Dolichosigma - התארכות נורמלית מולדת של המחלקה המיוחדת של המעי גס - המעי גס סיגמואיד.
מצב זה בדרך כלל מוביל שיבוש מעבר צואה דרך המעיים, שימור ממושך שלהם בחלל המעי וכתוצאה מכך, הפרעה של הטלת צואה וכרונית עצירות.
במקרים נדירים, dolihosigmoy התנאי אינו בא לידי ביטוי, והוא מהווה ממצא מקרי במהלך הבדיקה של מערכת העיכול.
סיבות
Dolihosigmoy נחשב כווריאציה של המעי, אשר בחלק ילדים ומבוגרים מוביל להיווצרות של בעיות עצירות.
לא כל המדענים נוטים אפשרות dolihosigmoy איך פרנק פתולוגיה למדי dolihosigmoy להתייחס למבנה בטן אופציה, אשר בתנאים מסוימים מוביל לבעיות עם הכיסא. רק 25% מהילדים עם נוכחות של dolihosigmoy לחשוף בעיות עם הכיסא, הילדים האחרים די נורמלי גדל ומתפתח.
אנומליות של מבנה מעי עצמם להתעורר כתוצאה כמובן שליליים של הריון, האם בטרימסטר הראשון, כאשר קיים כרטיסיית המבנים הבסיסיים של המעי ומחלקותיה. ההערכה כיום נוכחות הרוב dolihosigmoy כווריאציה של "מחלה מראש".
שינויי מעי
מדענים מקרוב לומדים את המבנה של הבטן ב dolihosigmoy, והגיעו למסקנה כי הופרה - נשלט בעיקר על ידי תופעת סיסטיק, החלפה לרקמות בריאות רקמת החיבור, נפיחות, צמיחה מוגזמת של סיבי שריר נותרי הפריית קירות רקמת המעי נוזל. כל זה מפריע לתפקוד הנורמלי של המעי והפחתתו לעזור חלוף המוני מזון על זה. כמו כן שבור ומלא עצבוב של המעי, אשר יחד נותן נטייה לעצירות וכאבי בטן ספסטי.
הסימפטומים dolihosigmoy
מחל בדרך כלל באה לידי הביטוי בילדות מוקדמת, הורים לדווח על בעיות מתמשכות עם כיסא בצורת עצירות, צואה היא מאוד צפוף או שרפרף יבש מקוטע.
יתר על כן, התלונה העיקרית השנייה עם dolichosigma להיות התקפים חוזרים של כאב, טבע ספסטי בבטן, במיוחד בחלק התחתון שלה לאורך המעי.
בדרך כלל עצירות מתחילות להתעורר כיוון שתרגום ילד תערובת מלאכותית או אחרי המבוא של מזונות משלימים, חלק מהילדים לפתח עצירות כרונית בזמן שעובר על השולחן הכוללת עם המשפחה 2-3 שנים.
בנוסף להפרות של מעיים, גילויים טיפוסיים dolihosigmoy הם:
- כאב בטן או טבע Expander ספסטי,
- נְפִיחָנוּת, נפיחות,
- בחילות והקאות עם עצירות ממושכות,
- ספיגה של ויטמינים, תסמיני הרעלה עצמית של מוצרים מטבולית.
ילד חיוור מוגדל בגודל בטן נגד החולשה הכללית רזון, לשון יבשת ציפוי עבה פרווה עשוי להיות ריח רע מפה. יש להם ציפורניים שבירות ושיער, פינות זאייד של הפה, מתחת לעיניים עיגולים.
שלב התפתחותי
במהלך dolihosigmoy מתרחשת בשלושה שלבים קליניים:
- פיצוי,
- subcompensated,
- מפוצה.
כאשר שלב הפיצוי יש בעיות פה ושם עם הכיסא לילד בריא כמעט, אך צילומי רנטגן גילה התארכות של המעי הגס. יתכנו התקפות של כאב באזור הבטן, אך הם נדירים. כאב קל או להיעלם אחרי חוקן פריק של צואה. התפתחותו הגופנית של ילדים אינה סובלת, הקיבה אינה צורה כואבת, נורמלית.
בצורתו dolihosigmoy subcompensated של עצירות עלולה להתרחש במשך שניים או שלושה ימים, אז יש את הכיסא באופן עצמאי. עצירות ביטוי חזק בזמנים של צריכה נמוכה של פירות וירקות סיבים. בעיות עם כיסא, וכאבי בטן להתרחש כמעט בכל שבוע, יש נפיחות, צואה לעתים קרובות לא תעזוב בעצמם, אשר מעודדים את הורי חוקן. הבטן יכולה להיות מנופחת במחצית התחתונה, גדלה ב גודל.
בעיות decompensation להתעורר כל יום, שרפרף מתעכב עד חמישה ימים, יוצא רק אחרי חוקן, כאב בטן, גזים חזקים, בטן נפוחה, גדלו מאוד בגודל, ההתפתחות הפיסית ברצינות סובל.
יש להבחין מן dolihosigmoy זורם הדומה מחלת הירשפרונגאיזה כבד במונחים של טיפול.
אבחון
הבסיס של האבחנה - תלונת העצירות המתמשכת, וכאבי בטן אצל ילדים מאז כניסתה של אספקה הדוקה. אבחנת dolihosigmoy הגדרת בסיס - מישוש של הבטן למעיים זה כהגדרה צפופה, מלאי כבל צואה, אשר הרחיבו והאריכו. אבל אבחנה מדויקת רק תתקין חומר ניגוד רנטגן. על צילומי רנטגן יהיה טופס גלוי וגודל הבטן בבירור, המיקום היחסי בתוך חלל הבטן.
מחקרים נוספים עשויים להיות מלבד האמור לעיל:
- פלורה קאל (זריעה)
- coprogram,
- סריקת אולטרסאונד של איברים פנימיים, במיוחד אולטרסאונד כבד.
במידת הצורך, מחקר נוסף מתנהל גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה, בדיקה ויזואלית של קיר המעי.
טיפול dolihosigmoy
עמוד התווך של טיפול - פיקוח מנתח ורופא ילדים, טיפול שמרני עם תזונה מאוזנת ומוצרים משלשל. חשוב גם היא שגרת היומיום ותזונה, אשר חייב להיות שנצפתה ללא הפסקות.
ילדים לייעד סוכנים משלשל רך - Duphalac או לקטולוז. זה מעלה את המינון באופן אינדיבידואלי המבוסס על מידת ההפרה לפני הצואה הרכה הרגילה.
בשנת חולים עם מקרים מתקדמים ליישם:
- dibazol וקורסים proserine עבור 15 ימים,
- ויטמיני B,
- שיטה של אומץ חשמל,
- כדי לאחד את התוצאות הופיעו טיפול בבית מרפא מיוחד.
dolihosigmoy טיפול כירורגי מוקצה לעתים נדירות, במקרים מיוחדים, שבהם קיים חזק, עיקש עצירות לטווח ארוך, הרחבת מעי מתקדם וחושף עיקש התבוסה התוקפת אותה מנגנון.
במקרים אלה, לייצר כריתה מוגזמת של לולאות מעי, במקרים נדירים מאוד, המעי הוא נכרת לגמרי.
התחזית
ברוב המקרים, dolihosigmoy הפרוגנוזה החיים די נוח, כמו צמיחה ופיתוח של רבי הפרעות מפוצות, ואת הכיסא הופך עצמאי ומלא.
טיפול כירורגי חברה משמש במקרים חריגים.
