Torticollis kūdikiams. Simptomai, nuotraukos, gydymas 2-3-4-6 mėn

Torticollis yra įgimta anatominė anomalija, kuriai būdingas pakreipta galvos padėtis su posūkiu priešinga kryptimi. Kūdikiams būdinga patologija. Jo buvimą gali lemti išorinės apraiškos ir simptomai.

Įgimto vaiko tortikolio tipai, vystymosi priežastys ir požymiai

Ligos skirstomos į daugelį skirtingų tipų, priklausomai nuo iš gimdos kaklelio stuburo ar įvairių raumenų grupių vystymosi anomalijų priežasčių.

Veiksniai, prisidedantys prie tortikolio vystymosi:

• deformuojantys pokyčiai slankstelių srityje, dėl kurių buvo pažeista stuburo struktūra;
insta story viewer
• mastoidinių raumenų grupės vystymosi anomalijos;
• raumenų skaidulų sužalojimas gimdymo metu;
• netinkamas vaisiaus įdėjimas į gimdą, dėl kurio vienašališkai spaudžiamas gimda.

Taip pat pažeidimas gali atsirasti dėl įvairių kaklo vidaus ligų.

Įgimta

Ši patologijos forma yra susijusi su neuromuskulinės sistemos receptorių pažeidimu. Šiuo atveju raumenų tonusas sumažėja arba padidėja. Ligą gali sukelti įvairūs gimdos kaklelio stuburo sužalojimai.

Pažeidimas gali atsirasti dėl infekcinių ligų perinataliniu laikotarpiu arba hipoksijos fone.

Įsigyta

Įgyta patologijos rūšis gali atsirasti dėl įvairių vidinių priežasčių - centrinės nervų sistemos neoplazmų, cerebrinio paralyžiaus fone, dėl ankstesnio poliomielito.

Miogeninis (spazminis)

Šio tipo ligos vystymąsi provokuojantys veiksniai yra nustatyti net prenataliniu laikotarpiu. Patologijai būdingas nepakankamas krūtinkaulio raumenų išsivystymas.

Kaklo sutrumpėjimo priežastys:

• neteisinga ir ilgalaikė vaisiaus galvos padėtis gimdoje;
• nepakankamas kraujo tiekimas;
• prasta raumenų apkrova.

Kai eina per gimdymo kanalą, raumenų sužeistas, jo ašarų atsiranda ar hemoraginių procesai formuojasi, nuo kurių uždegiminių ligų plėtoti.

Kaulinis ir sąnarinis

Šio tipo sutrikimai atsiranda, kai sužalojamas (sulaužomas) pirmasis gimdos kaklelio slankstelis. Patologijai būdingas skausmas liečiant ar judinant galvą.

Neurogeninis (neurologinis)

Šios rūšies ligai būdingas raumenų tonuso sumažėjimas, viena vertus, padidėjimas. Liga turi antrąjį pavadinimą „distoninis sindromas“.

Išprovokuojantys atsiradimo veiksniai yra įvairūs infekciniai procesai, veikiantys nervų sistemą.

Išoriniai ženklai:

• galvos pakreipimas į vieną pusę;
• sulenkta koja;
• suspaustą ranką.

Be to, tokie defektai pastebimi tik vienoje pusėje. Gulint ant pilvo, stuburas primena lanką. Tačiau su kaklo sukimu nėra jokių problemų.

Kompensuojamoji

Kreivakaklystė kūdikiams (ligos simptomai gali būti įvairus ir nustatomas individualiai) gali vystytis pagal kompensacijos principu.

Kompensuojantis patologijos tipas atsiranda kitų vidaus ligų fone. Liga vystosi kaip gynybos mechanizmas reaguojant į sutrikimus, atsiradusius regos ir klausos organų srityje.

Ligos, sukeliančios kompensacinę sutrikimo formą:

• klausos sutrikimai (klausos praradimas);
• visiškas arba dalinis vienos aklos aklumas;
• kataraktos buvimas;
• vestibulinio aparato ligos.

Naujagimis gali pakreipti galvą ir pasukti kaklą, kad sureguliuotų regėjimą ar klausą ir išvengtų atsitiktinio kritimo ar galvos svaigimo.

Montavimas

Pagrindinė tokio tipo sutrikimo išsivystymo priežastis yra ilgas vaiko buvimas vienoje padėtyje. Galbūt tai yra tada, kai kūdikis nekeičia kūno padėties miego ar maitinimo metu.

Sergant šia liga, raumenų audinio ir stuburo pažeidimo požymių paprastai nėra.

Kas yra klaidingas tortikolis?

Klaidinga ligos forma išsivysto dėl padidėjusio krūtinkaulio raumenų tonuso. Tuo pačiu metu naujagimiams pastebimi visi ligos požymiai, tačiau gydymas nereikalingas, nes pažeidimas praeina savaime arba yra ištaisomas įvairių pratimų pagalba ir masažas. Liga vaikams pasireiškia gana dažnai.

Rizikos veiksniai

Torticollis kūdikiams (ligos simptomai gali būti ryškūs ir beveik nepastebimi) gali išsivystyti dėl esamų nėščios moters sutrikimų.

Būsimos motinos turėtų atsižvelgti į tai, kad yra tam tikrų rizikos veiksnių, kurie gali sukelti vaiko patologinio proceso vystymąsi.

Galimi veiksniai:

• Prasta laikysena ar skoliozė motinai. Vystantis ligai, vidaus organai pasislenka, o tai yra asimetrinio vaisiaus išsidėstymo pagrindas.
• Sėdmenų pristatymas. Netinkamas vaisiaus išdėstymas gimdos ertmėje gali sukelti raumenų audinio nepakankamą išsivystymą.
• Sunkus nėštumas. Komplikacijos nešiojant vaiką gali sukelti įvairių sutrikimų, įskaitant tortikolio vystymąsi.
• Virkštelės susipainiojimas taip pat gali sukelti įvairius apsigimimus ir ligas, nes esant tokiam pažeidimui sutrinka maistinių medžiagų ir deguonies perdavimas.
• Sužalojimas gimdymo metu. Važiuodamas per gimdymo kanalą vaikas gali patirti įvairių sužalojimų, dėl kurių vėliau išsivystys tortikolis.

Taip pat predisponuojantis veiksnys yra taisyklių pažeidimas gimdant ar specialisto nepatyrimas.

Komplikacijos ir pasekmės

Nesant savalaikio ir kompetentingo gydymo, anomalija gali sukelti įvairių papildomų sutrikimų.

Komplikacijos ir pasekmės:

• kaukolės asimetriškas vystymasis;
• deformuojantis veido pasikeitimas;
• kuriama;
• strabizmas;
• raumenų ir kaulų sistemos bei stuburo ligos - kifozė, skoliozė, osteochondrozė;
• diskomfortas sukant galvą;
• įvairūs psichiniai ir neurologiniai sutrikimai.

Šiuo atveju patologiją nustatys išoriniai požymiai. Žmogaus galva visada bus pakreipta į petį.

Strabizmas dėl tortikolio

Šis sutrikimas vystosi gana dažnai. Išprovokuojantis veiksnys šiuo atveju yra akių raumenų darbo nenuoseklumas arba jų tono sumažėjimas. Strabizmas ir tortikolis yra glaudžiai susiję, nes kaklo raumenys fiksuoja akių raumenis netinkamoje ar neįprastoje padėtyje. Tai lemia tai, kad akių raumenys yra pertvarkomi naujomis sąlygomis, siekiant atkurti regėjimo funkciją.

Bandant atsižvelgti į situaciją ir aplinkinius objektus, esančius priešingoje pusėje, naujagimiui atsiranda akys. Šis pažeidimas atsiranda beveik tuo pačiu metu, kai vystosi patologinis procesas.

Torticollis diagnozė naujagimiui

Norint tiksliai diagnozuoti ir nustatyti patologijos vystymosi priežastį, atliekamas išsamus tyrimas. Visų pirma, vizualiai atliekamas vaiko tyrimas, zonduojami kaklo raumenys. Toliau jie pereina prie instrumentinių diagnostikos metodų.

Egzaminų tipai:

• Gimdos kaklelio stuburo ultragarsas.
• Kaklo stuburo magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Kaklo kraujagyslių doplerografija.
• Neurosonografija (NSG) yra nervinio audinio struktūros tyrimas.

Taip pat gali būti rekomenduojama aplankyti siaurai orientuotus specialistus - neurologą, ortopedą, traumatologą, oftalmologą.

Gydymo metodai

Torticollis galima pašalinti naudojant įvairius terapinius metodus. Kiekvienas iš metodų parenkamas individualiai kūdikiui, atsižvelgiant į sutrikimo sunkumą ir simptomų sunkumą.

Yra keletas pagrindinių patologijos gydymo metodų. Daugumą jų galima atlikti savarankiškai.

Prieš atliekant masažą rekomenduojama išklausyti mokymo kursus. Gimnastika turėtų būti atliekama griežtai laikantis specialisto nurodymų. Be komplekso, rekomenduojama atlikti fizioterapiją (pavyzdžiui, elektroforezę ar UHF).

Ypatingais atvejais skiriama chirurginė intervencija.

Masažas

Masažas nurodomas esant vidutinio sunkumo patologijai. Procedūrą galima atlikti tiek ant specialiai paruošto paviršiaus, tiek šiltoje vonioje.

Masažas:

• Pradėkite nuo apšilimo. Švelniais judesiais masažuokite visą kūną.
• Švelniai minkykite pažeistą vietą (raumenis).
• Glostykite ir lengvai patrinkite sveiką skruostą.
• Šildykite galvą, pakaitomis pasukdami ją iš vienos pusės į kitą.
• Lengvais glostymo veiksmais minkykite pilvo sritį.
• Kaklo masažas - pirmiausia minkykite pažeistą raumenį, tada iš sveikos pusės.
• Pėdų masažas.
• Kaklo ir nugaros masažas.
• Kūno apšilimas - gulint, vaikas pasukamas iš vienos pusės į kitą.
• Šildykite rankas ir kojas lengvais glostomaisiais judesiais.

Atliekant gydomąjį masažą, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kaklo pašildymui. Sveiką dalį reikia minkyti intensyviau nei pažeistą vietą. Skaudantis raumuo masažuojamas labai švelniai be spaudimo ar spaudimo.

Tokiu atveju sveiką vietą galima prispausti, minkyti, bakstelėti ir trinti.

Reikėtų nepamiršti, kad procedūra turi tam tikrų kontraindikacijų:

• torticollis, kuris turi ūminį uždegiminį pobūdį;
• navikų (piktybinių ir gerybinių) buvimas;
• dermatogeninė ligos forma;
• vidaus ligos, sukeliančios kaulų sistemos pažeidimą - tuberkuliozė, osteomielitas.

Esant šiems apribojimams, būtina kreiptis į gydytoją, kuris padės pasirinkti kitus gydymo metodus.

Reabilitacinė gimnastika

Torticollis kūdikiams (sutrikimo simptomus galima nustatyti vizualiai, tačiau priežastis galima nustatyti tik naudojant instrumentinės diagnostikos rūšys) reikalauja integruoto požiūrio į gydymą, įskaitant specialios medicinos diegimą gimnastika.

Norėdami atlikti gimnastikos pratimus, jums reikia 2 žmonių. Tai būtina norint išlaikyti vaiko kūną teisingoje padėtyje ir kartu pasukti galvą.

Atliekant kompleksą, būtina stebėti visus naujagimio judesius ir simetrišką kūno padėtį.

Prieš gimnastiką kūdikį reikia pastatyti ant stalo taip, kad jo pečiai būtų lygiagrečiai stalui pačiame krašte. Kūdikio galva ir kaklas turėtų šiek tiek pakabinti.

Pratimai # 1. Paremkite kūdikio galvą smakru, liečiančiu krūtinę. Tuo pačiu metu jie pradeda palaipsniui silpninti atramą, dėl kurios kūdikio galva pradės lėtai nusileisti. Pratimo metu reikia stebėti, kad kūdikio galva nesisuktų į šoną.

Atliekant gimnastiką taip pat reikalaujama, kad vaiko galva nebūtų pernelyg pakreipta atgal. Kūdikiui nuleidus galvą žemyn, būtina ją vėl pakelti abiem rankomis ir grąžinti į pradinę padėtį.

Šis pratimas turi būti kartojamas 5 kartus.

2 pratimas - pasukite galvą. Kartu atliekama gimnastika. Vienas žmogus turėtų laikyti vaiko kūną, o kitas pakaitomis pasuka vaiko galvą abiem rankomis į skirtingas puses.

Pratimai turėtų būti atliekami bent 2 kartus per dieną. Didžiausia suma yra 5 kartus per dieną.

Chirurgija alkūniniam velenui

Chirurginė intervencija naudojama tik pagal gydančio gydytojo nurodymus ir sunkiais atvejais, kai terapiniai pratimai ir masažas negali susidoroti su liga.

Operacija yra 2 tipų. Pirmuoju variantu intervencija atliekama vaikui sulaukus 1 metų, kai specialistas perpjauna raumenis.

Antruoju atveju operacija skiriama sulaukus 4 metų. Procedūra apima plastinį raumenų pailginimą.

Tačiau po operacijos vaikai gali patirti komplikacijų, susijusių su randų audinio formavimu. Šiuo atžvilgiu būtina nuolatinė gydytojo priežiūra.

Chirurgija gali būti atliekama tik 2 savaičių amžiaus vaikams.

Spastinio tortikolio gydymas

Torticollis kūdikiams (patologinio proceso simptomai atsiranda beveik iš karto) reikia skubiai gydyti, kuris gali būti konservatyvus arba alternatyvus.

Spastinė ligos forma atsiranda dėl netinkamo impulsų perdavimo, dėl kurio atsiranda pernelyg didelis susitraukimas ir galva pakreipiama.

Ligos gydymas susideda iš vaistų vartojimo.

Vaistai:

• Raumenų relaksantai (baklofenas).
• Antikonvulsiniai vaistai (klonazepamas).
• Vaistai nuo epilepsijos (karbamazepinas).
• Anticholinerginiai vaistai (Cycloldol, Norakin).

Populiariausia ir efektyviausia vaistų terapijos priemonė yra botulino toksino injekcija. Vaisto veikimas yra skirtas blokuoti impulsų, einančių per nervo ir raumenų pluoštus, perdavimą.

Vaisto poveikis išlieka šešis mėnesius. Pasibaigus šiam laikotarpiui, tirpalą reikia suleisti iš naujo. Gydymas gali trukti kelerius metus.

Esant ryškiems ligos požymiams arba sunkesniais atvejais, paskirta chirurginė intervencija.

Anksčiau, siekiant pašalinti patologiją, buvo naudojamos intervencijos, kurių veiksmais buvo siekiama susikerti sternocleidomastoidinį raumenį ar jame esančias nervų galūnes. Tačiau dabar procedūra nenaudojama, nes dažnai sukelia įvairių komplikacijų.

Dabar naudojama stereotaksinė chirurgija. Procedūros esmė yra atlikti nedidelius elektros srovės iškrovimus per specialius elektrodus. Šie elektrodai įkišami į skylę, padarytą kaukolės srityje, po to taikoma iškrova.

Ši technika leidžia pašalinti visus gimdos kaklelio distonijos požymius, taip pat neleidžia vystytis ir perduoti patologinių nervinių impulsų.

Kaip priedas gali būti naudojami įvairūs tradicinės medicinos receptai. Tačiau dėl tokių lėšų panaudojimo reikia iš anksto susitarti su gydančiu gydytoju.

Ingridientai	Paruošimas	Priėmimo taisyklės
500 g kiaulienos riebalų. 100 g alyvinių pumpurų	Sumaišykite komponentus ir virkite vandens vonioje 1 valandą. Leiskite mišiniui atvėsti.	Naudojamas probleminei sričiai trinti 4 kartus per dieną.
0,2 g mumijos 1 valgomasis šaukštas. Tyras vanduo 1 šaukštelis medus	Mumiją ištirpinkite vandenyje ir įpilkite medaus. Viską kruopščiai išmaišykite.	Gerkite 1 kartą per dieną prieš miegą arba ryte tuščiu skrandžiu. Priėmimo trukmė yra 3-4 mėnesiai.
75 g liepų žiedų 100 g viburnum žievė 100 g levandų 500 ml vandens	Paimkite 200 g kiekvieno augalo ir kruopščiai sumaišykite. Supilkite mišinį į indą, padėkite ant ugnies ir virkite 5 minutes. leiskite užvirinti 2 šaukštus.	Gerkite 100 ml 4 kartus per dieną. Prieš naudojimą mišinį nukoškite.

Liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip pagalbinis gydymas, nes šie receptai negali savarankiškai susidoroti su liga.

Kaip išsirinkti pagalvę kūdikiui kreivu kaklu?

Esant tarpkojui, draudžiama naudoti įprastas plunksnas ar sintetines pagalves, nes tai gali pabloginti vaiko būklę.

Rekomenduojama įsigyti specialias ortopedines pagalves. Be to, tokia pagalvė turėtų turėti specialią pusmėnulio formos skylę, kurioje sriegiama vaiko galva.

Pagalvė yra korekcinė ir neleidžia naujagimiui miegoti vienoje padėtyje paveiktoje pusėje.

Ar tortikoliui daroma elektroforezė?

Kaip papildoma priemonė gali būti paskirta elektroforezė. Šiuo atveju naudojami vazodilatatoriai. Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, įvedami tokie agentai kaip jodas, lidazės tirpalas.

Procedūras rekomenduojama atlikti kasdien. Kiekvienos sesijos trukmė yra 15 minučių. Bendras procedūrų skaičius yra nuo 15 iki 20.

Pakartotinis elektroforezės taikymas galimas po 2-3 mėnesių pertraukos.

Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes tortikolis nesant laiku pradėtas gydymas kūdikiams gali sukelti įvairių komplikacijų ir sukelti sunkius sutrikimus, kurie yra blogi yra gydomi.

Vaizdo įrašas apie tortikollis naujagimiams

Torticollis kūdikiams: