Daugelyje kepenų cistos pasireiškia skausmas dešiniajame subcostal srityje nepatogiai jutimai iš virškinimo trakto srityje, dažnai pasireiškia asimetriją pilvo ir sutrikimų skrandžio.
Diagnozuota cistinė kepenis ir įvairių etiologies ultragarso mografais diagnozę per nuskaitymo. Gydymas priklauso nuo kilmės pobūdį gali būti radikalus su gerybinis šalinimas švietimo, paliatyviosios gydymas, laikymasis dietos terapijos galimybės remiantis žolių. Šiame straipsnyje mes pažvelgti visiems cistine kepenų aspektus.
Kas tai yra?
Kepenų cistos - gerybinė formavimas organų parenchimos, kuri turi jungtį kapsulę, bet skaidriu skysčiu viduje. Taip pat viduje, plonasienės gali būti taip vadinamas kojos. Naviko dydžio ir gali būti keli milimetrai ir kelių centimetrų (labai retai cistinės formavimo kaip 25 cm).
Priežastys cistas formavimas
Šiandien yra kokių nors sutarimas dėl švietimo kepenų cistos klausimu. Priežastys, kaip nurodyta, gali būti labai įvairi. Kai kurie mokslininkai laikosi nuomonės, kad cista susidaro dėl to, kad uždegiminė hiperplazija kepenų tulžies takų embriogenezės ir toliau obstrukcija metu. Be to, dažnai laikomas tarp formos cistos ir naudoti hormoninių preparatų (geriamųjų kontraceptikų, estrogenų) nuorodą.
Šiuolaikinėje medicinoje yra vyraujanti teorija, kad paaiškina inter- ir intralobular ligos atsiradimą neįprastų tulžies latakus, kurie vystymosi metu embrialnogo neįtrauktos dėl tam tikrų priežasčių tulžies sistemos būdais. Šie uždarų ertmių, arba, o jų sekrecijos veda prie kaupimo skysčių ir jų perdavimo į kepenų cistos. Ši teorija yra palaikoma į tai, kad cistos sudėtyje nėra nei tulžies sekreciją ir išsidėstymą ertmių su darbo tulžies latakus nėra pranešama.
Klaidingi cistos gali būti sudaryta dėl nekrozės navikų, kepenų sužalojimo, abscesas amebiniu, parazitinės pažeidimas organų echinokokozės.
klasifikacija
Minėtos ertmės formavimas organą gali būti parazitinės ir parazitinės pobūdį. Pirmuoju atveju mes kalbame apie padidinto aktyvumo echinokokų į antrąją - apie ne infekcinė priežasčių. Variacijos pirmųjų ataugų yra:
- Alveokokkovaya. Priežastis yra cestodų gaminančios lervos stadijoje, vienodai ryškus dešinę arba į kairę skilties.
- Destrukcinės. Charakteristika dešinėje skilties parenchimos organo, išprovokavo padidėjęs aktyvumas kaspinuočiai.
Ne parazitinis ertmė gali būti įgimtas ar įgytas. Pirmuoju atveju, gerybinis navikas išsivysto iš tulžies latakų sutrikimams, šiuolaikinė medicina yra vadinama tiesa. Antruoju atveju yra neišskiriamas trauminio trūkio parenchimatinio organą su tolesniu charakteristika auglių susidarymo. Abiem atvejais, gydymas yra būtinas.
etapas
Be to, dalijant įgytas ir įgimtų kepenų cistos taip pat yra klasifikuojami pagal patologinio proceso laipsnis. Yra suskirstyta į tris etapus cistinės:
| I etapas | lengviausias ir paprastai būdingas ilgą ištrauka (jis gali būti visą laikotarpį, kol kepenų ir kūno kaip visumos dar sveikas); |
| II etapas | būdinga tai, kad augimo ir formavimo cistos į jos vadinamųjų "kojos", tokiu būdu nuspaudžiant kepenys audinių įvyksta. Pacientas gali patirti diskomfortą; |
| III stadijos | plėtoti gana retas, ir paprastai tik tais atvejais, kai stebimas spartus augimas cistinės navikų. Iki šio taško, "gyvai" pagrindiniame kepenų cistos parazitinės kilmės. |
simptomai
Kliniškai mažos cistos, tiek vieno ir kelių, ypač kai jis yra įvairiose organų nereikia išreikšti simptomai šviesus. Paprastai pacientai nebūtų jokių konkrečių nusiskundimų. Simptomai atsiranda, kai cistos pasiekti didelį dydį arba jų skaičius žymiai padidėjo. Pagrindiniai simptomai šiose bylose yra:
- pajusti sunkumą ir slėgį dešinės hypochondrium ir epigastriumo regione;
- skausmai ir bukas skausmas jo dešinėje pusėje, netoli bambos ir epigastriumo skausmas;
- žarnų sutrikimas;
- sukelti pykinimą, vėmimą (dažnai po valgio).
Dėl nespecifiniai simptomai gali apimti:
- padidinti prakaituoti;
- dusulys;
- apetito praradimas;
- bendras silpnumas;
- gelta, hepatomegaliją, staigus svorio kritimas, asimetrija pilvo (jei cista yra milžiniškas).
- nedidelis karščiavimas (tais atvejais, kai prasideda Pūžņojums iš cistos turinio proceso).
Tais retais atvejais, galite nustatyti cistos naudojant apčiuopa buvimą, tačiau pagrindinis būdas diagnozuoti jis yra ultragarso ir kompiuterinė tomografija.
komplikacijų
Kaip pavojinga tai naviko tipas? Pirmiausia - augimas. Jei kepenų cistos auga ir padidina auglių skaičių po sunkių komplikacijų gali atsirasti:
- kraujavimas į pilvo ertmę tinkamu į plyšių;
- Strutošana naviko ir intoksikacija organizmo;
- naviko tarpas su skysčio išleidimo anga į pilvo ertmę;
- kraujavimo į kepenų ertmę;
- ne pertrauka destrukcinės cistos parazitai gali plisti dabartinę kraują ir tulžį.
Kistoobraznaya navikas pasiekė milžiniškas proporcijas, gali lydėti gelta, kepenų padidėjimą, pernelyg plonumas. Taip pat yra asimetrinė padidėjimas pilvo stebimas.
diagnostika
Cistos kepenų gali būti nustatomas pagal ultragarsu. ir tai vyksta daugeliu atvejų. Jei įtariate, kad auglį, gydytojas yra privalomas pacientas dėl organų konkrečiais tyrimais.
Tai apima:
- kompiuterinę tomografiją;
- angiografija iš celiakija kamieno;
- magnetinio rezonanso diagnostika atskirti cistos nuo hemangiomos. Tikslesnė diagnostika padės gauti laparoskopija;
- Echography - dėl aidų, tai yra įmanoma, siekiant nustatyti naviko ir jo turinį tankis;
- cistos aspiracijos, citologinis ir bakteriologinį tyrimą mėginių;
- scintigrafija - tyrimas, pagrįstas radioaktyviųjų izotopų vaizdo gavimo sutrikimai įvedimo;
- serologinis kraujo tyrimas paneigti parazitinių kilmės cistos.
Nei gydyti cistas kepenyse?
kepenų cistos gydymas gali pasireikšti kaip vaistų metodu, ir chirurginis. Tačiau narkotikų terapija negali atsikratyti iš kepenų visiškai kitą cistos. Vaistai atleisti tik simptomus.
Gydyti cistas kepenyse yra chirurginiu būdu turėtų būti tuo atveju, jei:
- yra sutrikimai virškinimo procesą;
- tarpas formavimas sienelę;
- kepenų cistos kraujavimai arba ji turi uždegimą;
- yra augimo dinamika kepenų cistos. Operacija atliekama kepenų, jei cista turi daugiau nei 6 cm skersmens dydis, bet kartais gydytojai nusprendžia veikti tik esant iki 10 cm dydžio;
- nesustabdžius skausmo gydymo metu.
Kartais cistos kepenyse įtakos punkcijos. Dėl to, kad ertmės formavimas yra pašalinamas tam tikrą kiekį skysčio. Tai leidžia jums pašalinti simptomus ir skausmą. Dažnai ši procedūra atliekama prieš operaciją. Sklerozuojantis terapija yra taip pat atliekamas, kurioje pagal specialių preparatų cistos sienos įtakos klijuoti kartu kepenyse ir ji žymiai sumažėja.
Sprendimai yra skiriami tiesiogiai į cistine ertmę. Ši procedūra atliekama echoskopu. echenie parazitinės cistos kepenyse yra atliekamas specialių antibakterinių vaistų, bet tik jei pažeidimas dydis yra mažas. Dažniau, nei ne - tai cista ant kūno. Tuo atveju, kai kepenys cista augo iki didelio dydžio ji turėtų būti traktuojama tik chirurginiu būdu.
Jei kepenų cista pasiekė labai didelio dydžio ar liga pradėjo su komplikacijų kūno dalis (į kairę arba dešinę dalį) galima nuimti kartu su operacijos cistine audinio.
Chirurginis gydymas gali būti atliekamas pagal 3 metodus:
- Paliatyvi metodas. Taigi ši autopsijos kepenys, cista ištuštinti tačiau nepašalina kapsulę.
- Įprastiniu būdu, radikalas metodas. Pašalinimas cistos yra atliekami ir jų pažeistas organas audiniai.
- Radikali metodas. Kepenų cistos yra taip sugadintos, kad reikalauja organų transplantacijos.
Gydymas didelių cistų, esantis kepenyse, su chirurgijos pagalba apima gana palankias prognozes. Bet kartais, kai paliatyvios operacijos gali pasireikšti recidyvų, kad jūs norite iš naujo gydyti.
Mityba ir dietos
Ligoniai, sergantys kepenų cistos, rekomenduojama laikytis specialios dietos, kuri apima:
- atmetimas riebalų, rūkytos ir aštrus maistas;
- atmetimas konservų;
- apriboti saldumynus, kava ir stiprios arbatos;
- valgyti didelius kiekius žuvies, liesos mėsos ir šviežių sulčių.
Produktai turi būti vartojami mažomis porcijomis ir pakankamai dažnai. Kiekvienas pacientas yra rekomenduojama sukurti asmeninį valgiaraštį, pasitarkite su dietologu. Dieta cistos kepenyse turi būti visą gyvenimą.
Neigiamas poveikis kepenims turi trūkumų vitaminų dietos. Todėl po operacijos pašalinti cistą reikia valgyti kuo daugiau šviežių vaisių ir daržovių, kaip įmanoma, ir pasirinkti tinkamą multivitaminų kompleksas. Renkantis vitaminus svarbu pasikonsultuoti su savo gydytoju.
tradiciniai receptai
Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamas kaip papildomas metodas terapija. Tačiau rekomenduojama juos naudoti tik pasitarus su gydytoju. Nevaldomas vartojimas liaudies gynimo gali sukelti bendros būklės paciento būklės blogėjimo ir pavojingų komplikacijų vystymąsi.
Efektyviausias liaudies gynimo priemonės yra pagrįstos:
- varnalėšų lapai;
- ugniažolės sultys;
- apvalkalo riešutų.
Tradiciniai receptai yra veiksminga tik kartu su tradicinės medicinos. Vienintelis gydymas jie bet kuriuo atveju neturėtų.
Prevencija ir prognozės
Kalbant apie nežinomo patogenezę ir ligų priežastys pabaigoje specialias prevencines priemones skirtos ne žmonėms tiesiog reikia laikytis tam tikrų bendrų taisyklių:
- sveiką gyvenimo būdą;
- racionalus valgyti;
- vartoti vaistus tik, kaip nurodyta pagal gydytojo ir griežtai laikytis dozavimo;
- kelis kartus per metus praeiti pilną medicininę apžiūrą.
gydymo prognozė palankiomis tik tais atvejais, įgimtos cistos navikais, kad Tai neturi įtakos žmonių sveikatai, taip pat per radikaliai operacijos intervencija. Komplikacijos gali sukelti mirtį.
