חיידקים יתר - שינוי איכותי וכמותי של המיקרופלורה במעי הנורמלית כלפי מעלה מספר מיקרואורגניזמים סימביוטי, אשר אינם נוכחים במקום אנשים בריאים או שנמצאו קטן כמויות.
חיידקים יתר - הוא די נפוץ ומופיע 90% מהמבוגרים. זכור כי dysbiosis מעיים אינו מחלה עצמאית, זה רק התסמונת הקלינית ומעבדתיים שמתפתחת בנוכחות מחלה בסיסית.
כמות עצומה של חיידקים הנמצאים במעי האנושי:
- bifidobacteria;
- לקטובצילוס;
- enterobacteria;
- פלורה אופורטוניסטית (Bacteroides, staphylococci, סטרפטוקוקוס, peptokokki ואחרים).
מיקרואורגניזמים Opportunistic נמצאים בכמות קטנה ובשלווה לדור בכפיפה אחת עם "מעי מותנה העיקרי. אבל אם יש גורמים שהם מתחילים להתרבות באופן פעיל, אשר מוביל את הפיתוח של dysbiosis.
צמחיית המעיים רגיל מבצעת מספר פונקציות חשובות. תפקידה העיקרי של - מגן (לעכב גידול ורבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומותנה פתוגניים). לקטית, חומצה succinic ואחרים המייצרים coli Bifidobacterium ו Escherichia לעכב את הצמיחה של חיידקים נמק ו ממגל. בנוסף, microflora נורמלי במעיים עוזר לעיכול לייצר ויטמינים. בנוסף, microflora הנורמלי תורם לייצור נוגדנים, כלומר, יש מאפיין של מחסנת.
סוגים
כמה צורות קליניות שונות של dysbiosis מעיים:
לפי סוג:
- הטיפוסי (enteritnaya, enterocolitica, kolitnaya);
- לא טיפוסי.
חומרה:
- קל;
- בינוני-כבד;
- כבד.
נסחף:
- אקוטי (בתוך 30 ימים);
- ממושכת (עד 4 חודשים) עם ביטויים קליניים (רציפים או התקפי) וללא קליניים;
- כרוניים (מעל 4 חודשים) עם ביטויים קליניים (רציפים או התדרדרות חוזרת) וללא קליניים.
סיבות
על ידי הפיתוח של dysbiosis לגרום גורמי לוואים שונים:
- טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי, כימותרפיה, טיפול הורמונלי;
- דלקות מעיים כרוניות וחמורות;
- ניתוחים על אברי הבטן;
- עיכול מחלות בדרכי;
- להקטין את ההגנה של הגוף תחת שפעת גורמי לוואי (מחלת קרינה, לשרוף מחלה);
- תזונה לקויה, צום, אכילת יתר;
- ברי-ברי;
- שינוי פתאומי אורח החיים המסורתי שלהם;
- השפעת אלרגנים שונים על הגוף;
- זיהומי helminth (כָּרֶצֶת, אנטרוביאזיס, וכו ').
הסימפטומים של dysbiosis
הביטויים הקליניים של dysbiosis מעיים יכולים להיות די מגוונים. הם תלויים הן על אופיו של שינויים פתולוגיים שמקורם יתר, כמו גם על הרגישות הפרט, מידת רגישות ספציפית ולא ספציפית. גם לשחק תפקיד גיל החולה, את אופי השימוש לטווח ארוך של תרופות, אשר הביא למצב הזה, סוג של חיידקים, ועוד.
התמונה הקלינית של dysbiosis מעיים מאופיין סימנים כלליים ומקומיים.
ביטויים נפוצים כוללים:
- אובדן תיאבון,
- עייפות,
- הרזיה,
- סימני gipolivitaminozov,
- אנמיה.
אם יש עלייה בפעילות של פלורה פתוגניים על תנאי, אז להצטרף סימפטומי שיכרון זיהומיות:
- קדחת,
- קוצר נשימה,
- דפיקות לב,
- leukocytosis ו שקיעת דם מואצת בדם.
הסימפטומים המקומיים של dysbiosis מעיים כוללים:
- צואה מימית שופעת ללא זיהומים פתולוגי (דַלֶקֶת הַמֵעַיִם),
- שרפרף רופף עם טומאה (אנטרוקוליטיס),
- הופעת המוגלה בצואה, ריר ורידי דם אומרים קוליטיס.
עווית של המעי הגס עקב הדלקת שלה מובילה עצירות גזים (נְפִיחָנוּת).
כאב בטן הוא משותף לכל סוגי dysbiosis מעיים. עוצמת הכאב משתנה ותלוי מיקום ועומק של תהליך פתולוגי.
יתר על כן, עבור תסמונת dysbiosis טיפוסית אלרגית מעיים, אשר מבטאת את העור מגרד וריריות פריחה אלרגית.
צורה מתונה
עבור enteritnogo מתון, enterocolitica ו kolitnogo dysbiosis לכלול אותם מקרים שבהם הכיסא הוא לא יותר מ 5 פעמים ביום, חום ושינויים דלקתיים בדם אינם זמינים. כמו כן הוא ציין ירידה בתיאבון.
צורות מתונות של dysbiosis
במקרה של צואה תכופה עד 6-10 פעמים ביום, חוסר תיאבון, ירידה במשקל המשיך, התפתחות של תסמונת השכרון אלרגיה מראים בצורה מתונה.
כמו כן להרים סימפטומים של ליקויי אנמיה ויטמין. במקרה של חום, שינויים דלקתיים בדם לומר על עלייה בפעילות של פלורה פתוגניים על תנאי.
צורה חמורה
בתדר של שרפרף כדי 10 פעמים ביום או יותר, מופע של חום, paresis מעיים (מסרב peristaltirovat), אנמיה, הפחתה משמעותית במשקל, שינויים המודינמי עד הלם רעיל זיהומיות צריכה להיות מאובחנים חמורות dysbiosis.
אבחון
אבחנה מבדלת צריכה להיעשות עם dysbiosis דלקות מעיים.
מ לאבחון במעבדה מספקת בדיקת מיקרוביולוגית עזרה ממשית של צואה, אשר מאפשרת לך לזהות לא רק את האיכות הפרת כמותי של מיקרואורגניזמים במעיים, אך גם מצופה לקבוע את הרגישות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומותנה פתוגניים לאנטיביוטיקה ופאג'ים.
כדי לנהל את גרם במחקר 1 של הצואה המדוללת NAT. פתרון היה מצופה על מדיום מזין. הפרת biocenosis מעיים שמעיד על חוסר הצמיחה של bifidobacteria וירידה חדה חיידק. בנוסף, אינדיקטור הוא זיהוי dysbacteriosis של חיידקים כגון פרוטאוס, סטפילוקוקוס, שמרים ופטריות אחרות.
בנוסף בדיקת הרופא יכול לרשום גסטרוסקופיה, סיגמואידוסקופיה, irrigoscopy, קולונוסקופיה ו אולטרסאונד בטן.
טיפול dysbiosis מעיים
טיפול dysbiosis מעיים עוסק גסטרואנטרולוג, או, ובהעדרה, מטפל.
טיפול צריך להתחיל עם החיסול של הגורמים למצב זה (אם אפשר) ולמטרות דיאטה.
דיאטה בכל dysbacteriosis
בראש ובראשונה בכל dysbacteriosis הטיל איסור על אלכוהול, שומן, מטוגן, חריף ומלוח ארוחות, ממתקים ומאפים, כמו גם מוצרים משפרים גזי ריקבון תהליכים.
סיבים גולמיים גם מומלץ לא להשתמש. האוכל צריך להיות מוצרי חלב ופירות, פירות יער וירקות, אשר נספגים היטב מעי לעכב ריקבון ותסיסה (משמש, עגבניות ללא עור, אוכמניות, סקווש, חצילים אחרים).
תרופות
טיפול אנטיביוטי מותווה-חמור באורח בינוני עד צורות חמורות של dysbiosis.
אנטיביוטיקה נבחרת תוך התחשבות ברגישות אותם פתוגנים זרע.
לדוגמה, כאשר אנטיביוטיקה macrolide staphylococcal העדיפו dysbacteriosis (Azithromycin, אריתרומיצין), אמינוגליקוזידים (גנטמיצין), גורם תרופות (tsiprolet) ו cephalosporins (Cefazolin).
כאשר dysbacteriosis הנגרם Klebsiella ו tsitrobakter לראות גנטמיצין.
טיפול dysbacteriosis vulvovaginal דורש אנטי-פטרייתיות (fljukostat).
נגזרים תחליף אפשרי אנטיביוטיקה nitrofuran (furazolidone, furadonin) או בקטריופאג (ב מחלה קלה): בקטריופאג פרוטאוס בקטריופאג staphylococcal ו piobakteriofag אחר.
מהלך הטיפול באנטיביוטיקה ו nitrofurans נמשך 7-10 ימים. Bacteriophages שנקבע קורסים של 5-7 ימים, במרווחים של 3 ימים. מספר הטיפולים תלוי באפקטיביות של הטיפול.
השלב השני בטיפול dysbiosis הוא להחזיר את המיקרופלורה במעי נורמלית.
כדי ההכנות חיידקי (פרוביוטיקה) הם: bifikol, laktobakterin, colibacterin bifidumbacterin, baktsibutil ואחרים. משך הטיפול של מוצרים ביולוגיים מן 3 שבועות 1.5-2 חודשים בהתאם לחומרת המחלה.
טיפול מורכב dysbacteriosis וחייב לכלול, מלבד האמור לעיל, ההכנות אנזים (Festalum, pancreatin, abomin), מכלולי ויטמינים ו immunostimulants.
השלכות ו- Outlook
Dysbacteriosis וכתוצאה מכך חיסונית משני, וכתוצאה מכך המחלות הבאות יכול לפתח (בנוכחות גורמים מזרזים ובעלי הנטייה):
- אקזמה;
- ואסתמה;
- סוכרת;
- osteochondrosis;
- גידולים ממאירים של המעי וכן הלאה.
הפרוגנוזה של dysbacteriosis תלויה הלימות הטיפול ואת מידת חומרתה של התהליך.
ברוב המקרים, הפרוגנוזה היא חיובית.
