Kepenų encefalopatija yra sudėtingas nevrno-psichinius sutrikimus, kuri pasireiškia elgsenos sutrikimų ir sąmonės forma.
Šis sindromas taip pat sukelia medžiagų apykaitos sutrikimų , dėl to, kad ūmaus kepenų ląstelių nepakankamumo, ir įvairių rūšių lėtinių kepenų ligų.
kepenys yra organizme filtras ir pereina per didelį kiekį kraujyje, taip užtikrinti, kad sukauptų toksinų.Kai
turinys
- Sukelia
- etapus ligos simptomus
- diagnozuoti kepenų encefalopatija
- gydymas
- prognozė
- ligų prevencija
- Vaizdo įrašas: hepatine encefalopatija
priežasčių
liga Paprastai ši liga vystosi sirgo kepenų ligomis. Bet taip pat ženkliai paveikia daug kitų veiksnių, kaip antai numeris:
- alkoholio, cigarečių;
- anestezija operacijos metu;
- įvairių lėtinės ligos, jų paūmėjimas;
- kraujavimo iš skrandžio ir žarnyno;
- inkstų nepakankamumas;
- metabolinė alkalozė.Taip pat
liga ypač sparčiai vystosi kepenų cirozė( kai veikiančios kepenų hepatocitų greitai sumažinti ir parehnimatoznaya audinių auga į ryšį).
ūmių formų lėtiniu hepatitu sindromo buvimas taip pat vyksta.
dažnai prieš cirozė kepenų encefalopatijos fone atrodo kaip nepriklausomos klinikinės sindromas ir kaip nevrno-psichikos sutrikimai, tokie pacientai su kepenų cirozė galima pastebėti, kaip per kelis mėnesius ar kelerius metus.
Kas sukelia pagumburio brendimo sindromas ir ką tėvai turi žinoti, kad apsaugoti savo vaiką nuo tokių problemų.
etapai 1977 Tarptautinės asociacijos ligos dėl kepenų tyrime buvo įdiegta su pastabomis kelis kriterijus padeda atskirti kepenų encefalopatija.
Taigi, kepenų encefalopatija turi keturis etapus:
- Pirmasis etapas vadinamas prodromaliu, nes kiekvieną dieną sustiprėja asmens emocinė būsena. Sumažėja aktyvumas ir sugebėjimas sutelkti dėmesį.Apatija pasireiškia, o psichinės reakcijos sulėtėja. Neretai psichinė agitacija virsta agresija. Sumažėja psichinės veiklos lygis, miegas tampa neramus.
- Antrojo etapo metu pacientas turi psichinius sutrikimus ir neurologiją.Stereotipinių judesių ir beprasmių veiksmų įgyvendinimo charakteristika. Toliau atskleidžia agresiją.Galbūt tokio simptomo atsiradimas kaip drebulys( rankos traukimas).
- Trečiojo etapo metu pradeda vystyti sutrikimų kompleksą.Priežastis yra pažeidimas( asmuo patenka į stuporą);kartais žmogus nekontroliuoja šlapinimosi, kraujo dantų;pažymėti raumenų spazmai, sumažėja jautrumas, nustatomas bendras raumenų silpnumas. Galbūt tokių piramidinių požymių pasireiškimas kaip kaulų-sausgyslių hiperrefleksija arba dvišalis Babinsky simptomas. Neurologiniai tyrimai rodo ekstrapiramidinius požymius( raumenų hipertenzija, lėtėjanti ir trikdanti judesių koordinacija, skeleto raumenų tvirtumas).Įdomu žinomas kepenų kvapo iš burnos faktas. Dėl pasišalino ore atsiranda lakių aromatinių žarnyno junginių.
- Paskutinis etapas yra ketvirtas .Tai reiškianti kepenų komą, kuri iš pradžių yra sekli, net ir aiškios sąmonės ir jaudulio laikotarpiais. Galima stebėti mydriazę( išsiplėtę moksleiviai), refleksų priespaudą, tačiau vis dar yra skausmo sudirginimas. Komos progresavimo metu sumažėja kraujospūdis, kvėpavimas tampa retas, tačiau giliai( Kussmaul tipo kvėpavimas) reakcija į moksleivio šviesą visiškai nėra. Galiausiai koma visiškai sustabdo refleksų aktyvumą ir nėra jautrumo skausmui.
ligos simptomai yra dažna diagnozė o kiekvienu kepenų encefalopatijos etape simptomus.
Priklausomai nuo stadijos, kepenų encefalopatija turi tokius simptomus ir požymius:
- sutrikdo miego ir budėjimo laiką;yra neatsargumo;asmuo tampa dirglojamas;nuo neurologinių simptomų pusės sutrinka tikslų judesių koordinavimas;
- mieguistumas įgauna patologinį pobūdį, reakcijos sulėtėja;pacientas palaipsniui prarandamas laiku;elgesys tampa nepakankamas ir pyktas apatijos apraiškomis;kalba yra sugadinta;kyla drebulys;
- supainioti sąmonę;absoliutus dezorientavimas erdvėje;yra piramidinių ir ekstrapiramidinių simptomų;
- pažymėjo nesąmoningą protą, kuris sukelia stuporą;mąstymas, kaip elgesys, visiškai nėra;Coma ateina.
diagnozė kepenų encefalopatija
diagnozuoti kepenų encefalopatija yra pagrįstas klinikinių istorijos ir klinikinis vaizdas, taip pat atlikti keletą bandymų psichomotorinių skaičių.
Patartina atlikti keletą biocheminių analizių.Kraujyje sumažėja albumino koncentracija ir cholinesterazės aktyvumas. Taip pat sumažėja krešėjimo veiksniai.
Po stimuliacijos šviesos iš smegenų žievės regos zonos registruojama encefalopatijos eiga, o tai labai svarbu diagnozuojant. Smegenų skysčio biopsija gali parodyti baltymų kiekio padidėjimą.
Kai kuriais atskirais atvejais atliekami tokie tyrimo metodai kaip kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso spektroskopija.
Ir jau su vėlesniu diagnozavimo periodu sukurta diferencinė diagnozė.
Terapinės procedūros
Kuo anksčiau atsiranda kepenų encefalopatijos simptomų ir gydymas pradedamas, tuo didesnės tikimybės gauti teigiamą rezultatą.
Kad būtų galima teikti ne tik profesionalią pagalbą, bet ir tinkamą gydymo kursą, būtina nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado kepenų koma.
Šiuo plėtros medicinos etape gydymo kepenų encefalopatijos metodai gali būti taip:
- identifikavimo veiksnių;
- skiria specialias dietas;
- vaistų terapija.
kasdien gamina infuzijos terapiją , kad būtų ištaisyta rūgščiojo pagrindo būklė ir gliukozės tirpalas būtų 5-10 g / kg per dieną.Norint sumažinti toksinių medžiagų kiekį kraujyje, ypač amoniaku, keli hepatoprotektoriai yra skirti vartoti.
Derinant su vaistų vartojimu, skrandžio praplovimas yra veiksmingas. Be to, antibiotikai skiriami, kad sumažėtų baltymų skilimo produktų absorbcija iš žarnyno. Norėdami atsikratyti giliųjų sausgyslių mėšlungis, naudojami raminamieji preparatai.
Deja, ne visada žmonėms padeda medikamentai, tada lieka tik atlikti kepenų transplantaciją.
.
prognozė. Pradinėse ligos stadijose visi pokyčiai, vykstantys organizme, yra grįžtami, jei to reikia laiku.
Kai koma ir ūminis kepenų encefalopatija tampa negrįžtamas pasekmes, 80% atvejų yra mirtini .
Šis procesas gali paspartėti dėl kepenų nepakankamumo. Kiek pacientų gyvens su kepenų encefalopatija, tiesiogiai priklauso nuo to, ar gydymas prasidėjo laiku.
Ligos pasekmė tiesiogiai priklauso nuo ankstyvos diagnozės ir ankstyvojo gydymo.
Ligos prevencija
Pirmiausia turite atsisakyti priimti bet kokį alkoholio kiekį.
. Būtina laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios gali sukelti kepenų encefalopatijos vystymąsi. Tai yra gerybiniai ir piktybiniai navikai, hapatitas ir kt.
Video: Encefalopatijos kepenų
Kepenų encefalopatija - etiologija, patogenezė, gydymas. Viskas apie tai vaizdo įraše apie šią rimtą ligą.