משרד הבריאות
הפדרציה הרוסית
ORDER
ביום האישור הרפואי המקצועי הראשוני התקן במחלת לב איסכמית כרונית
בהתאם לסעיף 37 לחוק הפדרלי מיום 21 בנובמבר 2011 № 323-FZ "על בסיס של הגנה על בריאות הציבור ב הפדרציה הרוסית" (Collected חקיקה של הפדרציה הרוסית, 2011, № 48, האמנות. 6724; 2012, מספר 26, ארט. 3442, 3446), בזאת:
כדי לאשר את הבריאות מיוחדת הסטנדרט הראשונית במחלת לב איסכמית כרונית פי הבקשה.
שר V. Skvortsova
יישום
לפקודת משרד הבריאות
הפדרציה הרוסית
טיפול ראשוני תקן רפואי מומחה במחלת לב איסכמית כרונית
בקטגורית גיל: מבוגרים
מין: שום
ייצוב שלב
שלב: ללא קשר
סיבוך: ללא קשר
סוג של טיפול: טיפול רפואי מומחה עיקרי
תנאי הטיפול: אשפוז
צורת הטיפול: השגרה
זמן טיפול ממוצע (מספר ימים): 10
קוד ICD X וגופי המחלה
I20.8 צורות אחרות של אנגינה פקטוריס
I20.9 אנגינה לא צוין
כרונית I25 מחלת לב כלילית
I25.0 טרשת עורקים מחלות לב וכלי דם
I25.1 מחלת לב טרשתית
I25.2 ברן אוטם שריר לב שעבר
I25.6 Asymptomatic שריר הלב איסכמיה
1. התערבויות רפואיות כדי לאבחן את המחלה, מצב,
| קבלה (בדיקה, התייעצות), רופא מומחה | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות1 | המדד הממוצע של הריבוי של יישום1 |
| B01.015.001 | קבלה (בדיקה, התייעצות) קרדיולוג ראשי | 1 | 1 |
| B01.026.001 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא כללי (רופא משפחה) ראשוני | 0,2 | 1 |
| B01.047.001 | קבלה (בדיקה, התייעצות) ראשי רופא | 0,8 | 1 |
| שיטות מעבדה | |||
| A09.05.043 | המחקר של קריאטין קינאז בדם | 0,1 | 1 |
| A09.05.193.001 | מחקר אקספרס ב טרופונין בדם | 0,1 | 1 |
| B03.005.006 | קרישה (מחקר מהוסס של מערכת עוצר דמום) | 0,8 | 1 |
| B03.016.003 | בדיקת דם סה"כ (קליני) כמפורט | 1 | 1 |
| B03.016.004 | ניתוח ביוכימיים של דם Obshcheterapevtichesky | 1 | 1 |
| B03.016.005 | בדיקת דם כדי להעריך את הפרעות ביוכימיות של מטבוליזם השומנים | 1 | 1 |
| שיטות אינסטרומנטלי של מחקר | |||
| A04.10.002 | אקוקרדיוגרפיה | 0,7 | 1 |
| A05.10.006 | רֶלַ'ח | 1 | 1,5 |
| A05.10.008.001 | ניטור הולטר של קצב הלב (א.ק.ג.-XM) | 0,8 | 1 |
| A06.09.007 | צִלוּמֵי רֶנטגֵן | 0,3 | 1 |
| A12.10.001 | אלקטרוקרדיוגרפיה עם פעילות גופנית | 0,8 | 1 |
| A17.10.002.001 | צעדה דרך הושט | 0,05 | 1 |
2. שירותים רפואיים לטיפול במחלות, תנאים וטיפול צג
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות1 | המדד הממוצע של הריבוי של יישום1 |
| B01.015.002 | קבלה (בדיקה, התייעצות) קרדיולוג מחדש | 1 | 2 |
| B01.020.001 | קבלה (בדיקה, התייעצות), רופא של פיזיותרפיה | 0,5 | 1 |
| B01.026.002 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא כללי (רופא משפחה) מחדש | 0,2 | 3 |
| B01.047.002 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא מחדש | 0,8 | 3 |
| A09.05.043 | המחקר של קריאטין קינאז בדם | 1 | 2 |
| B03.016.003 | בדיקת דם סה"כ (קליני) כמפורט | 0,5 | 1 |
| B03.016.004 | ניתוח ביוכימיים של דם Obshcheterapevtichesky | 1 | 2 |
| B03.016.005 | בדיקת דם כדי להעריך את הפרעות ביוכימיות של מטבוליזם השומנים | 0,3 | 1 |
| A04.10.002 | אקוקרדיוגרפיה | 0,3 | 1 |
| A04.10.002.003 | אקו עם מתח תרופתי | 0,05 | 1 |
| A05.10.006 | רֶלַ'ח | 1 | 2 |
| A05.10.008.001 | ניטור הולטר של קצב הלב (א.ק.ג.-XM) | 0,3 | 1 |
| A12.10.005 | veloergometry | 0,8 | 1 |
| A19.10.001.002 | קבוצה פיזיותרפיה מושב במחלות של הלב קרום הלב | 0,3 | 10 |
1הסבירות של מתן שירותי רפואה או לרשום עבור יישומים רפואיים (מכשירים רפואיים) הכלולה בתקן של טיפול שיכול לקחת ערכים בין 0 ל -1, כאשר 1 מציין כי האירוע הוא 100% מהמטופלים נכון למודל, ואת הדמויות לפחות 1 - מצוין הטיפול הרפואי בחולי האחוז הסטנדרטי, עם רפואי הולם עדות
3. רשימת התרופות לשימוש רפואי, רשום על שטחה של הפדרציה הרוסיה, עם אינדיקציה של קורסי מינון היומיים הממוצעים
| קוד | מערכת אנטומי רכב הכימי הטיפולי | השם של התרופה** | שיעור ממוצע של תדירות | יחידות מידה | FBC *** | SKD**** |
| B01AC | סוכני טסיות | 0,167 | ||||
| קלופידוגרל | מ"ג | 75 | 750 | |||
| C01DA | ניטרטים אורגניים | 0,5 | ||||
| ניטרוגליצרין | מ"ג | 2 | 20 | |||
| C01EB | תרופות אחרות לטיפול במחלות לב | 0,05 | ||||
| trimetazidine | מ"ג | 70 | 700 | |||
| C07AB | חוסמי בטא סלקטיבי | 0,8 | ||||
| ביסופרולול | מ"ג | 10 | 100 | |||
| metoprolol | מ"ג | 100 | 1000 | |||
| nebivolol | מ"ג | 10 | 100 | |||
| C07AG | אלפא ו חוסמי בטא | 0,1 | ||||
| ב- carvedilol | מ"ג | 25 | 250 | |||
| C08CA | נגזר dihydropyridine | 0,6 | ||||
| amlodipine | מ"ג | 10 | 100 | |||
| felodipine | מ"ג | 10 | 100 | |||
| C08DA | fenilalkilamina נגזר | 0,1 | ||||
| verapamil | מ"ג | 240 | 2400 | |||
| C08DB | נגזר benzothiazepine | 0,1 | ||||
| diltiazem | מ"ג | 180 | 1800 | |||
| C09AA | מעכבי ACE | 0,7 | ||||
| perindopril | מ"ג | 8 | 80 | |||
| רמיפריל | מ"ג | 7,5 | 75 | |||
| C09CA | אנגיוטנסין II אנטגוניסטים | 0,1 | ||||
| valsartan | מ"ג | 160 | 1600 | |||
| Losartan | מ"ג | 100 | 1000 | |||
| C10AA | HMG-CoA reductase | 1 | ||||
| atorvastatin | מ"ג | 20 | 200 | |||
| rosuvastatin | מ"ג | 10 | 100 | |||
| סימבסטטין | מ"ג | 20 | 200 | |||
| C10AB | פיברטים | 0,1 | ||||
| fenofibrate | מ"ג | 200 | 2000 | |||
| N02BA | חומצה סליצילית ונגזר | 0,833 | ||||
| חומצה אצטילסליצילית | מ"ג | 100 | 1000 |
* - סיווג הסטטיסטי הבינלאומי של מחלות הבריאות X סקירה
** - שם nonproprietary או כימי בינלאומי של התרופה, אך במקרים שלהם בהעדר - השם המסחרי של התרופה
*** - מנה יומית ממוצעת
**** - כמובן ממוצע מינון
הערה:
1. מוצרים מרפאים לשימוש רפואי, רשום הפדרציה הרוסיה, מוקצים בהתאם להוראות השימוש של התרופה לשימוש רפואי קבוצת pharmacotherapeutic על מערכת הסיווג הכימית הטיפולי אנטומי, שהומלצה על ידי העולם ארגון הבריאות, כמו גם את המסלול של הממשל ואת השימוש בתרופה.
2. המטרה ושימוש בסמים לשימוש רפואי, מוצרים רפואיים מוצרים מיוחדים תזונה קלינית אינם נכללים הטיפול הסטנדרטי יורשו אם ישנן אינדיקציות רפואיות (אי סבילות פרט, מטעמי בריאות) על ידי החלטה ועדה רפואית.
3. אזרחים, אשר בהתאם לחוק הפדרלי של מספר 1999/07/17 178-FZ "על המדינה חברתית הסיוע "(אוסף של הפדרציה הרוסית, 1999, מספר 29, ארט. 3699; 2004, מספר 35, ארט. 3607; 2006, № 48, האמנות. 4945; 2007, № 43, האמנות. 5084; 2008, № 9, אומנות. 817; 2008, № 29, האמנות. 3410; № 52, האמנות. 6224; 2009, № 18, האמנות. 2152; № 30, האמנות. 3739; № 52, האמנות. 6417; 2010, № 50, האמנות. 6603; 2011, № 27, האמנות. 3880; 2012, מספר 31, ארט. 4322) את הזכות לקבל מדינה סיוע חברתי בצורת שירותים חברתיים, עם מתן טיפול רפואי ללא אשפוז תרופות ספקו לשימוש רפואי נכללות ברשימת המרפא תרופות, כולל רשימת התרופות שקבעה את ההחלטה של הוועדה הרפואית רפואי מוסדות טיפול, להבטיח כי מתבצעים בהתאם לתקנים רפואיים לעזור עם מרשם (עוזר רפואי) במתן סיוע חברתי המדינה בצורה של חברתי שירותים של הפדרציה הרוסיה אושרו על ידי הצו של המשרד לפיתוח בריאות ורווחה של מספר 665 2006/09/18 (רשום על ידי משרד המשפטים של הפדרציה הרוסית של מספר 2006/09/27 8322).