סינוביטיס - מחלה דלקתית של synovium של מפרקים או רצועות, מוגבל גבולותיה, עם הצטברות בתוך החלל של exudate הדלקתית - exudate.
Synovium סביב המפרקים ורצועות, ולספק להם יושרה והגנה, מדגיש את חומר הסיכה כדי להפחית את החיכוך ואת הדעיכה בזמן נהיגה. לרוב המחלה מתפתחת במפרקים הגדולים (ברך, ירך, מרפק, כתף, קרסול, ופרק כף היד).
סוגים
סינוביטיס הוא מדבק או לא זיהומיות.
סינוביטיס זיהומיות מתרחשת כאשר החדירה לתוך חלל synovium דרך הפתוגן הדם או הלימפה, למשל מן התפרצות נוספת של מצב דלקתי בגוף.
במילים אחרות, זה יכול להיות סיבוך של תהליכים דלקתיים, כגון שחפת, סִיפִילִיס, pyelonephritis, אנגינה (אקוטי או דלקת שקדים כרונית). זה גם יכול לפתח לחדור לתוך החלל של פציעת קרום סינוביאלי.
Noninfectious סינוביטיס (מזוהם) הם:
- טראומטי (עקב חד פעמי או טראומה או רצועה משותפת קבועות, רוב נפוץ למצוא ספורטאים ומטופלים דַמֶמֶת).
- אלרגית (נדיר יכולה להתפתח אחרי מחלות זיהומיות כגון אנגינה, דלקת ריאות, ברונכיטיסאו בגלל חשיפה מתמדת אלרגנים).
- על רקע השינויים האנדוקרינית (אצל אנשים עם סוכרת או הפרעות מטבוליות אחרות).
- נוירוגנית (חזק הפרעות מתח או סיבוכים נוירולוגיים - דלקת עצבים עצבים היקפיים, נזק עצבי או ירידת עקמת, שברים, גידולים).
סימפטומים של סינוביטיס
עבור סינוביטיס מאופיינת באובדן אחד משותף או רצועה, במקרים נדירים, המחלה היא נפוצה.
תסמינים נפוצים של סינוביטיס
- נפיחות משותפות ומעגל חלקה
- כאב תחת עומס, הפחתת כמות התנועה באזור הפגוע
- עלייה כללית טמפרטורת גוף, או עלייה מקומית טמפרטורת עור של הנגע
- חולשה כללית, חולשה כללית.
חלק מהתסמינים הללו, עלול לבוא לידי ביטוי חזק יותר מהאחרים, אבל סימני סינוביטיס זיהומיות תמיד יהיה מודגש יותר מאשר אי-זיהומיות.
הסימפטומים של הטופס זיהומיות
סינוביטיס זיהומיות ברוב המקרים מתחיל בחריפות, עם עלייה חדה בטמפרטורת הגוף יותר 38 °, הופעת כאב תחושת השובע במפרק.
בתוך כמה שעות לאחר מתנפח משותף, סימפטומים של הרעלה - עור חיוור, חולשה, חוסר מנוחה, כאב ראש, במקרים נדירים, יכול להיות בודד הקאות.
סימנים של הצורה הלא זיהומיות
סינוביטיס ללא זיהומיות מפתחת פחות במהירות, עם הבדלים ניכרים של תסמינים, בהתאם לגורם המחלה.
ברוב המקרים, הסימן הראשון של אי נוחות הוא בתחום המפרק הפגום לבין ההתרחשות של כאב במהלך הטעינה שלו.
ההתפתחות של המחלה מתרחשת בתוך כמה ימים, לפעמים זה לוקח יותר משבוע, עם ההופעה ההדרגתית של נפיחות, העלייה של כאב, מום משותף.
במקרים של תקופות זרימת ריאות הן היעלמות אפשרית של סימפטומים אשר, יחד עם היעדר הלחץ, לפעמים להוביל לריפוי עצמי.
אבחון
כדי לאשר את האבחנה מבוצע לנקב (הרדמה מורכבת פירסינג החלל המשותף, ואחריו נוזל הסינוביאלי גדר מחט דקה, שלה בדיקה מיקרוסקופית ואת ציטולוגית כדי לקבוע את סיבת המחלה, וזיהוי של punctate הפתוגן - רגישותו התרופה פירושו).
ברוב המקרים, ניקור כדי לקבוע את הטקטיקות של הטיפול והפרוגנוזה.
סינוביטיס - הרבה פחות מחלה נפוצה של מערכת השלד והשרירים מ דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית או קדחת שיגרון, אשר יש תמונה קלינית דומה.
לכן, הרופא יכול לרשום שיטות מחקר נוספות, כגון רדיוגרפיה משותף, אולטרסאונד בדיקות מעבדה דם מיוחדת בנוכחות חלבון מגיב C ונוגדנים כדי להבחין בין סינוביטיס אחרים מחלות.
טיפול סינוביטיס
טיפול ואבחון של סינוביטיס היה מנתח.
מטרת הטיפול היא לא רק לחיסול המחלה שגרמה סינוביטיס, אלא גם במניעת המעבר של המחלה לצורה כרונית.
טיפול ומשך הזמן שלו קובע את מקור וחומרת המחלה, המצב הכללי של הבריאות, ורק לאחר האבחנה.
במקרה של רופא זרימת ריאות עשוי להיות מוגבל חבישה הדוקה משותפת עבור וקיבוע שלה, כל עוד הגוף עצמו אינו מבטל את הדלקת.
בשינה משותפת לנקב חובה במקרים חמורים יותר כדי להסיר נוזל עודף אוראלי של תרופות אנטי דלקתיות או אנטיביוטיקה.
תערובת של תרופות הציגו לתוך המפרק תלוי התוצאה של נוזל מפרק המחקר, נלקח בחשבון בזהירות אפשרי תגובות אלרגיות:
- בנוכחות חיידקים בהם, נקבע על ידי רגישות שלהם, ואת לתערובת נוספה אנטיביוטיקה כזו כמו מלח פניצילין-Na, lincomycin או chloramphenicol מדולל פתרון אחר או חומר הרדמה משככי כאבים;
- אם לנקב הראה שום מרכיב חיידקי המחלה, השתמשו שנקרא אנטי-דלקתי "קוקטיילים" של ההרכב הבא: betamethasone (diprospan) aprotinit (contrycal), ויטמין B12, והפתרון משכך כאבים. תערובות כאלה הן יעילים, וגם מקבלים לתוך המפרק, מתחילות להיות השפעה אנטי-דלק התחדשות מקיפה.
לאחר ההליך לייעד את השטח או UHF הפגוע אלקטרופורזה. במקרים נדירים, הכישלון של טיפול מעין זה (למשל, עקב הזנחה של התהליך) מבוצע ניתוח הסרה חלקית או מלאה של קרום סינוביאלי.
משך הטיפול והצלחתו תלוי ישירות עיתוי אבחון תחילת טיפול.
עם טיפול בזמן ונכון, ברוב המקרים, החלמה מלאה מושגת עם שימור תפקוד המפרקים. מיד, תהליך הטיפול סינוביטיס נמשך 4-8 ימים, ולאחר מכן שלב של התאוששות ומניעת סיבוכים, שנמשך 1-2 שבועות.
סיבוכים
סיבוכים אפשריים:
- דלקת פרקים,
- הקטנת טווח התנועה בשל שינויים בלתי הפיכים משטחי synovium או משותף,
- התפשטות תהליך לאזורי שכנים של מנגנון הרצועות.
הסיבוך החמור ביותר הוא סינוביטיס זיהומיות אֶלַחייצוג סכנה לחיים.
אלח דם (הופעתה של הפתוגן מחל הדם) ב סינוביטיס זיהומיות עשוי להתפתח אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת (לדוגמה, HIV), או במקרה של היעדרות ממושכת טיפול.
מניעה
סינוביטיס מניעה היא הטיפול בזמן של מחלות דלקתיות, אשר יכול להיות הגורם.
כמו כן, יש להקפיד במהלך אימון ספורט, למנוע נפילות וחבלות, הוא רציונלים לאכול כדי לחזק את מנגנון הרצועה.
