בקע טבורי אצל מבוגרים: סימנים, סכנה, סיבוכים

המחבר - Chuklin אולגה, רופא כללי, פנימי. ניסיון בעבודה מאז 2003.

---

בקע טבורי נקרא diverticulum של חלל הבטן דרך דופן הבטן מתחת לעור באזור הטבור. פתולוגיה זו מתרחשת על 5-10% של אנשים, בעיקר נשים.

בקע טבורי הם:

• מעוטי יכולת;
• neuschemlennye.

גורם של מבוגרים

היווצרות של בקע טבורי משחקת את התפקיד של פגם במבנה של טבעת הטבור, נטייה גנטית לבין נוכחות של גורמים התורמים להיווצרות של בקיעה.

השפעת גורמים גורמים לעלייה בלחץ בטן, רקמות hyperextension של דופן הבטן הקדמית.

להלן הגורמים הנפוצים ביותר:

• שמן;
• עצירות כרונית;
• הרמת חפצים כבדים;
• הריון;
• חולשת שרירים לאחר לידת דופן הבטן;
• צלקות לאחר ניתוח;
• אורח חיים בלתי פעיל, תורם להתפתחות של חולשה של דופן הבטן;
• טראומת בטן;
• הרזיה דרמטית.

גילויי בקע טבורי

התסמין העיקרי של המחלה הוא הנוכחות של בקיעה ב לטבור.

בקע טבורי מתפתח בהדרגה. לפיכך, בשלב הראשוני היא בליטה קבועה של ממדים קטנים כי הוא קל להפחית ונעלם במצב מאוזן.

בקע בשלב זה, החולה אינו מבחין בליטת בקע לא גורמת לשום תחושות.

בשלבים הראשונים של בקע טבורים ברוב המקרים, אינם נפגעים.

ככל שהמחלה מתקדמת לגודל הגידול בקע טבורי, לא להפחית בקע בשל התפתחות תהליכים דבק. יש מטופלים סימפטומים קליניים כמו כאב בהתחלה במהלך תרגיל, מתאמץ, תנועה, שיעול, התעטשות.

בגדלים גדולים יותר סימפטומי בקע שיש בליטה הקשורים לפעילות מעיים לקויה:

• בחילות;
• עצירות;
• אצירת שתן.

סימנים של פגיעה בקע טבורי

עם התפתחות הפרה של בקע טבורי (דחיסה של חלל הבטן של הטבעת בקע), מהתסמינים הבאים של המטופל:

• כאב חד הטבור;
• בליטת בקע מתוח, כואב;
• בחילות, הקאות;
• עצירות.

עם דחיסה לטווח הארוך של גוף טבעת בקע מפתחת מוות של רקמה.

אבחון

אם אתם חושדים כי בקע טבורי אצל מטופל צריך להתייעץ עם המנתח.

לאחר הבדיקה, הרופא כבר עלול לחשוד פתולוגיה זו על הביטויים הקליניים הטיפוסיים.

השיטות הבאות של הבדיקה הם גם ערכו:

• בדיקת רנטגן של הקיבה והתריסריון;
• אולטרסאונד של חלל הבטן;
• טומוגרפיה ממוחשבת הבטן;
• מחקר ezofagogastroduodenoskopicheskoe (EGD);
• herniography (עם כניסתה לתוך חלל הבטן של חומר radiopaque).

ברוב המקרים, קשיים בגיבוש האבחנה אינו מתעוררים.

טיפול בקע טבורי

טיפול בקע טבורי במבוגרים מתבצע רק על ידי ניתוח.

כאשר זוהה בחולים בוגרים עם בקע טבורים זה מוקצה ניתוח מתוכנן.

אם מטופל מפתח הפרה של בקע טבורי, ואז הוא החזיק טיפול כירורגי חירום.

ישנם שני סוגים של ניתוחים:

• תיקון בקע מתח;
• למשוך hernioplastics.

סוג של טיפול כירורגים נקבע על ידי מנתח, זה תלוי בגודל של הבקע ותכונות הטבור של המחלה.

מתח לתיקון בקע הוא כי המטופל מתבצע התחזק רקמות טבעת משלו טבור, בשביל זה למשוך אותם. בדרך כלל תקופת השיקום לאחר טיפול זה לוקח בערך שנה.

משוך hernioplastics היא כי התחזקות טבעת הטבור מתבצעת באמצעות רשת סינתטית. היתרון של שיטה זו הוא כי תקופת השיקום היא כחודש.

טיפול כירורגי צריך להתבצע בהקדם האפשרי לאחר גילוי בקע טבורי.

חשוב! טיפול שמרני בקע טבורי להקה לובש משמשת רק במקרים חריגים, מאז שיבוש של הרניה יכול להתרחש בכל עת:

• התוויות נגד הניתוח, על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים;
• בשלבים המאוחרים של ההריון;
• לאחר ניתוח על דופן הבטן.

סיבוכים

הסיבוכים העיקריים של בקע טבורי הם כדלקמן:

• הפרה;
• coprostasia (ileus);
• דלקת של אברי שק בקע.

מניעה

כדי למנוע התפתחות של בקע טבורי יש להימנע:

• עודף משקל;
• אורח חיים בלתי פעיל;
• תזונה לקויה;
• מאמץ פיזי כבד.

כמו כן תורמת למניעת בקע טבורי:

• חבוש מגן במהלך ההריון;
• התעמלות על בסיס קבוע כדי לחזק את שרירי דופן הבטן;
• תזונה מאוזנת;
• שמירה על משקל גוף תקין.