פעימות מוקדמות חדרית. מה זה, טיפול, מה הוא מסוכן, גורם, אפקטים, א.ק.ג., קבוצת סמים

פעימות מוקדמות חדרית - סוג של בעיות בתפקוד קצב לב. מצב זה, שבו קיים התכווצות מוקדמת של הלב או מצלמות פרט יכול להיות מופעל על ידי גורמים שונים.

מהי הפעימות המוקדמות חדרית

הבעיה הפרעות קצב מוכר לרבים. בשלב מסוים, הלב מפסיק, קיים חוסר האוויר, זה יכול מוחש דחף לב.

חוסר נוחות הסיבה - הפעימות או קצב לב, לסטות מן הקצב. פעימת הלב הנורמלית מתחילה כאשר דופק של לב מגיע מצומת סינוס. צומת זה נקרא לפעמים קוצב הלב הטבעי.

אל הלב כדי לעבוד כמו שצריך, דחפי הלב להיות משודרים על התוואי המדויק של אטריום המשפטי לכל החלקי של החדרים. כאשר פולסים מועברים אל חדרי הלב, הן גורמות להם להתכווץ דם משאבה, מועשר בחמצן באורגניזם. אצל מבוגרים, לב בריא פעימות פי 60 עד 100 לדקה.

הופעה של מרכזים של פעילות אינטנסיבית המתרחשים מחוץ למרכז צומת סינוס, להפוך את הלמות לבי שלך סדיר, גרימה באותו הפחתה נוספת הפעם ברגע הרפיה אוטם.

פעימות מוקדמות חדרית - מדובר בתופעה המתרחשת צעירות, קשישים, בריאות, ועם הפרעות לב. זה יכול להתרחש באופן אקראי או במרווחים לחיזוי.

הסיבות של הפרעת קצב חדרית

הגורמים להתפתחות של מחלות, הם שונים, כמו גם ההשלכות שלה.

האטיולוגיה של הפרעות קצב מתחלקת לשני סוגים:

• אורגני.
• נוירוגנית או תפקודי.

גורמים אורגניים

כאשר arrythmia האחיד של הלב עקב הכמות הקטנה של דם זורמת לתוך אב העורקים מן החדר השמאלי. וכן כל פוקוס אחר של עירור יכול לשבש את קצב הלב. מחלת לב זמינה, לעתים קרובות מחמירה את המצב. מאפיינים אורגניים Extrasystoles מופיעים שריר הלב הפגוע.

פתולוגיות המשפיעים על התפתחות של טכיקרדיה:

• מחלת לב כלילית;
• יתר לחץ דם;
• אירובי;

  

• אי ספיקת לב כרונית;
• צניחה של המסתם המיטרלי;
• פריקרדיטיס;
• דלקת שריר הלב;
• קרדיומיופתיה.

מחלת ריאות חסימתית כרונית או דלקת ריאות משפיעות על רמת החמצן בדם, לפיה אי ספיקת לב מתרחשת.

סיבות פונקציונליות

הפרעות אשר מבוססות על סיבות פונקציונליות, הם הנפוצים ביותר.

זה יכול להיות שילוב של גורמים שונים המשפיעים על ההתרחשות של extrasystole:

• המון מתח;
• קפה, תה חזק;
• עישון;
• אלכוהול;
• מוצרי מזון;
• תרופות;
• פעילות גופנית;
• תרופות (antiedematous).

במקרים אלה לא תמיד ניתן לקבוע את הניזק ללב האורגני, כך "מזיק" פעימות פונקציונליות גורמות מחלות לב רבות.

טופס Idiopathic של הפרעות קצב

פעימות מוקדמות חדרית - היא מחלה אשר האטיולוגיה עשוי להיות בעל אופי מיותר. בחלק מהמקרים, הרופאים לא ניתן לקבוע שינויים הלב לאחר בחינה של החולה. במקרים אלה שהגורם לה אינו ידוע. צורה זו נמצאת אצל חולים שונים, ללא קשר לגיל, מין ומחלות הקשורות.

רופאים מודים כי צורות ideiopaticheskoy מומנט החל יכולות להיות:

• הפרעות של מערכת העצבים האוטונומית;
• שינוי הרקע הנפשי והרגשי של האדם;
• שינוי בהרכב אלקטרוליט דם;
• השפעת סמי antiarrhythmic.

סיווג של הפרעת קצב חדרית

ישנם שני סוגים של הפרעות קצב חדריות - דור דופק הפרעה ו מוליכות דופק הפרעה.

בהתאם בתרופה החזיק בסיווג הפרעות קצב:

• בטוח, מחלות שאינן מלוות;
• מסוכן הארכת bessimptomatichno ו הנובעים בתור kardiozabolevany מכך;
• ממאירים.

טופס פתולוגיה האחרון מתרחש על הרקע של שינויים בתפקוד לב ו בא לידי ביטוי בצורה של:

• רפרוף חדרית. תכוף וההתכווצות הקצבית שלהם (300 משייכות) היא תוצאה של טכיקרדיה uncropped קרובות נכנסה פרפור.
• פרפור חדרים - קצב לב מהיר המתרחש בחלק התחתון של הלב, בדרך כלל בשיעור של מעל 300 פעימות לדקה. לרחשי הלב מתרחשים באופן אקראי, תאי שריר לב מופעלים ללא תיאום, כך שאין דופק נורמלי. בלב זה נקרא "רועד". אם הזמן לא לבצע החייאה, החולה מת לאחר 3-5 דקות. התכווצות בלתי מתואמת של החדרים של רל לא תמיד הביעה דחייה ברורה.
• טכיקרדיה חדרית - הפרעת קצב חמורה המתרחשת על רקע של פגיעה בשריר הלב. תדירות פעימות לב מגיע 250 לדקה. לפעמים טכיקרדיה מתחילה עם קיצוצים מהירים איטיים החל 110-115 פעימות לדקה. סוג של הפרעת קצב זה אינו מאפשר את הלב לשאוב דם בצורה יעילה, מה שמוביל להפסד האיברים החיוניים שלה, כולל המוח. הופעה של סוג זה של הפרעות קצב קרובות מוביל לאובדן ההכרה.

חולים עם תסמינים אלה של טכיקרדיה דורשים טיפול רפואי מיידי.

התסמינים של הפרעת קצב חדרית

לקבוע באופן עצמאי אם יש סימנים של המחלה יכולים להיות קשים. לא כל דבר נתפס טביעתה של הלב, פועם. לעתים קרובות כאב לב מבולבל, צלע עצבים עם הפרעות קצב.

על ההתפתחות של הפרעות קצב לציין את הסימפטומים הבאים:

• קצב לב אחיד;
• תחושה של דום לב;
• קוצר נשימה;
• כאבים בחזה מיקום טיפוסי;
• חולשה, סחרחורת;
• בתוקף הביע אדווה (אפשרי בוורידי הצוואר);
• במקרים מסוימים העדר דופק.

פעימות מוקדמות חדרית - זה מהווה הפרה של קצב הלב, אשר נסבל היטב על ידי אנשים רבים. אם הפעילות האנושית המופרעת, מצב בריאות, ואז נוכל לדבר על מחלות לב.

אבחון של הפרעת קצב חדרית

הסימן הראשון של הפרעה בקצב הלב צריך לבקר קרדיולוג. Beats - מחלה שמאבחן לשים על בסיס כמה תלונות של המטופל, הוא מאוד קשה. אבחנה סופית צריכה לערוך סקר מלא של המטופל ואת מספר המחקרים.

לאחר בחינה מדוקדקת, הרופא עשוי להמליץ ​​מומחים אחרים נראו:

• אנדוקרינולוג;
• מטפל;
• לב מנתח;
• נוירולוג;
• גניקולוג.

בדיקה

בבדיקה גופנית, חולים מתלוננים על הפרעות המקצבים, הרופא לא תמיד שינויים בפעילות לב. Beats מזוהה בעת חישוב מדידת לחץ הדופק, האזנה ללב.

electrocardiography

עם א.ק.ג. אשר את נוכחותו של מקצבי לב נוספים. בעזרת גרף בנוי מקצבים מחזוריים המאפשר לך לראות את המקום של היווצרות של פולסים.

בדיקת הולטר

באמצעות ציוד הולטר, אשר המטופל לובש במהלך 24 השעות, בצע קצב לב ניטור יומי. כמו כן, היחיד מאפשר לך לגלות את ההשפעה של גורמים חיצוניים על ההתרחשות של הפרעות קצב, ההפרעה קצב במנוחת תרגיל.

אולטרסאונד

אם בדיקה קובע הכרחית של הלב באמצעות מכונה עם אולטרסאונד, ב היפותירואידיזם - תריס. אולטראסאונד מזהה מפרצת חדרית, ביצועים שריר הלב לקוי של הלב, נקבעת על ידי גודל של הפרוזדורים.

אנגיוגרפיה כלילית

אנגיוגרפיה כלילית פולשנית מומלצת לאשר או לשלול תומכנים בעורקים הכליליים. מחקר מסוג זה מבוצע בחולים עם פרפור חדרים, חיים מאיימים.

בדיקת דם

חולים עם מחלות אחרות, אנו ממליצים על בדיקת דם לגילוי סיבות חולפות. התוצאות מראות על נוכחות של אלקטרוליטים, כולסטרול. לחסל שיגרון, אוטואימוניות, מחלות אנדוקריניות עזרה של בדיקות אימונולוגיות, ראומטולוגיות.

מחקר אלקטרו

המחקר נערך באמצעות החולים EFI שיש אי ספיקת לב, מתלונן עילפון, שיש tachyarrhythmias חדרית, זרימת דם לקויה. בדוק, ככלל, חולים ללא שינויים מבניים בלב. המטרה: ללמוד את מערכת ההולכה של הלב, זיהוי של היווצרות פתולוגיה של אלקטרואימפולסי.

טיפול ותרופות של הפרעת קצב חדרית

extrasystoles חדרית, בהתאם לצורה, החומרה, ניתן לטיפול, אשר מתקיים בתחומים הבאים:

• extrasystole צורות פשוט (זה מהווה הפרה בלי פרעות המודינמי) אינו דורש טיפול מיוחד. במקרים אלה, אין מחלת לב אורגנית. אם אדם אינו סובל הפרעות קצב, הרגעת מינה, המטפל סיוע, לטיפול במחלות של איברים פנימיים.
• מספר הגדל של פעימות מוקדמות ברקע של מחלות לב וכלי דם מבלי לשבש את הזרימה כלילית ואינו דורש שימוש בסמי antiarrhythmic. במקרה זה, טיפול במחלה הבסיסית.
• במקרה של צורות חמורות של הפרעות קצב על רקע של מחלת לב מבנית הציע טיפול רפואי, עד הניתוח.

הבחירה של תרופות תלויה בסוג של הפרעת קצב, קובעת אוטם. בחירת טיפול רופא לפעמים לוקחת יותר מיום אחד.

הצורה התפקודית

כאשר הפרעת קצב בעל צורה פונקציונלית, מספיק כדי להפסיק לעשן, להימנע מאלכוהול, שתיית קפה, והתסמינים נעלמים לנצח. יש צורך להקים את העיקרון של תזונה נכונה, לשמור על המשקל, לשמור על אורח חיים בריא.

אם הפרעת הקצב נגרמת על ידי גורמים נוירוגנית, אתה צריך להיזהר מתח, שינוי אווירה, סגנון חיים.

במקרים מסוימים, הרופא ירשום תרופות הרגעה ותרופות הרגעה:

• מוצרים אורגניים - זְנַב אֲרִי, ולריאן עשב שורש, תמיסת המליסה.
• כימיקלים - דיאזפם, Rudotel.

טופס אורגני

לטיפול זה סוג של סמי antiarrhythmic אריתמיה משמשים, חוסמי β.

הכנות	אינדיקציות
יריבי סידן בטא חוסמים	כאשר מחלות לב ללא תסמינים של אי ספיקת לב
מעכבי ACE בטא חוסמים	מחלות לב עם עבודת שריר לב לקוית
קםנתינים	חולים עם דופק נמוך
חוסמי תעלות נתרן	ללא סימנים של מחלת לב

שיטות מסורתיות של טיפול: מתכונים בינוניים

ישנן מספר שיטות בהן ניתן לנסות בבית:

• להגדיל את הצריכה של חומרים מזינים תומכי לב (אשלגן, מגנזיום);
• תרגילי נשימה בפועל כדי להפחית את רמות הלחץ;
• לעשות יוגה כדי לחזק את הגוף והנפש;
• תנסה להפעיל, לרכב על אופניים, לשחות.

מתכונים לניטור הפרעות קצב:

• לשפשף את העלים של Leonurus, הפיכתן תמצית. יוצקים מים חמים, לסנן את התערובת ולשתות כנדרש.
• במים רותחים, מוסיפים 1 שעה. l. ולריאן עשב מיובש. Brew, זן ולשתות לפי הצורך.
• Brew 160-200 c עוזרד מים חמים. תן לו להתבשל, זן, אז לשתות לאורך כל היום.
• טוחנים 40 גרם של שורשי עירית. יוצקים מים חמים (1 ליטר). והשרה ל 8 שעות. לשתות חליטה במהלך היום.
• כדי 4 כוסות מים רותחים מוסיפים 1 כף. l. שבצבוץ עשב מיובש. להשרות למשך 4 שעות. קח 1 כף. l. 5 פעמים ביום.
• להשרות פרחי מריגולד (30 ג) בשתי כוסות מים רותחים במשך 1 שעה. מסנן, לשתות כל שעתיים עם 100 מ"ל.

אינדיקציות לניתוח

תפעול מוקצה כאשר באיתור extrasystoles התכוף - 800 ליום.

פעימות מוקדמות חדרית, supraventricular במקרים מסוימים, בשילוב עם פרפור פרוזדורים - אלה צורות קרובות דורשות התערבות כירורגית:

• אבלציה קטטר בתדר גבוה. מינימלית זו ניתוחים פולשניים בתחום הלב, ביצע תחת פיקוחו של א.ק.ג.. הבסיס של השיטה בשימוש נרחב של טיפול - השפעת הנוכחית בתדר גבוה לאזור של הפרעות קצב.
• ניתוח לב פתוחשבו נכרת חלקים להתרבות דחפים נוספים. יכול להינתן להשתיל קוצב לב קבוע.

הכנה התקדמות הפעולה

פעימות מוקדמות חדרית - מדוברות בהפרעה פתולוגי שבו רופאים ויותר לקבוע אבלציה radiofrequency פולשנית. מוגדרים מראש אזור בלב, אשר יושפע מטענים חשמליים. הניתוח מבוצע באמצעות קטטר האלקטרודה.

אינדיקציות למימושו:

• מבנה אנומליה לב מולד;
• רפרוף פרוזדורים, פרפור פרוזדורים;
• טכיקרדיה חדרית;
• טכיקרדיה קטרי גומלין (supraventricular);
• חדרית פעימות מוקדמות.

לפני הניתוח, המטופל עובר בדיקה יסודית בעזרת רל, שוכר בדיקות דם במעבדה, אולטרסאונד של הלב.

כללים לפני ניתוח:

• ארוחה אחרונה - 12 שעות לפני ההליך.
• ניקוי קולון בלילה לפני הניתוח.
• לבטל תרופות antiarrhythmic במשך 2-3 ימים לפני ההליך.

אבלציה של אזורי arrhythmogenic לבצע ניתוח לב וכלי דם. ההליך מתבצע בחדר ניתוח מאובזר עבור ההתקנה של רנטגן, מכונת א.ק.ג., גנרטור EFI עבור אבלציה.

במהלך המבצע:

1. צנתור של כלי נהדר תחת השפעת הרדמה מקומית.
2. התקדמות לקראת צנתרי אלקטרודה אבלציה אבחון לב.
3. אבלציה (אספקת פולסים חשמליים) של אזור הלב, גורמת הפרעות קצב.
4. הסרת הקטטר. שכיסה רטבים מוחצים.

בתקופה שלאחר הניתוח נמשך 12 שעות, במהלכן חייב לשכב על גבו, מבלי לכופף את ברכיו.

התאוששות

סיבוכים לאחר ניתוח הם נדירים ובדרך כלל הם קשורים עם סיבוכים טרומבוטיים. למניעת נוגדי קרישה מינו לפני ניתוח. כמו כן, לאחר הליך המטופל חייב לקחת תרופות נגד קרישת דם עבור 3 חודשים, תוך שמירה על קצב סינוס.

לאחר הניתוח המטופל מבלה 2-3 ימים בבית החולים. כמובן מונה תרופות antiarrhythmic להפחית דפיקות לב. תקופת ההחלמה בבית יכולה להימשך בין שנה עד מספר חודשים. בימים הראשונים של להישאר במיטה.

לאחר מכן צריך להגביל עצמו:

• בקבלה של קפה, תה;
• אלכוהול, טבק;
• מלח;
• מאמץ פיזי;
• מצבים מלחיצים.

מבצע שני מבוצע במקרים נדירים.

סגנון חיים בפתולוגיה

כאשר הפרעת קצב הלב, במיוחד אלה הקשורים במחלות לב שונות, צריך להקדיש תשומת לב מיוחדת לאופן החיים. לעתים קרובות אתה חייב ללכת באוויר הצח, להירגע, לא להעמיס על הגוף.

סוג ממאירים דורש הגבלת מצבים בחיים שתורמים להתפתחות התקף. פעילות רגשית ופיזית צריך לחסל, כפי יש צורך לשנות את אורח החיים. אם פעימות מוקדמות חדרית היא סימן של שפיר, אין צורך להגביל פעילות גופנית, אבל הם צריכים להיות בטווח התקין.

כמה טיפים:

• לפקח על מצב לחץ הדם;
• להגביל את צריכת המלח;
• לנטוש קפה ומשקאות המכילים קפאין;
• מוצרים לשימוש מועילים ללב: שמן פשתן, שמן דגים, ויטמינים בתוספת אשלגן, מגנזיום;
• נטילת רזברטרול, קואנזים Q10 (בהתייעצות עם הרופא שלך);
• כלול בתפריט היומי, משמשים, ענבים, פירות יבשים, בננות, עוזרד;
• להפסיק לעשן;
• להימנע מעודף משקל;
• לנטוש שימוש לא מבוקר של תרופות.

שינוי באורח חיים יכול למנוע מחלות רבות.

סיבוכים אפשריים

כאשר לב בריא לקצב נורמלי, אבל מתעורר מקרים בודדים של כישלון, אין סיבה לדאגה.

פעימות חוזרות יכולות לתת תנופה לפיתוח מחלות:

• אי ספיקת לב;
• כליות;
• אי ספיקה של כלי דם במוח.

רתיעה כדי להיבדק ולקבל טיפול תוצאות בצורות מסובכות:

• קצב ספיקת לב (פרפור פרוזדורים);
• בהתקף של טכיקרדיה חדרית;
• פרפור ורפרוף, פרוזדורים.

מחלות אלו מגבירות את הסיכון למוות פתאומי.

הפרוגנוזה של הפרעת קצב חדרית

הפרוגנוזה היא חיובית אם המחלה אינה שפירים במקביל סיבוכים לבביים. הפרעות קצב ממאירות, נגעתי אורגני שריר הלב, יצירת פרספקטיבה בלתי צפויה ולעתים קרובות שלילית.

זה יעזור לשפר את הבריאות של תרופות antiarrhythmic, ובטא - חוסמים. תרופות טנדם אלה ישפרו את איכות החיים, להפחית את הסיכון לסיבוכים.

במקרים רבים, arrythmia חדרית הוא לא רציני. הופעה של עבודה סדירה של שריר הלב - הוא הזדמנות לבצע בדיקה מלאה. דאגה זו לבריאות יכולה לסייע במניעת מחלות רבות.

מחבר: אנה Belyaeva

רישום של המאמר: המילה פרידן

וידאו של הפרעת קצב חדרית

אלנה Malysheva לספר על הפרעות קצב: