Kaklo slankstelio subluksacija vaikui. Simptomai, pasekmės, gydymas

Kaklo slankstelio subluksacija - pažeidimasbūdingas neišsamus slankstelių sąnarinių paviršių poslinkis. Patologija dažnai stebima suaugusiesiems ir tik 1 iš 10 atvejų ši liga paveikia vaikus.

Vaiko gimdos kaklelio slankstelio subluksacijos priežastys

Daugeliu atvejų sutrikimas atsiranda atlase (pirmasis slankstelis). Dažniausiai jis vystosi vaikams nuo 8 iki 12 metų, nes būtent šiuo laikotarpiu vyksta daug fizinio aktyvumo.

Priežastys:

• staigūs galvos posūkiai;
• trauma einant per gimdymo kanalą;
• pučia į galvą;
• nepakankamas gimdos kaklelio raumenų vystymasis;
• uždegiminės ligos, atsirandančios stuburo ir sąnarių sistemoje;
• krenta ant galvos ar veido.

Tačiau pagrindinė patologijos priežastis yra sužalojimai, patirti aktyvių žaidimų, sporto ar kūno kultūros pamokų metu.

Žala gali atsirasti dėl šių veiksnių:

• neteisingas salto vykdymas;
• galvos stovėjimo technikos pažeidimas;
• nardymas į vandenį;
• čiuožiant nukrenta;
• smūgis į galvą ar veidą kamuoliu;
• atsitiktiniai smūgiai į pakaušio sritį mankštinantis ant horizontalios juostos.

Tačiau didžiausią pavojų kelia apsigimimai ir anomalijos, nes jie atsiranda iškart po gimimo ir reikalauja ilgesnio gydymo.

Klasifikacija ir vystymosi etapai

Sutrikimas yra suskirstytas į etapus ir klasifikuojamas pagal kilmės priežastį.

Patologijos tipas	apibūdinimas
Aktyvus subluksavimas	Ši forma atsiranda dėl staigių galvos judesių. Patologiją lydi įvairaus intensyvumo skausmas ir nevalingi kaklo raumenų susitraukimai.
Rotacinis	Patologijai būdingas galvos padėties pasikeitimas jos centrinės ašies atžvilgiu. Daugeliu atvejų liga pasireiškia naujagimiams, kurių galvos atrama yra netinkama.
Atlaso subluksavimas (C1)	Šis pažeidimo tipas yra labiausiai paplitęs. Šiuo atveju pablogėja kaklo mobilumas ir skausmas pažeidimo srityje.
Cruvelier subluksavimas	Pagrindinė sutrikimo priežastis yra raiščių silpnumas arba didelis kaklo raumenų įtempimas. Patologija taip pat stebima vaikams, turintiems įgimtų slankstelių žiedų struktūros defektų.
Kienbeko subluksacija	Ši sutrikimo forma yra pavojingiausia, nes jos vystymosi metu nervai suspaudžiami. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti visišką galvos nejudrumą, kurį lydi stiprus skausmas.

Be to, liga suskirstyta į etapus:

• Šviežia subluksacija - ne daugiau kaip 1,5 savaitės.
• Pasenęs - iki 1 mėnesio.
• Senas - daugiau nei 1 mėnuo.

Norint pasirinkti tinkamą terapiją, būtina nustatyti stadiją ir tipus, nes kai kurie metodai yra neveiksmingi esant rimtiems sutrikimams.

Simptomai

Vaiko gimdos kaklelio slankstelio subluksavimas gali pasireikšti tiek ūminėje formoje, tiek pasireikšti mažiau ryškiais simptomais, nes liga ne visada pasireiškia iš karto. Tai yra pagrindinis jo pavojus, nes vėlavus gydymą gali atsirasti įvairių papildomų komplikacijų, kurios apsunkina diagnozę ir gydymą.

Patologijai būdinga savita simptomatika, kuri skiriasi nuo kitų ligų. Šiuo atveju ūminės ligos eigos ir lėtinės (lėtinės) požymiai gali skirtis, įskaitant intensyvumą ir sunkumą.

Simptomai:

• kaklo skausmas, ypač sukant galvą ar nepatogioje galvos padėtyje;
• pakitusi galvos padėtis (pakreipta į priekį arba pakreipta į šoną);
• ribotas galvos ir kaklo judėjimas;
• patinimo buvimas;
• skausmas palpuojant;
• spengimas ausyse, klausos praradimas;
• galvos svaigimo epizodai;
• eisenos pažeidimas;
• sumažėjęs viršutinių galūnių judesių diapazonas, silpnumas;
• jaučiasi šiurpiai ant rankų.

Jei pažeistos nugaros smegenys, vaikams gali pasireikšti apatinių galūnių parezės ir paralyžiaus požymiai. Retesniais atvejais vaikui pasireiškia autonominiai sutrikimai, sumažėja dėmesio ir atminties sutrikimai, atsiranda vidurių pūtimas ir greitas nuovargis.

Efektai

Jei pažeidimas nebus pradėtas laiku, jis gali sukelti rimtų pasekmių. Pirmiausia pažeidžiama raumenų ir kaulų sistema bei nervų sistema.

Komplikacijos:

• pažinimo funkcijų sumažėjimas - atminties ir koncentracijos sutrikimas;
• lėtinis nuovargis, nuovargis;
• vystymosi vėlavimas;
• regos sutrikimai - trumparegystė, strabizmas;
• įvairios stuburo ligos - skoliozė, osteochondrozė.

Paprastai liga nesukelia negalios, tačiau ji gali tęstis sudėtinga forma ir sukelti kitų sutrikimų vystymąsi.

Diagnostika

Vaiko gimdos kaklelio slankstelio subluksavimui reikalinga privaloma diagnostika, kuri leis atskirti ligą nuo kitų patologinių sąnarių ir raumenų sutrikimų. Tuo pačiu metu, norint tiksliai nustatyti diagnozę, būtina atlikti daugybę tyrimų, kurie taip pat leis jums pasirinkti tinkamiausią gydymo metodą.

Pagrindinis ligos diagnozavimo būdas yra stuburo rentgeno spinduliai. Šiuo atveju tyrimas atliekamas naudojant įvairias iškyšas - šonines, tiesias, įstrižas.

Taip pat papildomai skiriama kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Pirmasis tyrimo ID leidžia nustatyti disko aukštį ir sąnarių paviršių poslinkio laipsnį. MRT pagalba galite nustatyti minkštųjų audinių būklę.

Be to, atliekama neurologo konsultacija ir tyrimas, kuris leidžia nustatyti neurologinių sutrikimų buvimą. Esant lėtiniams sutrikimams, atliekama elektroencefalograma, kuri padeda nustatyti smegenų kraujotakos priežastis.

Be EEG, galima atlikti smegenų kraujagyslių ultragarsą.

Kaip gydyti vaiko subluksaciją

Patologijos gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai. Šiuo atveju naudojami įvairūs vaistai, specialūs prietaisai, rankinė terapija. Tuo pačiu metu chirurginės intervencijos atliekamos retais atvejais, kai kiti metodai nedavė laukto rezultato.

Gleasono kilpa

Prietaisas yra diržų, svorių ir kitų priedų rinkinys. Prietaisas gavo savo pavadinimą jį sukūrusio gydytojo dėka. Kilpa skirta ištempti slankstelius ir atkurti visą kraujotaką tarpslankstelinėje erdvėje. Jis dedamas ant kaklo ir pritvirtinamas diržais po žandikauliu. Viršutinė kilpos dalis kabeliu pritvirtinama prie skersinio ir sumontuojama apkrova.

Prieš naudodami kilpą, turite paruošti ir atpalaiduoti raumenis. Norėdami tai padaryti, galite atlikti masažą arba nusiprausti po šiltu dušu. Atliekant pratimus neturėtų būti skausmo ar kitų nemalonių pojūčių.

Kompleksas:

• Iš anksto ištempkite kaklą. Probleminė sritis švelniai glostoma, trinama ir šiek tiek mušama.
• Uždėkite prietaisą ir pritvirtinkite visus diržus taip, kad pritvirtintumėte kaklo stuburą.
• Svertinis dirželis turi būti ištrauktas per strypą arba specialų bloką ir švelniai traukiamas rankomis.
• Norint susilpninti pasipriešinimą, būtina traukti smakrą žemyn.

Reikėtų nepamiršti, kad pritaikius kilpą gali atsirasti galvos svaigimas, kuris po poilsio savaime išnyksta.

Pratimus su prietaisu rekomenduojama atlikti kasdien keliais būdais.

Vaistai

Kaklo slankstelio subluksavimui reikia privalomo vaistų skyrimo, nes problema slypi pažeidime vidinės sąnarių sistemos struktūros, kurias lydi atitinkami požymiai - skausmas, uždegimas ir kiti nemalonūs pojūčiai pojūčius. Tuo pačiu metu suaugusiųjų ir vaikų vaistų sąrašas yra beveik tas pats.

Narkotikų terapija atliekama kaip papildoma priemonė. Tai apima įvairių grupių vaistų vartojimą, kurių veiksmai yra skirti atpalaiduoti kaklo raumenis ir atkurti nervinių impulsų laidumą.

Vien tik vaistai negali susidoroti su liga.

Raumenų relaksantai

Raumenų relaksantai gali padėti palengvinti simptomus. Jie padeda pašalinti kaklo raumenų įtampą, palaipsniui juos atpalaiduoja, taip pat sumažina nervų šaknų suspaudimą.

Gydymui naudojami skirtingos veikimo trukmės vaistai - ilgi, vidutiniai, itin trumpi.

Galimos priemonės:

• Midocalm. Pagaminta Vengrijoje tablečių pavidalu. Cheminė vaisto struktūra sutampa su lidokainu. Vaisto veikimas skirtas slopinti stuburo reflekso lankus.
• Baklosanas. Pagaminta Lenkijoje tablečių pavidalu. Vaistas slopina skausmingus spazmus ir padeda išvengti traukulių.

  

• Sirdalud. Pagaminta Šveicarijoje tablečių pavidalu. Vaistas mažina raumenų tonusą, slopindamas sužadinimo perdavimą iš sinapsių.
• Tizalud. Pagaminta Rusijoje tablečių pavidalu. Vaistas padeda sumažinti raumenų tonusą ir neleidžia vystytis traukuliams.

Vaistai parenkami individualiai pagal nustatytą diagnozę, vaiko amžių, taip pat patologijos sunkumą.

Narkotikų sukelta nervų šaknų blokada

Vaiko gimdos kaklelio slankstelio subluksaciją naudojant anestetikus reikia vartoti labai atsargiai, ypač naujagimiams, nes tokie vaistai turi daugybę kontraindikacijų ir gali sukelti šalutinį poveikį veiksmai.

Šis vaistų terapijos metodas naudojamas ūmiam skausmui pašalinti. Vaistai švirkščiami tiesiai į probleminę sritį.

Dažniausiai naudojamas tirpalas yra novokainas arba lidokainas. Tuo pačiu metu į tirpalą dažnai pridedama vitaminų turinčių preparatų ar hormonų. Injekcijų sudėtis parenkama individualiai, atsižvelgiant į problemą.

Injekcijos atliekamos lokaliai. Tirpalus į šlaunikaulio sąnarius gali švirkšti tik specialiai apmokyti gydytojai (neurochirurgai).

Poveikio tipai:

• Paravertebralinė blokada. Vaistai švirkščiami į nervų šaknų išėjimo zoną, o tai leidžia greitai pašalinti skausmą ir spazmus, palengvinti patinimą ir pagerinti nervų mitybą.
• Paraartikulinis blokas yra vaisto įvedimas aplink pažeistą sąnarį arba tiesiai po oda. Tokios terapijos veiksmingumas žymiai padidėja kaip kompleksinio gydymo dalis. Paprastai tokiuose tirpaluose yra papildomų B grupės vitaminų, steroidinių medžiagų arba kraujagysles plečiančių ingredientų.
• Intraartikulinis (sąnarinis) injekcijos atliekamos laikinai atidėti operaciją. Injekcijos susideda iš hialurono rūgšties ir yra naudojamos stipriam skausmui ar subluksacijai, kurią sukelia trauma.

Dozę ir gydymo trukmę individualiai nustato gydantis gydytojas. Tačiau vaistai paprastai vartojami vieną kartą, siekiant palengvinti ūmines ligas, po to gydymas tęsiamas kitais būdais.

Rankinė terapija

Rankinė terapija naudojama pašalinti spazmus ir spaustukus nervų šaknų srityje, esančioje nugaros smegenyse. Jo veiksmais siekiama atkurti slankstelių ir tarpslankstelinių diskų padėtį.

Vykdymo būdai:

• Klasikinės manipuliacijos. Ši technika leidžia atkurti normalią stuburo padėtį. Specialistas atlieka nedidelius smūgius paspaudimais, o tai normalizuoja spaudimą, pašalina galvos skausmą ir spaustukus kaklo raumenyse.
• Mobilizacija. Ši technika naudojama norint padidinti kaklo raumenų judesius. Tuo pačiu metu atkuriama kraujotaka, pašalinama edema. Procedūros metu specialistas rankomis atlieka ritminius judesius.
• Poizometrinis atsipalaidavimas (PIR). Procedūros esmė yra kintama įtampa ir tolesnis raumenų tempimas. Ši technika skirta atpalaiduoti raumenis ir raiščius.

Rankinės terapijos veiksmus turėtų atlikti tik patyręs gydytojas (chiropraktikas) specialiai įrengtame kabinete. Masažas atliekamas gimdos kaklelio ir kaklo apykaklės srityje. Pasibaigus procedūrai, rekomenduojama vengti staigių galvos judesių ir posūkių. Standartinis procedūrų skaičius yra 10 seansų. Tačiau gydymo trukmė ir metodika turėtų būti koreguojama individualiai, atsižvelgiant į vaiko būklę.

Osteopatija

Vaiko gimdos kaklelio slankstelio subluksacija pašalinama naudojant įvairius terapinius metodus su vaistais ir be jų. Ši savybė priklauso nuo ligos sudėtingumo ir vaiko amžiaus. Osteopatija yra medicinos kryptis, padedanti atkurti vidaus organų ir raumenų bei kaulų sistemos santykius ir darbą. Šiuo atveju vaistai nenaudojami.

Sesijų metu pacientas neturi skausmo ar kitų nemalonių pojūčių, nes specialistas atsargiai veikia tik problemines vietas. Osteopatijos procedūras galima skirti vaikams, net naujagimiams.

Visos manipuliacijos atliekamos rankomis. Procedūros metu gydytojas švelniai, veikdamas probleminę sritį, atkuria teisingą slankstelių padėtį, dėl kurios išsiskiria arterijos ir kraujagyslės. Tai savo ruožtu padeda pagerinti kraujotaką ir pašalinti įvairius simptomus, susijusius su subluksacija. Procedūrų skaičius ir ekspozicijos laikas nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją ir formą.

Norint atkurti smegenų ar nugaros smegenų judrumą, naudojama kaukolės ir kryžkaulio technika. Siekiant padidinti šio gydymo metodo efektyvumą, rekomenduojama jį naudoti kartu su kitais poveikio metodais - manualine terapija, gydymu vaistais. Procedūra turi tam tikrų kontraindikacijų, su kuriomis reikia susipažinti iš anksto.

Kinesio teipavimas

Ši technika yra fizioterapijos dalis ir ją sukūrė japonų gydytojas Kenzo Kase. Gydymo esmė-probleminei sričiai uždėti specialius lipnius pleistrus ar juostas, kurios turi gerą terapinį poveikį.

Kinesio juostos (elastinės juostos) turi medvilninį arba sintetinį pagrindą ir yra padengtos specialia lipnus junginys, dėl kurio pasireiškia terapinis poveikis sąlyčiui su kūnu temperatūra.

Gydomasis poveikis atsiranda dėl juostos elastingumo, kuris sugriežtina odą aplink probleminę sritį ir taip ją veikia.

Efektai:

• skausmo ir diskomforto pašalinimas;
• patinimo ir uždegimo mažinimas;
• pažeistų audinių regeneracijos procesų pagreitis;
• raumenų spazmų ir mėšlungio prevencija arba visiškas palengvėjimas;
• raumenų atstatymas;
• išlaikyti raumenis ir sąnarius, padidinti judesių amplitudę ir sumažinti standumą;
• padidinti raumenų jėgą ir tonusą.

Tokią juostą būtina nešioti kelias dienas. Tuo pačiu metu priemonė neturi šalutinio poveikio ir yra prieinama kiekvienam pacientui.

Prieš pradėdami naudoti kinesio teipavimą, pirmiausia turėtumėte susipažinti su kontraindikacijomis.

Prognozė

Daugeliu atvejų prognozė yra gera. Šiuo atveju gydymo sėkmė priklauso nuo galimybės atkurti normalią anatomiją tarp pažeistų slankstelių.

Laiku ir tinkama kompleksinė terapija padeda visiškai atsikratyti ligos.

Esant senoms patologijos formoms, prognozė priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių. Tačiau chirurginiu gydymu kartu su kitais metodais taip pat galima pasiekti visišką klinikinį gydymą.

Atsižvelgiant į tai, su įvairiais vaiko sužalojimais ir bet kokių simptomų, rodančių gimdos kaklelio slankstelio subluksavimą, atsiradimu, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Vaizdo įrašas apie gimdos kaklelio slankstelio subluksavimą

Slankstelio subluksavimas: