Bendras IGE rodiklis vaikams, paaugliams - TV / ml

IGE generinis reiškia antikūnų grupękurie gaminami organizme. Dažniau gydytojai skiria tyrimus, kad nustatytų jo kiekį vaikams. Kokia tai „medžiaga“, kokį vaidmenį ji atlieka organizme ir kodėl gydytojams svarbu žinoti jos vertę, taip pat normos ir nuokrypio rodiklius, aptarsime vėliau straipsnyje.

Kas yra IGE (bendras imunoglobulinas), už ką jis atsakingas organizme

Imunoglobulinas IGE pirmą kartą buvo atrastas 1960 m. tiriant pacientus, kuriems buvo diagnozuotas kraujo vėžys ir alergija. Jo kiekis kraujyje yra gana mažas ir yra maždaug 0,002% kitų kraujyje esančių baltymų (IgA, IgM, IgG) masės. Todėl buvo sunku apibrėžti „esmę“.

Pagrindinė IGE vertė yra užtikrinti organizmo reakciją į pašalinių dalelių (ir dažnai nekenksmingų sveikatai) prasiskverbimą. Pirmą kartą patekus „dirgikliui“ į organizmą, gaminami tik antikūnai, o organizmas nereaguoja į svetimkūnį. Pakartotinai kontaktuojant, kūnas pasireiškia skirtinga reakcija - nuo bėrimo iki uždusimo.

Imunoglobulinas IGE gaminamas kvėpavimo sistemos, virškinamojo trakto, odos poodinėje gleivinėje, taip pat tonzilėse ir sinusuose. Po sąlyčio su patogenu „medžiaga“ sukelia uždegiminio proceso vystymosi grandininę reakciją. Dėl to pacientui atsiranda sloga, ašaros, kosulys ar kiti simptomai. Jei į organizmą patenka helminto invazija, tada ląstelių užduotis yra sunaikinti parazitą.

Esmė. IGE yra imunoglobulinas, atsakingas už alerginės reakcijos vystymąsi (kuo didesnė vertė, tuo didesnė polinkis į alergiją), nes „medžiagos“ kiekis padidėja, kai organizme yra kirminų invazija. Todėl pagal šią vertę gydytojai nustato, ar pacientas yra alergiškas ar helmintai, taip pat ligos eigos sunkumą.

IGE normos vaikams ir paaugliams pagal amžių

IGE general (vaikų norma priklauso nuo amžiaus) leidžia laiku nustatyti vaiko polinkį į alerginę reakciją ar helminto invazijos plitimą organizme.

Šioje lentelėje pateikiami IGE duomenys pagal amžių.

Vaiko amžius	IGE norma (TV / ml)	Viršijant IGE normą (TV / ml)
Nuo 5 dienų iki 1 metų	Iki 15	Virš 15
Po 1 metų iki 6 metų	Iki 60	Virš 60
Po 6-10 metų	Iki 90	Virš 90
Po 10–16 metų	Iki 200	Virš 200
Vyresni nei 16 metų	Iki 100	Virš 100

Jei vertė yra ant ribos, gydytojas gali paskirti pakartotinius testus, kad būtų pašalintas klaidingas rezultatas.

Kokia analizė lemia IGE lygį

Norėdami nustatyti IGE imunoglobulino kiekį, gydytojas paskiria tyrimą, kurį sudaro kraujo paėmimas iš venos tuščiu skrandžiu (naujagimiams kraujas imamas iš virkštelės). Rodiklio nukrypimą nuo normos lemia laisvos „medžiagos“ koncentracija kraujo serume.

Svarbu. Biomedžiagų mėginiai imami ryte, kai imunoglobulino IGE koncentracija kraujyje pasiekia piką.

Indikacijos tyrimams

IGE bendroji (vaikų norma skiriasi nuo suaugusiųjų rodiklių) turi būti patikrinta, jei vaikas turi šias apraiškas:

• kvėpavimo sutrikimas, panašus į bronchinės astmos atsiradimą;
• atopinis dermatitas. Odos uždegimas, lydimas niežulio. Pradeda vystytis ankstyvame amžiuje;
• dilgėlinė. Niežtintis bėrimas su pūslėmis (atrodo kaip dilgėlių deginimas);
• staigus svorio sumažėjimas. Priežastis gali būti alergija ir helminto užkrėtimas;
• apetito praradimas. Alergija ir kirminai yra organizmo apsinuodijimo toksinais priežastis, todėl apetitas smarkiai sumažėja;
• pykinimas, dažnas vėmimas ar viduriavimas be priežasties;
• užsitęsęs bronchitas;
• Quincke edema;
• anafilaksinis šokas;
• dažna ir ilgalaikė sloga be šalčio simptomų;
• čiaudulys, be ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomų;
• ašarojimas be priežasties;
• niežtinčios akys;
• vaiko miego sutrikimas, padidėjęs dirglumas.

Jei vaikui aptinkamas vienas (ar daugiau) išvardytų nukrypimų, būtina kreiptis į pediatrą. Be to, gydytojas gali nukreipti jus pas alergologą, imunologą ar pulmonologą, kad nustatytų tikslesnę diagnozę.

Tolesnis tyrimas bus toks:

• vaiko rizikos grupės polinkiui į alerginę reakciją nustatymas;
• imuninės sistemos būklės diagnostika;
• helminto invazijos buvimo nustatymas arba pašalinimas;
• alergijos tipo nustatymas;
• gydymo taktikos pasirinkimas;
• stebėti organizmo reakciją į gydymą.

Gydymo kursas gali būti ilgas, kai kuriais atvejais - visą gyvenimą.

Imunoglobulino IGE vertės padidėjimas taip pat įmanomas esant šioms patologijoms:

• pirminis imunodeficitas;
• uždegiminės ligos;
• infekcijos;
• piktybiniai navikai.

Štai kodėl gydytojas privalo išsiųsti vaiką atlikti išsamų tyrimą, padidindamas IGE rodiklį.

Kontraindikacijos ir apribojimai

IgE imunoglobulino tyrimas nėra atliekamas šiais atvejais:

• paauglei merginai mėnesinės. Analizę leidžiama atlikti 3 dienas iki menstruacijų pradžios arba 5 dienas po jų pabaigos;
• vaikas turi infekciją, o patologija yra sunki;
• stiprus vaiko išsekimas. Iš pradžių pacientą reikia stabilizuoti;
• kraujo krešėjimo pažeidimas;
• sunki kūno dehidratacija. Šiuo atveju analizė nesuteiks tikslaus rezultato;
• gydomas antibiotikais. Kraujo atranka yra įmanoma tik 10 dienų po gydymo kurso pabaigoje.

Be to, prieš išlaikant testus neįmanoma išgerti vaikui vitaminų, antihistamininių ir kraują skystinančių vaistų.

Kaip pasiruošti studijoms

Norma ar nukrypimas nuo bendrojo IgE gali būti nustatomas atlikus kraujo tyrimą iš venos. Kad rezultatas būtų patikimas, būtina tinkamai pasiruošti procedūrai, taip pat ir tada, kai tvora pagaminta iš vaikų.

Pasiruošimo imunoglobulino tyrimui taisyklės:

• pacientas turi išgerti paskutinę pavalgyti ne vėliau kaip 8 valandas prieš kraujo ėmimą;
• ant Kraujo dieną, tai yra leidžiama gerti tik švarų vandenį, o ne gazuotas;
• dieną prieš kraujo paėmimą nepageidautina valgyti aštrų, riebų ir labai sūrų maistą. Likusiai daliai dietos pakeisti negalima, nes tada rezultatas nebus tikslus;
• negalite rūkyti (informacija taikoma paaugliams), taip pat vartoti nikotino pakaitinius vaistus likus 2–3 valandoms iki kraujo paėmimo;
• per dieną draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus, taip pat energetinius gėrimus (informacija paaugliams);
• fizinė veikla yra draudžiama, kol vyksta procedūra (2-3 dienų iki manipuliacijų), net ryte mankštos;
• nepageidautina maudytis saulėje 2–3 dienas;
• prieš imant kraują (apie savaitę), neturėtumėte atlikti MRT, rentgeno procedūrų, kompiuterinės tomografijos ir kitų manipuliacijų spinduliuote;
• prieš pradėdami vartoti kraują, pacientas turi pailsėti bent 20 minučių ir nusiraminti.

Svarbu. Siekdamos, kad rezultatas būtų tikslūs, pacientas neturėtų imtis jokių vaistų bent 14 dienų.

Kaip vyksta biomedžiagų mėginių ėmimas

Vaikų kraujo mėginiai, siekiant nustatyti imunoglobulino IGE koncentraciją, atliekami tokia seka:

1. Iš pradžių gydytojas paruošia reikiamą instrumentą:

• volas arba trinkelės, dėl kurių pacientas kelia ranką yra dezinfekuojamos;
• paruošta adata, švirkštas ir kraujo paėmimo mėgintuvėlis. Prietaisai turi būti vienkartiniai ir gali būti atidaryta paciento akivaizdoje. Ant mėgintuvėlio gydytojas nurodo paciento vardą;
• ruošiamas dezinfekavimo tirpalas ir vata;
• venai traukti ruošiamas žnyplė.

1. Be to, tėvai (ypač jei vaikas yra mažas) turėtų nuraminti ir atitraukti jauną pacientą nuo būsimos procedūros.
2. Jei vaikas yra mažas, jis sėdi ant tėvų kelių, o tėvai turi suspausti vaiko kojas tarp savųjų. Jei vaikui yra daugiau nei 10 metų, jis pats sėdi ant sofos.
3. Gydytojas gydo rankas su dezinfekavimo tirpalu ir užsideda medicinos pirštines.
4. Specialistas nustato, dėl kurių rankos venos geriausiai matomas, po kurio jis taikomas turniketą.
5. Tada gydytojas adatos įkišimo vietą gydo dezinfekuojančiu tirpalu (dažniausiai medicininiu alkoholiu).
6. Tada gydytojas atidaro adatą ir švirkštą.
7. Be to, būtina, kad vaikas laikytų ranką pakėlęs delną (mažiems vaikams tėvai ar padedantis medicinos personalas tvirtina ranką).
8. Būtina, kad vaikas dirbtų kumščiu.
9. Gydytojas nustato norimą venų, Re-dezinfekuoja adata svetainę.
10. Tada gydytojas įkiša adatą į veną, į adatą įkiša specialų švirkštą, nuima žnyplę ir prašo atrišti vaiko kumštį.
11. Paimamas reikiamas kraujo kiekis.
12. Po to gydytojas atsargiai išima specialų švirkštą.
13. Tada į adatos injekcijos vietą uždedamas medvilninis tamponas su dezinfekavimo tirpalu ir tik po to adata pašalinama iš venos.
14. Tada vaikui reikia sulenkti ranką per alkūnę, tvirtai suspaudžiant vatą. Jei vaikas yra labai mažas, vata pritvirtinama tvarsčiu, kurį galima pašalinti ne anksčiau kaip po 20 minučių. Jei nepaisysite šio punkto, kraujas vėl gali tekėti iš venos arba adatos įkišimo vietoje susidarys didelė hematoma.
15. Po to, gydytojas perduoda imami kraujo į mėgintuvėlį.
16. Atlikę kraujo tyrimą, tėvai turėtų sėdėti su vaiku koridoriuje apie 20 minučių. Kadangi dėl streso, tai yra įmanoma, kad jaunoji pacientas praranda sąmonę.

Po dovanoti kraujo, vaikas turėtų būti suteiktas saldaus vandens ar sulčių gėrimas.

Kiek laiko laukti tyrimų rezultatų

Bendroji IGE (norma vaikams yra individuali, priklauso nuo jo sveikatos būklės) vaikui gali būti nustatyta bet kurioje vaikų klinikoje. Paėmus biomedžiagos mėginius, analizės rezultatai vidutiniškai paruošiami per 3 dienas. Kritiniais atvejais gydytojas gali sutrumpinti laiką, kol rezultatai bus paruošti.

Analizės atsakymų dekodavimas

Gavęs IGE imunoglobulino tyrimo rezultatus, gydantis specialistas užsiima jų dekodavimu. Šiuo atveju rodikliai gali būti ir normalūs, ir turėti nukrypimų. Be to, atsižvelgiama į imunoglobulino IGE rodiklius, atsižvelgiant į tariamą patologijos tipą.

Imunoglobulino IGE reikšmė sergant įvairių tipų ligomis:

Minimali koncentracija IGE (ke / l)	Didžiausia IGE koncentracija (ke / l)	Patologijos tipas
120	1000	Alerginė sloga
120	1200	Atopinė bronchinė astma
80	14000	Atopinis dermatitas
80	1000	Alerginė bronchopulmoninė aspergiliozė remisijos metu
1000	8000	Alerginė bronchopulmoninė aspergiliozė ūminėje stadijoje
1000	14000	Hiper-IGE sindromas
15000	Virš 15 000	IGE mieloma

Kadangi rodiklių reikšmės sutampa, be tolesnio tyrimo neįmanoma nustatyti tikslios ligos rūšies. Būtina atsižvelgti į pasireiškusius simptomus ir atlikti tolesnį tyrimą.

Svarbu. Jei imunoglobulino IGE yra mažesnis už nurodytas vertes, tai nėra „geras ženklas“. Kadangi šis nukrypimas dažnai rodo naviko buvimą ar kitų paveldimų ligų perdavimą.

Patarimas. Rekomenduojama paimti kraujo mėginius, kad būtų galima nustatyti imunoglobulino IGE koncentraciją kraujyje iškart po simptomų atsiradimo. Tada analizės rezultatas bus kuo patikimesnis.

Rodiklių nukrypimo nuo normos priežastys

IGE bendroji (vaikų norma skiriasi tik pagal amžių, nepriklauso nuo lyties) gali turėti nukrypimų dėl šių priežasčių:

Nuokrypio tipas	Sąrašas priežasčių
Imunoglobulino IGE yra didesnis nei normalus	konjunktyvitas. Patologija pasireiškia akių gleivinės uždegimu; rinitas. Liga pasižymi nosies tekėjimu dėl nosies gleivinės uždegimo; šienligė. Tai sezoninis alerginis rinitas; sinusitas. Liga pasireiškia uždegimo vystymuisi paranasaliniuose sinusuose; bronchų astma. Patologija pasireiškia sausu kosuliu ir uždusimo priepuoliais dėl lėtinio uždegiminio proceso kvėpavimo organuose; anafilaksija. Ūminis alerginio pobūdžio odos pažeidimas; angioedema. Liga pasižymi odos, poodinio audinio ir gleivinės edema. Liga yra pavojinga gyvybei; uždegiminių procesų vystymasis virškinimo trakto organuose; alergija maistui, buityje, cheminėms medžiagoms. Patologija gali pasireikšti įvairiais simptomais; A klasės imunoglobulino trūkumas; kepenų cirozė alkoholizmo fone, vartojant agresyvius vaistus; helminto invazijų buvimas; pirminis imunodeficitas; egzema. Dermatologinė patologija; bronchopulmoninė aspergiliozė; kraujagyslių uždegimas; patologiškai padidėjusi imunoglobulino IGE gamyba. Tai genetinė patologija; pūlingas odos uždegimas; ligų, kurios sukelia imuninės sistemos silpnėjimą, buvimas; mononukleozė. Tai ūminė infekcinė patologija; piktybinių navikų buvimas; padidėjęs eozinofilų kiekis; transplantato atmetimas.
Imunoglobulino IGE žemiau normos	plazmos ląstelių trūkumas; pirminis ir antrinis imunodeficitas; imuniteto T-limfocitinio ryšio defektai.

Jei nustatomi imunoglobulino IGE vertės nukrypimai, gydytojas turi patvirtinti arba atmesti bet kurią iš išvardytų priežasčių.

Kas gali turėti įtakos tyrimo patikimumui?

Neteisingi imunoglobulino IGE koncentracijos tyrimo rezultatai gali atsirasti šiais atvejais:

• mergina buvo ištirta menstruacijų metu;
• vaikas neatmetė infekcinės ligos;
• prieš tyrimą pacientas vartojo vaistus;
• vaikas pusryčiauja arba valgo naktį;
• riebus, sūrus ir keptas maistas nebuvo pašalintas iš dietos prieš imant biomedžiagą;
• rūkė, vartojo alkoholį ar energetinius gėrimus (galbūt paaugliams);
• buvo degintis ar lankytis soliariume;
• prieš pat procedūrą vaikas buvo manipuliuojamas spinduliuote;
• po ligos simptomų praėjo daug laiko;
• buvo sunki fizinė veikla.

Taip pat priežastis gali būti ta, kad gydytojas, paimdamas kraują, netinkamai gydė odą arba naudojo nesterilią priemonę.

Kaip normalizuoti IGE balus

Padidėjęs IGE nėra sakinys, jei laikomasi šių rekomendacijų, tai galima normalizuoti indikatorių ir išsaugokite vertę ilgą laiką:

• moteris turėtų laikytis sveiko gyvenimo būdo ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų vaiko nešiojimo laikotarpiu, nes net suvalgytas apelsinas gali sukelti įgimtą alergiją;
• naudoti hipoalerginius kremus, ploviklius, ypač vaikams iki 3 metų;
• stebėti antialerginį maistą;
• dažniau atlikti bendrą valymą namuose;
• neturėkite naminių gyvūnėlių, jei yra alergijos tikimybė;
• jūs negalite rūkyti kambaryje, kuriame gyvena vaikas;
• kasdien, net žiemą, vėdinkite kambarį;
• laiku gydyti, ir geriau įgyvendinti prevencines priemones, peršalimą;
• jei vaikas turi sezoninę alergiją, laiku duokite antihistamininių vaistų;
• reguliariai tikrina pediatras su bandymais.

Be to, jei reikia (pavyzdžiui, vaikas serga astma), gali tekti persikelti į švelnesnio klimato regioną.

IGE general leidžia vaikui diagnozuoti ne tik alergiją, bet ir helminto invazijas ir net laiku nustatyti naviko vystymosi pradžią. Todėl, jei kuri nors iš straipsnyje išvardytų indikacijų aptinkama vaikams, turėtumėte susisiekti su pediatru ir paprašyti siuntimo analizei. Jei gydytojas mato nukrypimą nuo normos, tada reikia atlikti išsamų tyrimą.

Autorius: Kotlyachkova Svetlana

Vaizdo įrašas apie imunoglobulino E analizę

Komarovsky apie imunoglobuliną E: