תוֹכֶן
- טופס שחרור
- תרכובת כימית
- תכונות פרמקולוגיות
- פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
- אינדיקציות לשימוש
- התוויות נגד
- באיזה גיל ניתן להשתמש בתרופה?
- הוראות שימוש, מינון
- תופעות לוואי
- מנת יתר
- הוראות מיוחדות
- אינטראקציות בין תרופות
- רשימת אנלוגים
- תנאים, תנאי מכירה ואחסון
- מחיר התרופה והאנלוגים
- סרטון על התרופה אסטרוגל
אסטרוגל - ג'ל הורמונלי לשימוש חיצוני, המשמש להקלה על מהלך גיל המעבר אצל נשים. ביקורות מטופלים על פעולת התרופה שונות, הקשורות לתגובה אינדיבידואלית למרכיבי ההרכב ולמאפייני היישום. לרוב התגובות חיוביות, בתנאי שמקפידים על ההוראות.
טופס שחרור
התרופה מיוצרת בצורת ג'ל טרנסדרמלי לשימוש חיצוני, הנספג בעור. הוא שקוף וחסר צבע, אך בעל ארומת אתנול בולטת המורגשת בשימוש בדקות הראשונות.
הג'ל ארוז בבקבוקים או שפופרות של 80 גרם. לשפופרת מוצמד אפליקטור לניפוק קל, הבקבוק מצויד במשאבה מיוחדת, המאפשרת גם למינון מדויק של התרופה. הצינור והבקבוק מונחים בקופסת קרטון בודדת, בה ניתן למצוא גם תיאור.
העקביות של המוצר סטנדרטית, דמוית ג'ל, אינה מותירה דביקות על העור, גם כאשר משתמשים במינון גבוה יותר.
תרכובת כימית
אסטרוגל הוא ג'ל (עם גיל המעבר, ביקורות מטופלים עשויות להיות שונות מאלו שהותירו מטופלים אחרים) המבוסס על אסטרדיול, מה שהופך אותו לתרופה הורמונלית. מרכיב זה פועל כעיקרי, בעל תכונות מובהקות.
הג'ל מכיל חומרי עזר:
- קרבומר.
- טרומין.
- אתנול.
- מים מטוהרים.
לרכיבים אלו אין תכונות טיפוליות. כמות החומר הבסיסי ל-1 גרם ג'ל היא 0.6 מ"ג.
תכונות פרמקולוגיות
החומר העיקרי של המוצר בתכונותיו דומה להורמון טבעי המיוצר בגוף האדם, ולכן הוא יעיל ביותר. התרופה עוזרת לשמור על רמות אסטרדיול תקינות בדם, שיורדת באופן טבעי כתוצאה מהתקדמות תסמיני גיל המעבר.
השימוש בתרופה מאפשר לך להחליש מעט את הביטויים השליליים של גיל המעבר, להפחית את הסבירות לפתח סיבוכים חמורים על רקע חוסר איזון הורמונלי. חולים מציינים השפעה חיובית עם שימוש ממושך.
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
פעולת הרמדי מתחילה די מהר לאחר מריחה על העור. החומר הפעיל נספג במחזור הדם המערכתי, ולאחר מכן הוא מתפשט בכל הגוף. אסטרדיול עוזר לנרמל את הרקע ההורמונלי, שכן הוא ממלא את המחסור באסטרוגן, מונע את הירידה הקריטית שלו ואת התרחשותם של סיבוכים. ההשפעה מצוינת לא רק על אברי האגן, אלא גם על בלוטות החלב. מטופלים מדווחים לעתים קרובות על אי נוחות ותסמינים אחרים במהלך גיל המעבר.
לתרופה יש גם תכונות אחרות:
- מפחית את ביטויי גיל המעבר, המחמירים את מצבו של המטופל. בעת השימוש בג'ל, המטופלים מציינים את חיסול הטכיקרדיה, היעדר תנודות בלחץ הדם. אנשים רבים אומרים שגלי חום בלילה פחות שכיחים בשימוש בג'ל.
- משפר את מצב העור.
- מקל על המטופל מיובש של הריריות, המשפיע בעיקר על רקמות הנרתיק ומוביל לגירוי, אי נוחות בצורת צריבה, גירוד.
- מפחית את הסבירות לירידה מהירה באלסטיות של רקמת הנרתיק. הפרעות כאלה קשורות למחסור באסטרוגן במהלך גיל המעבר.
- מפחית את הסיכון לשטיפה מהירה של סידן מרקמת העצם, הנצפה גם בגיל המעבר כתוצאה מירידה ברמות האסטרוגן.
התרופה בדרך כלל נסבלת היטב על ידי מטופלים, אינה נכנסת למערכת העיכול, מה שמפחית את הסיכון לסיבוכים מהקיבה והמעיים. כאשר מורחים אותו על העור, הספיגה מתרחשת די מהירה, והאפקט הטיפולי מצוין מספר ימים לאחר תחילת היישום.
הפצת החומר הבסיסי מתרחשת במהירות, הוא יכול להצטבר בכמות קטנה בגוף, מה שלא מוביל לסיבוכים, בתנאי שמקפידים על המלצות המומחה.
עיבוד המרכיב ההורמונלי מתרחש בכבד. הפרשת תוצרי הריקבון של החומר הפעיל מתבצעת בעזרת הכליות. תוך 2-3 ימים, הגוף מתנקה ממרכיבים אם המטופל מסרב להשתמש בג'ל. הפרעות ממערכת העיכול אינן מובילות לירידה ביעילות התרופה.
אינדיקציות לשימוש
אסטרוגל משמש בעיקר לגיל המעבר על מנת להקל על מצבן של נשים.
אבל הביקורות מאשרות את היעילות בכמה תנאים אחרים, ולכן לג'ל יש אינדיקציות אחרות:
- הצורך בטיפול הורמונלי חלופי בחולים עם מחסור באסטרוגן בדם.
- הופעת סימני אוסטאופורוזיס לפני גיל המעבר. לחלק מהחולים יש סיבוכים כאלה, ולכן חשוב לרשום טיפול הורמונלי בזמן, שימנע התקדמות מהירה.
במקרים אחרים, ניתן להשתמש בג'ל על בסיס אישי, אם הרופא רואה טיפול מתאים.
התוויות נגד
התרופה אינה נרשמה במקרה של חוסר סובלנות למרכיביה או נטייה לתגובות כאלה, שכן השפעתה על הגוף די בולטת.
חסמים אחרים לטיפול בתרופה כוללים את התנאים הבאים:
- סרטן החלב. במקרה זה, הג'ל אינו נקבע, לא רק בנוכחות אבחנה כזו, אלא גם במקרה של חשד לכך או נוכחות של פתולוגיה בהיסטוריה של המטופל.
- ניאופלזמות ממאירות, שהמהלך שלהן תלוי ברמת האסטרוגן בגוף. עם מחלות כאלה, מהלך שלהם יכול להחמיר על ידי השימוש בג'ל.
- פתולוגיה ממאירה של רירית הרחם.
- מחלות דלקתיות חריפות של מערכת הרבייה.
- היפרפלזיה של רירית הרחם. הג'ל אינו משמש בהיעדר טיפול למחלה זו.
- דימום רחם ממקורות שונים.
- פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם בשלב החריף.
- נטייה לפקקת, נוכחות של סיבוכים פקקת בהיסטוריה של החולה.
- פלביטיס בשלב החריף.
- סוכרת מסוג 1 חמורה.
- ניאופלזמות שפירות או ממאירות בכבד, שבהן מצב האישה עלול להחמיר עם השימוש בג'ל.
- מחלות של כיס המרה, מלווה בסטגנציה של מרה, תסמינים אחרים על רקע הפרעה כזו.
- דלקת כבד חריפה חריפה.
- אי ספיקת כליות, מחלות זיהומיות חריפות של האיבר המזווג.
- תקופת ההנקה וההריון נחשבת להתווית נגד מוחלטת.
- תקופת השיקום לאחר התערבות כירורגית קשה באיברים הפנימיים.
- צורה בלתי מבוקרת של יתר לחץ דם עורקי.
במהלך בדיקה ותשאול לחולים, עלולות להתגלות התוויות נגד אחרות שאינן מצוינות בתיאור הרשמי. בזהירות, הג'ל נקבע עבור מיומה ברחם, אנדומטריוזיס.
באיזה גיל ניתן להשתמש בתרופה?
אסטרוגל הוא ג'ל לגיל המעבר (ביקורות נשארות לרוב לאחר שימוש ממושך), הניתן בעיקר למטופלים הסובלים מתסמינים כלשהם של גיל המעבר.
הסוכן ההורמונלי אינו משמש לטיפול בחולים מתחת לגיל 18, אשר קשור בסיכון גבוה לסיבוכים. חולים כאלה בדרך כלל אינם דורשים מינוי של סוכן הורמונלי חזק.
הוראות שימוש, מינון
התרופה משמשת חיצונית בלבד לאחר ביקור מקדים אצל רופא הנשים. המינון לחולים ברוב המקרים הוא סטנדרטי, הוא 2.5 גרם ג'ל. משאבה או אפליקטור מיוחד עוזרים לחלק את החומר בצורה נכונה אם המטופל משתמש בחומר בשפופרת.
יש צורך ליישם את התרופה על עור יבש ונקי. במקרה זה, החלק בגוף המטופל בג'ל אינו משנה. העיבוד מתבצע 2 פעמים ביום. המוצר נספג במהירות, אינו משאיר דביקות בולטת על העור. אם לאחר מספר דקות המטופל מרגיש דביק, סביר להניח שהג'ל נמרח על שטח קטן של העור.
למניעת התפתחות אוסטאופורוזיס משתמשים גם ב-2.5 מ"ג ג'ל ליום. זה בדרך כלל מספיק כדי להשיג תוצאה בולטת. אבל במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-5 גרם. שיעור זה הוא מקסימום. אין חריגה ממנו, גם אם אין השפעה מהשימוש בג'ל.
משך הטיפול בגורם חיצוני נקבע בנפרד עבור כל מטופל. ניתן למרוח את הג'ל למשך 2-4 שבועות או לתקופה ארוכה יותר במידת הצורך.
תופעות לוואי
התרופה מובילה לרוב לסיבוכים, למרות בטיחותה היחסית. תגובות שליליות יכולות להופיע גם אם כל המלצות הרופא יתקיימו.
| אזור נזק | סיבוכים נפוצים |
| מערכת עצבים | מצד מערכת העצבים, סיבוכים בחולים מתבטאים בצורה של חולשה ועייפות, הפרעות שינה. אנשים רבים מדווחים על עצבנות מוגברת, ירידה בביצועים המנטליים ובפרודוקטיביות. המצב יכול להחמיר בנוכחות הפרעות נלוות במוח. |
| מערכת הלב וכלי הדם | טכיקרדיה והפרעות קצב אינן כל כך שכיחות, אך במחקר מעבדתי של דם, נצפתה התעבות ועלייה במספר גורמי הקרישה. הפרעות כאלה אופייניות יותר לקבוצת חולים עם נטייה לפקקת. בדרך כלל, הפרעות כאלה אינן מופיעות לעתים קרובות כל כך; אם מתגלים מוקדם, הרופא יכול לבטל את התרופה. |
| מערכת עיכול | למרות היעדר השפעת החומרים הפעילים על מערכת העיכול, סיבוכים יכולים להתרחש, במיוחד אם יש היסטוריה של מחלות כרוניות של הקיבה והמעיים. |
| מערכת רבייה | הפרה של המחזור החודשי מופיעה לעתים קרובות בשבועות הראשונים לאחר תחילת השימוש. לעתים קרובות התסמינים נעלמים מעצמם ואינם דורשים טיפול מיוחד. החמרה במצב והופעת סיבוכים אחרים מצריכה ביקור אצל הרופא. |
אלרגיה נצפתה לעתים קרובות בעת יישום. יתר על כן, זה מתבטא לא רק עם תסמינים מקומיים, אלא גם עם הפרעות של מערכת הנשימה, ראייה. פריחה על העור עלולה להיות מלווה בגירוד, גירוי. לעתים קרובות, נשים מסרקות את האזור הפגוע, מה שרק מחמיר את המצב.
מנת יתר
אסטרוגל הוא ג'ל (עם גיל המעבר, ביקורות מטופלים עשויות להיות שליליות אם מתעוררים סיבוכים), שאינו מעורר מנת יתר, בתנאי שהוא משמש במינון שנקבע ולתקופה מסוימת זְמַן.
רק כאשר הג'ל מוחל במינונים מוגברים על פני פרק זמן מסוים, מציינים התפתחות של מצב כזה. לאחר סירוב להשתמש סימפטומטולוגיה נעלמת בהדרגה, לפעמים נדרשות תרופות מיוחדות.
מנת יתר מתבטאת בצורה של החמרה של המצב הכללי וכל התגובות השליליות. המצב אינו מסכן חיים, אך הוא עלול להוביל לכאבי ראש עזים, בחילות והתקפי הקאות. תיתכן עלייה במדדי לחץ הדם, כאבים באזור הלב ועלייה משמעותית בצמיגות הדם.
הופעת תסמינים של מנת יתר נחשבת סיבה לסירוב לטיפול ולביקור רופא.
הוראות מיוחדות
חלק מהמטופלים מאמינים שאין למרוח את התרופה על אזור אחד של העור בכל יום. אבל גינקולוגים שמים לב לעובדה שאין צורך בשינוי מקום היישום, שכן התרופה אינה משפיעה על תהליכים מטבוליים בעור.
אסור להגדיל באופן עצמאי את התעריף היומי, להפסיק את השימוש או להאריך את הטיפול. תיקון עצמי של הטיפול מוביל לסיבוכים חמורים. לעתים קרובות מוצגים למטופלים אמצעים נוספים לשיפור יעילות הטיפול. אבל בחירת הכספים נעשית על ידי הרופא, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקה של המטופל.
אינטראקציות בין תרופות
התרופה לרוב אינה נרשמה במקביל לתרופות בעלות הרכב זהה. זה מעורר מנת יתר וסיבוכים אחרים. אבל בשילוב עם תרופות הורמונליות אחרות, התרופה משמשת לעתים קרובות.
ההחלטה על מינוי תרופות מתקבלת רק על ידי רופא. אין להשתמש בג'ל בשילוב עם חומרי קרישה, חומרים ציטוטוקסיים, ברביטורטים. בזהירות, הג'ל נקבע בו זמנית עם תרופות לטיפול בפתולוגיות של בלוטת התריס.
מטופלים בעצמם לא צריכים להשתמש במספר מוצרים בו-זמנית עם הג'ל.
רשימת אנלוגים
אם אי אפשר לרשום את התרופה המקורית, ניתן להשתמש באנלוגים בעלי תכונות דומות.
התחליפים הבאים משמשים לרוב:
- דיביגל זמין גם כג'ל לשימוש חיצוני, מכיל אסטרדיול, משמש לגיל המעבר חמור וכטיפול הורמונלי חלופי.
- קלימדינון מכיל מרכיבים טבעיים ומשמש לעתים קרובות לטיפול בתסמיני גיל המעבר. זה לא יכול לשמש אנלוגי מן המניין של הג'ל, אבל אם אי אפשר לרשום את המקור, זה יכול קצת להקל על המצב.
- רמנס בצורת טבליות ובצורת טיפות יש גם הרכב טבעי, הוא נקבע לגיל המעבר חמור.
התחליף השלם היחיד לתרופה הוא דיביג'ל. הבחירה בתרופה ספציפית נעשית רק על ידי רופא.
תנאים, תנאי מכירה ואחסון
מותר לאחסן את התרופה הרחק מאור השמש וילדים למשך 3 שנים. יישום לאחר תאריך התפוגה מומלץ מאוד.
חלוקת ג'ל מבתי מרקחת מתבצעת לאחר הצגת טופס מרשם מאושר מרופא.
מחיר התרופה והאנלוגים
עלות המוצר המקורי נע בין 900-1100 רובל לחבילה. אתה יכול לקנות Divigel עבור 700 רובל. עלות ההכנות הטבעיות Klimadinon ו-Remens היא כ 350-460 רובל.
אסטרוג'ל הוא ג'ל הורמונלי יעיל המשמש להקלה על מצבן של נשים עם גיל המעבר. לתרופה יש השפעה בולטת על גוף המטופל, עוזרת לשלוט באיזון ההורמונלי. ביקורות על פעולת הסוכן החיצוני מאפשרות לנו להעריך את יעילותו מראש, ולכן יש צורך ללמוד אותן לפני תחילת השימוש.
סרטון על התרופה אסטרוגל
הוראות לאסטרוגל:
