Spermos kokybė yra apibrėžiama jos specialų tyrimą - spermos analizės (sėkla), Kuris yra gaunamas tyrime tik ejakuliacijos, siekiant nustatyti kiekybiniai ir kokybiniai morfologinės savybės spermos.
Paprastai, sperma skiriamas kartu su kitais tyrimais, nustatyti nevaisingumo priežastį santuokoje, taip pat vyrų nevaisingumo ir uždegiminių arba hormoninių ligų, vyrų reprodukcinės sistemos buvimą.
Be to, sperma visada vyksta prieš IVF ir dirbtinio apvaisinimo.
Paruošimas pristatymo ejakuliato
Norėdami spermos parametrai buvo reikšmingas, būtina pasirengti ją pristatyti:
- susilaikyti nuo 2 iki 7 dienų (optimaliai 3-5 dienų);
- atmetimas alkoholio, stiprios arbatos, kavos ir narkotikų visoje abstinencijos laikotarpiui;
- atmetimas peržiūros pirčių, saunų, kubilams ir gaunant dušo draudžiamąjį soliariumas ir saule laiko intervalo, nurodyto aukščiau.
Spermatozoidų nagrinėjami tiesiogiai laboratorijoje (specialus kambarys) masturbacijos. Galima pareikšti ejakuliato iš namų, todėl pertraukos lytinis medicinos prezervatyvo, bet pristatymo laikas turėtų būti ne daugiau kaip tris valandas, ir pristatyti spermos temperatūra turi būti apie 36 ° C (Pažastų). Reikėtų nepamiršti, kad gauta ne laboratorijoje ejakuliato, gali žemyn kelio jai išsilieti, kurie turi įtakos spermos parametrus.
normos spermos
apimtis
Normalus ejakuliato yra 3-5 ml. Sumažintas (mažiau nei 2 ml) rodo, arba pristatymo spręsti spermos laboratorijoje arba funkcijų seksualinių liaukų (prostatos, sėklinių pūslelių ir kiti) nepakankamumo. Į spermos kiekio padidėjimas rodo uždegimą buvimą genitalijas.
spalva
Normalus spalva sperma yra balkšvas, pilkšvi arba nusidažyti su geltona. Raudonas arba rudos spalvos spermos rodo nei su žalos genitalijas ar ant uolų prostatos arba lėtinis vesiculitis (Raudona spalva yra dėl priemaišų raudonųjų kraujo ląstelių).
rūgštingumas
Normalių spermatozoidų yra 7,2-7,8 pH (šarminės). Nukrypimai bet kuria kryptimi rodo uždegimą lytinių liaukų.
skystinimo laikas
spermos skystinimo laikas neturėtų viršyti 60 minučių. Į viršvalandžius skystinimo spermatozoidų atveju praranda savo energiją rūgščioje aplinkoje makštį ir prarasti veiklą, kuri žymiai sumažina jų gebėjimą apvaisinti kiaušialąstę. Dažniausiai, ilgą laiką retinimo pastebėtas lėtinio prostatitas ir / arba pūslelės.
Spermos klampumo
Siekiant nustatyti ejakuliato klampumo buvo matuojamas verpalų ilgis nusausinti iš pipete pabaigoje. Paprastai tai yra ne daugiau kaip 0,5 cm.
Pailgos sriegis (didelio klampumo) arba įrodymas lėtinio prostatitas, arba pūslelių. Storio ir lipni spermos žymiai sumažina pastojimo tikimybę, todėl yra sunku judėti spermos į makštį, o tai dar labiau sustiprina neigiamą poveikį jų rūgščioje aplinkoje.
Spermatozoidų skaičius 1 ml ejakuliato
Paprastai, 1 ml spermos turėtų būti daugiau kaip 20 milijonų. spermatozoidų.
Sumažino spermatozoidų tankis vadinamas oligozoospermia, kuris rodo, sėklidžių neefektyvumą (sumažinti androgenų uždegimas sėklidžių, toksinio pakenkimo iš kanalėlių epitelio ląstelėse iš istorijos sėklidžių, susilpnėjusi imuninė sistema, medžiagų apykaitos sutrikimas medžiagos, ir tt).
Sumažintas koncentracija sumažina tręšimo galimybes. Didesnis tankumas arba polizoospermiya spermatozoidų (virš 120 Mill. ) Yra prieš kurį oligozoospermia 1 ml.
Iš viso Spermatozoidų
Bendras skaičius spermatozoidų ejakuliato turi būti ištirtas daugiau 60mln. Sumažintas tankis dėl tų pačių veiksnių, kurie mažina spermatozoidų koncentracija 1 ml spermos.
spermatozoidų judrumas
Spermos judrumas priklausys nuo apvaisinimo šansus. Yra 4 grupes spermos:
- A grupė - aktyviai judresnių spermatozoidų su slenkamuoju;
- Grupė B - lėtai juda spermatozoidai su slenkamuoju;
- C grupės - lėtai juda spermos, kuris Oscylacyjny judėjimas arba rotaciniu;
- D grupė - spermos nejuda.
Paprastai turėtų būti daugiau nei 25% spermatozoidų iš A grupės arba 50% spermatozoidų iš A ir B. grupės
Sumažino spermatozoidų judrumas yra vadinamas astenozoosperiya ir įrodymų uždegimas procesai lytinių organų, toksinių ir terminio poveikio patinų reprodukcinės liaukos (Sėklidžių).
morfologija
Naudojant šį indeksą lemia normalią spermatozoidų skaičius.
Paprastai nepakeistą spermatozoidai turi būti daugiau nei 20%. Apie teratozoospermic pasakyti, kai normalių spermatozoidų nei 20% numeris.
Įtakos spermos morfologiją ir toksinį radiacinio pakenkimo, uždegiminių ir infekcinių procesus, taip pat ekologijos.
Live spermos
Šis rodiklis matuoja gyvų spermatozoidų procentas ejakuliato. Kuo mažesnis, tuo mažesnis pastojimui tikimybė. Paprastai gyvų spermatozoidų turi būti daugiau nei 50%.
Apie nekrospermii pasakyti sumažėjimas rodiklis aprašyta, kuris gali būti laikinas apsvaigimas, infekcinės ligos, stresas metu. Nuolatinis nerkospermiya pastebėtas pakitimų sėklidžių spinduliuotės, toksinių medžiagų ar šilumos veiksmų.
Iš spermatogenezės ląstelės
Iš akytasis ląstelių spermatogenezei epitelio sėklinių kanalėlių suma turėtų būti ne daugiau kaip 2%.
Agliutinacija ir sujungimas
Paprastai, spermos agliutinacija (agliutinacijos) ir spermos kaupimosi krešulių nėra.
Leukocitai ir eritrocitai
Paprastai, raudonųjų kraujo kūnelių yra išvykęs į ejakuliato, o baltųjų kraujo ląstelių skaičius yra ne daugiau kaip 3-4 akyse. Jei leukocitų daugiau, tai rodo uždegimą vyrų lytinių organų.
dumblas
Paprastai gleivių spermos ar ji nėra maža suma. Iš didelio kiekio gleivių atradimas rodo uždegiminį procesą prostatos ir sėklinių pūslelių.
anomalijos
- oligozoospermia - žemas spermatozoidų koncentracija;
- asthenozoospermia - mažas spermatozoidų judrumas;
- theratozoospermia - sumažino morfologiškai normalių formų skaičių;
- azoospermija - nėra ejakuliato sperma;
- spermatoschesis - ne ejakuliato;
- oligospermija - spermatozoidų skaičius yra mažesnis nei 2 ml;
- leykospermiya - padidėjo skaičius leukocitų;
- akinospermiya - visi spermatozoidų yra nejuda;
- kriptospermiya - labai mažas spermatozoidų skaičius, kuris nustatomas tik po centrifugavimo spermos.
Metodai kaip pagerinti spermos kokybę
Be pašalinti uždegiminius ir endokrininių ligų, gydymas, kuris yra nustatytas pagal gydytojo (antibiotikų ir hormonų) pagerinti spermos kokybę būtina laikytis kelių paprastų taisyklių:
temperatūros sąlygos
Sėklidės yra vienintelė institucija, kuri yra už pilvo ertmę. Todėl, šildymas skatina sėklidžių spermos kokybės pablogėjimas: sumažėjęs aktyvumas spermatozoidų ir atrodo nenormalus morfologines formas.
Todėl būtina atsisakyti dažnai priėmimą karšto vonia / dušas, mažiau kelionių į vonią ir sauną, suteikti malonumą tarpti į sūkurinę vonią.
Be to, drabužiai (apatiniai ir kelnės), turėtų būti laisvas, ne išspausti sėklides, ir neperkaitinti juos. Patartina atsisakyti griežtų Kelnės stora džinsus.
išvengti streso
Stresines situacijas "mušti" ne tik nervai, bet ir spermos. Jei įmanoma, venkite konfliktų, nuovargis, nervinė įtampa.
seksualinį gyvenimą
Ne mažiau svarbus vaidmuo spermos kokybė vaidina seksualinio gyvenimo ritmą. Per reti seksualiniai veiksmai sąlygoti spermos judrumui sumažėjimo, ir, kita vertus, dažnai intymus kontaktas padaryti spermos "skystis", tai yra, jo turinys spermos yra gerokai sumažintas.
Optimalus ritmas seksualinį gyvenimą yra 4-6 kartus per savaitę.
Svoris ir sveikatingumo
Viršsvoris - apie perteklių poodinių riebalų kaupimąsi, kuris gamina estrogeną, kuris turi neigiamą poveikį spermatozoidų aktyvumą.
normalizavimas, svorio padės subalansuotą mitybą ir reguliariai (2-3 kartus per savaitę vidutinio fizinio krūvio). Ypač naudinga pratimas stiprinti dubens ir pilvo raumenis.
mityba
Ji yra būtina atsisakyti tarpinius junginius ir produktus, kuriuose yra skonio stiprikliai ir konservantų.
Maisto produktai turi būti, kurių sudėtyje yra daug vitamino E, B, C, ir mineralų seleno ir cinko.
Šie biologiškai aktyvios medžiagos, teigiamą poveikį spermos kokybė.
Atsižvelgiant į produktų sąrašą įtraukti jūros gėrybių, prieskoninių augalų (krapų, petražolės, kalendra, salierai), morkos, moliūgai, česnakai, šparagai, pomidorai, granatai, obuoliai, bananai ir avokadai.
Be to, mityba turi būti pieno ir pieno produktų, jautienos ir veršienos, žuvies ir riešutus dideliais kiekiais, grybai, grikių, avižinių, kepenų ir ankštiniai augalai.
Žalingi įpročiai
Labai neigiamas poveikis, skaičių ir veiklos spermos įtakos blogus įpročius. Būtina mesti rūkyti ir gerti (ar bent jau sumažinti), ypač alaus, kuris dideliais kiekiais sudėtyje fitoestrogenų.
Ir, žinoma, visiškai atmesti narkotikų. Tas pats pasakytina ir dėl besaikio stiprios arbatos ir organinės kavos. Šie gėrimai turėtų būti pakeisti šviežių sulčių ir mineralinio vandens.
aplinkos veiksniai
Normalizuoti aplinka aplink yra ne vieno asmens, bet galite minimizuoti kenksmingų veiksnių poveikį. Jūs neturėtumėte laikyti nešiojamąjį kompiuterį ant kelių (perkaitimo sėklidės), bandyti sumažinti toksinių medžiagų (dažai, lakai, buitinė chemija ir kitos "pavojus") poveikis, dažnai kvėpuoti grynu oru.
Nukrypimai nuo normalių spermos ir IVF
Beveik 50% vyrų turi tam tikrą nuokrypį natūra nuo įprastų spermos parametrus. Dalis jų pakanka nustatyti kasdienybę ir poilsio, racionalizuoti maisto, pasiduoti blogų įpročių - tai pagerina spermos kokybę ir padidina derlingumą (gebėjimas apvaisinti).
Tačiau kai kuriais atvejais, pastoti vaikas tik IVF procedūra, kuri apima aktyvaus ir be sutrikimų spermos morfologija mėginį.
Pagal patologinių spermogrammy rezultatus (buvimas azoospermija, teratospermijos, nekrospermii ir kitos asthenozoospermia) IVF išsiplėtė, vienas iš etapų, kuris tampa ICSI.
ICSI yra pagalbinės technologijos ir susideda iš kelių etapų:
- gavimo iš sėklidžių naudojant mikrochirurginė veikimo gyvų spermatozoidų;
- auginimas spermatozoidų;
- pasirinkimas iš geriausių ir aktyviausių spermos;
- Įvadas spermos naudojant Intracitoplazminė spermatozoido injekcija į kiaušinį;
- Užšaldymo sperma išlieka gyvybingi ateityje.
Be pakitimų spermos analizės, ICSI atliekamas spermos antikūnių kaip moteris ir vyras.
prognozės
Prognozė po IVF kartu su ICSI priklauso nuo dviejų veiksnių. Pirma, padidėjo galimybes apvaisinimo aktyvaus spermos paruošimo iš sėklidžių arba spermos. Ir, antra, tuo didesnė kokybė kiaušinius, gautus iš moters, tuo didesnė jų apvaisinimo procentas.
Atliekant ICSI tręšimo oocitų įvyksta 60-70% atvejų, gerokai didesnis (30%) po standartine IVF procedūrą.
Be to, 90-95% apvaisintų kiaušinėlių kuriant embrioną.