Plantar fasciitis. סימפטומים וטיפול בתרופות עממיות, תרופות, תרופות, עיסוי, מדרסים, התעמלות. איך לחבוש בלילה, מאשר למרוח רגליים, עקבים, סוליות בבית

פתולוגיה כזו כמו plantar fasciitis ברפואה המודרנית ידועה ברבים. קביעת הסימפטומים ורישום הטיפול למומחה מוסמך אינה קשה. לכן, על ידי פנייה לרופא בזמן כדי להיפטר מהמחלה, אתה יכול במהירות מספקת.

מהו plantar fasciitis?

Plantar fasciitis, שהתסמינים והטיפול בהם נדונים במאמר, הוא תהליך דלקתי של כף הרגל, המשפיע על הרקמה הרכה בצומת העקב והאפוניורוזיס הצמחי (השריר המחבר בין האצבעות והעצם עקבים).Plantar fasciitis מתייחס למחלות של מערכת השלד ורקמת החיבור.

גורמי המחלה

לרוב, פתולוגיה מתרחשת אצל נשים. קבוצת הסיכון כוללת אנשים בני 45-65.

הגורמים למחלה כוללים את הדברים הבאים:

• ריצה למרחקים ארוכים.
• קשת כף הרגל הגבוהה.
• אוסטאוכונדרוזיס.
• הליכה לא תקינה.
• רגליים שטוחות.
• מחלות של המפרקים.
• שִׁגָדוֹן.

גורמים המעוררים את התפתחות המחלה

ישנם 3 גורמים עיקריים שיכולים לעורר את הופעת המחלה.

יש לשים לב ל:

• עודף משקל. זהו נטל גדול לכל גוף האדם. לא רק המערכת הלב וכלי הדם סובלת, אלא גם הרגליים. העומס הגדול ביותר מגיע בדיוק על העקב, וכתוצאה מכך plantar fasciitis מתחיל להתבטא.
• נעליים. יש צורך לרכוש נעליים המתאימות לרגליך או להשתמש במדרסים להתאמה נוחה יותר. עדיף להשתמש בנעלי ספורט במידת האפשר. כמו כן, אל תנעל נעליים עם עקבים גבוהים במיוחד.
• ספּוֹרט. אנשים שנכנסים לריצה, כדורסל וספורט אחר שיש להם תנועות חוזרות ונשנות נוטים להתפתחות פתולוגיה. במהלך תנועות כאלה יש עומס רב על הפאשיה הפלנטרית.
• הולך יחף. עדיף להשתמש בנעלי בית בבית.

תסמינים של Plantar fasciitis

Plantar fasciitis, הסימפטומים והטיפול בהם נלמדים במלואם ברפואה, די קל לקבוע. התסמין העיקרי הוא כאב. המיקוד שלה הוא באזור החלק האחורי של כף הרגל. ניתן לתת את הכאב לאצבעות, כמו גם לשרירי הרגל התחתונה. בדרך כלל הוא חד ומתחזק עם הליכה ממושכת. בערב הוא נהיה חזק מאוד והאדם לא יוכל לזוז באופן עצמאי.

בנוסף לכאב, ישנם תסמינים נוספים:

• עיוות כף הרגל מתרחש. זאת בשל קיצור הפאשיה וירידה בניידות שלה.
• התכווצויות בשרירי כף הרגל, כמו גם בשרירי השוקיים, אפשריים. עוויתות יכולות להופיע בכל שעות היום, אפילו בלילה.

לעתים קרובות המחלה מתעלמת, וכתוצאה מכך מתפתחת צמחת הפאשיטיס והתסמינים הופכים חמורים יותר:

• ספרס מופיעים. זאת בשל צמיחת רקמת העצם, הנראית בבירור בצילום רנטגן.
• מוקדי הכאב מופיעים בכף הרגל, הקרסול ובאזור הבוהן הגדולה.
• כף הרגל מתחילה להתנפח מאוד. יש כאב קל במישוש.

בנוסף לסיבוכים לעיל, אוסטיאופיט עשוי להתרחש. מחלה זו מתרחשת עקב הופעת הצטברות על פני רקמת העצם. במהלך אוסטיאופיט העור הופך לאדום, צליעה מתרחשת, הרגל מעוותת. הכאב הופך כל כך חריף שאדם פשוט לא יכול לזוז ללא תמיכה.

אבחון דלקת הפאשיטיס

בדיקת הפאשיטיס מתחילה בביקור אצל מטפל. הוא זה שקובע את המעבדה הראשונית ואת הבדיקות האינסטרומנטליות.

בעתיד, עליך לפנות לאורתופד העוסק בטיפול מיוחד בפתולוגיה. בנוסף לאורתופד, פיזיותרפיסט עוסק בדלקת צמחים.

אבחון דלקת הפאשיטיס כולל מספר שלבים של בדיקת המטופל:

1. ראשית, נבדקת ההיסטוריה של המחלה. יש לברר מתי בדיוק החלו הכאבים, היכן הוא מקומי ובאיזו שעה ביום הוא גורם לחוסר הנוחות הגדול ביותר.
2. בשלב הבא, הרופא צריך לקבוע את מיקום הכאב, לקבוע את סוגו וסיבתו. ניתנת הערכה של תפקודי מערכת השלד והשרירים: נבדקים רפלקסים, תחושת איזון, חוזק שרירים ורגישות באזור כף הרגל.
3. בשלב השלישי, האחרון של הבדיקה, נקבע צילום רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת.

טיפול Plantar fasciitis

מטופלת Plantar fasciitis באופן מקיף. הרופא, בהסתמך על הסימפטומים, רושם לא רק תרופות הקשורות לא סטרואידים תרופות אנטי דלקתיות (NSAID), אך גם התעמלות, שימוש במכשירים לתיקון כף הרגל ו לָלֶכֶת.

אם מזוהה plantar fasciitis בתחילת ההתפתחות, מוקד הטיפול העיקרי הוא הסרת רקמות רכות, כמו גם פריקת האפונאורוזיס.

טיפול תרופתי: שמות של תרופות, הוראות שימוש

תרופות יכולות להקל רק על כאבים ונפיחות, לא על צמיחת עצם.

יש לחלק את התרופות הנלחמות במחלה זו לשלוש קבוצות עיקריות בהתאם לשיטת הניהול:

זריקות	פתרונות להזרקות
בְּעַל פֶּה	כמוסות; אבקות; כדורים; טיפות.
באופן מקומי	ג'לים; שִׁפשׁוּף; משחות.

יש עוד סיווג:

• תרופות לא סטרואידיות. תרופות אלו מפחיתות כאבים ודלקות. זה קורה עקב ירידה בחדירות כלי הדם. התרופות המפורסמות ביותר מסוג זה הן:

1. איבופרופן. הוא מגיע בטבליות של 200 מ"ג או 400 מ"ג. האריזה מכילה בין 10 ל -50 טבליות. לתרופה זו יש השפעה אנטי דלקתית והרדמה. תרופה כזו צריכה להילקח לא יותר מ 3-4 פעמים ביום (200 מ"ג טבליות) או 2-3 פעמים (400 מ"ג טבליות). עדיף ליטול את התרופה לפני הארוחות או עם אוכל, עם מים. מהלך הטיפול הוא 5 ימים (כאשר איבופרופן נלקח ללא התייעצות עם מומחה).
2. קטופרופן. התרופה זמינה בטבליות של 100 מ"ג. האריזה מכילה 5 עד 20 טבליות. קטופרופן משמש כמשכך כאבים. המינון נקבע לכל מטופל בנפרד. בעיקרון, הקצבה היומית היא 300 מ"ג.
3. Dimexide. התרופה זמינה הן בצורת ג'ל והן בצורת תרכיז. ל- Dimexide יש חומר משכך כאבים ואנטי דלקתי.

כדי להקל על הכאב משתמשים בתרכיז בצורה של שטיפות ודחיסות. יש לערבב את הפתרון במים ביחס של 1: 5. לאחר מכן, יש להרטיב את המפית היטב ולהניח אותה על העקב, ולבוש גרב מעל. ההליך נמשך 30 דקות, מקסימום - 40 דקות.

כדי לשפר את השפעת ההליך, יש למרוח משחה אנטי דלקתית על העקב. הג'ל משמש גם 2-3 פעמים ביום. הוא מוחל על האזור הפגוע בשכבה קטנה. באופן כללי, מהלך הטיפול נמשך 10-15 ימים. ניתן לבצע טיפול חוזר לא לפני 10 ימים לאחר מכן.

• תרופות הורמונליות. יש להשתמש בהם רק על פי ייעוץ רפואי. התרופות ההורמונאליות הפופולריות ביותר לדלקת צמחי plantar הן:

1. משחה הידרוקורטיזון. תרופה זו זמינה בצינור של 10 גרם. למריחה על העור, עליך לבחור משחה של 1%. המינון מתבצע בנפרד. ככלל, יש למרוח את המשחה 2-3 פעמים ביום. המשחה מוחלת על התחבושת. יש להחליף את ההלבשה עצמה לפחות פעם ביום. מהלך הטיפול, שוב, נבחר בנפרד - בין 4 ימים לשבועיים. מומלץ לפנות לרופא שוב אם אין השפעה יומיים לאחר תחילת נטילת התרופה.
2. בטמטסון. התרופה זמינה באמפולות, 1 מ"ל כל אחת. Betamethasone מפחית בצקת ומשפר את זרימת הנוזלים. התרופה ניתנת תוך ורידי. מנה אחת היא 4-8 מ"ג. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון. כמו כן, ניתן לתת Betamethasone בתוך המפרק. אז מנה אחת תהיה 0.4-6 מ"ג (תלוי בגודל המפרק).

• הרדמה. עבור plantar fasciitis, משככי כאבים נמצאים בשימוש נרחב:

1. דיקלופנק. הוא מגיע בטבליות של 25 מ"ג. כל אריזה מכילה בין 10 ל -30 טבליות. דיקלופנק נלחם בדלקות ומשכך כאבים. אתה יכול לקחת לא יותר מ 6 טבליות ביום. אתה יכול לקחת 2 טבליות בכל פעם. ברגע שיש שיפור, יש צורך להפחית את המינון ל -50 מ"ג (2 טבליות) ליום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא. עליך לוותר על אלכוהול בעת נטילת דיקלופנק.

• זריקות לשיכוך כאבים: אנאלגין, דיקלופנק וקטורול. עבור פאשיטיס מוזרקת תרופות לישבן. יש לתת את התרופה רק במצבי חירום אם לא ניתן לסבול את הכאב. לאחר ההזרקה, עליך לפנות לרופא להתקנת מצור.

התערבויות כירורגיות

ניתוח לדלקת פלסטי פאשיטיס הוא נדיר ביותר. רק ל -5% מהאנשים הסובלים ממחלה זו יש אינדיקציות לכך.

התערבות כירורגית מתבצעת במקרים הבאים:

• המחלה נמשכת יותר מ-6-12 חודשים;
• שיטות טיפול אחרות אינן עוזרות;
• plantar fasciitis מפריע ברצינות לתפקוד תקין.

מהות הניתוח היא שחלק מהפלאשי הפאשיה נכרת, שבזכותו ניתן להפיג את המתח והדלקת נעלמת. העבודה מתבצעת בהרדמה מקומית. להחלמה מהירה של כף הרגל החולה, הסד אינו מנותק למשך 3 שבועות.

הפעולה מתבצעת בשתי דרכים:

• שיטה אנדוסקופית. לאחר ניתוח כזה החולה מתאושש הרבה יותר מהר, אך קיימת אפשרות לפגיעה עצבית.
• עם חתך.

כאשר משתמשים בשיטה הראשונה, המטופל יכול לנעול מייד נעליים קלות. ניתן לנעול נעליים רגילות לאחר זמן מה (הכל תלוי במהירות ההתאוששות). אדם יוכל לחזור לאורח חיים פעיל לאחר 4 שבועות. יש להגדיל את העומס בהדרגה. בשלושת החודשים הראשונים יש לנטוש לגמרי את הריצה.

למרות אחוז ההחלמה המלא (75%), עלולים להתרחש סיבוכים לאחר הניתוח.

הנפוצים ביותר הם:

• החמרה בסימפטומים של המחלה.
• ריפוי פצעים לטווח ארוך.
• כאבי עקבים עלולים לחזור.
• סיבוכים הקשורים לזיהום.

שימוש בטיפול בגלי הלם חוץ גופיים

המכונה לטיפול בגלי הלם חוץ גופיים (בקיצור ESWT) מכילה מערכת אוויר דחוס. יחידה זו משמשת לעתים קרובות כחלופה לפעולות. במהלך הטיפול, היכולת החדירה של קרומי התא עולה, ובגללה מופעלים תהליכי ההתחדשות באזור הפגוע.

ההליך מתבצע בבית חולים. אין צורך בהכנה מיוחדת של המטופל לפני הטיפול. במהלך ההליך, המטופל יושב על הספה במצב רגוע. המכשיר מותאם לכל אדם בנפרד. ההליך עצמו נמשך 7-25 דקות. ההפסקה בין כל טיפול היא בין 4 ל 6 ימים. הקורס כולל 10 מפגשים בסך הכל.

לטיפול בגלי הלם חוץ גופיים יש התוויות נגד הבאות:

• אנגינה פקטוריס.
• קרישת דם לקויה.
• נוכחות של קוצב לב.
• תהליך מדבק.

טיפולים אלטרנטיביים וביתיים

Plantar fasciitis, שהתסמינים והטיפול בהם בעזרת תרופות נדונים במאמר לסקירה, ניתן לטפל בתרופות עממיות. אך יש להשתמש בהם יחד עם הטיפול העיקרי, שנקבע על ידי הרופא המטפל. תרופות המכילות מרכיבים טבעיים מקלות ביעילות על כאבים ודלקות.

• אמבטיות. כדי להכין את הפתרון, יש צורך להרתיח את המים ולתת להם להתקרר מעט. אז אתה צריך להוסיף 2 כפות. l. מלח ים. רגליים חייבות להיות טובלות בתמיסה למשך לא יותר מרבע שעה. אמבטיות נעשות כל יום לפני השינה.
• אגוז מלך. יש צורך לקצוץ את קליפת האגוזים (10 יח '). הקליפה נשפכת עם מים רתוחים (0.5 ליטר) ומוחדרת למשך 30 דקות. לאחר מכן, 0.5 ליטר מים רתוחים מוזגים לחליטה. לאחר מכן, עליך להוריד את הרגליים לתוך הפתרון ולשמור אותן בתוכו למשך כ -20 דקות. משך הקורס הוא 1.5 שבועות.
• משחות. ניתן להכין משחה יעילה לדלקת צמחים plantar באמצעות חזרת. לשם כך, טוחנים את קני שורש החזרת בפומפייה דקה. לאחר 20 גרם מחומרי הגלם המוכנים, הוא מעורבב עם 20 גרם סבון כביסה מגורד. יש לערבב את ההרכב המתקבל ולהחיל אותו על העקב. מלמעלה, עליך לעטוף את הרגל בצלופן וללבוש גרב הדוקה. המשחה נמרחת כל יום, כל הלילה.
• כרוב. אתה צריך לקחת עלה כרוב גדול, לשטוף אותו היטב. לאחר מכן יש להכות את הסדין היטב. הוא מוחל על העקב. זה חייב להיות מאובטח עם תחבושת. לאחר מכן, עליך לשים גרב חמה. ההליך מתבצע כל יום לפני השינה.

מדרסים לנעליים

מדרסי נעליים משמשים להפחתת לחץ על כפות הרגליים. אורתופדים ממליצים להשתמש במוצרים אורטופדיים. חשוב לשים מדרסים מתחת לשתי הרגליים, ולא רק מתחת למטופל.

בעת בחירת מדרסים, עליך לפנות לאורתופד שיסייע לך לבחור אותם בהתאם לצורת וגודל כפות הרגליים שלך.

פיזיותרפיה: תרגילים יעילים, כללי ביצוע

ישנם תרגילים התורמים לא רק להחלמה מהירה, אלא גם למניעת המחלה. הם לא לוקחים הרבה זמן להשלים ואינם דורשים ציוד מיוחד.

1. למתוח את כפות הרגליים בכדי לשמור על קצות האצבעות. אז יש צורך לעסות את אזור הפאשיה בתנועות עם כיוון השעון וללחוץ עליו קלות.
2. בתרגיל הבא אתה צריך למתוח את הרגליים קדימה. יישר את הרגל. לאחר מכן, עליך לכופף את בהונותיך לאחור בעזרת הידיים. יש לשמור על כף הרגל במצב של מתח. עליך לבצע את התרגיל 2-3 פעמים ביום במשך 10 חזרות.
3. לתרגיל השלישי תזדקק לקלטת (אתה יכול להשתמש בחגורה). אתה צריך לשבת על הרצפה ולתפוס את החלק העליון של כף הרגל בעזרת סרט. לאחר מכן עליך למשוך את הקלטת לעברך עד שתחוש מתיחת שרירים קלה. במצב זה, עליך לתקן את הרגל למשך 15 שניות, ולאחר מכן לחזור למצב ההפוך.
4. המטופל צריך לשבת על הרצפה, ואז לכופף את בהונות הרגל וליישר אותן כך שיסתכלו על המטופל. בעת הארכה רצוי לפזר את האצבעות בצורה הטובה ביותר האפשרית.
5. תזדקק לכסא לתרגיל הבא. יש צורך לשבת, להניח את הידיים על החגורה ולכופף רגל אחת וליישר את השנייה. החולה צריך להתכופף לאט קדימה עד שיהיה מתח בשריר הירך. לאחר 15 שניות. אתה יכול לחזור לעמדת ההתחלה.

תרגילים טיפוליים יעזרו לחזק את שרירי הרגליים, הגידים והרצועות, להגדיל את גמישותם.

לְעַסוֹת

Plantar fasciitis, הסימפטומים והטיפול בהם נדונים במאמר, ניתן לטפל בעיסוי. אפקט העיסוי משמש יחד עם תרופות ושיטות טיפול מסורתיות.

העיסוי עוזר לשפר את אספקת הדם לפאשיה הנגועה, משחרר מתח ויחד איתו תסמונת כאב, מבטל נפיחות ונוקשות של שרירי כפות הרגליים.

ישנן 3 טכניקות עיסוי עיקריות לדלקת פלסטי פשיטיס:

• השפעה על השלוחה. העקב כרוך סביב הידיים כך שהאגודל יהיה למעלה. ואז קוץ העקב מעסה בתנועה מעגלית.
• צובט אצבע. עם שינויים קטנים, יש צורך לעבור מקשת האורך של כף הרגל לצמיחת העצם.
• יש לעסות את העקב משני צדדים בתנועות מעגליות של האצבעות.
• טְחִינָה דַקָה. יש צורך לשפשף את העקב מהקצוות לכיוון הסדק.

עדיף להשתמש בחומרי חימום במהלך העיסוי, כגון Fastum-gel, Kapsikam, Voltaren.

פרוגנוזה של Plantar fascia

עם הגישה הנכונה והפניה בזמן למומחה, הפרוגנוזה של המחלה טובה יותר.

אם תתעלם מהתסמינים של plantar fasciitis ותדחה את הטיפול למועד מאוחר יותר, זמן ההחלמה יכול לעלות מספר פעמים והטיפול יתייקר במידה ניכרת. זה יכול גם להוביל לנכות.

מְחַבֵּר: ולדימיר חרלמוב

סרטוני Fasciitis

אודות plantar fasciitis: