משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית
ORDER
ב -20 בדצמבר 2012 1213n N
באישור התקן
טיפול רפואי ראשוני עם דלקת ריאות
בהתאם לסעיף 37 לחוק הפדרלי מיום 21 בנובמבר 2011 N 323-FZ "על בסיס של הגנה על בריאות הציבור ב הפדרציה הרוסית" (חקיקה Collected של הפדרציה הרוסית, 2011, N 48, ארט. 6724; 2012, 26 N, אמנות. 3442, 3446), בזאת:
כדי לאשר את רמת הרפואה הראשונית סיוע דלקת ריאות על פי הבקשה.
שר
V.I.SKVORTSOVA
יישום
לפקודת משרד הבריאות
הפדרציה הרוסית
ב -20 בדצמבר 2012 1213n N
רמת PRIMARY בריאות טיפול בדלקת הריאות
בקטגורית גיל: מבוגרים, ילדים
מין: שום
שלב: כל
שלב: כל
סיבוך: סיבוכים לא
סוג של טיפול: טיפול רפואי ראשוני
תנאי הטיפול: אשפוז
צורת הטיפול: חירום
זמן טיפול ממוצע (מספר ימים): 15
X קוד ICD וגופי המחלה
J15.9 בקטריאלי דלקת ריאות, לא צוין
J18.8 דלקת ריאות אחרות, הפתוגן neutochnen
J18.9 דלקת ריאות לא צוין
J18.0 bronchopneumonia, לא צוין
J16.0 דלקת ריאות הנגרמת על ידי כלמידיה
J15.7 דלקת ריאות הנגרמת על ידי Mycoplasma pneumoniae
J22 החריף בדרכי נשימה של דרך הנשימה התחתונה, לא צוין
1. התערבויות רפואיות כדי לאבחן את המחלה, מצב,
| קבלה (בדיקה, התייעצות), רופא מומחה | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ההיארעות הממוצע של <1> | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| B01.031.003 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא ילדים העיקרי במתחם | 0,5 | 1 |
| B01.037.001 | קבלה (בדיקה, התייעצות), עיקרי רופא מומחה לריאות | 0,1 | 1 |
| B01.047.003 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא ראשי המתבגרת | 0,1 | 1 |
| B01.047.005 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא של ראשוני המחוז | 0,4 | 1 |
<1> ההסתברות של שירותי רפואה או לרשום עבור יישומים רפואיים (מכשירים רפואיים) כלולות בתקן של טיפול שיכול לקחת ערכים בין 0 ל -1, כאשר 1 מציין כי האירוע מתקיים 100% מטופלים שנפגשו המודל ואת הדמויות לפחות 1 - המפורטת בתקן הטיפול אחוז מהחולים עם המתאים התוויות רפואיות.
| שיטות מעבדה | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| A26.09.001 | בדיקה מיקרוסקופית של מריחות כיח כדי שחפת Mycobacterium (שחפת Mycobacterium) | 0,4 | 1 |
| B03.016.003 | בדיקת דם סה"כ (קליני) כמפורט | 1 | 1 |
| B03.016.004 | ניתוח ביוכימיים של דם Obshcheterapevtichesky | 0,1 | 1 |
| B03.016.006 | סך בדיקת שתן | 1 | 1 |
| שיטות אינסטרומנטלי של מחקר | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| A05.10.006 | רֶלַ'ח | 0,2 | 1 |
| A06.09.006 | החזה רנטגן של הריאות | 0,3 | 1 |
| A06.09.006.001 | fluorography דיגיטלי ריאות | 0,3 | 1 |
| A06.09.007 | צִלוּמֵי רֶנטגֵן | 0,2 | 1 |
| A06.09.007.002 | רדיוגרפיה דיגיטלית | 0,1 | 1 |
| A12.09.005 | oximetry דופק | 0,6 | 1 |
2. שירותים רפואיים לטיפול במחלות, תנאים וטיפול צג
| קבלה (בדיקה, התייעצות) ופיקוח רופא מומחה | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| B01.031.004 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא ילדים מחדש אוגדה | 0,5 | 4 |
| B01.037.002 | קבלה (בדיקה, התייעצות), רופא מומחה לריאות חוזר | 0,1 | 3 |
| B01.047.004 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא מחדש עשרה | 0,1 | 3 |
| B01.047.006 | קבלה (בדיקה, התייעצות) רופא מחוז מחדש | 0,4 | 3 |
| B01.054.001 | הפיקוח (ייעוץ) פיזיותרפיסט vracha | 0,6 | 1 |
| B01.054.001 | הפיקוח (ייעוץ) פיזיותרפיסט vracha | 0,6 | 2 |
| B01.055.001 | קבלה (בדיקה, התייעצות), ראשוני רופא TB | 0,1 | 1 |
| תצפית של מטפלות לטיפול ובריאות חולות עם ממוצע (ראשוני) חינוך מקצועי | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| A11.02.002 | ממשל תוך שרירית של תרופות | 0,2 | 7 |
| A11.05.001 | אם ניקח דם מאצבע | 1 | 2 |
| A11.12.009 | אם תיקח דם מוריד פריפריה | 0,7 | 2 |
| A12.26.002 | tuberculin מדגם Alopecia | 0,1 | 1 |
| שיטות מעבדה | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| A09.09.010 | ציטולוגית כיח | 0,1 | 1 |
| A26.06.016 | קביעת שיעורי נוגדן, M, G (IgA, IgM, IgG) דלקת ריאות כלמידיה (Chlamidia pheumoniae) דם | 0,05 | 1 |
| A26.06.048 | קביעת נוגדן בכיתה ז, ז (IgM, IgG) לנגיף הכשל החיסוני האנושי HIV-1 (נגיף הכשל החיסוני האנושי HIV 1) בדם | 0,3 | 1 |
| A26.06.049 | קביעת נוגדן בכיתה ז, ז (IgM, IgG) לנגיף הכשל החיסוני האנושי HIV-2 (נגיף הכשל החיסוני האנושי HIV 2) בדם | 0,3 | 1 |
| A26.06.057 | קביעת M בכיתה נוגדן, G (IgM, IgG) דלקת ריאות mycoplasma (Mycoplasma pheumoniae) דם | 0,05 | 1 |
| A26.09.001 | בדיקה מיקרוסקופית של מריחות כיח כדי שחפת Mycobacterium (שחפת Mycobacterium) | 0,6 | 2 |
| B03.016.003 | בדיקת דם סה"כ (קליני) כמפורט | 0,8 | 1 |
| B03.016.004 | ניתוח ביוכימיים של דם Obshcheterapevtichesky | 0,1 | 1 |
| B03.016.006 | סך בדיקת שתן | 0,5 | 1 |
| שיטות אינסטרומנטלי של מחקר | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| A04.09.001 | בדיקת אולטרסאונד של חלל פלאורלי | 0,02 | 1 |
| A05.10.006 | רֶלַ'ח | 0,1 | 1 |
| A06.09.001 | רנטגן של הריאות | 0,1 | 1 |
| A06.09.005 | טומוגרפיה ממוחשבת של איברים חלל בית החזה | 0,05 | 1 |
| A06.09.005.002 | טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה עם בולוס בניגוד תוך ורידי | 0,01 | 1 |
| A06.09.006 | החזה רנטגן של הריאות | 0,2 | 1 |
| A06.09.006.001 | fluorography דיגיטלי ריאות | 0,2 | 1 |
| A06.09.007 | צִלוּמֵי רֶנטגֵן | 0,2 | 1 |
| A06.09.007.001 | חזה תצפית רנטגן | 0,01 | 1 |
| A06.09.007.002 | רדיוגרפיה דיגיטלית | 0,2 | 1 |
| A06.09.008 | הדמיה של הריאות | 0,05 | 1 |
| A07.09.003 | scintigraphy ריאות | 0,01 | 1 |
| A12.09.005 | oximetry דופק | 0,1 | 2 |
| מסמים שיטות מניעה, טיפול ושיקום רפואי | |||
| קוד של שירותים רפואיים | שם של שירותים רפואיים | שיעור ממוצע של תדירות | המדד הממוצע של הריבוי של יישום |
| A17.09.004 | חשיפה זרמים בתדירות גבוהה במיוחד במחלות של דרכי הנשימה התחתונות | 0,2 | 5 |
| A17.30.007 | חשיפה לקרינה אלקטרומגנטית בתחום סנטימטר (SMV-תרפיה) | 0,2 | 5 |
| A17.30.019 | חשיפה לשדה מגנטי לסירוגין (AMF) | 0,2 | 5 |
| A17.30.020 | חשיפה לתחום המיקרוגל אלקטרומגנטית | 0,2 | 5 |
| A19.09.001 | תרגילים טיפוליים במחלות של מערכת הנשימה | 0,3 | 5 |
| A19.09.002 | תרגילי נשימה ניקוז | 0,3 | 5 |
| A21.30.005 | לחיצות חזה | 0,2 | 6 |
3. רשימת התרופות לשימוש רפואי, רשום על שטחה של הפדרציה הרוסיה, עם אינדיקציה של קורסי מינון היומיים הממוצעים
| קוד | הרכב כימי Terapevtichesko- אנטומיים | השם של התרופה | שיעור ממוצע של תדירות | יחידות מידה | MIC | SKD |
| J01CA | פניצילינים ספקטרום רחב | 0,2 | ||||
| אמוקסיצילין | g | 1,5 | 10,5 | |||
| J01CR | שילובים של פניצילינים, כולל שילוב עם מעכבי-lactamase בטא | 0,6 | ||||
| + אמוקסיצילין (חומצת clavulanic) | g | 6,25 | 12,5 | |||
| + אמוקסיצילין (Sulbactam) | מ"ג | 750 | 5250 | |||
| J01DD | Cephalosporins של הדור השלישי | 0,15 | ||||
| ceftriaxone | g | 2 | 14 | |||
| J01FA | macrolides | 0,2 | ||||
| azithromycin | מ"ג | 500 | 3500 | |||
| josamycin | מ"ג | 1000 | 7000 | |||
| clarithromycin | מ"ג | 1000 | 7000 | |||
| J01MA | fluoroquinolones | 0,3 | ||||
| gemifloxacin | מ"ג | 320 | 2240 | |||
| levofloxacin | מ"ג | 500 | 3500 | |||
| moxifloxacin | מ"ג | 400 | 2800 | |||
| J07AX | חיסונים נוספים נגד זיהומים חיידקיים | 0,6 | ||||
| lysates של חיידקים | מ"ג | 7 | 70 | |||
| אנטיגנים לחיסון של polycomponent מיקרואורגניזמים האופורטוניסטי | g | 750 | 7500 | |||
| M01AE | חומצה propionic | 0,05 | ||||
| איבופרופן | g | 2,4 | 7,2 | |||
| N02BE | anilides | 0,05 | ||||
| אקמול | g | 4 | 12 | |||
| R03BB | anticholinergics | 0,1 | ||||
| איפראטרופיום | g | 160 | 1600 | |||
| R05CB | תרופות mucolytic | 0,31 | ||||
| karbotsistein | g | 2,7 | 27 | |||
| Ambroxol | מ"ג | 90 | 900 | |||
| acetylcysteine | מ"ג | 600 | 6000 | |||
| R05FB | antitussives אחר בשילוב עם expectorants | 1 | ||||
| Ambroxol + נתרן + glycyrrhizinate זוחל תמצית עשב טימין | מ"ל | 40 | 600 | |||
| V07AB | ממיסים מדלל, כולל פתרונות השקיה | 1 | ||||
| נתרן כלורי | מ"ל | 800 | 4000 |
הסיווג הבינלאומי של מחלות הבריאות, תיקון X.
שם nonproprietary או כימי בינלאומי של התרופה, ובהיעדרם - השם המסחרי של התרופה.
המינון היומי הממוצע.
מנה כמובן ממוצע.
הערות:
1. מוצרים מרפאים לשימוש רפואי, רשמו על שטחה של הפדרציה הרוסיה ימונו בהתאם הוראות לשימוש של התרופה לשימוש רפואי עבור קבוצת pharmacotherapeutic אנטומי מערכת סיווג כימי טיפולית, המומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי, כמו גם את המסלול של הממשל ואת יישום של התרופה. בעת הקצאת תרופותיה עבור המנה לילדים הרפואי שימוש נקבע תוך התחשבות ההמונית גיל גוף בהתאם להוראות שימוש של התרופה עבור רפואי יישום.
2. מטרה ושימוש בסמים לשימוש רפואי, מכשור רפואי ומוצרי תזונה קלינית מיוחדים שאינה כלולות טיפול הסטנדרטי, מותר במקרה של התוויות רפואיות (אי סבילות הפרט, מטעמי בריאות) על ידי החלטת הוועדה הרפואית (חלק 5 של סעיף 37 לחוק הפדרלי של 21 בנובמבר 2011 N 323-FZ "על בסיס של הגנה על בריאות הציבור ב הפדרציה הרוסית" (חקיקה Collected של הפדרציה הרוסית, 2011, N 48, ארט. 6724; 2012, 26 N, אמנות. 3442, 3446)).
3. אזרחים, אשר בהתאם לחוק הפדרלי של 1999/07/17 N 178-FZ "על סיוע חברתי במדינה" (אוסף של הפדרציה הרוסית, 1999, N 29, ארט. 3699; 2004, 35 N, אמנות. 3607; 2006, 48 N, אמנות. 4945; 2007, 43 N, אמנות. 5084; 2008, 9 N, אמנות. 817; 2008, 29 N, אמנות. 3410; N 52, p. 6224; 2009, 18 N, אמנות. 2152; N 30, p. 3739; N 52, p. 6417; 2010, 50 N, p. 6603; 2011, 27 N, אמנות. 3880; 2012, N 31,