הרגל הולכת קהה, כאילו היא ישבה מתחת לברך, מהמותן. מה לעשות

במקרה של פגיעה בעצבים ההיקפיים, בחוט השדרה, בעורקים רגל ימין או שמאל הולכים קהים. מצבים אלה נקראים paresthesias. תחושה סובייקטיבית, כאילו הוגשה הגפה התחתונה, אופיינית לנשים עם דיסטוניה צמחית-וסקולרית, לקות פסיכו-רגשית.

הרגל הולכת קהה מתחת לברך

גורמים אטיולוגיים הם פתולוגיים או פיזיולוגיים. האחרונים כוללים היפודינמיה - חוסר בפעילות גופנית, המובילה לפגיעה באספקת הדם לאזור שמתחת לברך של איבר אחת או שתיהן. עורקים ראשיים גדולים חולפים כאן.

הרגל הולכת קהה, כאילו שירתה זמן, עקב עומס דחיסה מופרז על שורשי העצב עם משקל עודף, דליות. הפרסטזיה מלווה באינדיקציה, תחושת צריבה קלה או תחושת זריקות "אווז" זוחל בחלק הגוף המעורב בסיבי העצב ההיקפיים הפגועים.

קירור העור באזור הפגוע מסמן בבירור פגיעה במחזור הדם. קטגוריית הגורמים הפיזיולוגיים לחוסר תחושה כוללת עייפות ברגליים עקב עמידה ממושכת, הליכה ממושכת על רקע מוכנות אתלטית לא מספקת.

פרסטזיה של אטיולוגיה זו משלימה:

• אי נוחות או כאבים בגפיים;
• נפיחות של רקמות רכות מתחת לברך;
• מתח שרירים;
• חוּמרָה;
• בִּצבּוּץ.

קהות תקופתית של הגפיים התחתונות עד סוף יום העבודה היא הפרה מקצועית של מספרות, אנשי מכירות ומלצרים. פרסטזיה כזו היא בעלת אופי לטווח קצר ונעלמת לאחר מנוחה.

מבין הגורמים הפתולוגיים לחוסר תחושה של הרגליים מתחת לברך, ישנם:

• פולינוירופתיה סוכרתית, רעילה או אלכוהולית. מכלול התסמינים ההטרוגני מאופיין בפגיעה מערכתית בסיבי העצב באזור הפריפריה.
• מחיקת אנדרטריטיס. התמונה הקלינית של נגעים מתקדמים של עצבים היקפיים משלימה היצרות של מיטות העורקים עם התפתחות מצב איסכמי של הגפיים התחתונות.
• דלקת כלי הדם. התהליך האוטואימוני קשור לדלקת בדפנות כלי הדם, הפוגעת ברגישות באזור הפגוע.
• השלכות של פציעה או ניתוח טראומטי.

התסמין הוא זמני או קבוע. בהתאם לגורם האטיולוגי, paresthesia משולבת עם ירידה בטונוס השרירים, מוכנות עוויתות וגילויים עוויתיים.

קהות עגל

סיבה נפוצה לירידה ברגישות המישוש בחלק זה של הגפה התחתונה היא מחסור בנתרן, מגנזיום או כולכלציפרול (ויטמין D3). הראשון מבטיח הולכה של דחפים עצביים, משתתף בתהליך היווצרות רקמת העצם ובעל השפעות רגולטוריות תוך -תאיות.

אחד הסימפטומים של מחסור בנתרן הוא paresthesia, המכסה את השוקיים במבנים אנטומיים סמוכים של הגפה התחתונה. יסוד קורט משפר את העברת הגלוקוז לתאי העצב והשריר. אופי תלוי נתרן הוא הולכה של חומצת אמינו דרך מעטפת הממברנה.

חוסר רגישות של רגל אחת או שתי הרגליים באזור השוק נגרם לעתים קרובות ממחסור במגנזיום. המינרל הטבעי נחשב למרגיע טבעי ומרכיב אנטי-סטרס.

מגנזיום מעורב ב:

• סינתזת אנרגיה;
• פיצול והטמעת פוליסכרידים המגיעים ממזון;
• העברת דחפים עצביים היקפיים;
• ויסות הטון בכלי הדם;
• שליטה על התכווצויות שרירים;
• עיכוב של עוררות פסיכו -רגשית מוגזמת בקליפת המוח.

התפקיד לא פחות חשוב בהתפתחות הפרסטזיה ממלא את היעדר ה- cholecalciferol. מטבוליטים הידרוקסיליים של חומר הויטמין מווסתים את חילוף החומרים של זרחן-סידן, משפרים את חדירות הממברנות התאיות והמיטוכונדריאליות.

הרגל הולכת קהה, כאילו שירתה זמן, באזור השוק כאשר ריכוז האשלגן בדם יורד למינימום קריטי. יסוד קורט אחראי לתפקוד קולטני העצבים והעברת האותות האלקטרוכימיים דרכם.

המחסור באשלגן אינו מאפשר לסיבים היקפיים רגישים לממש את המטרה הביולוגית שלהם. ירידה בתפיסת המישוש על ידי עור השוקיים מתרחשת עקב הפרעות המודינמיות בשרירי הגפיים התחתונות.

קהות ירך

סיבה נפוצה לפרסטזיה בחלק זה של הגוף היא נזק או דלקת בעצב הסיאטי. דחיסת סיבים ושורשים רגישים מתרחשת לעיתים קרובות באזור הסמוך לעמוד השדרה התחתון, ברמה של האזור הלומבוסקרלי או הגלוטאלי.

גורמים פתולוגיים אחרים לפרסטזיה בירך מוצגים בטבלה.

גורם אטיולוגי של קהות	פתוגנזה ומרפאה
נָשִׁית	מצב פתולוגי בעל אופי לא דלקתי מתפתח עקב תהליכים ניווניים-דיסטרופיים בשרירי ושרירי העצב. Sciatica מתבטאת בכאבים בוערים, רפלקסים לקויים, הפרעה ברגישות המישוש.
תסמונת פיריפורמיס	גרסת המנהרה של הנוירופתיה מאופיינת בדחיסה של העצב הסיאטי על ידי רקמות שריר דלקתיות. הביטוי הקליני העיקרי הוא סיאטיקה חמורה, בתוספת ירידה ברגישות המישוש.
פגיעה טראומטית במקלעת העצבים של הירך	הוא מאופיין בחולשה של שריר הארבע ראשי, ירידה בכל סוגי התפיסה, ירידה או היעדר מוחלט של תגובת הרפלקס של מפרק הברך.
פלמבוטרומבוזיס	פתולוגיה של כלי הדם עם חסימה טרומבוטית של הוורידים העמוקים של אזור הירך. שינויים באנדותל נצפים עם שחרור כמויות מוגזמות של אינטרלוקינים, המשמשים את הגורם המוביל לצבירת טסיות ומפל קרישה.
טרשת עורקים	עם מחלה כזו של הגפיים התחתונות, paresthesia סימטרי הוא ציין עם מעורבות של החלק הפמורלי של שתי הרגליים. חסימת הכלי הגדול על ידי רובדים טרשתיים גורמת להפרת רגישות בשילוב עם קירור העור.

חוסר תחושה של ירך הוא לעתים קרובות פרוקסימלי, מחמיר לאחר ישיבה ממושכת. פרסטזיה פתולוגית מתעוררת לעתים קרובות על ידי בקע מותני או בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים.

ירך קדמית, אחורית, חיצונית, פנימית

הפרעות חושיות אדירות באזורים אלה של הגפיים התחתונות נצפות עם מקלעת לומבוסקרלית - נגע של מקלעת העצבים ההיקפית בעלת אותו שם.

הפרת תפיסת המישוש היא:

• מִדַבֵּק;
• דַלַקתִי;
• טְרַאוּמָטִי;
• רַעִיל;
• אימונוגנית;
• iatrogenic - תוצאה של התערבות רפואית לא כשירה.

אזור התפשטות הפרסטזיה משתנה בהתאם לנזק השולט בסיבים המוליכים דחפים אלקטרוכימיים. עם פגיעה בעצב הירך החיצוני, קהות מכסה את המשטח החיצוני.

פגיעה בסיבי הטיביאלית מאפיינת את אובדן הרגישות החלקי או המלא של העור של המישור האחורי של הירך. פעמים רבות נגרמת פרסטזיה כתסמונת רדיקולרית - מכלול של סימפטומים קליניים המתפתחים כתוצאה מגורמים אטיולוגיים שונים.

הפרעה חושית של הירך הקדמית, האחורית או הפנימית משולבת עם:

• פרוקסיות כואבות;
• מתח שרירים;
• עקמומיות של הגב - תגובה שרירית עוויתית לגירוי מקלעת העצבים;
• היפוטרופיה של רקמות;
• הפרה של הטרופיזם.

הגפה התחתונה הולכת קהה בכל חלק של הירך עקב מרלגיה פרסטטית של ברנהרד-רות הנגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של העצב החיצוני של העור. תחושה כאילו רגל ימין או שמאל הוגשה מופיעה לעתים קרובות במהלך ההריון.

המללגיה הפרסטטית של ברנהרד-רוט במהלך תקופת ההריון נגרמת מלחץ עוברי על מקלעת העצב של הרצועה המפשרית או של המטוס של האיליום.

בנשים שאינן נושאות ילד, ניתן לעורר אובדן רגישות למישוש באזור הירך על ידי:

• שימוש במחוכים צמודים למשך זמן רב;
• חגורת חגורת מותניים מצמצמת ויזואלית;
• תחתונים צמודים או דחיסים;
• עודף משקל;
• עיוות אנטומי של הקטע התחתון של עמוד השדרה;
• המטומה רטרופריטוניאלית;
• תהליכי גידול באזור האגן.

הפרדסיה של לוקליזציה כזו היא סימפטום של דלקת כלי דם מערכתית, פתולוגיות ראומטיות והפרעות אנדוקריניות.

קהות מהירך לרגל

האיבר כולו הופך קהה לאחר הזרקה תוך שרירית לא מוצלחת כאשר עצבים היקפיים מושפעים. סיבה זו לפרסטזיה נחשבת הכי לא מזיקה ולא מזיקה. תחושות לא נעימות נעלמות מעצמן תוך 5-7 דקות.

פתולוגיות כרוניות הגורמות לאובדן או ירידה ברגישות מהירך לכף הרגל כוללות:

• תסמונת רדיקולופתית עם פגיעה בשורשי עמוד השדרה ושינויים הרסניים בעמוד השדרה;
• הפרה חריפה של המודינמיקה מוחית, מעוררת בשבץ איסכמי או דימומי, דימום תת -עכבישי;
• נזק לאוסטיאוכונדרוזיס במקלעות הרגישות של אזור הלומבוסקרל הקשור להתפרקות גליקופרוטאינים - תרכובות לבנות דו -רכיביות המשמשות כיחידה מבנית חשובה של הסלולר ממברנות;
• פגיעה בצרורות העצב של החלק הסופי של חוט השדרה הקשור לבקע, בליטה של ​​הדיסק, תהליכי גידול.

אצל נשים, paresthesia נרחבת מתרחשת במהלך גיל המעבר. חוסר תחושה מלווה לעתים קרובות בהתכווצויות שרירים חוזרות בגפיים התחתונות. מצב זה נגרם על ידי נוירופתיה מטבולית עם חוסר תפקוד של איברים פנימיים.

נגעים מרובים בעצבים ההיקפיים של רגל אחת או שתי הרגליים אופייניים לנוירו -אקנתוציטוזיס, פתולוגיה מוחית ניוונית הנקבעת.

התמונה הקלינית של מחלה מערכתית חמורה משלבת פרסטזיה עם הפרעות קואורדינציה ותפקודים מוטוריים חוץ -פירמידליים, הפרעות קוגניטיביות.

מדוע התסמין מופיע על רגל אחת בלבד?

קהות מבודדת של איבר מתרחשת לעיתים קרובות מסיבות פיזיולוגיות. לפעמים תהליך פתולוגי מוביל לפרסטזיה חד צדדית.

התסמין אופייני ל:

• שבץ עם תאונה מוחית -מוחית חריפה;
• גידולים בחוליות;
• כמה מחלות אוטואימוניות;
• פציעות;
• סיאטיקה מדבקת;
• נוירופתיה רעילה;
• דלקת עצבית שעוררת היפותרמיה.

שבץ ותהליכים אוטואימוניים נבדלים על ידי סימפטומים נוספים בולטים. רגל שמאל לעתים קרובות קהה עקב אוסטאוכונדרוזיס, הפרעות המודינמיות, בליטה של ​​בקע בין חולייתי.

מצב זה אופייני להתקפי מיגרנה קשים וממושכים. הסיבה להתבטאות הסימפטום על איבר אחד בלבד היא התבוסה של צרורות העצב שמעצבנות אותו עם סיבים רגישים אחרים שאינם מושפעים מהתהליך הפתולוגי.

רעב ויטמינים ממושך וחריף מוביל לעיתים קרובות להפרעה ברגל שמאל. למחסור בחומרים פעילים פיזיולוגית מקבוצה B יש השפעה חזקה במיוחד על תפקודי סיבי העצב.

מחסור חריף בתרכובות מינרליות, מגנזיום ואשלגן, מוביל לאובדן חלקי או מלא של רגישות רגל שמאל.

סיבות אחרות כוללות:

• פתולוגיות אנדוקריניות;
• ביטויים איסכמיים;
• נזק מקלעת עצבי מדלקת מפרקים שגרונית;
• דחיסת סיבים המוליכים דחפים אלקטרוכימיים באזור המפשעה.
• תהליכים אונקולוגיים;
• טרשת נפוצה.

  

קהות מבודדת של רגל ימין מתרחשת מסיבות דומות. הפרתזיה כזו נגרמת לרוב כתוצאה מהפרעות המודינמיות או תפקוד עצבי.

הרגל הולכת קהה בזמן הליכה

מצב דומה אופייני לטרשת עורקים או לנגעים טרשתיים בעורקים. הראשונה היא מחלה כרונית של כלי הדם ושכבות השרירים האלסטיות שמסביב.

הרגל הופכת קהה, כאילו שימשה זמן, אצל נשים הסובלות מטרשת עורקים עקב הפרה של חילוף החומרים של תרכובות שומנים או חלבונים, המלווה בתצהיר הכולסטרול ב לומן העורקי או הוורידי.

כתוצאה מכך, אספקת הדם לרקמות הרכות ולסיבי העצב של הגפיים התחתונות הופכת להיות קשה, מה מוביל לעיכוב תפקודיהם, הידרדרות בהעברת הדחפים האלקטרוכימיים דרך החלל סינפסות.

לטרשת עורקים מאפיינים פתוגניים דומים והצגה קלינית. זרימת הדם מופעלת תוך כדי הליכה. עם המודינמיקה לקויה, הדבר מוביל להתרחבות דפנות כלי הדם, הסוחטות את העצבים ההיקפיים, ומסבכות עוד יותר את העברת האותות.

מה לעשות?

עם הפרעה מתמשכת ולעתים קרובות שחוזרת על עצמה ללא סיבה נראית לעין, יש לפנות לייעוץ של נוירולוג או רופא כללי. אם מעורר קהות על ידי הפרעות המודינמיות, תידרש בדיקה של רופא פלבולוג ומנתח כלי דם.

לאבחון מדויק:

• להעריך את מראה האיבר;
• לבדוק רפלקסים נוירולוגיים;
• לחשוף נפיחות;
• לקבוע סימנים דלקתיים;
• לבסס נוכחות / היעדר הפרעות טרופיות.

הליך אלקטרו -פיזיולוגי נכלל באופן סטנדרטי בתוכנית של מכלול של בדיקות אינסטרומנטליות. כדי לקבוע את חומרת, מידת ולוקליזציה של תהליכי העצב המושפעים, אלקטרומיוגרפיה ואלקטרוונאוגרפיה מאפשרים זאת.

מחסור בוויטמין נקבע על ידי בדיקות המטולוגיות במעבדה. מכלול בדיקות החומרה כולל רנטגן או טומוגרפיה, סריקה דו-צדדית.

האם יש צורך בטיפול?

עם סיבות פיזיולוגיות של paresthesia, מספיק להימנע מגורמים מעוררים, לנהל אורח חיים בריא ולחזק את הגוף בעזרת תרגילים התעמלותיים.

בתסמונת רדיקולרית כרונית, מומלץ להפחית את הפעילות הגופנית, להשתמש בתרופות משככות כאבים ובמשחות חימום חיצוניות. פציעה טראומטית שגרמה לאובדן או ירידה ברגישות הרגליים עשויה לדרוש אמצעים לשתק.

טיפול שמרני מורכב נחוץ רק לפתולוגיה מערכתית, סימפטום שלה הוא paresthesia. הטיפול תלוי באופי ובפתוגנזה של המחלה.

עם נוירופתיה, מקלעת או החמרה של תסמונת רדיקולרית, נקבעים הדברים הבאים:

• תרופות אנטי דלקתיות על בסיס לא סטרואידי;
• תרופות ונטוניות;
• כדורים להקלה על פרוקסיות כואבות הנלוות לחוסר תחושה של האיבר;
• מתחמי ויטמינים ומינרלים.

אינדיקציה לחסימה משככת כאבים הניתנת להזרקה נחשבת להתקפי גלולות בלתי פוסקים של מיאלגיה או עצבים. כאבים כאלה מלווים לעיתים קרובות paresthesia.

החל מהליכים פיזיותרפיים, נעשה שימוש בעיסוי טיפולי, התעמלות מיוחדת עם אינדיקציות מתאימות, דיקור כדי לעורר מרכזים פעילים ביולוגית.

אם הרגל הופכת קהה עקב הפרעות במחזור הדם, תרופות נוגדות עווית ואנטי -טרומבוטיות, מרחיבי כלי דם כלולים בתוכנית הטיפול. התחושה, כאילו איבר שירת, מתרחשת לעתים קרובות אצל נשים בגיל המעבר. במקרים כאלה, נעשה שימוש בטיפול הורמונאלי חלופי.

סרטון רגל קהה

חוסר תחושה של הרגליים, סימנים של מה לעשות: