Moterų pilvo skausmas pilvo apačioje. Priežastys

Skausmingas skausmas pilvo apačioje gali rodyti laikiną diskomfortą arba būti sunkios sveikatos būklės simptomas. Dažniau tai diagnozuojama moterims, nes jos turi ilgesnį priežasčių sąrašą. Terapija visada yra sudėtinga, jos tikslas - pašalinti skausmą sukėlusius veiksnius ir palengvinti simptomus. Kai kuriais atvejais gydymas gali būti atliekamas tik chirurginiu būdu.

Galimos priežastys

Skausmas apatinėje pilvo dalyje diagnozuojamas vyrams ir moterims dėl šlapimo, virškinimo ir reprodukcinės sistemos patologijų. Tačiau daugeliu atvejų fiziologiniai pokyčiai sukelia simptomus.

Fiziologinės priežastys

Fiziologinės priežastys yra nėštumas. Šiuo laikotarpiu moteris patiria trumpalaikį skausmą apatinėje pilvo dalyje, mažo intensyvumo. Jie atsiranda dėl padidėjusio gimdos dydžio, ištempiant laikančius raiščius.

Antrąjį ar trečiąjį trimestrą ji pradeda spausti gretimus organus, o tai sukelia pilnumo jausmą pilve. Tai atsiranda su vidurių pūtimu, kuris dažnai būna nėštumo metu. Netinkamai sumontuota spiralė, sunkus fizinis krūvis gali išprovokuoti simptomus.

Algomenorėja

Skausmas pilvo apačioje moterims dažnai pasireiškia dieną prieš menstruacijas ir jų metu. Sunkiausi spazmai būna per 1-2 dienas, tada intensyvumas sumažėja arba visai išnyksta. Skausmas - skauda, ​​traukia, plyšta, bet išnyksta po analgetikų. Po to gali likti nedidelis diskomfortas pilvo apačioje.

Esant vidutiniam ar stipriam skausmui, pilvo pūtimui, jis gali spinduliuoti į juosmens sritį, mažą dubenį. Tai papildo silpnumas (ypač kojose), galvos svaigimas, irzlumas. Kartais yra išmatų sutrikimas. Skausmas sustiprėja lenkiantis ir sukantis, čiaudint, kosint.

Patologiniai procesai ir ligos nėštumo metu

Sprogimo skausmo priežastis gali būti patologiniai procesai ar ligos.

Pavyzdžiui, sunkūs didelio intensyvumo simptomai nėštumo metu kartais rodo komplikacijų išsivystymą arba persileidimo grėsmę:

1. Skausmas atsiranda staiga ir gali atsirasti dėl pilvo traumos, kritimo, streso ar kėlimo.
2. Esant persileidimo grėsmei, simptomai yra paroksizminiai - dažnai tiesiai virš gaktos. Tuo pačiu metu iš lytinių takų atsiranda kraujingų išskyrų.
3. Priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Šiuo atveju skausmas yra nuobodus, skausmingas, padidėja palpuojant. Pilvas tampa įtemptas, kietas. Skausmas gali būti toks stiprus, kad moteris alpsta. Prieš 20 savaičių nėštumo atsiranda ankstyvas placentos atsiskyrimas.
4. Negimdinis nėštumas. Tada skaudantis skausmas koncentruojasi apatinėje pilvo dalyje. Gali būti pieno liaukų sukietėjimas, menstruacijų vėlavimas, apetito pasikeitimas.
5. Skausmas atsiranda su klaidingais susitraukimais. Tai gali būti normalu arba gresiančio persileidimo simptomas.

Nutrauktą nėštumą lydi ūmus aštrus skausmas apatinėje pilvaplėvėje. Jis spinduliuoja į tarpvietę, šlaunį, apatinę nugaros dalį. Be to, iš makšties atsiranda rudų ar kruvinų krešulių.

Moterų ligos

Daug rečiau skausmo priežastis yra gimdos, makšties prolapsas, kiaušidžių cistos kojos sukimasis arba jos apopleksija.

Pilvo pūtimo jausmą gali išprovokuoti:

• cistos, polipai;
• plyšus kiaušidėms, skausmas atsiranda kairėje arba dešinėje apatinėje pilvo dalyje, priklausomai nuo to, kuri pažeista;
• adenomiozė;
• sukibimas;
• gimdos kaklelio kanalo stenozė;
• gimdos kaklelio uždegimas;
• liekamųjų kiaušidžių sindromas;
• vaginitas;
• lytinių organų prolapsas.

Su ovuliacijos sindromu skausmas atsiranda apatinėje pilvo dalyje, plinta į klubo sritį.

Uždegiminiai procesai

Skausmas pilvo srityje ir virš gaktos atsiranda sergant kai kuriomis uždegiminėmis reprodukcinės sistemos ligomis - adnexitu, endometritu. Paūmėjimo metu simptomatika yra paroksizminė arba pastovi, išreikšta uždegimo židinyje, tačiau neturi aiškios lokalizacijos. Skausmas lydi silpnumą, staigų kūno temperatūros padidėjimą, krešulių susidarymą iš makšties.

Lėtinio adnexito atveju periodiškai atsiranda pilvo spazmai ir skausmas. Simptomai sustiprėja po streso, peršalimo, hipotermijos, bakterinių ir virusinių infekcijų. Lėtinis endometritas taip pat pasireiškia atsitiktinai, kartu su traukiančiais skausmais ir menstruacinio ciklo pažeidimu. Simptomai yra blogesni lytinių santykių metu.

Taip pat sprogimo pojūčiai atsiranda su pūlingu uždegimu, pūliniais - kiaušintakiais, Douglaso erdve. Endometriozės atveju skausmo lokalizacija priklauso nuo srities, kurioje yra patologinis procesas. Tačiau dubens srityje visada jaučiamas sotumo jausmas. Prieš menstruacijas blogiau. Per pirmąsias 2-3 dienas skausmas yra labai stiprus, lytinių santykių metu jis sustiprėja. Retos patologijos yra Krono liga, opinis kolitas.

Sprogimo skausmo priežastis gali būti specifiniai ginekologiniai uždegimai - lytiniu keliu plintančios ligos. Nespecifinės yra patologijos, kurias sukelia patogeninė mikroflora - žarnyno ir Pseudomonas aeruginosa, stafilokokai, streptokokai ir kiti svetimi organizmai. Kitos priežastys yra pankreatitas, karbamido uždegimas, pilvaplėvės uždegimas (peritonitas).

Neoplazmos

Neoplazmos apima polipus, cistas, gerybinius ir vėžinius navikus. Visus juos lydi sprogstantis skausmas lytinių organų srityje, mažasis dubuo, pilvas (priklausomai nuo proceso lokalizacijos). Moterims dažniausiai diagnozuojamos gimdos miomos. Su poodiniu ir tarpvietės skausmu, nuobodu, traukiančiu. Submukozinė forma sukelia ūminį stiprų spazmą.

Vystantis vėžiniams navikams, skausmas yra lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje ir tampa pastovus, augant neoplazmai. Jis pradeda daryti spaudimą kaimyniniams organams, jaučiamas sotumo jausmas, kuris gali išplisti į žarnyną, apatinę nugaros dalį. Tokiu atveju iš makšties atsiranda papildomų krešulių.

Dubens skausmo sindromas

Su dubens skausmo sindromu jis atsiranda staiga. Priežastis - stresas, ligos, sužalojimai, menstruacijų sutrikimai. Atsiranda sprogimo skausmai, kurie gali išlikti šešis mėnesius. Simptomai yra lokalizuoti apatinėje pilvo dalyje, gaktos ir tarpvietės srityje. Dažnai skausmas spinduliuoja į sėdmenis, o pojūtis sustiprėja.

Šlapimo sistemos patologija

Moterims pilvo skausmas pilvo apačioje atsiranda su cistitu. Tai sukelia infekcijos, hipotermija. Ūminį uždegimą lydi skausmas virš gaktos. Jis yra įvairaus intensyvumo - nuo silpno, traukiančio iki sprogstančio, nepakeliamo. Šlapinantis taip pat atsiranda skausmas pilvo apačioje.

Šlapimas tampa drumstas su nemaloniu kvapu. Jei skausmas atsiranda šlapinimosi pabaigoje, tai gali reikšti cistinius polipus. Be to, plyšimo simptomai pasireiškia sergant pielonefritu, šlapimo pūslės vėžiu.

Apendicitas

Su apendicitu skausmas atsiranda dešinėje, klubo srityje, kartais virš gaktos. Simptomų lokalizacija priklauso nuo priedėlio vietos. Sergant apendicitu, iš pradžių skausmas būna ūmus, paroksizminis, palaipsniui sprogo. Simptomus papildo pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Išvarža

Skausmas pilvo apačioje atsiranda su išvaržomis - spigelian, balta ir kirkšnies. Simptomai sustiprėja spaudžiant pilvaplėvę, stumiant, suspaudžiant diržu. Palaipsniui skausmas tampa pastovus, o ūmūs priepuoliai rodo išvaržos pažeidimą.

Žarnyno infekcijos

Paroksizminiai sprogimo skausmai būdingi žarnyno infekcijoms, atsirandančioms sergant kolitu. Tokios ligos yra kampilobakteriozė, šigeliozė, jersiniozė ir ezerichiozė. Skausmą papildo noras tuštintis, o po tuštinimosi simptomai trumpam išnyksta. Per dieną gali būti iki 10 išpuolių, o išmatose atsiranda gleivinės medžiagos ir kraujo.

Kraujagyslių ligos ir virškinimo trakto patologijos

Tarp kraujagyslių ligų sprogimo skausmą sukelia mažojo dubens venų varikozė, apatinės tuščiosios venos sindromas. Priežastis dažnai yra virškinimo trakto ligos, vidurių užkietėjimas. Kai žmogus blogai kramto maistą, jis į skrandį patenka blogai virškinamais gabalėliais, prasideda irimo, fermentacijos ir vidurių pūtimo procesai. Pernelyg daug dujų kaupiasi pilvo apačioje. Simptomai paprastai išnyksta naktį.

Žarnyno sutrikimai ir ligos

Sprogimo skausmai atsiranda dėl gaubtinės ir plonosios žarnos pažeidimų - obstrukcijos, Krono patologijos, dirgliosios žarnos ar opinio nespecifinio kolito. Be to, simptomai būdingi divertikuliozei, polipams ir vėžiui.

Gydymo metodai

Sprogstantis apatinės pilvo dalies skausmas moterims dažnai pašalinamas tik analgetikais. Kartais užtenka žolelių užpilų ir nuovirų. Pagrindinis gydymas yra vaistas. Prieš nustatant diagnozę, prieš gydytojo apžiūrą nerekomenduojama sušildyti skaudamos vietos, gerti vidurius laisvinančių vaistų, vartoti antispazminių ir skausmą malšinančių vaistų. Jei priežastis yra uždegiminės ligos, karštis jas tik apsunkins. Gydymo metu reikia laikytis tam tikrų dietos apribojimų.

Riebus, aštrus, rūkytas maistas ir visi maisto produktai, kurie sukelia pernelyg didelį dujų susidarymą, neįtraukiami į dietą. Fizinis aktyvumas ir svorio kėlimas neleidžiami. Esant skausmingoms menstruacijoms, rekomenduojamas lovos ir visiškas poilsis, vartojant skausmą malšinančius vaistus. Kai kurioms ligoms gali padėti tik operacija.

Gydymas vaistais

Prieš pradėdami gydyti skausmą apatinėje pilvo dalyje, pirmiausia išsiaiškinkite jų atsiradimo priežastį. Pagrindinis gydymo režimas apima analgetikus, priešuždegiminius, vitaminų kompleksus.

Narkotikų grupė	Pavadinimai, veiksmai, dozės
Skausmą malšinantys vaistai	Veiksmingas esant bet kokioms ligoms, algomenorėjai, kurią lydi stiprus skausmas. Pirma, pasirenkami lengvi analgetikai, jei jie nepadeda, tada jie pereina prie stipresnių. Dažniausiai jie skiriami: "Paracetamolis". Suaugusiesiems - 1–2 tabletės per dieną, ne daugiau kaip 4 g per dieną, su 4 valandų intervalu. Tempalginas. Suaugusiesiems - 1 tabletė 1-3 kartus. Vartojama valgio metu arba po jo. Gydymo kursas yra ne ilgesnis kaip 5 dienos. Tramadolis. Jei vartojate vaistą tirpale, tada - 20 lašų cukraus kubeliui. Jei efekto nėra, pakartokite priėmimą po valandos. Dienos dozė suaugusiems yra ne daugiau kaip 160 lašų. Jei vartojate kapsules ar tabletes - 1-2 per dieną, didžiausias leistinas kiekis yra 8 vnt. Narkotiniai analgetikai naudojami tik kaip paskutinė priemonė, pavyzdžiui, morfinas. Paprastai jis skiriamas, kai kiti skausmą malšinantys vaistai nepadeda. Pavyzdžiui, sergant vėžiu.
Antispazminiai vaistai	Dažniausiai naudojamas, jei skausmą pilvo apačioje sukelia mėšlungis. Tuo pačiu metu jie mažina skausmą, plečia kraujagysles ir mažina lygiųjų raumenų tonusą. Dažniausiai jie skiriami: „Ne-Špu“. Suaugusiesiems skiriama 120-240 mg (3-6 tabletės) tris kartus per dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti ne ilgiau kaip 3 dienas. "Spazmolgonas". Suaugusieji geria 1-2 tabletes kasdien, ryte ir vakare. Jis geriamas tol, kol simptomai išnyksta, ne ilgiau kaip 3-4 dienas. "Platifilinas". Tabletės geriamos po vieną, 2-3 kartus per dieną. Jei skiriamos injekcijos, tada 2-4 ml tris kartus per dieną. Jų galima gerti esant skausmingoms mėnesinėms, inkstų diegliams, tulžies pūslės ligoms.
NVNU	Jie skiriasi plačiu veiksmų spektru. Be to, kad palengvina uždegimą, jie pašalina skausmą, spazmus. Dažniausiai jie skiriami: Ibuprofenas, diklofenakas. Gerkite tabletę 3-4 kartus per dieną. Injekcijos (1–2 kartus per dieną) yra veiksmingesnės. Gydymo kursas pasiekia gydomąjį poveikį, paprastai iki trijų dienų. "Nimesulidas". Gerkite 50-100 mg du kartus per dieną po valgio. Rekomenduojama vartoti trumpus kursus, po 1-2 dienas, kol simptomai išnyks. Kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo kartu vartojami vaistai, gaubiantys skrandį (pavyzdžiui, „Fosfalugel“, „Maalox“, „Almagel“). Jie valgomi maišelyje arba medžiaga maišoma vandenyje.
Antibiotikai	Jis skiriamas sergant bakterinėmis, virusinėmis ir žarnyno infekcijomis, adnexitu ar sunkiu uždegimu. Pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro vaistams, kurie nedelsiant veikia daugelio tipų mikroorganizmus. Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo agento, kuris sukėlė patologinį procesą. Norint nustatyti jų jautrumą tam tikrai vaistų grupei, pirmiausia atliekamas bakteriologinis tyrimas. Gydymo antibiotikais kursas yra ne ilgesnis kaip 14 dienų. Jei reikia, tęskite gydymą, vaistas pakeičiamas kitu.
Hormoninis	Jie naudojami tik kraštutiniais atvejais - atkurti hormonų pusiausvyrą, gydyti algomenorėją, endometriozę. Priklausomai nuo patologinio proceso ar ligos, gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra testosterono, estrogeno, progesterono. Vaistai ir dozė parenkami individualiai. Pavyzdžiui, vaistai su estrogenais vartojami menopauzės metu, esant kiaušidžių funkcijos sutrikimui ar nėštumui. Vaistai su progesteronu skiriami kraujavimo iš gimdos, amenorėjos, endometriozės ar algomenorėjos metu. Cistos gydomos hormoniniais vaistais.
Raminamieji	Jis skiriamas esant almenorėjai, lėtinės formos dubens skausmui, kaip raminantis nervų sistemą. Galima priskirti: "Valocordin" - 15-20 lašų tris kartus per dieną. "Valemidin" - 30-40 lašų tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10-15 dienų. Motinėlė geriama 40 lašų per dieną. Gydymas kursu - mažiausiai dvi savaites. Taip pat galite naudoti vaistažoles. Pavyzdžiui, žolelių arbata su filtriniais maišeliais. Galite užvirinti mėtų su žolelėmis. Tačiau vaistažolių preparatai yra mažiau veiksmingi ir juos reikia vartoti ilgą laiką.

Vitaminų kompleksai dažnai įtraukiami į bendrą gydymo režimą kaip papildomos priemonės. Dieta ir vaistai provokuoja naudingų elementų trūkumą. Tada vitaminų kompleksai padeda atkurti pusiausvyrą ir pagreitina atsigavimą. Vaistų pasirinkimas ir dozavimas yra individualūs.

Terapinė dieta

Terapinė dieta (3 arba 4 lentelė), kaip terapija, skiriama sergant virškinimo trakto, ypač žarnyno, ligomis. Jūs turite valgyti tuo pačiu metu, nepraleiskite valgio. Porcijos turėtų būti mažos, įvairios ir subalansuotos. Į dietą būtinai įtraukite ląstelienos, baltymų, riebalų ir angliavandenių.

Dieta padeda normalizuoti išmatas, žarnyno mikroflorą ir stabilizuoti jos veiklą. Gerai valgant galima išvengti ligos paūmėjimų ir sumažinti arba visiškai pašalinti tam tikrus simptomus (pvz., Pykinimą, pilvo skausmą ir pilvo pūtimą nuo susikaupusių dujų). Padeda pažeidžiant moterų lytinius organus, menstruacijų metu.

Chirurginės operacijos

Moterų pilvo apačios skausmas ne visada gydomas vaistais. Kartais gali padėti tik operacija.

Endoskopinės operacijos yra mažiau traumuojančios:

1. Kolonoskopija pašalina polipus, navikus, stabdo kraujavimą iš žarnyno arba kauterizuoja opas.
2. Citoskopija padeda atsikratyti neoplazmų ir akmenų, pašalinti užsikimšimą urolitiazėje.
3. Histeroskopijos pagalba pašalinami polipai, miomos ir intrauterinis prietaisas. Arba iškrapštoma gimda, išpjaunamos sąaugos ir pertvaros.
4. Laparoskopija padeda pašalinti navikus pilvo ertmėje, atlikti chirurginį gydymą nepjaustant pilvo ertmės.

Nėštumo metu paskirta operacija (tubektomija) už gimdos ribų, siekiant pašalinti kiaušintakį su kiaušialąstėmis. Jei proceso eiga nesudėtinga, atliekama tubotomija, kurios metu galima išsaugoti organus. Cezario pjūvis atliekamas su ankstyvu placentos atsiskyrimu.

Šią operaciją galima atlikti bet kuriame nėštumo etape. Taip pat sergant ginekologinėmis ligomis, atliekama pleišto formos kiaušidžių rezekcija, adnexektomija, ooforektomija. Esant sunkiam endometriozės tipui, patologiniai židiniai pašalinami chirurginiu būdu. Operacijos skiriamos esant išvaržoms (išvarža), apendicitui (uždegiminis procesas nutraukiamas).

Fizioterapijos metodai

Sprogstantys apatinės pilvo dalies skausmai taip pat gydomi fizioterapijos metodais. Ultragarso terapija skiriama lytinių organų patologijoms, cistitui, urolitiazei. Jis taip pat naudojamas ūminiam uždegimui ir onkologiniams procesams.

Elektroforezė skiriama:

• vaginitas;
• endometriozė;
• kolitas;
• gimdos kaklelio uždegimas;
• cistitas;
• salpingo-oophoritas;
• endometritas.

Bet elektroforezės negalima naudoti vėžiui, infekciniams procesams ūminėje fazėje. Magnetoterapija turi tas pačias indikacijas, taip pat urolitiazę ir algodismenorėją. UHF padeda susidoroti su uždegimu, vidurių užkietėjimu, kolitu. Jis skiriamas sergant endometritu, cistitu ir salpingitu.

Liaudies gynimo priemonės

Jei skausmas pilvo apačioje nėra susijęs su ligomis, o priežastis buvo netinkama mityba ar dujų kaupimasis, tada nebūtina kreiptis į vaistus, galite naudoti liaudies gynimo priemones. Pavyzdžiui, pasigaminkite arbatos su ramunėlėmis, gudobelėmis, mėtomis.

Arba paruoškite imbiero šaknies gėrimą. Jį reikia susmulkinti ir užpilti stikline verdančio vandens. Po pusvalandžio per dieną gerkite mažais gurkšneliais. Tačiau vaistiniai augalai iš karto nepadės. Tokie gėrimai geriami ilgais kursais ir dažniau kaip pagalbinės priemonės.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Jei iš karto neišsiaiškinsite skausmo pilvo apačioje priežasties ir nepradėsite laiku gydyti, tai gali baigtis sunkiomis pasekmėmis ir komplikacijomis. Nėštumo metu tai dažnai išprovokuoja persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Menstruacinio ciklo nesėkmių gydymo trūkumas yra pavojingas nevaisingumo vystymuisi.

Jei priežastis yra dubens organų ar pilvaplėvės uždegimas, jis gali išplisti į sveikus audinius ir kelti pavojų žmogaus gyvybei. Mirtis atsiranda dėl tulžies pūslės plyšimo, priedėlio, kai jų turinys pradeda užpildyti pilvo ertmę.

Daugelį ligų lydi pilvo skausmas. Bet kadangi organai yra tarpusavyje susiję, patologinis procesas gali paveikti sveikus. Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali rodyti vėžį. Šiuo atveju simptomai pasireiškia 3-4 etapuose, kai išgydyti dažnai neįmanoma, pacientai geriausiu atveju prailgina gyvenimą.

Skausmas pilvo apačioje kartais yra laikinas fiziologinis reiškinys (pavyzdžiui, moterims) ir jam nereikia specialaus gydymo, išskyrus skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Tačiau dažniausiai tai rodo rimtą ligą, o jei atidėsite tyrimą, gali prasidėti negrįžtami pokyčiai.

Vaizdo įrašas apie apatinės pilvo dalies skausmą

Malysheva apie skausmą pilvo apačioje moterims: