.
• חשיפה לגוף האם של קרינה או רעלים.
• הרגלים רעים.
• פגים, שבהם אוליגופרניה מתרחשת 20% בתדירות גבוהה יותר.
• מחסור בוויטמינים ומינרלים במהלך התפתחות תוך רחמית.
• מחלות של מערכת העצבים המרכזית בשנים הראשונות לחיים.
• פתולוגיות תורשתיות בהן יש הפרעות במערכת העצבים המרכזית: תסמונת דאון, אנג'למן, רט, וויליאמס, תסמונת קרוסון.
• זיהומים חיידקיים, מיקרוביאליים, טפילים ויראליים של הילד או האם.
• מחלה המוליטית.
• אפילפסיה באה לידי ביטוי בילדות המוקדמת.
• הידרוצפלוס.

בנוסף, מיקרוצפליה יכולה להיות הגורם לאוליגופרניה. בכל מקרה, המחלה מתבטאת בדרכים שונות, אך כמה סימנים נפוצים מסייעים להבדיל אותה מפתולוגיות אחרות.

אבחון

פיגור שכלי (שלבים יכולים לעבור מאחרים לאט מאוד עם מהלך נוח של המצב) ניתן לאבחן די בקלות באמצעות מספר שיטות:

• בחינת המטופל וראיין הוריו מתבצעת ללא תשלום בכל מרפאה. במהלך ההליך, המומחה מבהיר את נוכחותם של אנשים עם סטיות דומות במשפחה, כמו גם את זמן הופעת הביטויים, חומרת הפתולוגיה וסיבוכים אפשריים. הרופא מעריך את הדיבור של המטופל, תיאום תנועות, מיומנויות מוטוריות של היד, כמו גם את היכולת לחשוב באופן הגיוני ועקבי.
• בדיקה כללית של דם ושתן נותן מושג על מצב הגוף של המטופל. הוא מתבצע במרפאה פרטית וציבורית. בראשון המחיר הוא כ 300 רובל. תוצאת האבחון מסייעת לקבוע את כיוון הטיפול הנוסף.
• אלקטרואנצפלוגרפיה עוזר להעריך את העבודה של מרכזי מוח מסוימים, מה שעוזר לזהות את מידת הפיגור הנפשי. המניפולציה מתבצעת במשרדים מיוחדים, עלותה היא כ- 1000 רובל. במהלך האבחון, מצמידים קבצים מיוחדים לראש המטופל, מידע מהם נשלח לצג והרופא מעריך את הפעילות הנפשית.
• הדמיה בתהודה מגנטית היא נחשבת לשיטה נוספת, שכן היא אינה עוזרת לאשר את הימצאותה של אוליגופרניה אצל המטופל, אך היא יכולה להראות את הגורם המשוער לפיגור. הוא מתבצע במרפאות עם הציוד המתאים, המחיר הוא כ 1500-2500 רובל.

אלקטרואנצפלוגרפיה נחשבת לשיטה היעילה ביותר, אך לאבחון מקיף בנוסף כולל מספר בדיקות באמצעותן הרופא קובע את מידת ההזנחה קובע בנקודות.

מתי לפנות לרופא

אם מופיעים אפילו ביטויים קלים ולא מבוטאים של אוליגופרניה, כמו גם אבחון של צורה פתולוגית קלה, עליך לפנות מיד לרופא. הפרעות אלו מטופלות על ידי פסיכיאטר. עם זאת, בנוסף, ייתכן שיהיה עליך להתייעץ עם נוירולוג, אנדוקרינולוג, קרדיולוג, מטפל.

מְנִיעָה

המחלה קשה למדי למניעה, במיוחד במקרה של נטייה תורשתית להתפתחותה. עם זאת, מומלץ להקפיד על עקרונות אורח חיים בריא בעת נשיאת ילד. חשוב לסלק הרגלים רעים ולאזן את התזונה. הוא צריך לכלול מזון בריא ומשקאות בכמות מספקת.

בנוסף, מומלץ לעבור בדיקת סקר בשליש הראשון להריון, שבה מתגלה הסבירות לסטיות בהתפתחות הילד. אם אם נושאת מחלה זיהומית, ויראלית, חיידקית בזמן שהיא נושאת ילד, חשוב להתייעץ עם רופא ולא לעשות תרופות עצמיות.

קשה לבטל לחלוטין את הסיכון לאוליגופרניה אצל ילד קטן, אך חשוב ליצור תנאים נוחים לחייו, כמו גם להקדיש יותר זמן להתפתחותו. זו תהיה מניעה טובה של הפרעות שונות.

שיטות טיפול

פיגור שכלי (שלבים מאפשרים לנו להעריך את מידת הזנחת המצב) קשה למדי לטיפול, אך הרופאים בכל מקרה מכינים תכנית אישית.

תרופות

אי אפשר לרפא לחלוטין את הפתולוגיה, אבל כמה תרופות עוזרות לשפר את התזונה של רקמות המוח, כמו גם לחסל ביטויים רגשיים לא נעימים.

התרופות היעילות ביותר:

• Piracetam - תרופה nootropic המשפרת את זרימת הדם והתזונה ברקמות המוח, המסייעת לעורר את הפעילות הנפשית ואת הזיכרון של המטופל. הלוחות יעילים. מינוי בקורסים של 3-6 שבועות. יש ליטול אותם חתיכה אחת 3 פעמים ביום. מחיר המוצר הוא מ -120 רובל.
• פזאם - תרופה נוספת בצורה של כמוסות להמרצת מחזור המוח ותזונת רקמות. הוא יעיל ביותר, מסייע לשיפור הפעילות המנטלית ומניעת התקדמות מהירה של המחלה. כמוסות נלקחות 2 חלקים פעמיים ביום למשך 2-4 שבועות, תלוי בחומרת התסמינים. מחיר המוצר הוא מ 200 רובל.
• גליצין - תרופה בצורת טבליות המבוססות על חומצת אמינו חשובה לגוף. הוא נחשב ליעיל מאוד מכיוון שהוא מעכב את התהליכים במוח האחראים לעוררות רגשית מוגברת ולנדודי שינה. במקביל, שינה והתנהגותו של המטופל מנורמל. יש להמיס את הטבליות 3 פעמים ביום, חתיכה אחת, הקורס נמשך עד 4 שבועות. המחיר של טבליות הוא מ 40 רובל.
• ויטמין B1, B6, B12 - ויטמינים אלה משפרים את המעבר של דחפים עצביים דרך הרקמות והתאים, ולכן הם תמיד נקבעים להפרעות עצביות ונפשיות. הכספים יעילים מאוד, הם מוזרקים תוך שריר עם 1 מ"ל ליום במשך 10-14 ימים. במידת הצורך, חזור על הקורס לאחר 3 חודשים. מחיר הכספים נע בין 30-40 רובל.
• Sonapax - מהפנט בעל יעילות גבוהה, שמונע בנוסף התקפי תוקפנות בחולים עם פתולוגיה חמורה. קח טבליה אחת לפני השינה במשך שבועיים. מחיר - מ- 250 רובל.
• Phenazepam - תרופה יעילה שנקבעה למניעת תוקפנות, לחיסול חרדות, דמעות וגילויים אחרים. טבליות נלקחות 1 חתיכה פעמיים ביום, הקורס נמשך בין 2 ל -4 שבועות. מחיר התרופה הוא מ -150 רובל.
• אמיטריפטילין הוא תרופה נוגדת דיכאון חזקה ויעילה מאוד שנקבעה לשיפור השינה ומעכבת מרכזי מוח מסוימים. הוא נקבע לפתולוגיה חמורה עם ביטוי מתמיד של תוקפנות. לפני השינה, המטופל לוקח טבליה אחת. הטיפול מתבצע למשך 1-4 שבועות. מחיר - מ 50 רובל.

תרופות כאלה עוזרות לשפר את מצבו של המטופל. המינון ומשך הקורס נקבעים בנפרד.

שיטות עממיות

תרופות עממיות אינן עוזרות בטיפול במחלה, אך לחלקן יש השפעה מרגיעה, המדכאת את המטופל ומפחיתה את תדירות ההתקפות.

ניתן להשיג מרתח המבוסס על עלי מנטה מ -10 גרם חומרי גלם יבשים וליטר מים. מבשלים את הרכב לפחות 5 דקות, משאירים להשרות במשך שעה אחת, מסננים. המוצר המוגמר צריך להינתן למטופל ב -100 מ"ל בבוקר ובערב למשך 10 ימים.

חליטת לימון ולינדן נחשבת לכדור שינה קליל אך יעיל. אתה יכול להשיג אותו מ -500 מ"ל מים רותחים, 5 גרם לינדן ו -5 ליטר מלימון טרי. לאחר התעקשות במשך שעתיים, המוצר מוכן לשימוש. יש ליטול אותו לפני השינה, 150 מ"ל. חזור על ההליך במשך 10-14 ימים ברציפות.

ראוי לציין כי מותר לקחת כספים כאלה רק לאחר אישור רופא. הם אינם משפיעים על מהלך המחלה.

שיטות אחרות

בילדות, מומחים משתמשים לרוב בשיטת התעמלות האצבעות, המפתחת את החשיבה של הילד ועוזרת לעורר התפתחות של מרכזים מסוימים במוח. מהות ההתעמלות היא לבצע מניפולציות קטנות עם האצבעות שלך ברצף קפדני שצוין על ידי מומחה.

ילדים לוחצים ומשחררים את אצבעותיהם, סופרים אותם, וגם מסיטים חפצים קטנים, אוספים אותם. זה מאפשר לך לעורר את מנגנון הדיבור. השיטה מתאימה לילדים עם פיגור שכלי קל.

עיסוי אזור הצוואר והראש נחשב לשיטה משלימה לשיפור התזונה ומחזור הדם ברקמות המוח. במקרה זה, הרופא מבצע בזהירות את כל התנועות, והקורס כולל 15-25 מפגשים למשך 25 דקות. הם מבוצעים מדי יום או אחת ליומיים.

בנוסף, שימושי לילדים עם פיגור קל לשחק מוזיקה. הוא מפתח יכולת אינטלקטואלית כמו גם חשיבה מופשטת. עם קורס חמור של פתולוגיה, יש חוסר השפעה מתרגילים כאלה.

סיבוכים אפשריים

זה לגמרי בלתי אפשרי לרפא את המחלה.

עם זאת, אם מתעלמים מהתסמינים, הם מתקדמים די מהר, מה שמוביל לסיבוכים:

• התקפי תוקפנות תכופים.
• מצב דיכאוני.
• הפרעות בתנועה.
• אובדן שמיעה וראיה מוחלט.
• פציעות כתוצאה מפגיעה בתיאום תנועות.

הסיבוך החמור ביותר נחשב לתוצאה קטלנית, אשר נצפית לעתים קרובות יותר במחלות קשות ובטיפול לא תקין בחולים.

פיגור שכלי נחשב למחלה מסוכנת למדי. שלבי הפתולוגיה יכולים לעבור לאט או במהירות לאחד, מה שמחמיר את מצבו של המטופל. היעדר טיפול מתקנה מוביל לסיבוכים, ואם מתקיימים כל ההמלצות ניתן להאט משמעותית את מהלך המחלה.

סרטון פיגור שכלי

רופא בנושא פיגור שכלי: