שושנה ו שושנה - גרסה של נגעים סטרפטוקוקלי של העור ורקמות בסיסיות, מלווים בתגובות הדלקתיות הכלליות של הגוף. זוהי מחלה ממוצא זיהומיות, אך הוא לא עשה מידבק הוא גבוה. בעיקרון ביטויים להתרחש באביב ובקיץ.
סיבות
המחלה מתבססת על סוג מיוחד של תבוסת סטרפטוקוקוס בטא המוליטית, אשר יחד עם הספל הוא שָׁנִית, streptoderma ו כאב גרון.
עם היחלשות חדה של המערכת החיסונית בתהליך המחלה ניתן ונכלל בה חיידקים אחרים, גורם לסיבוכים וקשיים ספטי בטיפול.
עבור הפיתוח של שושנה חשובה:
- פרה של שלמות העור, תהליכים ניווניים בעור,
- נגעים בעור פטרייתיים,
- זמינות סוכרת, נגעים נימי, אי ספיקה ורידית,
- טראומה לעור מקצועית, לא קבוע לובשים בגדים ונעלים לנשימה,
- השפעות על העור של אבק, עשן, חשיפות תעסוקתיות,
- hypovitaminosis, חסינות נמוכה, למחלות כרוניות.
הסוכן סיבתי מקבל על העור מהתקשורת או בחולים עם זיהומים סטרפטוקוקלי. עבור חדירה שלה דורש תנאים מיוחדים - שריטות, שפשופים, פגמים בעור. סביר יותר לפתח אצל אנשים עם בעיות במערכת החיסונית והגנה מקומית של העור - נשים בהריון, שברירי ומבוגר, אנשים עם סוכרת ומחלות עור כרוניות.
סוגים
שלושה טפסים מכובדים של שושנה:
- erythematous עם אדמומיות ונפיחות של העור,
- המורגי, עם חבורות ושטפי דם בעור,
- בולוס, עם היווצרות של בועות באזורים של אדמומיות.
צפה: האתר של מחלקת עור מכון רפואי צבאי טומסק
תסמינים של שושנה
תקופת הדגירה היא כיממה, המחלה מתחילה בפתאומיות,
- עם הטמפרטורה עולה ל 39-40 מעלות
- מבוכה כללית עם כאב ראש וכאב בשרירים,
- חולשה עם בחילות, הקאות, בשיא החום.
בחדות בלוטות לימפה מוגברות, במיוחד אלה הם קרובים ביותר סטרפטוקוקוס האזור הפגוע.
אזור העור כי הוא נפגע שושנה בתחילה מתרחש גירוד וצריבה של העור, עם ההתפתחות מחלה ליום שפותחה את כל הסימנים של דלקת - אדמומי, חום וכאב, הנגע מתפשט במהירות ומגבירה גודל.
במהלך הקלסי של מחל העור הוא אדום בוהק, גבולות ברורים עם הרקמות השלמות, קצוות מחוספסים של נגעים להידמות הלהבות, אתר של דלקת עולה מעל לרמה של בריאה עור.
עור חם למגע, במהלך מישוש זה יכול להיות מאוד כואב, אזור מוסת על העור יכול להיווצר בועות מלאות תוכן sukrovichnym או מוגלתי שקוף. בתחום של דלקת יכולה להיות בצורה של חבורות ושטפי דם קטנות.
את ההתאמות המקומיות העיקריות הן שושנה אף והלחיים מהסוג "הפרפר "באזור של תעלת השמע החיצונית ואת הפינות של הפה. לוקליזציה זו מתאפיינת בדרך כלל נפיחות וכאב חמורים. ייתכנו נגעים בקרקפת, על הגפיים התחתונים, פחות דלקת קורית באזורים אחרים.
כאשר הפנים, אפילו על רקע טיפול מתאים יכול להיות חום של עד 10 ימים, וגילויים עורית להימשך עד שבועיים.
לאחר התאוששות, להרע יכול להתרחש עד שנתיים, אך עם חום חוזר בדרך כלל זה לא קורה, והאבחנה היא הביטוי בעור של כתמים אדומים עם בצקת קלה רקמות.
אבחון
בסיס אבחון - הוא ביטוי של סט נציג סימנים קליניים של שושנה:
- קדחת, רעלת בפרוץ המחלה,
- הבס את הלוקליזציה הטיפוסית על הפנים או גפיים תחתונים,
- בלוטות לימפה נפוחות,
- כתמים אדומים וכואבים טיפוסיים עם קצוות משוננים, כמו להבה,
- במנוחה הכאב להיעלם.
איתור ואבחון משלימים של נוגדנים כדי סטרפטוקוקוס, כמו גם זיהוי של הגורם הסיבתי.
אבחנה מבדלת כוללת מחלות עור רבות - ו ליחה מורסותדרמטיטיס,, שלבקת חוגרת, אקזמה, אריתמה nodosum.
טיפול שושנה
הטיפול לוקח מנתחים ומטפלים.
האשפוז אינו נדרש, המחלה אינה מדבקת. צריך להגדיל את צריכת הנוזלים במהלך קדחת, תרופות מורידות חום - אקמול או נורופן. זקוק למנוחת דיאטת מיטה.
הטיפול כולל אנטיביוטיקה (אריתרומיצין ציפרופלוקםצין פניצילינים, צפלוספורינים) שיעור לפחות 7-10 ימים. טיפול משלים בתרופות נוגדות דלקת (hlotazol, phenylbutazone) מערכת שיכרון מוצג עם פתרון איזוטוני גלוקוז.
טיפול מקומי נדרש כאשר טופס בולוס - הלבשת rivanola furacillin, עם דימום - BHT. הקרנת אולטרה סגולה מוצגת בשלב ההתאוששות ozokerite, פרפין, סידן כלורי.
סיבוכים ופרוגנוזה
הסיבוכים העיקריים של שושנה כוללים אֶלַח, דלקת ורידים ו thrombophlebitis, מעורבות כלי דם קטרים, תסמונת הלם זיהומיות ורעילה.
הפרוגנוזה לטיפול במועד של שיפור ממוצע מדינה נוח מוקדם מתרחשת 7-10 ימים, החלמה מלאה מתרחשת 2-3 שבועות, אך תקופה של שנתיים עשויה להיות ישנות.
