המניסקוס של הברך. מה זה, צילום, הפסקה, נזק, תסמינים של מחלה, פציעה, דלקת. טיפול, ניתוח, הסרת תוצאות

המניסקוס הקרוע של מפרק הברך הוא מוכר לרבים ספורטאים ואנשים של עבודה פיזית. זהו נזק משותף, אשר אין זה נדיר כאשר עומס יתר על הברך או הרס של הסחוס.

מהי במיניסקוס של הברך?

סחוס ברך המניסקוס משמש כסוג של חותם ומבצע פונקצית מנחת פתיחת לסירוגין וסגירה במהלך התנועה של הברך.

הסחוס המשותף יש 2:

1. Lateral. זה נחשב חיצוני, די זריז וגמיש. פצוע בתדירות נמוכה יותר.
insta story viewer
2. המדיאלי. ממוקם בתוך, מאובטח על הרצועה לרוחב, פחות ניידת מאשר לרוחב. זה מוביל הפסקות תכופות יותר ומתיחת הגוף.

איפה במניסקוס של הברך?

מפרק הברך הוא אחד מכונה המורכב ביותר בתנועת הגוף האנושית. הוא מחבר בין עצם הירך, השוקה פיקת הברך. בתוך צלחת משותפת יש בתא להרכיב 2 שווה תיחום עצם הירך לבין השוקה.

המניסקוס של הברך - זה חינוך זה צלחות סחוסים אלה.

גורם נזק menisci

ישנן 2 סיבות עיקריות של נזק (הפסקה) צלחות סחוס הברך:

1. פגיעה. היא מתרחשת לרוב אצל אנשים וספורטאים צעירים. ישנם סדקים קטנים, זה יכול לקרוע לחלוטין או לאבד מצידם.
2. שינויים ברקמת הסחוס במשך מספר סיבות. היא מתרחשת לרוב אנשים מבוגרים או ספורטאים, אשר להעמיס מפרק הברך בשל שיטות הפעולה הפסולות של אימונים, מאז חוסר פיזיותרפיה, עיסוי, וכו '

בילדים צעירים, נזק menisci - נדיר מאוד. הם נובעים פציעות ברך המורכבות חמורות, לרוב פציעה מורכבת של הגפיים התחתונים.

קרע טראומטי

קרע טראומטי של המניסקוס יכול להיות מלווה נזק לחלקים אחרים של מפרק הברך עם היווצרות של שטף דם ו השתפכות.

הסיבות לפציעה טראומטית:

• פריקה של הברך;
• חציית הארץ בריצה (משטח מחוספס);
• רגלי היפוך חד;
• לעלות מן הכריעה שלו עם העומס.

בחלק מהמקרים, פציעות אלה מתבצעת רק נזק, אך לא קרע שלם. מהצלחת "לנתק" חתיכות שחוסמים המפרק ולמנוע הליכה מן המניין.

עבור דמעה המניסקוס, שילוב של שלושה גורמים:

1. המפרק בעת הפגיעה הוא תמיכה;
2. תרגילי תנועה משותפת או נגד כיוון השעון;
3. המפרק נמצא במצב לקפל.

בדרך כלל עם קרע טראומטי של האדם מרגיש כאב, משותפת לחלוטין או באופן חלקי חסמו, אתה לא יכול לזוז. אבל במקרים נדירים, הקורבן מרגיש קצת כאבים רק בלי נפיחות מצור משותף.

פער ניוונית

נזק במניסקוס מנוונת - פער בשל מגוון microtraumas, הרס הסחוס. בדרך כלל היא נתפסת אצל אנשים אחרי 45 שנים.

סיבות:

1. שינויי המפרקים הקשורים לפעילות מקצועית, פעילות גופנית מוגזמת, לממש במשך שנים רבות.
2. Rheumatism. "נקודת המוצא" של המחלה הופכת זיהום חמור אצל אנשים צעירים, או שינויים תלויי גיל המפרק אצל הקשישים. בגלל כוח לאבד מחלת רקמת סחוס וגמישות, להתרחש בכל microcracks עומס בהדרגה להוביל הפסקה מוחלטת.
3. שגדון. ברקמות של גבישי הברך מתחיל לצבור חומצה לקטית. הם הורסים קולגן לעורר נגעים דלקתיים המניסקוס.

תסמינים של נזק או שבירה של המניסקוס

תסמינים לאחר הטראומה של המניסקוס ניתן לחלק אקוטי וכרוני. בתקופה האקוטית של אדם מרגיש כאב חד וחזק, הברך מתחילה להתנפח. כאשר אתם לשבור את המניסקוס קשה לכופף וליישר את הברך - קטע מנותק לתפקוד של המפרק. בא, הקטע הפגום מועבר בין תנועת המפרק ומונע בהדרגה לחסום אותה לחלוטין.

כאשר נפגעו כאב הוא בעל אופי שונה. זה לא מפריע לתנועת חבורה או חתיכה קטנה של פרדת סחוס, כף הרגל עשויה לפגוע רק כאשר מטפסים במדרגות. כאשר המניסקוס ריסוק או הפרדה ביותר של גוף הכאב אינו ודרך על הרגליים ולעבור באופן עקרוני.

התסמינים אשר מתעוררים בשלב כרוני (אחרי כמה שעות או ימים לאחר פציעה):

1. הפרת ההליכה, במיוחד כאשר מרימים.
2. "סנאפס" המפרק בכיפוף.
3. מעל הברך יכולה להיוצר hemarthrosis - דימום לתוך החלל המשותף.
4. רקמות ברך גדלו נפח.
5. בגלל הטמפרטורה השרירה שמסביב הדלקת עולה.

סימפטום Baykova

שיטה זו של מחקר המשמשת פציעה בברך כבדה. זה עוזר לאבחן קרע שלם של המניסקוס. הרופא שואל החולה לכופף את הרגל בזווית של תשעים מעלות, ואז למשש את הברך ואת לאט לְהִתְרַכְרֵך זה. רציפות סחוס לוחית אות - כאבים עזים.

הסימפטום שטיינמן

טכניקה זו מסייעת לדעת אילו של המניסקוס פגום: לרוחב או המדיאלי. כדי לעשות זאת באותה תנוחה כמו הברך בזווית ישרה אל הרופא שואל את המטופל כדי לסובב את הרגל סביב צירו. אם הכאב מופיע בעת הפעלת פנימה - המניסקוס המדיאלי הוא, אם אתה להתברר - לרוחב.

סימפטום Polyakova

המטופל חייב לשכב על גבה. ואז הוא מרים בעדינות את הרגל הבריאה במשקל הגובה והעברות המקסימלית שלה אל העקב של הלהב ורגליים פגועות (בשביל זה יש צורך להרים את הראש וצוואר). אם המניסקוס ניזוק, יש כאב בברך.

סימפטום לנדאו

במקרים של נזק רציני ליישום מפרק הברך של שיטה זו אינה מותרת. אדם צריך לשבת על הרצפה או משטח קשה אחר, לחצות את הרגליים שלי למעלה ודוחף אותם תחת. עדר הכאב מצביע על המניסקוס בריא.

סימפטום פרלמן

יש לו אפשרויות אבחון מספר. כאשר התסמונת המזוהה הראשון "מדרגות עולות". אדם עם הפסקה נזק של המניסקוס כואב לסבול את המשקל עם רגל בריאה על המטופל במהלך התרגיל, כך לוקח במדרגות מלווה תחושות לא נעימות.

האפשרות השנייה - התסמונת של "גומי". הרופא שואל את האדם לנעול נעליים ללא שימוש בידיים שלהם. אם הסיבוב של הרגליים להביא אי נוחות ואי נוחות - סימן של מחלה משותפת.

סימפטום Mc מוריי

המטופל חייב לשכב על גבו ולהפוך ברכיו ולחץ אותן אל חזהו. בשנת מחלות המניסקוס פצפוצי נשמע אופייני, תחושות כואבות.

סימפטום "מצור" של מפרק הברך

כזה אבחנה ניתן להשתמש רק בשלב הכרוני של המחלה. ברך אדם מכופפת בזווית של 120 מעלות. אתה חייב לסובב את הברכיים סביב צירו. אם זה לא עובד, אז חתיכת סחוס מן המניסקוס מונעת תנועה מלא של המפרק.

אבחון של פציעות מניסקוס

המניסקוס של מפרק הברך - הוא גוף שאינו גלוי על רנטגן. בניגוד פציעות אחרות, בהפסקת הזריקה היא חסרה תועלת - רק צלחת של סחוס לא תהיה גלויה.

שיטות אבחון

1. ארה"ב.
2. טומוגרפיה ממוחשבת.
3. הדמיה בתהודה מגנטית.

בדיקת אולטרסאונד

ארה"ב - אינפורמטיבי מספיק, אבל באותו זמן דרך זולה כדי ללמוד את הברך. היא אינה דורשת הכשרה נוספת (לפני האבחנה של כמה ימים לא יכולה לתת זריקות לתוך המפרק). במהלך המחקר, אתה צריך לכופף את הברכיים.

אולטראסאונד כדי לסייע באבחון:

• קרע מלא חלקי של המניסקוס;
• המופע של ציסטות על הסחוס;
• הפרדה של המניסקוס מהנקודה מצורפת;
• שינויים ניווניים של הסחוס.

טומוגרפיה ממוחשבת

טומוגרפיה ממוחשבת. מומלץ רק ככלי עזר למחקר. כמו ראשי - מספיק אינפורמטיבי.

הדמיה בתהודה מגנטית

MRT מתייחס לשיטה אינפורמטיבי ביותר של חקירה. בעזרתו ניתן לראות לא רק את מצב במניסקוס, אך מידת הנזק, לוקליזציה של מוקדים של דלקת. זו יכולה להיות מושגת על ידי בחינת צורת הסחוס.

רופא MRI יכולה לקבוע את מידת הנזק 3:

1 תואר - מוקד הדלקת (נגעים) הממוקמים ברקמות של המניסקוס, אבל לא מגיע לפני השטח.

2 מעלות - הטלת אות סחוס עבה שיש אינטנסיבי, אבל לא להגיע לפני השטח של המניסקוס. סימן של נגעים ניוונית, דורש התבוננות.

כיתה 3 - אות הוא ציין על פני השטח של הסחוס דורש טיפול ומעקב. כאשר subdegrees ואת האות נרשם על פני השטח של צד אחד בלבד, עם B subdegrees - משני. 3 מאובחן תואר אמיתי הפסקה המניסקוס.

עזרה ראשונה במקרים של נזק חשד במניסקוס

נחוץ כדי לשתק את המפרק על התרחשות של הסימנים הראשונים לפגיעה במניסקוס בברך. די מסוכן במצב הזה, ליישר או לכופף את הברך נפצעה - שהיא פוגעת פגיעה גדולה עוד יותר. לתיקון השימוש langetku או סד מיוחד הברך.

בדקות הראשונות לאחר הפציעה יש צורך להחיל משהו קר עד הברך הפגועה. זה עשוי להיות ירקות קרח או קפוא עטופים במגבת, בקבוק מים וקרח, חפצי מתכת מצוננים. בבית המרקחת ניתן לרכוש חבילה מיוחדת עם נוזל קירור.

החלת חפץ קר כדי להפחית את המהירות של התגובה הדלקתית כלי דם צרים. זהו מניעת היווצרות של שטף דם. ובכן פריטים מצוננים "משעמם" כאב על ידי חסימת עצבים. שמור רטייה קרה של 10 דקות אבל לא יותר מחצי שעה.

חולשה בינונית בברך תעזור להסיר את תו תרופות לא-סטרואידיות נוגדות דלקת:

• דיקלופנק;
• נפרוקסן;
• Ketoprofen, ואחרים.

ירידת המוקד הדלקתי עוזרת להפחית את תחושת כאב לא הנעימה. אבל כבר לא הורשה לקחת 1 טבליה 3 פעמים ביום.

כאשר כאב חמור כי לא ניתן להסיר גלולות אנטי דלקתיות, משככי כאבים מינה הזרקת promedolom. אבני רפואה בהעברת דחפים כאב מן המוח וחוט השדרה אל האזור הפגוע. Promedolum מונה על ידי הנוכחות של פציעות משותפות אחרים ורגל.

אם הברך בחדות מתחילה להתנפח, למרגלות חייבות להישאל קבועות מעל גובה הלב.

הטיפול של פציעות מניסקוס

טיפול בחולים עם הברך יכול להתחיל רק לאחר האבחון מבוסס על אולטרסאונד ו- MRI.

הטיפול כולל:

1. חיסול המצור. זה מבוצע בהרדמה: המפרק מוזרק Promedol ledokain, ולפני כן, "שאיבה" דם ההשתפכות. ואז הרופא מבצע את המניפולציה לשובי של תנועת מפרקים המלאה.
2. התערבות כירורגית. הוא משמש במקרים של נזק חמור במניסקוס. במהלך הניתוח, את הסחוס מצטמצם או להסירו.
3. פיזיותרפיה. לאחר הניתוח, הוא נדרש - את הנהלים כדי לעזור לשפר את מצבו של המפרק, להאיץ ריפוי וחזרה התנועה המניין.
4. טיפול בעיסוי. שפעת העיסוי הראשונה נועדה לשמור גמישות ואת טון השרירים המקיפים את הברך. כאשר אתם לשבור את המניסקוס שרירים הסמוכים עלולים לעוות להתנתק המשותף. מסז כולל ליטוף אקטיבי ופסיבי, שרירים מתפתלים טחינה דקה של הברך.
5. ספורט טיפולי. לאחר הניתוח כדי פיזיותרפיה לפנות בתוך 1-1.5 שבועות. זה עוזר למנוע קיפאון של דם בגפיים התחתונים, וניוון שרירים. תרגילים טיפוליים שנערכו הן עם השימוש במכונות וציוד תרגיל מיוחדים, ובלי זה.
6. תרופות.
7. רפואה מסורתית (עם נזק במניסקוס קלה).

תרופות

המניסקוס של מפרק הברך - הוא סחוס, אשר במקרה של נגעים או סדקים קטנים ניתן לשחזר תרופות.

הבסיס של כל טיפול רפואי נזק במניסקוס הם hondroprotektory. הם נכתבים ברך פגיעה ניוונית סחוס וטראומה, והתאוששות לאחר הניתוח.

Chondroprotectors לטיפול במיניסקוס:

1. גלוקוזמין. התרופה היא אנלוגית של חומר טבעי שמייצר גוף האדם. זה אחראי על קצב חילוף החומרים ואת סינתזה של חומצה היאלורונית. גלוקוזמין מצוין למניעת חורבן המניסקוס, זה עוצר את ההיווצרות של חומרים להרוס סחוס.
2. כונדרואיטין. מעורב בסינתזה של סחוס. מומלץ למניעת הרס הסחוס. משפר את זרימת הדם באזור של המניסקוס, זה עוזר להפחית כאב, נפיחות ודלקת.
3. rumalon. התרופה ממקור טבעי (לחלץ מן העצם והסחוס של חיות פרסה-ובעט צעירים). זה מגרה את התחדשות של הסחוס של הברך, כולל המניסקוס. הוא משמש בצורת הזרקה עמוקה.

פיזיותרפיה

צמצום fizioprotsedury החל שבוע לאחר הניתוח. אם התפרים לא יוסרו, הברך עטופה בתחבושת.

הליך	טכניקה	השימוש
UHF-קרני תרפיה	ההליך מסיר נפיחות, ובכך להפחית כאב, הפחתת דלקת עצירות. אפקט ניתן להשיג על ידי הגדלת הלימפה זרימת דם המפרק הנגוע.	ההליך מבוצע 1 זמן ליום במשך 8 עד 15 דקות. מהלך הטיפול - 10 נהלים.
חשיפה לשדה מגנטי	זה משפר את זרימת הדם. מגרה התחדשות ריפוי הסחוס. ההליך הוא שימושי שינויים ניווניים והסדקים המניסקוס.	ההליך מתבצע במשך כ 15 דקות. בזמן הטיפול - 2 שבועות.
אלקטרופורזה	זהו הליך זה מחליף את הזרקת סמים ותרופות הרדמה. תחת החשיפה הנוכחית, התרופה נכנסת אפילו לתוך הרקמות העמוקות של המפרק.	ההליך מתבצע מדי יום במשך 15-20 דקות. מספר ההליכים תלוי בחוזק של כאב.
Pieloterapiya	הרגל של המטופל הוא שקוע בתוך בוץ מרפא או ביצוע קומפרסים. זה מפחית דלקת ומקדם ריפוי של סחוס, מעודד תהליכים מקומיים חיסוניים.	ההליך מבוצע 3-4 פעמים בשבוע במשך חודש. זמן של 20-10 דקות.

תרופות עממיות לטיפול במיניסקוס

שימוש בתרופות עממיות מותר ובלבד השלמות של המניסקוס. אם הוא זז, או נקרע, ניתוח הוא הכרחי.

לעטוף דבש

2 כוסות הוודקה חייבות להיות מעורבבות עם אותה הכמות של דבש נוזלי טרי.בעוד כמה דקות הנוזל ספוג בד פשתן טבעי כרוך סביב הברך הפגועה. למעלה לדחוס בניילון חזק וחומר עבה (לדוגמה, צעיף צמר). דחיסה מהודקת 1.5 - 2 שעות מדי יום.

תחבושת דקורית

עלים טריים של דקורית גדולה מתחממים קלים בכפות הידות אל primatyvaetsya 4 שעות המשותפות. אם הצמח הטרי לא ניתן להשתמש להדביק עלים יבשים. לשם כך הם triturated ו מעורבבים עם מים חמים כדי דייסה סמיכה.

אמצעים לשמן את הברך בנדיבות והוא עטוף עם כמה שכבות של תחבושת. הדחיסה נעשתה הכי טובה בלילה - לובשת שלוקח לפחות 8 שעות.

רוטב בצל

2 בצל בינוני שפשף על פומפייה או קרקע קנס עד זוב דם בבלנדר.המוני Lukovaya מעורבב עם כפית של סוכר. הברך היא עטופה בכמה שכבות של התחבושת ואז להחיל תערובת בצל-סוכר. התחבושת יש להשאיר למשך הלילה.

תמיסת שום

מומלץ עבור כאב הברכיים כדי ספורטאים ואנשים עם פעילות גופנית גבוהה. 2 ראשים בינוניים של שום עברו מרסק ושופכי 2 כוסות חומץ. התערובת הייתה חדורה במשך שבוע. הנוזל המתקבל חייב להיות ושיפשף את ברכו כמה פעמים ביום עד כאב לא לגמרי.

ניתוח להסרת המניסקוס של מפרק הברך

המניסקוס של הברך - זה חינוך, שבלעדיו המפרק יכול להיות מופעל כמעט במלואו. לכן, הוא מוסר בעת הצורך.

ניתוח להסרת המניסקוס צריך להתבצע בהקדם האפשרי לאחר פציעה. דחיינות עלולה לגרום לתחילת הרס המפרקים.

התערבות כירורגית היא הכרחית:

• אם רופא חוק המצור לא יכול לחסל את השיטה המקובלת;
• סחוס קרוע או לחלוטין ממנו פתח חתיכה גדולה;
• אם המניסקוס היא לחלוטין razmozzhon;
• כאשר מספר חסימות משותפות חזר;
• כאשר hemarthrosis.

הסרת המניסקוס מוחזקת על ידי meniscectomy. זה מאפשר לך להסיר סחוס כולן או מקצתן. כירורגיה של סוג זה הוא חובה עבור אנשים מעל 45 שנים. אנשים צעירים ובעלי פציעה טראומטית, מנסה לשמר את המניסקוס.

במידת הצורך, המניסקוס ניתן לשחזר או להחליף transplantatnom. המבצע הוא יקר למדי, זה מתבצע לאנשים מתחת לגיל 40 ורק במקרה של קרע טראומטי של המניסקוס.

ניתוח מניסקוס מחיר

מחירי פעולות משתנות בהתאם לשיטה והעומק של התערבות המשותפת:

1. הסרת ציוד ארתרוסקופי המניסקוס. מתוך 20,000 רובל, בממוצע - 35.000 רובל.
2. שחזור תפר המניסקוס ארתרוסקופי. מתוך 30,000 רובל, בממוצע - 70.000 רובל.
3. ארתרוסקופיה טיפולית. מתוך 13,000 רובל, בממוצע - 25.000 רובל.
4. הסרת ציוד המניסקוס artoskopicheskim. מתוך 25,000 רובל, בממוצע - 36.000 רובל.

תחזיות והשלכות

כבר כמה ימים לאחר הניתוח החולה מופנה שחזור הכושר. זה מותר בהעדר המטומה במפרק ומעלה, וסיבוכים אחרים. עמד על הרגל יכול להיות בימים הראשונים, אבל רק אם מלווה קוצים (1-3 ביום) וקנים (4-7 ביום). אם המניסקוס משוחזר, תקופה זו הוארכה על ידי 1-1.5 חודשים.

ספורטאים מקצועיים רשאים לשוב לאימונים לא לפני כחודש לאחר הניתוח. כדי להתחיל התאוששות, אנו ממליצים שוחים ללא עומס על הרגליים, ואז לממש אופניים חזרה הדרגתי fiznagruzki הנורמלי.

עם עזרה ראשונה נכונה וטיפול בזמן של האפשרות להחלמה מלאה של תנועת הברך המשותפת הוא גבוה מאוד. ניתוח מודרני הורשו לחזור לחיים נורמליים ופעילות גופנית אפילו נזק משותף חמור.

הרפואה המודרנית מאפשרת לחסל כל פגיעה במניסקוס בברך. לרוע המזל, פציעה בברך - אין זה נדיר על רקע של פעילות גופנית גבוהה.

רישום של המאמר: ולדימיר הראשון

וידאו על השיקום של המניסקוס לאחר ההפסקה

כיצד לטפל המניסקוס הפגום: