בלוטת התריס אוטואימונית. מה זה, תסמינים, תזונה, אורח חיים, הנחיות קליניות למבוגרים, ילדים, טיפול בתרופות עממיות, תרופות

מחלה אוטואימונית בלוטת התריס היא פתולוגיה רצינית, המאובחן ברוב המקרים כאשר בלוטת התריס מתקלקלת. על רקע זה, תפקודו של האיבר פוחת.

לרוב, המחלה מאובחנת בנשים בגילאי 30 עד 50 שנים ובגברים בין 40 ל -65 שנים. המחלה מלווה בסימפטומים קליניים אופייניים ודורשת אבחון רפואי מלא. הטיפול נבחר על ידי אנדוקרינולוג על סמך תוצאות הבדיקות שבוצעו.

גורמי המחלה

תירואידיטיס אוטואימונית מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה מהפעלת ההגנות של גוף האדם. המערכת החיסונית מתחילה להגדיל את ייצור הנוגדנים כנגד התאים שלה.

הגורמים הבאים מעוררים:

• מחלות כרוניות של האף (גרון שקדים, עששת, סינוסיטיס);
• פגיעה זיהומית בגוף (הפטיטיס);
• מגע עם אדמה מלוכלכת, אוויר, מים;
• מחלות זיהומיות במעי;
• קרינה או חשיפה לשמש;
• מתח ממושך, מתח רגשי;
• טיפול בתרופות הורמונליות מסוימות;
• שימוש ארוך טווח בתרופות המכילות יוד;
• ניתוח בבלוטת התריס;
• תהליכים פתולוגיים באיבר;
• נטילת תרופות לטיפול במחלות דם.

  

תזונה לא נכונה עלולה לעורר הפרעות בתפקוד בלוטת התריס. זה חל על צבעי מאכל אדומים, חומרים משמרים, מלח מיוד, קמח. כמה תוספי תזונה תורמים להתפתחות של בלוטת התריס אוטואימונית.

סיווג של בלוטת התריס

בהתאם לשינויים המתרחשים בבלוטת התריס, המחלה מסווגת לצורות הבאות:

שֵׁם	תיאור
חָבוּי	המצב הפתולוגי מאופיין בייצור נוגדנים, אך אין תסמינים קליניים של המחלה. במצבים מסוימים מופיעים סימנים קלים הכוללים עלייה או ירידה קלה ברמות ההורמונים. גם בלוטת התריס מוגדלת מעט ומתקשה.
היפרטרופי	יש הגדלה מפוזרת של האיבר או היווצרות צמתים. בשלב מוקדם, בלוטת התריס אוטואימונית היפרטרופית מאופיינת בשינוי חלש ברמות ההורמונים. תהליכים פתולוגיים מתקדמים מביאים להרס של רקמת בלוטת התריס. תהליכים מטבוליים מופרעים.
מְכוּלֶה	שלב חמור של המחלה, המעורר הרס מסיבי של תאי האיברים. בלוטת התריס יורדת, תת פעילות של בלוטת התריס. קטגוריית הסיכון כוללת קשישים או הדור הצעיר החשופים לקרינה.

ישנם גם סוגים של מחלות אוטואימוניות, תוך התחשבות בגורמים מעוררים:

שֵׁם	תיאור
כְּרוֹנִי	עבודת הבלוטה מופרעת כתוצאה מיתר יתר של לימפוציטים. לעתים קרובות, שינויים פתולוגיים מתרחשים יחד עם הפרעות אוטואימוניות אחרות.
לאחר לידה	במהלך ההריון מערכת החיסון של הגוף הנשי מדוכאת. לאחר שהתינוק נולד, היא מנסה לחיות מחדש. בשל גורמים מעוררים רבים מתפתחת בלוטת התריס אוטואימונית.
הנגרמת על ידי ציטוקין	צורה של המחלה המתפתחת לאחר טיפול ממושך בתרופות עם אינטרפרון.
ללא כאבים	הסיבה הבסיסית לדלקת התריס אוטואימונית ללא כאבים אינה ידועה לרופאים. המחלה נמשכת ללא סימפטומים בולטים.

אנדוקרינולוג יסייע לקבוע אבחנה מדויקת ולקבוע טיפול יעיל. חשוב לפנות לבית החולים בזמן ולעבור בדיקה רפואית מלאה.

שלבי המחלה

תירואידיטיס אוטואימונית היא מחלה של בלוטת התריס המתפתחת בשלבים. בכל שלב של תהליכים פתולוגיים מופיעים סימפטומים קליניים מסוימים. האבחנה תיקבע על ידי אנדוקרינולוג על סמך תוצאות הבדיקה שנקבעה.

שלבים של בלוטת התריס אוטואימונית:

שֵׁם	תיאור
Euthyroid	השלב הסמוי של המחלה, בו אין סימנים בולטים. תפקוד בלוטת התריס אינו נפגע.
תת קלינית	השלב של מחלה אוטואימונית המתרחש כתוצאה מהתקפה חדה של לימפוציטים של רקמות איברים. ייצור המוני של הורמונים מוביל להרס שלו.
תירוטוקסי	בשלב זה משתחררים הורמונים לדם כתוצאה מפגיעה נרחבת באיברים. החולה מפתח תסמינים חמורים של תירוטוקסיקוזיס. אדם מתלונן על טכיקרדיה מוגברת, ירידה במשקל, הזעה מוגברת ורעד בגפיים העליונות.
תת פעילות בלוטת התריס	תהליכים פתולוגיים תורמים לייצור מופחת של הורמונים על ידי בלוטת התריס, נגדה מתפתחת תת פעילות של בלוטת התריס.

במצבים מסוימים בלוטת התריס יכולה לשקם את תפקודה בכוחות עצמה, אך זה ייקח הרבה זמן. יש צורך באבחון והתייעצות עם אנדוקרינולוג, שכן תהליכים פתולוגיים יכולים להיות מתמשכים ובלתי הפיכים, שעל רקעם מופיעים סיבוכים חמורים.

תסמינים

התמונה הקלינית של המחלה מאפשרת לרופא לקבוע את שלב ההתפתחות של תהליכים פתולוגיים ולבחור את הטיפול היעיל ביותר.

שֵׁם	תיאור
תסמינים מוקדמים	הפעילות ההורמונלית עולה; אדם מודאג מהפרעות קצב; עור יבש; גירוד מופיע; היפראקטיביות נצפית; משקל הגוף יורד בחדות.
שלטים מאוחרים	מבוכה כללית; עייפות מהירה; ירידה בתפקוד בלוטת התריס; הידרדרות בשינה; ישנוניות בשעות היום; אצל נשים, המחזור החודשי מופרע; לגברים יש בעיות בעוצמה.

בהתחשב בגורם שעורר את המחלה, האדם מראה סימנים של תת פעילות של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס:

תת פעילות בלוטת התריס	תת פעילות של בלוטת התריס
שיער נושר; החשיבה מופרעת; בלוטת התריס עולה; קצב הלב מאט; הזיכרון נפגע; משקל הגוף עולה; המצב הכללי מחמיר, מופיעה חולשה; צואה מופרעת; מופיעה נפיחות; דיכאון מתרחש, מצבי רוח משתנים; תסמונת כאב מופיעה במפרקים ובשרירים; הכולסטרול עולה.	העיניים מוגדלות; קצב הלב עולה; מופיעה רגישות לחום; בלוטת התריס עולה; משקל הגוף יורד; מודאג מנדודי שינה; מופיעה חולשת שרירים; הזעה גוברת; שיער נושר; מודאג משלשולים; תיאבון מוגבר; אדם מודאג כל הזמן מחרדה, הוא מתעצבן; יש מצב דיכאוני, מתח.

עם כל סימנים, חשוב להתייעץ עם אנדוקרינולוג בזמן ולעבור בדיקה מלאה. בהתבסס על התוצאות, המומחה יבחר טיפול שיסייע לעצור תהליכים פתולוגיים פרוגרסיביים ולמנוע השלכות שליליות.

אבחון וסיבוכים אפשריים

אנדוקרינולוג יסייע באבחון המחלה; חשוב לבקר מיד אצל מומחה כאשר מופיעים הסימנים הקליניים הראשונים. הבדיקה כוללת שלבים מסוימים, המתחילים בבדיקת המטופל. במידת הצורך, הרופא קובע אבחון נוסף ויסודי.

בדיקה מקיפה כוללת את המבחנים הבאים:

שֵׁם	תיאור
בדיקות מעבדה	נקבעת רמת הורמוני בלוטת התריס, נוגדנים לתירופוקסידאז, תירוגלובולין או הורמוני בלוטת התריס של בלוטת התריס.
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)	הרופא בוחן את בלוטת התריס, מבנהו וצורתו. חושף שינויים ברקמות, הגדלה, היווצרות צמתים.
בִּיוֹפְּסִיָה	ההליך מתבצע כדי לקבוע את אופי הצומת שנוצר. רקמת בלוטת התריס שנלקחת נשלחת למעבדה כדי לאשר או לשלול התפתחות של תהליכים ממאירים.

חוסר אבחון וטיפול בזמן יוביל לתוצאות חמורות לאחר דלקת התריס אוטואימונית. תהליכים פתולוגיים מעוררים שינויים בלתי הפיכים בבלוטת התריס. ייצור ההורמונים והאיבר עצמו גדלים, נוצרים צמתים. חילוף החומרים החומר מופרע, שינויים הורמונליים יגררו הפרעות רבות בגוף האדם.

לתירואידיטיס אוטואימונית יש את הסיבוכים הבאים:

שֵׁם	תיאור
אִי פּוּרִיוּת	לרמות הורמון נמוכות יש השפעה שלילית על המחזור החודשי והביוץ. גם לאחר טיפול מוצלח, הרופא אינו נותן אחריות מלאה לכך שהפוריות תוחזר במלואה.
פתולוגיה של הלב	ייצור הורמונים מופרע תורם להופעת כולסטרול רע, מה שמגדיל את הסיכון להיווצרות רובד ולהופעת שבץ והתקף לב.
סרטן בלוטת התריס	תהליכים פתולוגיים מעוררים התנוונות של רקמות איברים והופעת גידול (קרצינומה, לימפדניטיס)
דמנציה	תהליכים בלתי הפיכים באזור המוח מביאים לפגיעה באינטליגנציה. הפעילות הנפשית של האדם מחמירה. הידע והכישורים הנרכשים פוחתים או הולכים לאיבוד לחלוטין.
טרשת עורקים	מחלה כרונית הפוגעת בכלי עורק גדולים. המצב הפתולוגי מתאפיין בהצטברות שומנים ובהתרבות של רקמת חיבור.

סוכרת, ויטיליגו, דלקת פרקים הם גם סיבוכים של מחלה אוטואימונית. פגיעה חמורה באיבר מביאה להתפתחות תרדמת מיקסדמה, מה שמוביל ברוב המקרים למותו של אדם (80%).

יַחַס

תירואידיטיס אוטואימונית היא מחלה המאופיינת בחוסר תפקוד של בלוטת התריס. הטיפול מתבצע בצורה מקיפה, תוך התחשבות בשלב התפתחותו ומצב האדם. האנדוקרינולוג בוחר תרופות לאחר אבחון מלא. תוצאות הבדיקה והמאפיינים האישיים של גוף האדם נלקחים בחשבון.

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות	Meloxicam, Nimesulide	התרופה נלקחת דרך הפה עם הארוחות. המינון למבוגרים תלוי במצבו של המטופל והוא 7.5-15 מ"ג ליום.
גלוקוקורטיקואידים	פרדניסולון, דקסמתזון	התרופה נלקחת בבוקר פעם ביום על ידי הפה עם כמות מספקת של מים. למבוגרים נקבע 5-60 מ"ג. מהלך הטיפול נבחר על ידי הרופא בהתאם למצב המטופל ונמשך 7-30 ימים.
חוסמי בטא	אנאפרילין, אטנולול	תרופות נקבעות לטכיקרדיה חמורה. המינון למבוגרים הוא 40 מ"ג 2-3 פעמים ביום.
תרופות סינתטיות	תירוקסין, אוטירוקס	התרופה נלקחת לפני הארוחות למשך 30 דקות. המינון מחושב על בסיס משקל הגוף של המטופל. למבוגרים נקבע 0.9-1.8 מק"ג / ק"ג פעם ביום.
ויטמינים	סופראדין, ויטרום	למבוגרים נקבעת טבלית תוססת פעם ביום, הממיסה אותה בכוס מים. יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות.

בהיעדר השפעה חיובית לאחר השימוש בתרופות, המטופל מוצג ניתוח. טיפול כירורגי מתבצע גם במקרה של דחיסה של קנה הנשימה, היווצרות של גידול ממאיר.

אותו דבר לגבי נשימה מאומצת משמעותית. בהתאם להליך שבוצע, טיפול חלופי נבחר למטופל לאחר הניתוח.

תרופות עממיות

תירואידיטיס אוטואימונית היא הפרעה בבלוטת התריס הדורשת טיפול מורכב. ניתן להשתמש בתרופות עממיות, אך לאחר התייעצות עם רופא. מרכיבים רבים המשמשים יכולים לעורר תגובה אלרגית או להחמיר מצב בריאותי.

מתכונים יעילים לדלקת בלוטת התריס אוטואימונית:

שֵׁם	מתכון	יישום
עשבי תיבול	יוצקים 2 כפות. l. סילק לבן עם מים רותחים (2 כפות). מתעקשים במשך 20-30 דקות ומסננים.	את המוצר שהתקבל מומלץ ליטול כל יום במשך 0.5 כף. 2 פעמים ביום. הטיפול נמשך חודש, ואז עליך לקחת הפסקה למשך 7 ימים ולהמשיך בטיפול.
תמציות שמן	מערבבים סלנדין, קוקלבור, מחרוזת, קירקזון ותלתן מתוק בחלקים שווים. טוחנים את המרכיבים וממלאים אותם בשמן פשתן מרפא. משרים בכלי זכוכית סגור למשך 4 שבועות ומסננים.	תמצית השמן המוגמר מוחלת על הצוואר באזור בלוטת התריס ומשפשפת בתנועות עיסוי קלות.
טיפול במיצים	נפוץ יותר מיץ סלק או גזר. הצוף עתיר ויטמינים ונוגדי חמצון.	מומלץ לשתות מיצים בבוקר ובערב על בטן ריקה. מהלך הטיפול נמשך 2-4 שבועות.
דוחס ושוטף	יוצקים 2 חבילות ניצני אורן של בית מרקחת עם וודקה (400 מ"ל). סוגרים את התערובת שהתקבלה בכלי זכוכית, משאירים למשך 3 שבועות במקום חם וחשוך.	את הפתרון המוכן המתוח יש לשפשף לתוך הצוואר, שם נמצאת בלוטת התריס. הטיפול מתבצע תוך חודש. יש לבצע את ההליכים כל יום 3-4 פעמים ביום.
תמיסות	יוצקים קוקלבור יבש וקצוץ (25 גרם) עם מים חמים (500 מ"ל). לשים את המסה שהתקבלה על אש בינונית ולחמם עוד 7 דקות. מצננים ומסננים.	תמיסת קוקלבור מומלץ ליטול פעמיים ביום, 200 מ"ל.

גדילן החלב מכיל מספר רב של רכיבים שימושיים המסייעים להתמודד עם תהליכים פתולוגיים בבלוטת התריס. מומלץ להכין תה עשב יבש ולשתות את המשקה הרפואי מדי יום.

דִיאֵטָה

טיפול מורכב של בלוטת התריס אוטואימונית מספק למטופל לבצע דיאטה. הדיאטה תעזור על ידי תזונאי, תוך התחשבות במידת ההתפתחות של תהליכים פתולוגיים והמאפיינים האישיים של המטופל.

מזון אסור	אוכל מותר
סויה, דוחן; קוויאר דגים; מוצרי שוקולד, קקאו; תבלינים חמים, תבלינים; דגנים, קטניות; משקאות אלכוהוליים; מוצרי חלב; ביצים; מנות מלוחות, מטוגנות, מעושנות.	מנות ירקות, פירות; מיצים טריים; שמן פשתן; מרק ורדים; בשר אורגני ולא מעובד; דג אדום אפוי; כבד חזיר ובקר, בקלה; דַיסָה; לחם.

לחולים הסובלים ממחלה אוטואימונית מומלץ לשתות לפחות 1.5 ליטר נוזלים מדי יום. כמו כן יש צורך בטיפול במיץ למשך 10 ימים. עשה יום צום פעם בשבוע.

המלצות דיאטה

בהתבוננות על תזונה תזונתית עם בלוטת התריס אוטואימונית, עליך לזכור גם את הכללים הפשוטים לאכילה:

• למטופלים מומלץ לאכול ארוחות תכופות וקטנות.
• יש צורך להוסיף לתזונה מזונות המכילים חומצות שומן ופחמימות.
• עם דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, דיאטות צמחוניות אסורות בהחלט.
• מומלץ לשלב שומנים עם ירקות.
• צריכת הקלוריות היומית המותרת לא תעלה על 1800.
• יש להוסיף לתפריט גם מזונות המכילים נוגדי חמצון.
• פחמימות וחלבונים מומלץ לצרוך בנפרד.

תירואידיטיס אוטואימונית היא פתולוגיה המטופלת בשיטות מורכבות. חשוב לשלב תזונה נכונה עם נטילת תרופות ותרופות עממיות.

שינוי באורח החיים

התהליכים הפתולוגיים המתפתחים משבשים את אורח חייו היומיומי של האדם. יש צורך לא רק להתחיל את הטיפול בזמן ולהקפיד על תזונה.

ישנן המלצות מסוימות של רופאים בנוגע לאורח החיים של המטופל:

• הגבל את הפעילות הגופנית.
• במהלך הטיפול, לא מומלץ למטופלים לשחות בים.
• חולים גם לא צריכים להיות באור שמש ישיר.
• חשוב שאנשים הסובלים מתירואידיטיס אוטואימונית ישנים מספיק.
• יש להימנע מההשפעה השלילית של גורמים מעוררים, מצבי לחץ.
• כמו כן, מומלץ לשלוט במשקל הגוף.
• אינך יכול לטפל בעצמך במחלות ויראליות. הטיפול נקבע על ידי רופא.

כללים והגבלות פשוטים יסייעו להפחית את הסימפטומים הקליניים של המחלה, למנוע סיבוכים ולעצור את התקדמות התהליכים הפתולוגיים.

הנחיות קליניות

ההמלצות העיקריות של אנדוקרינולוג במהלך הטיפול הן הקפדה על כל המרשמים. חשוב לקחת תרופות על פי התוכנית, לבחור מזון תזונתי. אם אין התוויות נגד חמורות, מותר להשתמש בתרופות עממיות.

כדי למנוע את התפתחות המחלה, מספיק לבקר אצל מומחה למטרות מניעה. בעת קביעת אבחון יש צורך בהתייעצות עם רופא. אמצעים כאלה יסייעו במניעת התקדמות התהליכים הפתולוגיים ותתחיל בטיפול בזמן.

עם דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, יש צורך בבדיקה מקיפה יסודית כדי לקבוע את המקור מעורר. ברוב המקרים, הפתרון היחיד לבעיה הוא טיפול תחליפי, שנקבע על ידי אנדוקרינולוג.

ללא טיפול רפואי הולם בזמן, תהליכים פתולוגיים מתקדמים יובילו לסיבוכים רציניים.

סרטונים של בלוטת התריס אוטואימונית

האם מטופלים בלוטת התריס כרונית אוטואימונית: