Antidepresantai VSD, panikos priepuoliams ir neurozei: vaistų sąrašas, vartojimas

Vegetovaskulinė distonija yra sindromas, kuris oficialiuose dokumentuose ir tarptautinėje ligų klasifikacijoje nėra vertinamas kaip atskira patologija.

bet VSD vis labiau plinta tarp jaunosios kartos, daugelis skundžiasi smarkiai pablogėjusia savijauta, autonominė disfunkcija, sumažėjęs našumas, atsižvelgiant į tai. Ar verta tokiu atveju vartoti antidepresantus, kaip jie veikia organizma sergant VSD?

Ligos ypatybės

Vegetovaskulinė distonija arba autonominė disfunkcija pagal šiuolaikinius standartus tai yra patologinė būklė, kurią sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas ir autonominės nervų sistemos tinkamo funkcionavimo pažeidimas.

Tiksli ligos atsiradimo priežastis nėra žinoma. Galimi neigiami veiksniai yra šie:

1. Pernelyg „mobili“ nervų sistema. Tai yra apie hiperaktyvūs vaikai, labai judrus, nervingas, emocingas.
insta story viewer
2. Stresas. Nesėkmių serija, stiprūs emociniai sukrėtimai dažniausiai sukelia nervų sistemos organų sutrikimus.
3. Nuovargis. Fizinis aktyvumas sporto klubuose, protinis pervargimas mokykloje be pertraukų ir poilsis neigiamai veikia vaiką.
4. Netinkama mityba. Tai apima netinkamą maisto produktų, kuriuose yra daug B grupės vitaminų: tiamino, piridoksino, biotino, cianokobalamino ir kitų, suvartojimą.

Klinikinis VSD vaizdas įvairus, apima kelias simptomų grupes:

• širdies ir kraujagyslių forma: kraujospūdžio sumažėjimas, skausmas širdies srityje, tachikardija;
• hiperventiliacija: padažnėjęs kvėpavimas dėl dusulio ar subjektyvaus oro trūkumo, galvos skausmas, galvos svaigimas;
• dirgliosios žarnos sindromas: pasikartojantis pilvo skausmas, nestabilios išmatos, sumažėjęs apetitas arba jo nebuvimas, silpnumas;
• termoreguliacijos pažeidimas: per didelis prakaitavimas, šaltkrėtis, sumažėjusi viršutinių ir apatinių galūnių odos temperatūra.

Vyresnio amžiaus pacientai taip pat gali jausti pasikartojantį skausmą šlapinantis, seksualinio potraukio partneriui stoką.

Antidepresantų vaidmuo gydant vegetacinę-kraujagyslinę distoniją

VSD gydymas visada derinamas, tai reiškia, kad reikia vartoti keletą vaistų grupių, įskaitant vitaminų kompleksus, adaptogenus, skausmą malšinančius vaistus pagal indikacijas. Tačiau remiantis šiuolaikine vizija, didžiausią efektyvumą VSD turi raminamieji vaistai ir antidepresantai.

Vaistų klasifikacija

Yra keletas antidepresantų klasifikacijų, apsvarstykite vaistų suskirstymą į grupes, priklausomai nuo veikliosios medžiagos:

• monociklinis: Fluoksetinas, Venlafaksinas;
• triciklis: Tianeptinas, Imipraminas, klomipraminas;
• tetracikliniai: maprotilinas, mianserinas, pirlindolis;
• kurių sudėtyje yra adenozilmetionino;
• kurių sudėtyje yra benzamidų: Moklobemidas;
• kurių sudėtyje yra hidrazino: Nialamidas.
• kurių sudėtyje yra karbohidrazido: Marplan;
• kurių sudėtyje yra ciklopropilamino: Parnat.

Su VSD populiariausios yra pirmosios trys vaistų grupės.

Monocikliniai antidepresantai veikia neurotransmiterio, pvz., serotonino, reabsorbciją. Ši biologiškai aktyvi medžiaga, gaminama dideliais kiekiais, sukelia teigiamas emocijas ir teigiamai veikia nervų sistemą. Vaistas (pvz., Fluoksetinas) sustiprina jo poveikį nervų galūnėms, padidina jo veikimo trukmę dėl kurios ligonio nuotaika labai greitai pakyla, kas taip reikalinga su VSD, del depresinio sutrikimo in pacientas.

Tricikliai antidepresantai veikia kelis neuromediatorius: dopaminą, serotoniną, norepinefriną. Tablečių poveikis yra toks pat, tačiau dėl tokio derinio jis pasireiškia daug greičiau.

Tetraciklinė vaistų forma slopina monoaminooksidazės (MAO) veikimą. Šis fermentas prisideda prie minėtų neurotransmiterių, esančių nervų galūnėse, sunaikinimo. Sumažėjus MAO, didėja gydymui reikalingų biologiškai aktyvių medžiagų koncentracija.

Komorbidinių sutrikimų terapija

Antidepresantai skiriami ne tik esant vegetacinei kraujagyslinei distonijai, bet ir kartu VSD pažeidimai (panikos priepuoliai, nerimas ir kt.). Jie apima:

• panikos priepuolis - aštrus, nepaaiškinamas nerimo priepuolis, baimė, kartu su širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos ir virškinamojo trakto organų veiklos sutrikimais;
• neurozės - kolektyvinė sąvoka, apimanti nervų sistemos funkcinius sutrikimus, kai kuriuos psichikos sutrikimus dėl ilgalaikio neigiamų veiksnių poveikio;
• hipochondrinis sutrikimas - liga, labai panaši į VSD, pagrįsta daugiausia psichikos sutrikimu, daugiau susirūpinimas savo sveikata, o tai ateityje veda prie klinikinių formų paveikslai.

Išsamiai apie antidepresantų naudojimą panikos priepuoliams:

Taikymo būdas

Reikėtų pažymėti, kad visus vaistus turėtų skirti gydantis gydytojas pagal kursą ligos, individualios paciento organizmo savybės, gretutinių patologijų buvimas ir amžiaus. Toliau aprašytos dozės nurodytos naudojimo instrukcijose, tačiau tai nereiškia, kad pacientui reikia būtent tokio veikliosios medžiagos kiekio.

Tricikliai antidepresantai su VSD geriami mėnesį, retais atvejais gydymas trunka pusantro ar du mėnesius. Vienkartinė dozė yra 25 miligramai, reikia gerti tris ar keturis kartus per dieną.

Gydymas monocikliniais antidepresantais trunka apie penkias savaites. Pradinė dozė yra 75-100 miligramų, veikliosios medžiagos kiekis palaipsniui didinamas iki 200 miligramų. Gerkite du ar tris kartus per dieną po valgio.

MAO inhibitorius lengva vartoti, jų vartojimo dažnis – tik kartą per dieną, dozė dažniausiai nedidinama, viso gydymo metu yra 50-100 miligramų per dieną. Tabletes reikia gerti užsigeriant dideliu kiekiu skysčio.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Viena iš rimčiausių kontraindikacijų yra individualus veikliosios medžiagos netoleravimas. Tokiu atveju, išgėrus vaistus, pasireiškia alerginė reakcija, pasireiškianti bėrimu, gleivinės paraudimu, kosuliu, audinių edema. Neatmetama anafilaksinio šoko išsivystymas.

Jūs negalite derinti antidepresantų vienas su kitu, nes jie sustiprina vienas kito veikimą, padidėja šalutinio poveikio rizika.

Draudžiama vartoti triciklius antidepresantus ūminėje ir poūmioje miokardo infarkto fazėje, esant širdies ydoms, antrosios ir trečiosios stadijos hipertenzija, nes galimos komplikacijos, pasireiškiančios širdies ritmo sutrikimais ir pasikartojančia širdies audinio išemija.

Taip pat jų neturėtų gerti žmonės, sergantys skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, žarnyno nepraeinamumu, šlapimo pūslės atonija ir uždaro kampo glaukoma.

Monocikliniai ir tetracikliniai vaistai neturėtų būti skiriami žmonėms, sergantiems organų nepakankamumu, būtent inkstų, kepenų, nes būtent per šiuos organus vyksta pagrindiniai medžiagų apykaitos pokyčiai ir aktyviųjų medžiagų išskyrimas medžiagų. Su jų disfunkcija išsivysto sunkus apsinuodijimas. Šiuos vaistus draudžiama gerti esant aktyviam uždegiminiam procesui.

Šios grupės vaistai yra kontraindikuotini nėščioms ir žindančioms motinoms, veikliosios medžiagos lengvai praeina placentos barjeras, kaupiasi motinos piene ir neigiamai veikia nervų sistemos formavimąsi, vaiko psichika.

Iš šalutinių poveikių labiausiai tikėtini dispepsiniai sutrikimai, miego sutrikimai, sumažėjęs apetitas, padidėjęs nerimas ir vaiko hiperaktyvumas.

Prieš diagnozę...

Diagnozė yra gana sudėtinga, nes vegetacinė-kraujagyslinė distonija gali būti užmaskuota kaip visas patologijų sąrašas, kurį nuolat reikia kruopščiai ištirti. Dažniausiai reikia kreiptis į visą grupę specializuotų specialistų – kardiologą, gastroenterologą, neurologą, infekcinių ligų specialistą ir pan.

Reikia atlikti keletą tyrimų:

• elektrokardiografija;
• ultragarsinis pilvo organų, mažojo dubens, širdies tyrimas;
• paprasta krūtinės ląstos rentgenograma dviem projekcijomis;
• reoencefalografija;
• Holterio stebėjimas (EKG registravimas dienos metu);
• kasdieninis kraujospūdžio stebėjimas;
• kompiuteris ir smegenų magnetinio rezonanso tomografija, širdis ir kiti organai;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija ir kt.

Tik po kelių mėnesių nuolatinio paciento tyrimo terapeutas ir neurologas siūlo autonominę disfunkciją.

Vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją išgydyti įmanoma, tereikia kvalifikuoto specialisto, galinčio nustatyti šią patologiją, nustatyti tariamus rizikos veiksnius ir paskirti tinkamą gydymą.

Remdamiesi VSD sergančių žmonių gydymo rezultatais, galime drąsiai teigti raminamieji vaistai, antipsichoziniai vaistai ir antidepresantai Ar tie vaistai, kurie gali pagerinti paciento savijautą.