Refliukso ezofagitas - simptomai ir gydymas, mityba, prognozė

Problemos su virškinimo sistema - šiuolaikinės visuomenės rykštė.Visų pirma, tai yra dėl mitybos įpročius( keptas maistas, greito maisto ir D. pan.), Ir valgymo sutrikimų, dažnai streso ir žalingų įpročių.

Vienas iš labiausiai paplitusių ligų, virškinimo trakto - Refliuksinio ezofagito, užfiksuotas beveik pusę gyventojų.Tačiau, dažnai pacientai buvo lėtas adresą į simptomų refliuksinio ezofagito gydytoją ir gydymo vėluoja ar reikia daugiau radikalių priemonių, atsižvelgiant į bendro pralaimėjimo stemplę, ir komplikacijų.

refliukso ezofagitas - kas tai?

refliukso ezofagito - yra uždegiminis procesas, kuris turi įtakos gleivinę stemplės kaip reguliariai rezultatas mėtymas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa 12 stemplė turinį.Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kas tai yra.

refliukso ezofagito, medicinoje žinomas kaip gastroezofaginio refliukso ligos( GERD), vystosi distalinio stemplės. Nuo liežuvio uždegimas, erozinis liga pereina į žingsnį su vėlesniais randai. Sunkiausias GERD srauto variantas - nekrozė ir opensinių židinių perforacija.

refliukso liga yra lėtinė, ir sutrikimų, sukeltų šių: susilpnėjusi evakavimo maistui iš skrandžio ir intraabdominalinių spaudimą.Vis dėlto, šios ligos eigą reikalauja, kad šias sąlygas:

• apskrito raumenų tonas sumažėjimą( mažesnis sfinkterio) stemplės;
• mesti agresyvus savybes skrandžio turinį į stemplė;
• sumažintas regeneracinį pajėgumą stemplės kaip kraujo apytakos sutrikimų rezultatas gleivinę.

dėl priežasčių, kurios provokuoja refliuksas apima tiek organinės patologijos, taip pat išorinius veiksnius:

• diafragmos hiatal išvarža;
• įgimta pylorinė stenozė ir įgimtas pylorospasm;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• gastritas( ypač reprodukcijai skrandžio Helicobacter pylori);
• sisteminė sklerodermija;
• operacijos stemplėje ir skrandyje;
• rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
• ilgalaikio vaistų vartojimo, kurie sumažina stemplės sfinkterio( metoprololio, nitroglicerinu) tonas.

rizikos refliuksinio ezofagito gerokai padidinti nutukimas ir nėštumas, valgyti aštraus maisto, kavos ir neskiestus vaisių sultis.

etapas

refliukso liga GERD simptomai - jų sunkumas ir poveikis bendrai ligonio būklę - tiesiogiai priklauso nuo žalos laipsnį stemplės gleivinės.

yra taip žingsnis refliukso ezofagitas:

1. etapas 1 - minimalus žala stemplės gleivinė, uždegiminė dėmesys skersmuo mažesnis nei 5 mm, yra sumažintas iki vieno karto;
2. 2-asis etapas - vienos ar kelių židinių, kurių dydis didesnis kaip 5 mm;
3. etapas 3 - uždegimo plitimą 2 raukšlių ar daugiau, nuo pažeisto mažiau nei 75% nuo stemplės perimetro iš viso;
4. 4 žingsnis - dideli, koalescencji pakitimai tarp apskritimo pažeidimo yra didesnis nei 75%.

Simptomai refliuksinio ezofagito į ligos

Simptomai refliuksinio ezofagito formų rodomi ne tik būdingą virškinimo trakto žalos simptomų, tačiau, iš pirmo žvilgsnio, nėra susijęs su žalos stemplę.Paprastai teka refliukso liga gali būti įtariamas dėl šių nuolat pasikartojančių simptomų:

• rėmuo ir deginimas skausmas už krūtinkaulio - pacientas dažnai yra jų atsiradimo po valgio nuoroda, ypač po kavos, riebi / karšto maisto, alkoholio;
• šliužimas su rūgštimi ar oru, pykinimas;
• vienkartinės gerklę ir sunku nuryti maistą;
• skausmas po valgio - yra po 1-1,5 val po valgio, rodo uždegimą sunkumą.

Simptomai refliuksinio ezofagito ypač sustiprėja, jei pacientas yra lovoje( užtrunka horizontalią padėtį) po valgio.

Dažnai liga pasireiškia ištrinta forma. Tipiškas simptomai, sunkumas, iš kurių gali labai skirtis( gali besimptomė, liga metu aptinkamas EGD) suderinti nebūdingų simptomų stemplės refliukso gydymui.

• plaučių forma GERL

Kombainai dispepsiniai simptomus( raugėjimas, rėmuo), ir požymius bronchų obstrukcija: ilgi nuolatinį kosulį, dusulį, priepuoliai dusulio naktį.Procesas

liejimo rūgšties kiekiu nuo stemplės į bronchų dažnai diagnozuojamas kaip bronchitas, tačiau ji neturi pareikšti norimą gydymo atsigauti. Taip pat stemplės refliukso į pneumonijos forma gali sukelti astmą.Širdies formos

• refliukso liga

Anatomiškai artumo rezginys sukelia dažnas simptomų, kurie imituoja krūtinės angina. Tačiau, visada skausmingos išpuolių pasitaiko po maitinimo klaida: persivalgymo, valgyti aštraus ir rūgštinės maisto, riebalų ir kepti.

• otorinolaringoloija forma refliuksinio ezofagito

dažnai skambant rėmuo ir atsirūgimas pacientų banknotų ir nemokšiškai gerklės skausmas( gerklės modeliavimo), nosies kongestiją išvaizdą ir izoliuoti skaidrų gleives( rinitas dėl dirginimo rūgščiojo virinant su grįžtamu šaldytuvu į nosies ertmę ir tinimas nosies gleivinės).

• Dantų forma refliuksinio ezofagito

rūgštinėmis turinį iš skrandžio, stemplės, ir išvengti kritimo į burnos ertmės, sunaikina danties emalio. Pacientas gali pažymėti bendrą kariesą.

stemplės refliukso be laiku gydyti vyksta per metus su palaipsniui stiprinami simptomų ir gali sukelti negrįžtamą pokyčius stemplės gleivinės - randai. Schema

Refliuksinio ezofagito gydymas,

Terapinės formulių schema refliukso liga apima sudėtingą poveikį, kuriuo siekiama panaikinti jos priežastis ir simptomus. Visą gydymas turi būti ilgalaikis laikymasis visose gydymo kiekis:

Vaistai

gydymas refliukso ezofagitas Narkotikų yra nustatyta kvalifikuota gastroenterologas ir apima:

• medžiagų, kurios mažina rūgštingumą, - antacidinių preparatų( Almagel, Maalox, Fosfalyugel, Rennie), antisekrecinius PSI( omeprazolis, Rabeprazolis, pantoprazolas);
• reiškia gydomųjų erozija - Solcoseryl, Aktovegin, drotaverino, Pantoteno rūgštis, šaltalankių aliejus;
• Vaistai pašalinti pykinimą ir raugėjimas didinant trakto peristaltiką - Motilium, Reglan, Raglan.

režimas veikla

Strict režimą ne tik paspartinti atsigavimą, bet taip pat siekiant užkirsti kelią paūmėjimų atsiradimo.Įprotis turėtų apimti:

• Atsparumo stresui ugdymas.
• miegoti 7-8 valandas. Galva turi būti pakelta 25-30 laipsnių.
• Atsisakymas korsetai ir apatinio trikotažo lieknėjimas.
• Nejunkite svorio.
• Eufillin, nitratai, B-blokatoriai, migdomųjų ir raminamuosius apsunkinti stemplės refliukso kursą ir apsunkinti gydymą.Jų priėmimą galima išskirti.

Dieta maisto Dieta refliuksinio ezofagito neapima visų produktų, kurie gali padidinti skrandžio rūgštingumą ir sukelti pilvo pūtimas. Ką negalite valgyti, kai esate sergantis:

• gėrimai - spiritas, stipri arbata, limonadai, kava;
• marinuoti agurkai, rūkyti produktai, visi konservuoti produktai;
• pupelės, juodoji duona;
• grybai, švieži / rauginti kopūstai;
• greitas maistas, traškučiai;
• kepta ir aštraus patiekalai;
• padažai - kečupas, majonezas;
• kramtoma guma.

. Refliuksinio ezofagito meniu turėtų sudaryti šie produktai:

• pienas, riebi riebi sūreliai ir grietinė;
• vištiena, minkšti virti kiaušiniai;
• javai suvirinti vandeniu;
• džiovintoji balta duona;
• liesa mėsa, virta garuose, orkaitėje;
• virti daržovių;
• virtos liesos žuvys;
• kompoti, saldžių vaisių želė.Chirurginis gydymas

operacija, kai atliekamas refliukso liga neveiksmingumas konservatyvaus gydymo, į Barrett'o stemplės vystymosi, kraujavimas, sąaugų ryškus susiaurėjimas stemplės.

Išreikšta hipotonija stemplės sfinkterio negrąžina per 6 mėnesius kombinuoto gydymo refliuksinio ezofagito, taip pat reikalauja, kad chirurgai įsikišimo.

Tačiau net sėkmingai veikiant pacientą, pacientas turėtų reguliariai kartoti prevencinius protonų siurblio inhibitorių( omeprazolio ir tt) vartojimo kursus.

prognozuoti

Nors konservatyvus gydymas refliukso ezofagitas gana sėkmingai, bet dietos pažeidimas gali sukelti sveikatos pablogėjimą.Kiekvienas pacientas turi prisiminti: po gydymo kursų, paprastai 2 savaites, refliukso liga nėra eliminuojama!

tik reguliarias vaistai gydymo kursai, gyvenimas dietos ir pašalinimas nusodinančių veiksnių gali užkirsti kelią ligos pasikartojimo ir jo komplikacijų, tokių kaip perforacijos opos svetainių ir kraujavimas, sąaugų plėtrą.