Dolichosigma - įgimtas nenormalus pailgėjimas specialaus departamento gaubtinės - į riestinės gaubtinės žarnos.
Ši sąlyga paprastai veda prie sutrikimų plaukimo išmatose per žarnyną, jų ilgai susilaikymas žarnyne spindžio ir, kaip rezultatas, yra Tuštinimasis ir lėtinis sutrikimams vidurių užkietėjimas.
Tais retais atvejais, su sąlyga, dolihosigmoy neturi pasireikšti, ir yra atsitiktinis radinys virškinimo sistemos patikrinimo metu.
priežastys
Dolihosigmoy laikomas žarnyne, kuris kai kuriais vaikams ir suaugusiems veda į vidurių užkietėjimo problemos formavimo variantas.
Ne visi mokslininkai yra linkę galimybe dolihosigmoy kaip Frank patologija, o dolihosigmoy mano variantas žarnyno struktūrą, kuri tam tikromis sąlygomis veda prie problemų, susijusių su kėdė. Tik 25% vaikų su dolihosigmoy akivaizdoje atskleidžia problemas, su kėdės, kiti vaikai yra visai normalu auga ir vystosi.
Anomalijos žarnyno struktūrą patys kyla kaip nepalankios nėštumo eigai, į pirmąjį trimestrą motinos, kai yra skirtukas pagrindines struktūras žarnyne ir jos padalinių rezultatas. Dauguma buvimas dolihosigmoy šiandien atsižvelgiama kaip "iš anksto ligos" variantas.
žarnyno pokyčiai
Mokslininkai atidžiai studijuoja adresu dolihosigmoy žarnų struktūrai, ir priėjo prie išvados, kad buvo pažeistas - daugiausia dominuoja fibrozės reiškinio, keitimas normalus audinių jungiamojo audinio, tinimas, pernelyg augimą likusių raumenų skaidulų ir impregnavimo žarnyno audinio sienos skystis. Visa tai sutrikdo normalią žarnyno ir jos sumažinimą, siekiant padėti maisto mases ištrauką apie jį. Taip pat suskaidytas ir pilnas Innervation žarnyno, kuris kartu suteikia polinkį į vidurių užkietėjimas ir spazminio pilvo skausmas.
simptomai dolihosigmoy
Liga dažniausiai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje tėvai pranešti nuolatinių problemų su į užkietėjimo formos kėdės, kėdė yra labai tankus ar susiskaldžiusi sausas išmatose.
Be to, antrasis pagrindinis skundą dolichosigma tapti pasikartojantys priepuoliai skausmo, spazminio pobūdžio į skrandį, ypač apatinė dalis jos kartu žarnyne.
Paprastai vidurių užkietėjimas pradeda kilti nuo vaikų vertimu į dirbtinio mišinio arba po Įvadas papildančių maisto, kai kurie vaikai plėtoti lėtiniu vidurių užkietėjimu tuo artimųjų dėl bendro stalo su šeima laiką 2-3 metus.
Be to, kad tuštinimasis pažeidimus, tipiniai požymiai dolihosigmoy yra:
- pilvo skausmas arba spazminio praplėtimas pobūdį,
- dujų susikaupimas, Pilvo pūtimas,
- pykinimas ir vėmimas su užsitęsusio vidurių užkietėjimas,
- malabsorbcija vitaminų, savarankiškai apsinuodijimo simptomai apykaitos produktus.
Vaikų šviesiai padidintas pilvo dydį prieš bendrojo astenija ir plonumas, liežuvis sausas ir kailinių storio danga gali būti Halitozę. Yra trapūs nagai ir plaukai, Zayed kampus burną, pagal akį apskritimus.
raidos etapas
Per dolihosigmoy įvyksta trijų klinikinių etapais:
- kompensuojama,
- subcompensated,
- dekompensuota.
Kai kompensuoja etapas yra kartais problemų su kėdė beveik sveikas vaikas, bet x-rays atskleidė pailgėjimas dvitaškis. Čia gali būti išpuolių pilvo skausmas, tačiau jie yra labai reti. Skausmas sušvelnintos arba po to, kai išnyksta lewatywa ir išleidimo išmatose. Fizinis vystymasis vaikai nepatirtų, skrandis nėra skausminga, normalus formos.
Be subcompensated dolihosigmoy forma užkietėjimas gali atsirasti dėl dviejų ar trijų dienų, tai yra kėdė savarankiškai. Vidurių užkietėjimas ir stipresnis išraiška laikais mažo vartojimo pluošto vaisių ir daržovių. Problemos su kėdė, ir pilvo skausmas atsiranda beveik kiekvieną savaitę, yra pilvo pūtimas, išmatų dažnai nepaliks savo, kuri skatina tėvus lewatywa. Pilvas gali būti pripūstos apatinėje, padidėjo dydžio.
Dekompensacijos problemos kyla kiekvieną dieną, išmatose yra atidėtas iki penkių dienų, išvyksta tik po klizma, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas stiprus, pilvo patinimas, stipriai padidėjo dydis, fizinį vystymąsi rimtai kenčia.
turi būti atskirti nuo panašaus teka dolihosigmoy Hirschsprungo ligaKuris yra sunkesnis, kalbant apie gydymą.
diagnostika
skundas nuolat vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas vaikams nuo A griežtesnė tiekimo Įžanga - diagnozės pagrindas. Pagrindas nustatymas dolihosigmoy diagnozė - apčiuopa pilvo žarnyne kaip tankus apibrėžimą, alsuoja išmatomis laidą, kurios išplėtė ir pratęstas. Tačiau tikslią diagnozę bus įdiegti tik rentgeno kontrastines medžiagas. Apie X-spinduliai bus aiškiai matoma forma ir žarnyno dydis, santykinis vietą į pilvo ertmę.
Papildomi tyrimai gali būti kitokia nei anksčiau:
- cal augmenija (įšvirkščiamos)
- coprogram,
- Ultragarso nuskaitymo vidaus organų, ypač kepenų ultragarso.
Jei reikia, papildomų tyrimų atliekama gastroskopija, Kolonoskopija arba sigmoidoscopyA apžiūra žarnyno sienelių.
gydymas dolihosigmoy
Gydymo ramstis - chirurgas ir pediatras priežiūra, konservatyvus gydymas su subalansuota mityba ir vidurius laisvinančių produktų. Taip pat svarbu yra kasdienybė ir dieta, kurios turi būti laikomasi, be jokių pertraukų.
Vaikai paskirti minkštas vidurius agentų - Duphalac ar laktulozę. Jis kyla dozę individualiai, remiantis pažeidimo laipsnį prieš reguliariai minkštos išmatos.
Ligoninėje su pažangių atvejais taikoma:
- dibazol ir proserine kursai 15 dienų,
- B grupės vitaminų,
- metodas elektros žarnose,
- konsoliduoti rodomus rezultatus iki rūpintis specializuotame sanatoriją.
Chirurginis gydymas dolihosigmoy skiriamas retai, išskirtiniais atvejais, kai yra stiprus, patvarus ir ilgalaikis vidurių užkietėjimas, žarnų išsiplėtimas progresuoja ir atskleidžia Patvarūs Nugalėk savo neuromuskulini aparatai.
Tokiais atvejais, gamina pernelyg rezekcija žarnyno kilpų, labai retais atvejais, žarnyno visiškai pašalintų.
perspektyva
Daugeliu atvejų, dolihosigmoy gyvenimas prognozė yra gana palanki, nes augimas ir plėtra daugeliu sutrikimų yra kompensuojami, o kėdė tampa nepriklausoma ir išsami.
Chirurginis gydymas dabar naudojamas išimtiniais atvejais.
