חמצת: גורמים, סימפטומים, טיפול

חמצת - מצב המאופיין עלייה חומציות והקטנת רמת החומציות בדם של פחות מ 7,35 (pH דם נורמלי 7.35-7.38).

במילות אחרות, את איזון חומצת הבסיס של הגוף, שבו כלול רקמות בחומצת דם או אורגני הוא מהיר לא מספיק מוצג או יוצר עודף.

סיבות

זה צריך להיות מובן כי חמצת היא תמיד תוצאה של מחלה אחרת. משמעות הדבר היא כי זה לא אמור להיחשב מחלה עצמאית, אלא סימפטום.

חמצת יכולה להתרחש במצבים הבאים:

קדחת.
כאשר טמפרטורת הגוף מגיעה 38.5, תהליכים מטבוליים בגוף מתחילים לזרום אחרת. לפיכך, בשל הטמפרטורה הגבוהה מאיץ את חילוף החומרים של חלבונים, שומנים ופחמימות, אשר מיוצרים במהלך ההמרה של חומצה. לאחר היווצרות, חומצות משתחררים למחזור הדם, גורמת לתופעה של חמצת.

הריון.
במהלך התפתחות העובר באיברים ורקמות שלו יתקיים באותו תהליכים מטבוליים כמו גם בתוך גוף האם. משמעות הדבר היא כי במהלך הצמיחה של העובר בתוך חומצות אורגניות הדם של האישה ההרה הופך גדול יותר, מה שגורם למצב של חמצת.

צום.
על מנת לשמור על התפקוד התקין של איברים ומערכות, במהלך צום הגוף מתחיל למחזר עתודות מזינות שנצברו קודם לכן. מאז חומצות אורגניות שפותחו במהלך המטבוליזם שלהם יכולות להיות מחוברות, ופלט מופרש מן החומרים מגיעים ממזון, ריכוז הדם בצום שלהם בפתאומיות מגדיל.

סוכרת.
מאחר סוכרת מופרת מטבוליזם של פחמימות, ובמקרים מסוימים חמורים, יש הצטברות של חומצות ברקמות ודם, מה שעלול להוביל acetonuria (נוכחות של אצטון בשתן), קטו-acidotic תרדמת. כמו כן, חמצת יכולה להתרחש במהלך תרדמת היפוגליקמיה עקב מנת יתר של אינסולין.

כשל נשימתי.
המראה של חמצת בחולים עם כשל נשימתי עקב עלייה של הלחץ החלקי של CO₂ בדם על ידי הפחתת אוורור. כמו כן, מוביל ארוך חמצת להישאר ריכוז גבוה של CO₂.

אי ספיקת לב עם סימפטומים של חוסר דם ב ריאתי (כשל של חדר שמאל כרוני). אי ספיקת לב מסוג זה מוביל לעלייה בלחץ הדם בכלי ריאתי, מה שגרם להם בצקת, חילוף הגזים ופיתוח חמצת מופחת.

סוגים

חמצת מתוגמלת (pH 7.35)

חמצת Subcompensated (pH 7.25-7.34)

מפוצה (pH פחות מ 7.25)

תסמינים של חמצת

התסמינים העיקריים של חמצת:

• חולשה, ישנוניות. תסמינים אלה מוסברים על ידי מדכאים עודפים של חומצות אורגניות על המבנה של מערכת העצבים המרכזית.
• בחילות. כמו גם את החולשה נגרמת על ידי העיכוב של המבנים של מערכת העצבים המרכזית.
• הרגיש חנק, ריח נשימת אצטון. זאת בשל העובדה כי עודף של חומצות אורגניות מופרשת מסוגלים דרך הריאות, בצורה מאוגדת עם מולקולות גז.

אבחון

הדרך היחידה לאבחן את מצבו של חמצת במעבדה היא מדידת ערך ה- pH של הדם (pH בדם).

בדרך כלל, את הערך של מדד זה 7.35-7.38. חשוב להבין כי ב- pH = 7.35 (אם כי הדמות היא בגבול התחתון של הנורמה) בגוף יכול כבר למקם את תהליכי פיצוי שנקרא שבו מערכות ההפרשה לעבוד במצב מוגבה עומס.

משמעות הדבר היא שאם אתה לא לסלק את סיבת חמצת במנגנוני הפיצוי בעתיד הקרוב נחלש, ולבוא subcompensation (pH 7.25-7.35), השלב שבו השפלה מוחלטת מתרחשת המדינה.

לבסוף, ערך ה- pH של פחות מ 7.25 לציין ההתרחשות של decompensation שבה הגוף אינו להתמודד עם הפרשת חומצה אורגנית עודפת ותרדמת יכול להתרחש.

בנוסף למדידת pH, המצב חמצת בעקיפין מצביע:

• הגדלת הלחץ החלקי של CO₂
• הקטנת רמת ביקרבונט סטנדרטי (SB)
• צמצום עודף הבסיס (BE)

טיפול חמצת

מאז חמצת היא מעולם מחלה עצמאית, טיפול אטיולוגי שלה הוא לחסל את המחלה הבסיסית.

יש גם טיפול סימפטומטי שמטרתם להקל על מצבו של החולה. היא כוללת הקצאת שתייה בשפע בליעה של נתרן (5 עד 40 גר ליום, תלוי בערכי הנוכחי של ה- pH).

חשוב להבין מה הטיפול סימפטומטי ובמקרים מסוימים עלול לגרום להחמרה של המחלה הבסיסית (למשל: אי ספיקת לב), כך שרופא יכול שייקבע טיפול מתאים רק טיפול הבסיסי מחלה.

סיבוכים ופרוגנוזה

חמצת - ביטוי של הפרעות מטבוליות בגוף, קשור לעתים קרובות עם מחלות קשות.

לכן, אם הגורם הוא לא בוטלו זה מגיע בדם את כמות חומצות אורגניות הוא כל הזמן גדל, ומכלה את מנגנוני הפיצוי שעשוי להוביל בסופו של דבר תרדמת.