כאבים בצוואר ובחלק האחורי של הראש. סיבות וטיפול

לכאבי צוואר ועורף יש סיבות שונות.: מעייפות ומתח יתר ועד למחלות מוח. אי אפשר להבחין בעצמך בין מחלה קשה לעבודת יתר. גם אם הכאב חולף, אך מופיע לעתים קרובות יותר מפעם בשבוע, אתה צריך לעשות MRI של הראש והצוואר. זו הדרך היחידה לקבוע אבחנה מדויקת בבדיקה אחת בלבד.

גורמים חולפים לכאב בחלק האחורי של הראש והצוואר

כאבי צוואר, המקרינים לחלק האחורי של הראש, מופיעים לעיתים קרובות עקב מתח בשרירים לאחר ישיבה בישיבה, כאשר הראש מוטה מעט במשך זמן רב. תסמונת העייפות מתפתחת לעיתים קרובות אצל עובדי משרד, אנשי מכירות ונהגים, שכן אנשים במקצועות אלו נאלצים לבלות את כל שעות העבודה שלהם באותו תפקיד.

עייפות השרירים מובילה לעלייה בלחץ התוך גולגולתי, הגוררת התפשטות כאב לרקות, למצח ולגלגלי העיניים.

כאב מתרחש לעתים קרובות גם על רקע של מתח נפשי גבוה:

• לחץ;
• חֲרָדָה;
• דִכָּאוֹן.

אדם לחוץ עלול גם לחוש בחילה וסחרחורת.

מתח נפשי משפיע לרעה על מערכת הלב וכלי הדם. מצב הלחץ מאלץ אדם לנקוט בתנוחות גוף לא נוחות, כאשר אדם מנסה באופן לא מודע להסתגר מהסביבה, להפוך לבלתי נראה. במקרה זה, הוא מתחיל להשתולל, להרים את כתפיו, כאילו מצייר בצווארו. פעולות כאלה רק מחמירות את המתח של שרירי הצוואר. עם הזמן מתפתחת תסמונת כאב כרוני ורק מעטים יכולים לצאת ממצב הלחץ המתמיד ללא תרופות.

אם, על רקע המתח בשרירי הצוואר, לאדם יש מחלות בעמוד השדרה, קיימת סבירות גבוהה לצבוט את העצב עקב דחיסה של שורשיו. כתוצאה מכך, הכאב מתחזק, הוא יכול להימשך בין 2-3 ימים ל-1-2 שבועות.

כדי להירגע, אתה צריך לקחת קורס שבועי של נטילת תרופות הרגעה, לחבר תרגיל צוואר קל, לעבור 2-3 מפגשי עיסוי. אם הכאב אינו קבוע, אתה יכול לעשות אמבטיה חמה כדי להפיג מתחים.

גורמים לכאב הקשורים למחלות של עמוד השדרה

כאב שלא עובר לאורך זמן יכול להופיע בחלק האחורי של הראש והצוואר עם כל מחלה בעמוד השדרה. לעתים קרובות, אי נוחות מופיעה עקב דחיסה של קצות העצבים העוברים לאורך עמוד השדרה. מחלות גב מתפתחות לעתים קרובות יחד, או שפתולוגיה אחת הופכת לגורם להתפתחות של אחרת: עקב עקמומיות של עמוד השדרה או אוסטאוכונדרוזיס, מתחילה עצביות, נוצר בקע.

הגורמים העיקריים לכאב:

• אוסטאוכונדרוזיס. המחלה מאופיינת בהרס של החוליות התומכות בצוואר. בנוסף לכאבים בחלק האחורי של הראש, עלולה להיות מורגשת אי נוחות ברקות. המחלה מלווה לרוב ברעש או צלצולים באוזניים, בעיות בתפקוד המנגנון הוסטיבולרי ובחילות.
• נוירלגיה עורפית. הפתולוגיה מתפתחת כתוצאה מבעיות אחרות בעמוד השדרה. קצות העצבים עלולים להיות דלקתיים עקב חשיפה לקור, טיוטה. האדם חווה כאב יריות בצוואר, המשפיע על אזור העורף, עם כל תנועה של הראש. עם הרפיה מלאה והקפאה במצב אחד, הכאב שוכך, תסמינים אחרים אינם מתפתחים.
• ספונדילוזיס. המחלה מאופיינת בצמיחת יתר של רקמת עצם על החוליות. אם נוצרות גידולים בצוואר, אדם מרגיש כאב עמום בעת הזזת ראשו ובמנוחה. עם לחץ, הכאב מתגבר. הגידולים דוחסים את הכלים, מה שמוביל להתפתחות מחלות של מערכת הדם.

תסמונת Vertebrobasilar יכולה להיות תוצאה של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי. בנוסף לכאבים באזור צוואר הרחם-אוקסיפיטלי, הוא גורם לטינטון, להופעת "צעיף" מול העיניים ולראייה כפולה. עם החמרה של המצב, בחילות והקאות מתרחשות, שיהוקים אפשריים.

העור מחוויר, יש הפרה של תפיסת הקול, הקואורדינציה נפגעת. סימפטום אבחוני של פתולוגיה הוא נפילה פתאומית וחוסר תנועה של אדם בהכרה. זה יכול לקרות בעת סיבוב או זריקת ראש פתאומית לאחור.

תסמונת כאב מתמשכת, המחמירה במנוחה, עשויה להצביע על נגע בחוליות עם גרורות. המצב מלווה בחום, אובדן כוח כללי, הזעה מוגברת. בעת לחיצה על התהליכים השדרים, מתרחש כאב מקומי.

נוירולוג עוסק בטיפול בפתולוגיות של עמוד השדרה.

מחלת כלי דם

כאבים בצוואר ובחלק האחורי של הראש, שהגורמים להם נעוצים בפגיעה בזרימת הדם, עלולים לגרום למחלות:

• לַחַץ יֶתֶר. לחץ דם גבוה תמיד גורם לכאבי ראש ולמתח שרירים בבסיס הגולגולת. המצב עלול להיות מלווה בראייה כפולה ובסחרחורת.
• התכווצויותכלי שיט. המצב גורם לפעימה בחלק האחורי של הראש, המקרין כאבים לרקות ולחלק האחורי של הראש. כאשר הצוואר זז, אי הנוחות גוברת.
• לחץ תוך גולגולתי גבוה. בנוסף לכאבי לחץ עזים, יתר לחץ דם גורם לאובדן כוח, בחילה וסחרחורת. אם הלחץ לא יורד בזמן, עלולות להתרחש הזיות והתקפים.
• שבץ. עם חסימה על ידי רובד או קרע בכלי מוחי, מתפתח התקף של כאבי ראש וצוואר חריפים. שיתוק חלקי אפשרי. אדם מאבד את היכולת להבחין בין המרחב שמסביב, הדיבור שלו הופך מטושטש.

  

כל אחת מהסיבות דורשת טיפול מיד לאחר התפתחות המצב.

מחלות מוח

כאבים בצוואר ובחלק האחורי של הראש, שסיבותיהם לא הוכחו לאחר בדיקת עמוד השדרה, יכולים להיגרם ממחלות מוח:

• זעזוע מוח כתוצאה מחבלות, נפילה. הכאב מתרחש עקב עלייה בלחץ התוך גולגולתי עקב היווצרות המטומות פנימיות.
• ניאופלזמות. גידולים דוחסים את הרקמות שמסביב, מה שעלול לגרום לכאב בחלק האחורי של הראש והצוואר אם היווצרות ממוקמת באזור זה.

נוירולוג יכול לשלול מחלות מוח. לאבחון, השתמש בשיטת MRI או CT, בצע אנגיוגרפיה של הכלים.

הפרעה בתפקוד מפרקי הפן

מפרק הפן הוא מקום הביטוי של התהליכים המפרקים של החוליות. מבני העצם היוצרים אותם מכוסים ברקמה סחוסית, והמפרק עצמו נסגר בשקית סינוביאלית קטנה, המכילה נוזל מפרקים.

התבוסה של מבנה מפרקי הפן היא אחת הסיבות השכיחות לכאב, המהווה כ-80% מכלל מקרי הטיפול בחולים עם כאבים בצוואר ובעורף. דילול רקמת הסחוס מלווה ביצירת גידולי עצמות - אוסטאופיטים. הם מצמצמים את לומן החורים בין החוליות, לוחצים את קצות העצבים.

הפתולוגיה מלווה בכאב עמום אך ממושך. התסמונת מחמירה במהלך היום. כאב יכול להופיע מיד לאחר השינה אם אדם שוכב בתנוחה לא נוחה במשך זמן רב, על כרית גבוהה, ישן על הבטן. בזמן תנועה, הכאב מתגבר, מקרין לאוזן, רקה, כתף.

סיבות אחרות

כאב בחלק האחורי של הראש והצוואר מאחור יכול לעורר מחלות הקשורות בעקיפין למקום הלוקליזציה של תחושות לא נעימות:

מערכות מושפעות	גורם ל
מחלות של איברי אף אוזן גרון	אנגינה, דלקת הלוע, תהליכים דלקתיים בלוע האף ובתעלות השמע.
מחלות של השיניים	עששת עמוקה, צמיחה לא תקינה של שיני בינה, מחלות חניכיים.
פתולוגיה של איברי הראייה	קטרקט, סקלריטיס, דלקת הלחמית.

לעתים קרובות, שילוב של כאבים בצוואר ובחלק האחורי של הראש הוא ביטוי של מיגרנה. עד 75% מהחולים בהתקף מיגרנה הם הראשונים להבחין בהתפתחות כאבי צוואר. זה מוביל לתפיסה המוטעית הנפוצה כי אי נוחות בצוואר היא הגורם לכאבי ראש. למעשה, ההיפך הוא הנכון.

כאבים בצוואר ובחלק האחורי של הראש, שהגורמים להם הם בתבוסה של הגוף על ידי מחלות זיהומיות, מתפתח לעתים רחוקות. אבל הסבירות להתפשטות של ספונדיליטיס לא ספציפי או שחפת, מורסה אפידורלית אינה נכללת.

דלקת מפרקים שגרונית יכולה להיות גם סיבה אפשרית לכאב באזור צוואר הרחם-אוקסיפיטלי. תסמונת הכאב יכולה להתפשט למצח ולארובות העיניים. הכאב מתגבר בעת סיבוב והטיית הראש, העור על הצוואר והכתפיים מאבד רגישות.

האבחנה של גורמים משניים הגורמים לכאב מתבצעת על ידי רופאים כלליים לאחר שגורמים אפשריים אחרים נשללו על ידי מומחים מומחים מאוד.

הבחנה בין הסיבות השכיחות ביותר לפי אופי הכאב

כאבים בצוואר ובחלק האחורי של הראש, שהגורמים להם אינם שייכים למחלות ספציפיות ונדירות, יכולים להצביע על הגורם שגרם להתפתחותו:

לַחַץ יֶתֶר	תסמונת הכאב רק מתעצמת עם הזמן, הכאב פועם וקבוע, יש תחושה של התנפחות ראש.
מחלות כלי דם	בעיות כלי דם מלוות בכאב פועם. התקף מתחיל מהחלק האחורי של הראש, מתפשט בהדרגה תחילה אל עטרת הראש, ולאחר מכן אל המצח.
מתח עצבני	הכאב יכול להיות בעוצמה שונה, הוא חולף מעצמו לאחר 5-6 שעות. להופעת אי נוחות תמיד מקדימה מצב מלחיץ.
לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה	כאב מתרחש לאחר עבודה נפשית או פיזית ממושכת, כאשר אדם נמצא במצב לא נוח במשך זמן רב. הכאב עמום, ממושך.
ספונדילוזיס	המצב מאופיין בכאב ממושך, לעיתים קרובות מתמשך בצוואר ובחלק האחורי של הראש. במקרים מתקדמים הוא מקרין לעיניים ולאוזניים.
נוירלגיה עורפית	המצב מאופיין בכאבים חוזרים בחלק האחורי של הראש והצוואר. זה מתפשט לאזור הטמפורלי, לאוזן. התחושה מתעצמת בעת שיעול והתעטשות, מפנה את הצוואר.
מִיגרֶנָה	המצב גורם לכאב פועם באזור הכתר, העורף. התסמונת פוגעת בחצי אחד של הראש.

אבחון דיפרנציאלי לפי שיטות אינסטרומנטליות ומעבדתיות

כדי לבצע אבחנה, אתה צריך תוצאות של לפחות 2 בדיקות. אבחון מקיף עוזר להבדיל בין פתולוגיות עם תסמינים דומים. מחקרי חומרה חשובים, שכן התמונה הקלינית של מיגרנה צווארית פשוטה יכולה להינתן גם על ידי פקקת בעורק החוליה, גידולי מוח ושבץ מוחי.

טכניקות אבחון עוזרות לקבוע את הגורם לכאב בצוואר ובחלק האחורי של הראש:

• בקרת לחץ דינמית;
• אלקטרואנצפלוגרמה;
• MRI (לעיתים מוחלף ב-CT) של הראש והצוואר;
• הליך אולטרסאונד;
• ניתוח מצב הקרקעית.

כדי לזהות מיגרנה צווארית, MRI של המוח עם שחזור כלי דם, אולטרסאונד של העורקים מבוצעים. במהלך הבדיקה מקפידים על מצב עורקי החוליות.

צילום רנטגן של עמוד השדרה הצווארי ומפרקי הראש הוא אינפורמטיבי, מקטעים C0 \ C1, C1 \ 2 נחשבים. אם מחלה מוחית מאושרת, נוירוכירורג יבצע בדיקה מעמיקה לאחר האבחנה הראשונית.

כדי לקבוע תהליכים זיהומיים ודלקתיים המלווים לעתים קרובות מחלות של איברי אף אוזן גרון, בדיקת דם נקבעת:

• ניתוח כללי;
• בדיקת חלבון C-reactive;
• כימיה של הדם.

אם תוצאות האבחון במעבדה מוטלות בספק, יש לציין בדיקת שתן.

שיטות טיפול

באופן מותנה, הטיפול מתחלק לשמרני וניתוחי. השיטה נבחרת בנפרד על סמך האבחנה. שיטות שמרניות כוללות טיפול תרופתי ולא תרופתי.

טיפול לא תרופתי כולל שימוש בטכניקות:

• התעמלות מתקנת, המשחזרת את איזון השרירים הנכון, עוזרת להרפיית שרירים תפוסים;
• טיפול אורטופדי (לבישת מחוכים וצווארוני צוואר);
• טיפול ידני;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• מתיחה ועיסוי בעמוד השדרה.

טיפול תרופתי משמש להעלמת כאב, הקלה מערכתית על מתח שרירים, דיכוי תהליכים דלקתיים וניווניים.

כחלק מטיפול תרופתי, ניתן להשתמש בשיטות הבאות:

• חסימה עם חומרי הרדמה מקומיים;
• הזרקה או שפשוף של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs);
• נטילת תרופות להרפיית שרירים המפחיתות את הטונוס של שרירי השלד.

טיפול כירורגי משמש לדחיסת קצות העצבים וחוט השדרה. האינדיקציות יכולות להיות הפרעות תחושתיות ותנועה, שיתוק של הגפיים העליונות.

שיטת טיפול חלופית המחליפה את הניתוח עשויה להיות בתדירות גבוהה דנרבציה של מפרקי הפן ואידוי לייזר של פריצת דיסק, המבוצעים באופן מלעור שיטה. אלו הן שיטות טיפול נוירוכירורגיות זעיר פולשניות.

פיזיותרפיה ללחץ

הטיפול מתאים אם הכאב נגרם מעייפות או מתיחות בשרירי הצוואר. בדרך אחרת, המצב נקרא תסמונת מיופשיאלית. עיסוי של הצוואר והכתפיים עם מחקר מעמיק של נקודות טריגר עוזר להעלים עוויתות.

פיזיותרפיה כוללת מספר טכניקות שניתן לשלב:

• מגנטותרפיה;
• אלקטרופורזה;
• טיפול בלייזר;
• אבלציה בתדר רדיו של העורף (השיטה מבוססת על חשיפה לזרם תדר).

כדאי להשלים את הטיפול במתיחת צוואר של 15 דקות מדי יום.

ללא טיפול, הכאב בדרך כלל חולף מעצמו תוך 2-3 ימים. אם התסמונת המיופציאלית נמשכת, השימוש בתרופות להרפיית שרירים מקובל. אלו הן תרופות מרשם, אז אתה צריך לראות את הרופא שלך כדי לקבוע תור.

בצורות חמורות של התסמונת מבוצעות חסימות טיפוליות. המטופל מקבל זריקות במיקום של נקודת ההדק. הזריקה מכילה משכך כאבים ותרופות המשקמות סחוס ורקמת שריר.

עם אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי

אוסטאוכונדרוזיס היא הגדרה קולקטיבית לקבוצת מחלות הגורמות לתהליכים ניווניים ודיסטרופיים ברקמות העצם של עמוד השדרה. לא ניתן לרפא את המחלה לחלוטין, אך ניתן להקל על המצב ולהשיג הפוגה.

כדי למנוע כאב בטיפול, השתמש ב:

• טיפול בפעילות גופנית (מתיחה וחיזוק שרירי הצוואר, ייצוב עמוד השדרה העליון);
• משככי כאבים (Pentalgin, Ketorolac);
• קרנות מקומיות מקבוצת NSAID (איבופרופן, דיקלופנק);
• לובש צווארון במשך שעה אחת ביום.

אם החל התקף כאב לאחרונה, ניתן למרוח בקבוק מים חמים עם קרח על הצוואר למשך 15-20 דקות. לאחר חצי שעה, עליך למרוח כרית חימום חמה באותו מקום. זה יעזור למנוע התפתחות נוספת של כאב. השיטה עובדת ב-80% מהמקרים.

1-2 ימים לאחר החמרה של osteochondrosis, אתה צריך לשמור על משטר מנוחה. אתה לא יכול לעשות תנועות פתאומיות, יש להימנע מפעילות גופנית.

כדי לזהות את הסיבה לכאב בצוואר ובעורף, יש צורך באבחון מקיף. ניתן לטפל בכל הפתולוגיות, למעט נזק למפרקים ועצבים צבועים, באופן עצמאי על ידי ביצוע תרגילים טיפוליים קלים. אם החימום לא עוזר, והכאב נמשך יותר מיומיים, עליך לעבור בדיקה.

סרטון כאבי צוואר

מלישבע על כאבי צוואר: