Mastoidito - uždegimas, po pūlingo sulydant mastoid ploto laiko kaulais regione.
Mastoid - speciali zona kaukolės kaulus, susijusių su vidurinės ausies ertmėje regione ir atlieka ortakio ir ertmės vaidmuo. Todėl paprastai yra mastoidito vidutiniškai komplikacija otitasIr retai savarankiškai patologija.
sumos
Mastoid yra tvirtinimo raumenų vieta, virsta jo galvą į šoną. Jis įsikūręs už ausies, šiek tiek žemyn ir šiek tiek išlenda, jei jos zondo. Viduje užpildyti mastoid kaulų pertvaros ląstelių forma, tačiau tokia struktūra jis gauna kiek organizmo augimui, maždaug šešerius metus.
Šiuo metų yra tipiniai apraiškos destruktyvių procesų antkaulio ir kaulų audinių procesą. Iš kaukolės ertmės mastoid atitvertoje pagal plonos plokštės kaulų, priėmimo uždegiminę procesą labai pavojinga zonoje.
tipai
Įvykių infekcijos yra skirtingi:
- pirminės mastoidito, su originalia Hit uždegimo agentas mastoid ertmėje,
- antrinė mastoidito, kilusios uždegiminių procesų kūno komplikacija.
gali atsirasti antrinė mastoidito:
- kaip vidurinės ausies uždegimo rezultatas, tai vadinama otogenny,
- kaip galvos traumų rezultatas,
- kaip sepsio (septikopiemichesky židinio) srauto dėmesio.
Pasroviui mastoidito gali būti:
- Tipiškas, su visais klasikiniais simptomais akivaizdoje,
- Netipines arba latentinis, vangus teka uždegimas be akivaizdžių simptomų.
priežastys
Kai mastoidito infekcija yra daugiausia mikrobų skverbiasi iš viduriniosios ausies. Dažniausiai tai atsitinka Pneumokokinė florą, stafilokokų arba Haemophilus influenzae. Retesni grybelinė (otomycosis).
Taip pat gali būti:
- tramatichesky mastoidito (su ausele, sumušimai, žaizdos),
- perėjimas infekcijos su pagrindinių limfmazgių skaičius,
- tuberkuliozės pažeista,
- granuliomos į procesą.
plėtros mechanizmas
Pirmajame etape proceso - eksudacinė įvyksta mukozitas ir antkaulio, užpildant ertmę su pūliai. Kaip perėjimo į antrąjį etapą - alterative, kaulų sunaikinimą įvyksta pertvaros, užpildant ertmę su granuliavimo, jungiamojo audinio ataugų, pūlingos formų vieną ertmę. Sudėtingose pūliai tirpdo ir pertraukų galinės plokštelės į dangalai.
pasireiškimai mastoidito
Mastoidito phasically srautus, yra du etapai ligos:
- eksudacinė,
- Stimuliuojanti (žalingos).
Į eksudatas etape yra uždegiminio proceso formavimas šiame procese, ir paprastai yra ne daug skiriasi nuo vidutinių ūmių apraiškas otitas. Dažniausiai procesai vystosi lygiagrečiai. įvykti
- SHARP skausmas ausies,
- galvos skausmas, ypač, kai galvos judesiai,
- didelis karščiavimas su temperatūra iki 40 laipsnių,
- išskyros iš ausies, kuris atsiranda spontaniškai arba po medicininės membranos perforacijos.
Jei nėra tinkamo gydymo šiuo vidurinės ausies uždegimo ir mastoidito etape per anksti atšauktas antibiotikų ir nėra pūliai nutekėjimas, iš pablogėjimo simptomai:
- vėl stebimas temperatūros šuolis,
- pūliai iš ausies yra labai storas,
- yra aštrus skausmas ausies, ypač ausis,
- už ausies yra paraudimas,
- per šiuo metu pūliai procesą sugadinama sienos ir kaupiasi.
Antrasis etapas yra būdingas mastoidito proveržio pūlių bet kokią erdvę:
- pūliai prasiskverbia pagal antkaulio, odos ir kyla. Tai sudaro paraudimas, padidėjęs pūlingos ertmę ir atidaro išoriškai fistulė per pus
- pūliai gali sulaužyti į vidinės ausies srityje. Labirintitas sudaryta su galvos sukimasis, spengimas ausyse, ir klausos praradimą, traukulius akių obuolius
diagnostika
Be tipiškų simptomų mastoidito diagnozė yra pagrįsta klinikiniais pasireiškimais, bet netipiškas dabartinę diagnozę yra sunku. Papildomi tyrimai:
- bendri ir biocheminių kraujo testai,
- Rentgeno spinduliai galvos ir mastoid, dažymas pleistrai lydymosi ir pūlingų ertmėje,
- Jei reikia, MRT arba KTPaaiškinti komplikacijų.
Svarbu atskirti nuo mastoidito virti į užpakalinėje sienelėje klausos landos.
gydymas mastoidito
Diagnostika ir gydymas mastoidito užsiima ENT gydytojai. Reikalauti hospitalizuoti į Laura departamentas. Taikyti konservatyvų ir chirurginį gydymą.
Kai konservatorių paskirti:
- antibiotikai į raumenis arba į veną,
- sukurti ištekėjimą pūliai iš ausies (arba myringotomy nepriklausoma membrana autopsija)
Jei šis gydymas nėra sėkmingas per 1-2 dienas, operacija yra nurodyta. Tai apima:
- autopsijos kaulų pertvaros mastoid už ausies, su įrankiais ar naudoti specialius vaistus pašalinti pažeistą audinį.
- dedamas drenažo vamzdį nusausinti pūliai,
- skalbimo pūlingo ertmė,
- įvedimas į ertmę priešuždegiminių vaistų.
Vėlavimo gydymui mastoidito, esantys sunkių komplikacijų, arba, geriausiu atveju - perėjimas prie lėtine su kompleksinio gydymo.
komplikacijų
Sunkiausios komplikacijos yra mastoidito pažeidimas iš veido nervo:
- veido asimetrija atsiranda,
- kampas burnos ar akių lašai žemyn,
- veidas kaip kauke,
- blogai vokų užsidaro.
Kitas pavojingas komplikacija mastoidito tampa pūliai laimėjimas kaukolės ertmę su į dangalai uždegimo arba smegenų dalelių susidarymo. Taigi ten yra bendri infekcijos simptomų:
- karščiavimas su kraujo uždegiminių pokyčių,
- miego sutrikimai ir apetitas,
- pykinimas ir net vėmimas,
- atsisakymas valgyti, nes skausmas ausies.
