Piodermija - pūlingos uždegiminės ligos sukelia odos ligų sukėlėjų įvairovė (stafilokokai, streptokokai, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, ir kt.).
Oda yra atvira biologinė sistema kolonizavo didelę sumą oportunistinių patogenų (Staphylococcus spp., Corynebacterium spp. Pityrosporum ovale ir kt.), Kuris tam tikromis aplinkybėmis gali eksponuoti savo patogeninių savybių sukeldama pustulinį pralaimėjimas. Šios sąlygos yra:
- sumažino apsaugines savybes vandens-lipidų mantijos šarminės reakcijos odos paviršiaus;
- Drėgmės ir absorbcijos gebėjimas odą;
- sumažėjęs imunitetas.
Simptomai ir tipai piodermija
Vezikulopustulez (Periporit)
Dažnai ankstesnė atsiradimas vezikulopustuleza sudamen. Rizikos veiksnių, išskyrus minėta nuoroda perkaitimo. Paveikia burnos latakus prakaito liaukų su mažų išvaizdą (iš sorų grūdų dydžio) pustulės, esančių ant paraudimas fone. Keli bėrimas, įsikūręs pirmiausia ant liemens, į raukšlės ant galvos odos. Bendra būklė nėra pažeidžiamas, ir tinkamą priežiūrą ir laiku pradėję valymo išsiveržimai vyksta dieną 3-7.
ūminis impetiga
Šis piodermija forma vystosi ant nepažeistos odos, bet dažnai - kaip braižymo vabzdžių įkandimų rezultatas, niežai, atopinio dermatitoPo peršalimo, pūlingo otitas ir tt
Sukėlėjas perduodamas per žaislai, drabužiai, rankšluosčiai asmenų, kenčiančių nuo ligų nosiaryklės (skaudanti gerklė, Lėtinis rinitas).
Tai piodermijos būdinga tai, kad išvaizdą, paprastai ant veido, plokščia, paviršiaus pūliniui dydis nuo 0,5 iki 1 cm skersmuo, kurių turinys šiek tiek vėliau džiūsta į pluta, po kritimo lieka nestabili rožinė dėmės. Nėra randai. Be odos pūslelės gali atsirasti gleivinės nosies, lūpų, skruostų, dantenų. Kai phlyctenas lokalizacija ant galvos odos, po jų sutikimo gali būti laikinas kišenės alopecija.
Plyšio impetiga (Zayed, kampinė stomatitas)
Piodermija forma, kurioje rodomas kampai į burną, esant nosies pagrindo, ne išorinių kampų akis greitai atidaryti burbuliukai susidaro skausmingas linijinis įtrūkimai. Infekcija yra perduodama iš serga sveiki per žaislai, pacifiers, indai, rankšluosčiai.
Liga dažnai veikia lėtinė, nes nuolat traumų valgio metu, kad ėduonies dantis buvimas, rinitas, konjuktyvitas, Hypovitaminosis B2 ir B6.
paviršiaus nusikaltėlis
Būdinga tai, kad apie vieną ar daugiau nagų plokštės įvairovei burbulų išvaizdą su pūlingų turinį įsikūręs ant fono paraudimas. Piodermijos paprastai prieš kurį mechaninių pažeidimų okolonogtevogo voleliu (obkusyvaniya šerpetų, ir tt).
Būdingas patinimas, skausmas šaltinio. Padidėjęs kūno temperatūra - iki 37,5-37,8 ° C.
intertriginoznoy streptoderma
Dažniau sergantiems vaikams per didelis prakaitavimas, antsvoris, diabetas diabetas.
Lokalizavimo pakitimų, būdingų auricles, oda Susisiekus paviršių kirkšnies, pažasties klostės sėdmens regione. Išperėti burbuliukai atidaryta suformuoti drėgną žaizdos raudona spalva, kuri gali susilieti kartu. Židinių aštrių ribas, su pasienio šveitimas epidermį. Eksudatas mažėja gelsvai ruda pluta po atkritimas, kuri yra laikina pigmentacija.
Balta pūslelinė (pūslelinė išdžiūti, eritemato-suragėjusių streptoderma)
Dažniausiai pasireiškia pavasarį arba rudenį, šios iš piodermija tipo plėtra prisidės prie nepakankamo obsushivaniya odos po plovimo ir skeldėjimą.
Ant veido odos, galūnių atrodo suapvalinta šviesiai rožinės spalvos pakitimus, iki 2-3 cm skersmens, kuri, išreikšto paviršiaus mukovidnoe lupimasis.
Baltas malksnos gali būti derinamas su Gale, Intertriginoznoy streptoderma.
vulgari impetiga
Kylančios phlyctenas esančių ant paraudusi fone, po džiovinimo burbulas suformuotą žalsvai geltonos žievelės. Po atkritimas žievelės lieka laikina pigmentacija.
Vystyklų dermatitas (papulės Erozyjny streptoderma)
Tai piodermija yra specifinis kūdikiams ir dažniau sergantiems vaikams virškinimo sutrikimai (viduriavimas šarminio veikimo dirgikliui) prie rachitasKai naudojant vandeniui drabužiai, netrukdant išgaravimą ir sukurti palankias sąlygas mikroorganizmų augimo.
Paveikta oda iš sėdmenų, užpakalinės dalies ir vidinės šlaunų, tarpvietė, kapšelį. Atrodo, melsvai raudona, tankus kalvelės iki 0,6 cm skersmens, apsuptas uždegiminių šluotelė. Ant paviršiaus iškilimų susidaro greitai atidaryti burbulų, kad palieka žaizdų ir šašai.
piodermija gydymas
Svarbiausia piodermija yra racionalus odos priežiūra pažeidimo ir už jos ribų. Būtina apriboti plovimas, maudytis. Aplink pažeistą odą reikia gydyti dezinfekcijos tirpalų (1-2% alkoholio tirpalas salicilo rūgšties, 0,1% vandeninis tirpalas kalio permanganato, 1-2% alkoholio tirpalo boro rūgštis). Be pakitimų naujagimiams nerekomenduoja alkoholinių sprendimų naudojimą galvos dėl galimo aktyvaus siurbimo per fontanels neuždarytas.
Taip pat nepageidautina naudojimas alkoholinius tirpalus nuo patologinės proceso raukšlės, nes galimo dirginančių veiksmų alkoholio lokalizacijos. Savarankiškai pažeidimas gydomi antiseptinių tirpalų (1% tirpalas alkoholyje chlorophyllipt, fukortsin, 1% metileno mėlynojo tirpalo). Tada, priklausomai nuo proceso sunkumo kurie uždėti bakterinė pasta (2% eritromitsinovaya, linkomitsinovaya), tepalai (gioksizonovaya, eritromitsinovaya, linkomitsinovaya). Tačiau, gana dažnai sunku nustatyti patogeno pobūdį (bakterinės, grybelinės, maišytas).
Todėl, kai piodermija yra labiausiai pagrįsta naudoti sudėtingą pasiruošimą "Triderm" dėl savo trigubo Veiksmas: antibakterinis, priešgrybeliniai ir priešuždegiminio vaisto. Šis įrankis gali būti naudojamas tiek bakterijų ar grybelių sukeliamų infekcinių ligų, ir mišri / nežinomos kilmės.
Yra žinoma, kad kai piodermija dažnai prisijungia grybelinė komponentas, kuris yra už vietos priešgrybeliniais preparatais nuoroda, pavyzdžiui, klotrimazoliu dalis "Triderma". Tuo pačiu metu, gentamicino, būdamas su antibakteriniu kremu "Triderm" komponento ir nuoroda į plataus veikimo spektro antibiotikai, yra aktyvus tiek Gram-teigiamas ir prieš Gram-neigiamas florą.
Be to, gana dažnai piodermija vystosi kaip atopinio dermatito komplikacija, blogėja šio allergodermatosis metu. Šiuo atveju, ypač tampa svarbus uždegimo ir anti-alergiškas komponentas, dalis "triderm".
Sisteminė terapija piodermija
Už antibiotikais signalai:
- didelė gausa procesas;
- bendra būklė pažeidimas (bendras silpnumas, karščiavimas);
- vyaloprotekayuschy procesas;
Efektyviausias ir mažiausiai skaičius šalutinių reakcijų yra makrolidų grupės antibiotikų, linkomicinas, ir taip pat cefalosporinai I-II kartos ir kitų antibiotikų, kurie yra atsparūs b-laktamazės ir turi platų spektrą veiksmai. Antibakterinių preparatų vartojama per burną, o kai kuriais atvejais - į raumenis. dozavimo režimas individualiai, priklausomai nuo sunkumo ir paplitimo proceso.
Be antibiotikų terapija, su ilgai teka piodermija nustatytas naudojant specifinės imunoterapijos: stafilokokai toksoidui, stafilokokų antifagin, Y-globulino. Atkūrimo laikotarpis yra naudojamas vitaminų A, C, B grupės, multivitaminų kompleksą.
