סקירה
בדרך כלל, חולה בשלב מסוים יש רק פסיכוזה אחד שלב דיכאון, ואולי ביניהם תקופה של הפסקה (לפעמים די ארוך), במהלכה החולה אינו מסוגל לנהל בצורה נורמלית חיים.
ברפואה, פתולוגיה זו נקראת גם הפרעה דו קוטבית, ו בשלב האקוטי שלה - אפיזודות פסיכוטיות. טופס רגוע של המחלה עם חומרה פחות התסמינים העיקריים הוא בשם ציקלותימיה לפסיכיאטריה.
המחלה הכותרת יש תלות עונתית (התלקחויות להתרחש בעיקר באביב ובסתיו). זה יכול להתרחש בכל קבוצת גיל, החל מגיל ההתבגרות. ולבסוף יצרו, ככלל, בחולים שהגיעו 30 שנה.
כמו הנתונים הסטטיסטיים מראים, לעתים קרובות ההפרעה מתרחשת אצל נשים. השכיחות הכוללת של המחלה באוכלוסייה - 7 מקרים לכל 1000 אנשים. יצוין כי כמעט 15% של חולים פסיכיאטריים מאובחנים עם "פסיכוזה מאנית-דפרסיבית."
הביטויים הראשונים של הפרעות נפשיות אצל חולים אלה כדי לזהות חלשים, הם מבולבלים לעתים קרובות עם בעיות הקשורות לגיל ספציפיות לאנשים התבגרות (תואם ההתבגרות), או להישאר בשלב של היווצרות האדם (כמו שנצפה 21-23 בשנה).
סיבות
פסיכוזה מאנית-דפרסיבית המיוחסות למחלה ידוע מעט. לכן, ברור להסביר את סיבת פסיכיאטרי פתולוגיה קשה.
הוא האמין כי גורם אחד של המחלה מתואר על ידי
היסטוריה משפחתית. המחלה מועברת מאם לילד. עד אז, בנוכחות שינויים פתולוגיים יכולה אינה באה לידי הביטוי, אך כתוצאה של מצב מלחיץ, נשים לאחר לידה קשה או שהות ממושכת מצבים כואבים של חיים יכולות להיות מופעלת על ידי פיתוח פתאומי מחלה.סיבה נוספת עבור השיחה במיוחד תפקוד מערכת העצבים ב אנושי בפרט. כלומר, אם אנו רואים את המנגנון של המחלה, זה עורר מהומות ב העברת דחפים עצביים במערכת של נוירונים הממוקמים בהיפותלמוס הבסיסי אחר חלקים של המוח. הפרעות אלה, בתורם, גורמת לשינוי בפעילות של כימיקלים (למשל, נוראפינפרין, סרוטונין), האחראי על העברת המידע בין הנוירונים.
כל הגורמים להפרעה דו קוטבית מחולקים 2 סוגים:
- פסיכו;
- פיסיולוגי.
האחרון כולל תקלה של בלוטת התריס או בעיות הורמונליות אחרות, פגיעת ראש, גידול מוחי או דימום, התמכרות לסמים לבין שיכרון חמור.
סיבות פסיכו מושרשות צורכים האנושיים "הגנה" מן הלחץ. לשם כך, היא בדרך כלל הוא מנסה לשקוע בתפקיד נתון או בכוונה כיףבליווי הפקרות, התנהגות פרועה, וכו ' כתוצאה מכך, כאשר הגוף מתחיל לחוות עייפות, אדם מתגלגל דיכאון.
סיווג
עיסוק מראה כי לרוב מתרחש בחולים מסוג חד קוטבי של הפרעה - דיכאון. המטופל במקרה זה הוא שקוע רק מדינה אחת - בדיכאון עמוק.
דו קוטבית מאנית-דפרסיבית מחולק 2 סוגים:
- קלסי, שבו המטופל בטא סימפטומי מצבי רוח שלב מוגדרים היטב;
- הסוג השני הוא חלש למדי קשה לאבחן; בשל העובדה כי בשלב של המחלה הם קטנים, זה מבולבל לעיתים קרובות עם ביטויים קליניים או דיכאון עונתי מלנכוליה.
תכונות, אשר מתאר את התסמונת מאנית-דפרסיבית, בדרך כלל מתחלקים לשתי קבוצות:
- מאניה דיפרסיה טיפוסי;
- מאפיין את השלב הדיכאוני של המחלה.
סימפטומים
ברפואה, ולכל מה שקשור גילויים של הפרעה דו-קוטבית, מאוחדים על ידי השם הנפוץ "תסמונת sympathicotonic".
חולים בשלב המאני של המחלה אמר ניתן להבחין על ידי רגישות מוגברת ותנועתיות. הם נוטים להיות:
- דברן;
- ביטחון עצמי מופרז;
- יש מחוות הבעה;
- מחוות ידיים הרבה;
- מגורה ורגיש לביקורת בקלות;
- הם נוטים להיות אגרסיביים;
- אישוני העיניים התרחבו;
- לחץ דם גבוה.
אנשים אלה הם מעט זיעה, אבל העור על הפנים שלהם נוטה giperemirovaniyu. חולים מתלוננים על תחושה של חום, טכיקרדיה, כבדות בבטן, נטייה לעצירות ונדודי שינה.
הפרעות של פעילות מנטלית בחולים אלה אינן נראות.
חולים בשלב הזה של שונאי סיכון בכל צורה שהיא - בין הימורים על (גניבה למשל) פשע. הם מאופיינים אופטימיים חסרי בסיס, גורם לנו להאמין הבלעדיות שלהם ומזל מיוחד. מסיבה זו, חולים להשקיע בקלות בחברות מפוקפקות, לשלם החיסכון האחרון שלהם בהגרלה, להיות אמון קדוש כי לנצח מיליון, וכו '
בשנת בצורת מחלה דיכאונית החולה הופך אדיש, הוא אומר בשקט, כמעט בלי להביע רגשות. תנועותיו האטו, פניו מתקשות הבעה קודרת. חולים מתלוננים על תחושת לחץ הבעיות בחזה והנשימה. במקרים חמורים, חולים יכולים ואפילו לאובדן של הצורכים הראשוניים לניקיון בסיסי, מזון ושתייה.
מטופלים בצורה של פסיכוזה דיכאון מועדי מחשבות אובדניותמי לא לפרסם ולהציג המצאה מתוחכמת מנסה להביא את התוכניות שלנו עד הסוף.
אבחון
כפי שהוזכר קודם לכן, הפרעה דו קוטבית מאובחנת די קשה, מאז גילוייה עשוי להיות דומה סימפטומים של מצבים פתולוגיים אחרים של המוח.
ככלל, מומחים המשמשים לקביעת ההיסטוריה של המחלה סקר של חולי או קרוביהם. בזמנו הוא נודע, ואת האפשרות של נטייה תורשתית למחלה.
מטופלים שעברו בדיקות מיוחדותשתוצאותיה להדגים את המצב הרגשי שלו, את תלות הזמינה, חרדת הפרעת קשב וריכוז.
חולים עם חשד פסיכוזה מאנית-דפרסיבית, וגם בדק באמצעות צילומי רנטגן, EEG ו- MRI מוח. הדבר נעשה על מנת לשלול את האפשרות של נגעים אורגניים בשל גידול, טראומה או ההשפעה של סמים.
לאחר שנקבע את התמונה הקלינית המלאה של המחלה, החולה מוקצה טיפול.
טיפול
הפרעה דו קוטבית היא גם מקובל טיפול רפואי. כדי לעשות זאת, תרופות נוגדות דיכאון משומש וסמים כי לייצב את מצב הרוח.
אלה כוללים מלח ליתיום. שהיא כלולה בהכנות - מיכל, קרבונט ליתיום או hydroxybutyrate ליתיום וכדומה. אבל אצל חולים עם פונקציות כליות ומערכת עיכול נפגעות, כמו גם נוטה תת לחץ דם, תרופות אלו עלולות להיות תווית.
בחלק מהמקרים, החולים נוהלו כדורי הרגעה ו תרופות אנטי-אפילפטיות (קרבמזפין, Finlepsin, topiramate, וכדומה). ולהוכיח את היעילות של תרופות אנטי-פסיכוטיות (chlorpromazine, Galaperidola ו thioxanthene נגזר).
בנוסף, כדי לאבטח את ההשפעה של טיפול תרופתי החולה צריך גם להתמודד עם המטפל. מפגשים אלה להתחיל אחרי חולה מזוהה ייצוב מצב רוח.
על פסיכותרפיה מומחה עוזר למטופל להבין את מצבם, כדי לפתח אסטרטגיה של התנהגות במקרה של אקוטי ולאחד מיומנויות של שליטה רגשית. לעתים קרובות כיתות מוזמנות וקרובים של המטופל, על מנת ללמוד את היכולת למנוע התקפות חדשות תארו פסיכוזה.
מניעה
כדי למנוע את התרחשותם של אפיזודות פסיכוטיות חדשות, האדם נדרש מלכתחילה, רקע עדין רגשי, ההגנה מפני מצבים מלחיצים ואת ההזדמנות כדי לדון פעמים הרעות שלהם חיים. יתר על כן, כדי לעכב את התחלתה של השלב החריף של המחלה, החולה להמשיך ולקבל תרופות מסוימות הצעה (בדרך כלל מלח ליתיום זה), המינון אשר נבחר בנפרד, בהתאם למאפייני המצב ואת הזרימה של מחלה מסוימת מטופל.
אבל, למרבה הצער, לעתים קרובות לאחר הקלה מוצלחת של השלב האקוטי, חולים מסרבים לקחת תרופות, וזה עורר את התפתחות המחלה, לעתים אפילו ביטויים חמורים יותר. אם והסכומים יתקבלו בצורה נכונה, השלב הרגשי שלעולם לא יגיע. יצוין כי צריכת מינון התרופה לא ניתן לשנות במהלך השנים.
התחזית
לגמרי להתאושש פסיכוזה מאנית-דפרסיבית עדיין לא אפשרי, משום שהאדם נתון מחלה זו, נותר מאוד סיכון גבוה של שלב חדש של חמרה.
אבל כדי לעשות בשלב הפוגה ארוכת טווח - לעיתים במשך שנים רבות - אצל גברים רופאים המטופל. העיקר הוא כי הן החולה וקרוביו דבקים בדיוק לייעוץ מקצועי בצעו את משימתו.
מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter
