Pilvo ertmės aorta aneurizma: tipai, priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas chirurgija, liaudies protezai, profilaktika + nuotraukos

Širdies ir kraujagyslių ligos užima pirmaujančias pozicijas tarp mirties priežasčių šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje. Net žmonės toli nuo medicinos žino, kas yra aterosklerozė, išeminė širdies liga, miokardo infarktas, insultas. Tačiau ne visi žino tokią ligą kaip aortos aneurizma. Dažniausi aortos aneurizma, esanti pilvo ertmėje.

Kas yra pilvo aortos aneurizma?

Aorta yra pagrindinis kūno indas, turintis didžiausią skersmenį ir maitinantis visą kūną krauju. Atsižvelgiant į aortos struktūros yra šie skyriai:

• didėjimo aorta - atlieka kraujo tiekimas į širdies raumenį;

• aortos lankas - perneša kraują į galvos, kaklo ir viršutinių galūnių organus;

• krūtinės ląstos aorta - maitina organus krūtinės ląstos ertmėje( plaučiai, stemplės, trachėją, diafragma), tarpšonkaulinius raumenis;

• pilvo aortas - tiekia kraują į pilvo ertmės organus, mažus dubens ir apatines galūnes.

Priklausomai nuo aortos porcijų santykinių vietų inkstų arterijų buvo izoliuota Suprarenal( virš inkstų arterijų), intrarenal( bent kilmės inkstų arterijų vietoje) ir infrarenal( žemiau inkstų arterijų) skyriuose.

terminas "aortos aneurizma" aneurizma reiškia didelę plėtrą jo skersmens. Tai gali paveikti tiek atskirą laivo plotą, tiek keletą padalinių iki patologinio proceso vystymosi visą jo ilgį.Aneurizma gali formuotis bet kurioje aortos dalyje, bet dažniausiai ji būna pilvo ertmėje.

aortos sienos yra stiprios ir elastingos ir gali atlaikyti staigius slėgio pasikeitimus didžiuliu spektru. Tačiau, atsiradus aneurizmui, indo audinys gali iš dalies prarasti savo savybes. Tada susilpnėjusi aortos sienelės dalis pradeda išstumti, nesugebanti atlaikyti didelio vidinio slėgio. Jei tokia ekspansija viršija pusę nekeičiamos aortos skersmens, tai vadinama aneurizma. Dažniausiai liga pasireiškia vyrams nuo 60 metų.

liga negali pasireikšti, bet yra staigus plyšimas aneurizma, kurioje pacientas yra dažniausiai neįmanoma išsaugoti rizika. Pilvo aortos aneurizma užima 15 vietą tarp mirties priežasčių.

Ligos atsiradimo priežastys

Aneurizmos susidarymo priežastys apima:

1. aterosklerozė, todėl į į cholesterolio plokštelių aorta( 90-96% visų atvejų) aneurizmos sienos atsiradimą.Šis procesas yra sudėtingas dėl kalcifikacijos formavimo ir jungiamojo audinio plitimo, dėl ko indas trapus.

   

   ateroskerotinio kaip skirto aneurizma

2. Aorta formavimo pagrindu - uždegimu aortos sienos;Įgimtos

3. laivas plėtra( vadinamasis aortos koarktacijos);

4. Įgimtos sisteminės jungiamojo audinio ligos, pavyzdžiui, Marfano sindromas;

5. aortos sienos sužalojimai( žaizdos, avarijos);

6. komplikacijos po intervencijų aortoje.

yra priklauso baltosios rasės, amžiaus, buvimo žalingų įpročių( rūkymas), hipertenzija, aterosklerozinių pakitimų kitų arterijų lovos papildomi veiksniai aortos aneurizmos.

Rizika pilvo aortos aneurizma - vaizdo

Klasifikacija

1. True aneurizma - tiesiogiai pratęsia konteinerio visoje santykinai normalaus dydžio. Formoje tokie aneurizmai gali būti saccate ir fusiform.
2. klaidinga aneurizma - aneurizma ertmė užpildo su krauju dėl to, kad aortos sienelės defekto( pvz, traumos).
3. Sekcijiniai aneurizmos atstovauja staiga išvaizda defektų aortos sienoje ir kraujagyslę tarp kriauklių, pagal kurią sudarė audinių atvartas savo spindžio.

simptomai pilvo aortos aneurizmos

klinikinio vaizdo pilvo aortos aneurizmos gali būti skirtingi:

• įmanoma įgyvendinimo variantas, kuriame nėra ligos požymių, aneurizma neaptinkamas, kai fizinio tyrimo( simptomų forma).
• antrojo įgyvendinimo varianto - jokio skausmo, tačiau aneurizma gali būti nustatomas pagal zondavimo priekinę pilvo sieną, kaip pulsuojantį navikų susidarymo.
• trečiojo įgyvendinimo varianto yra būdingas skausmas įvairaus intensyvumo pilvo, yra suteiktas į nugaros, juosmens, kryžkaulio. Be to, šios rūšies gali įtraukti papildomus simptomų skaičių: kraujotakos sutrikimų žarnyne( vėmimas, vidurių užkietėjimas ir kitų sutrikimų,), kraujo tekėjimą( šlapimo takų sutrikimai), kraujo tiekimą į apatinių galūnių( protarpinio karščiavimo).Be žingsnio

komplikacijų simptomų grasinančios plyšimu( intensyvus skausmas), nenutrūks( klinikos vidinio kraujavimo - greitas pulsas, žemas kraujo spaudimas) ir ryšulio.

diagnostikos metodai

pilvo Siekiant teikti teisingą diagnozę, reikia atidžiai anamnezė( pacientų skundus, iš rizikos veiksnių, gretutinių ligų ir žalingų įpročių buvimą).Be to, gydytojas gali nustatyti papildomus tyrimo metodus:

• Ultragarsiniai nuskaitymo ir aortos arterijos - nustatomas pagal aneurizmos dimensijų, trombų į jos spindžio, aortos išpjaustymą, prie sienos, buvimas ir kuri tęsiasi nuo it arterijose.

• Kompiuterinės tomografijos aortos leidžia nustatyti aneurizmos paplitimą, jos dydis įvairiais lygiais, iš ryšulio prieinamumą.

  

  Pilvo aortos kompiuterinė tomografija

• Magnetinio rezonanso tomografija, leidžianti gauti didelės raiškos vaizdą.

• aortos angiografija - indo tyrimas naudojant rentgeno aparatą.turėtų būti prieš

• chirurginis gydymas aneurizmos iki vizualizacijos iš širdies kraujagyslių, smegenų kraujotaką ir kraujotakos apatinių galūnių su ultragarso pagalba.

gydymas

Jūs neturėtumėte nerimauti kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte tikslią diagnozę.Pagrindinis būdas gydyti aneurizmus yra operatyvus. Procesas yra pavojingas gyvybei.

liaudies gynimo priemonės aneurizmos gydymo

Efektyvus liaudies gynimo gydyti pilvo aortos aneurizmos nėra, nes jis grindžiamas laivo vientisumą pažeidimas.

medikamentai, esantys ligų gydymui

būtinų vaistų aneurizma siekiama ištaisyti kraujospūdžio aortos ir gydymo gretutinės ligos( išeminės širdies ligos, miokardo infarktas, insultas).Gydytojas gali skirti šiuos vaistus:

• beta blokatoriai - normalizuoti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį( "Concor", "Coronale");
• inhibitoriai( angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriai - normalizuoti kraujospūdį( perindoprilį, fozinoprilį);
• preparatai acetilsalicilo rūgšties - pagerina kraujo tekėjimą, sumažinti trombų susidarymo( aspirino-trombine Ass, aspirino kardio) tikimybę;
• statinai - mažesnės cholesterolio kiekis kraujyje, užkirsti kelią aterosklerozinių plokštelių( Lipitor, atorvastatino, Torvakard) išsidėstymą.Chirurginės operacijos

aneurizma

daugeliu atvejų geriau taktika pilvo aneurizma yra chirurginė intervencija. Tačiau technikos pasirinkimas priklauso nuo organizmo būklės ir komplikacijų buvimo. Jei aneurizma yra maža, gydytojas gali pasiūlyti laukimo ir stebėjimo taktiką.Taip pat atsižvelgiama į galimas kontraindikacijas chirurginiam gydymui. Tai apima:

• miokardo infarktą, trumpesnį kaip 3 mėnesių;

• insultas mažiau nei 6 savaites;

• pažymėjo plaučių pokyčius;

• paplitusi aterosklerozė iš apatinių galūnių

nepaprastosios padėties, ty. E. arterijų Tuo pertraukos aneurizma, be kontraindikacijų.Metodas

chirurgija rezekcija aneurizma rezekcija

pilvo aortos aneurizmos yra chirurginis ekscizijos aortos aneurizmą ir vėliau įdėjimas protezo. Prieiga prie aneurizmos atliekama pagal bendrą anesteziją, pjaunant pilvą vidurinėje linijoje. Kai žemiau inkstų laivų pagrindinio metodo veikimo aneurizmos vieta yra vnutrimeshotchatoe protezavimas - sumažinti įtakos porcijų įdėjimas protezą, susiuvimo Viršutinėje pilvo aortos. Taip pat galima pašalinti paveiktą aorto zoną ir tada atkurti vientisumą.

pilvo aortos aneurizmą Kai išdėstyti virš inkstų kraujagyslių į pagrindinį etape operacijos yra pridėta protezą inkstų arterijas.

Naujas chirurginio gydymo metodas - stento transplantacijos

endovaskulinė implantacija

plėtra medicinoje ir technologinės pažangos rezultatai paskatino iš esmės naujos gydymo metodas Aortos aneurizmos plėtros, vadinamas endoprotezavimas. Stentas-transplantato - metalinė konstrukcija, implantuoti į aortos spindžio stiprinti savo sienos.Įrengimo stento transplantato yra atliekamas per šlaunies arterijos, naudojant balioną ir tiekimo sistema pagal rentgeno spindulių vaizdas kontrolės pradūrimo. Kai būdo privalumai yra anestezijos ir chirurginės traumos nebuvimą.

Galimos komplikacijos

chirurgijos vykdo tam tikra rizika. Pagal statistiką, šios komplikacijos pasitaiko dažniau kaip:

• reikšmingą kraujo netekimo;

• miokardo infarktas;

• insulto;

• pasunkėjęs kvėpavimas;

• prastos apyvartą žarnyne;

• inkstų nepakankamumas;

• pablogėjimas kraujo pritekėjimas į apatinių galūnių;

• užsikrėtę protezą.

Dieta: Koks maistas pacientas negali valgyti

Pacientai patariama dietos ir sveikai maitintis.

produktai rekomenduojama valgyti:

• daržovės( brokoliai, pupelės, pupelės, moliūgų);
• vaisiai( avokadai, greipfrutai, granatų);
• liesos mėsos( triušis, Turkija);
• makaronų pagaminti iš kietųjų kviečių;
• duonos iš kvietinių miltų;
• žuvys( lašiša, upėtakis, tunas, sardinės).

Produktai, kurie vartojimas turėtų būti apribotas:

• duona ir makaronai gaminami iš baltųjų miltų;
• šokolado( išskyrus juoda);
• riebalų mėsa( aviena, kiauliena);
• riebalų;
• sodos;
• grietinėlės CONFECTIONS;
• majonezo;
• sviestas;
• dešros;
• aštriais prieskoniais.

reabilitacijos po operacijos

po operacijos, pacientas tam tikrą laiką yra intensyvios terapijos skyriuje. Vėliau būtina apribojimas fizinio krūvio balansinės grupę, registratūra, gydytojo vaistus, stebėti cholesterolio ir kraujospūdžio lygiui. Kaip dalis klinikinės priežiūros vyksta kompiuterio ar magnetinio rezonanso.

Atsiliepimai

Chirurginis pilvo aortos aneurizma yra sunku ir atima daug laiko. Bet su laiku gydyti į specialistui sėkmingos baigties tikimybę.

Deja, pooperacinis Žinoma visi įvairiais būdais pacientams, yra labai svarbus organizmo būklę ir gretutines ligas akivaizdoje.

prognozuoti

pilvo aortos aneurizma vidutinių ir didelių neišvengiamai progresuoti su tarpo rezultatus. Aneurizmos mažo dydžio gali ilgą laiką palaikyti stabilią būseną.Chirurginis įsikišimas į aorta yra labai sunku ir kupinas daug galimų komplikacijų, todėl jūs turite galimybę laiku gauti medicininę dėmesio ir pagarbos iš ligų profilaktikos priemones.

ligų prevencijos Prevencinės priemonės apima:

• tyrimas artimiesiems identifikuoti šeimos ligos pobūdį;

• laiku aptikimo ir gydymo aterosklerozės;

• diagnozė ir gydymas hipertenzija, širdies vainikinių arterijų ligos;

• rūkyti ir sveikos gyvensenos.

. Pilvo aortos aneurizma - rimta širdies ir kraujagyslių sistemos liga, susijusi su gyvybei pavojingomis būklėmis, todėl ypač svarbu, kad pacientai gautų medicininį gydymą.