Mokslinis redaktorius M. Merkusheva, PSPbGMU juos. Akad. Pavlovas, šeimos medicina.
Kovo 2019.
Sinonimai: vėžio žymenį kiaušidžių vėžio, angliavandenių antigeno, CA 125 naviko žymenų, vėžys antigenų - 125
CA 125 - tai laboratorija vertė, vėžio patologijos iš moterų lytinių organų kiaušidės žymeklis. Analizė antigenui diagnozuoti karcinoma pradžios procesą ir numatyti jo eigą ir rezultatus.
apžvalga
CA 125 yra cheminis junginys polisacharido ir baltymą, kuris yra antigenas konkrečių tipų epitelinių ląstelių. Paprastai, mažas, koncentracija yra pateikti į vidinio sluoksnio gimdos ląstelių - endometriumo - ir kūno kaip kai kurių biologinių skysčių dalis. Taip pat šiek tiek suma CA-125 sekretuoja pamušalas pilvo ertmę ir krūtinplėvę, epitelinės ląstelės bronchų, Širdiplėvę, tulžies pūslės, žarnyno, kasa, inkstai, kiaušintakių, sėklidės.
Šiek tiek padidėjo CA 125 lygio galima pastebėti būsimoms motinoms per menstruacijas per pirmąjį nėštumo trimestrą arba moterims. Patologinė augimas koncentracija kraujyje antigeno yra fiksuotas piktybinių, gerybinių ir sisteminio patologijų. Pavyzdžiui, beveik 80% pacientų, sergančių kiaušidžių karcinoma CA-125 verčių iki 165 U / ml (esant iki 35 U / ml norma). Per pirmąjį ir antrąjį etapus vėžio padidėjimą norma yra pažymėta 50% atvejų, tačiau trečiasis ir ketvirtasis etapai būdingas nuolatinis fasadams naviko persekiotoją beveik kiekviena moteris. Todėl CA-125 tyrimas yra laikomas gana konkretus orientacinis, bet netinka ankstyvą diagnostiką dėl mažo jautrumo vėžio.
Didžiausia vertė CA 125 tyrimo turi nustatant pokyčių naviko žymenų dinamika, kuri padės įvertinti pasirinkto gydymo schemos veiksmingumą ir teisingai prognozuoja remisija.
liudijimas
Dažniausiai iš CA-125 lygio studijų kryptis suteikia onkologė ar ginekologą.
Antigeno tyrimas rekomenduojama vyks šiais atvejais:
- su įtariama kiaušidžių vėžio
- rizikos vertinimas pasikartojimo ar metastazių serozinis kiaušidžių vėžio po gydymo;
- endometriozės stebėti;
- Papildomos žymuo kasos adenokarcinoma, virškinimo trakto ir kitų organų diagnozės (bronchų, inkstų, sėklidžių, krūties, ir taip toliau. d.).
Daugeliu atvejų, CA-125 yra naudojamas stebėti kiaušidžių navikų pasikartojimui: keliant CA-125 lygį (net nesant klinikiniai ir radiologiniai duomenys atkryčio) rodo biocheminių atsinaujinusį auglį, kuris veda į klinikinį 2-6 mėnesių.
Klinikinių tyrimų, CA-125 įrodė būti patikimu žymeklis pacientų stebėjimo su B-ląstelių ne Hodžkino limfoma1.
CA-125 yra normalu
Svarbu! Kainos gali skirtis priklausomai nuo reagentų ir įrangos, naudojamų tam tikroje laboratorijoje. Štai kodėl rezultatų aiškinimas yra būtina naudoti priimtus toje laboratorijoje, kur medicinos bandymus standartus. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į vienetų.
moterys |
Vyrai | |
| prieš menopauzę | mažiau nei 35 V / ml | 10 IU / ml |
| menopauzės | mažiau nei 20 V / ml | |
| nėštumo metu | 100 U / ml (retai) |
veiksniai įtakos
Iškreipti rezultatą tyrimo, ty, rodo klaidingą teigiamą rezultatą gali būti dėl šių priežasčių:
- intensyvus narkotikų terapija;
- Nėštumas;
- ir menstruacijų ciklo sutrikimai;
- lėtinis stresas;
- pažeidžiant pristatymo analizės arba kraujo mėginių ėmimo taisykles.
Padidėjimas CA-125
Svarbu! Rezultatų aiškinimas visada atliekamas visapusiškai. Tiksli diagnozė remiantis tik vienos analizės neįmanoma pagrindu.
Padidintas iki 45 U / ml
Nedidelis padidėjimas CA-125 atsiranda ligų, susijusių su serous membranas:
- pleuritas;
- peritonitas;
- perikarditas.
Padidinta iki 65 U / ml
Esant gerybinė kiaušidžių navikų indekso buvimą paprastai gali būti padidintas iki 60 U / ml, kuri yra susijusi su epitelinės sunaikinimo. Šiuo atveju, CA 125 koncentracijos turėtų būti stebimas reguliariai (Dėl rizikos vertinimo piktybinių navikų naviko tikslu), ypač moterims menopauzės.
- gerybinių auglių Ginekologinės (pvz mioma);
- uždegiminių procesų, susijusių su priedėliai (adneksito);
- endometriozė.
Padidintas iki 100 U / ml
Didinant CA-125-100 V / ml arba didesnis rodo susirgti piktybinis procesą, ir kad papildomų tyrimų, įskaitant bandymų naviko žymenų He4 poreikį riziką.
- Kiaušidžių karcinomos;
- gimdos kaklelio adenokarcinoma;
- Endometriumo vėžys;
- Vėžio kiti vidaus organai, įskaitant vyriškojo atstovų3.
CA 125 lygis gali būti susijęs su indekso natriureziniai hormono, todėl bandymų rezultatai nustatyti širdies nepakankamumo sunkumą.
Pasirengimas analizės
Biomedžiaga mokslinių tyrimų: veninio kraujo.
metodas biologinę medžiagą rinkti: dūrimo į veną Alkūnės venų.
Privalomi reikalavimai: kraujo mėginiai imami iš ryto (nuo 8.00 iki 11.00 val) yra griežtai ant tuščio skrandžio (per nevalgius nakties metu ne mažiau kaip 10 valandas).
Papildomos sąlygos:
- 1-2 savaičių sustoti vartoti narkotikus arba aptarti jų naudojimą su gydytoju prieš analizę galimybę, nurodant dozavimo, gydymo schemos, pavadinimą ir pan ir tt..;
- dieną prieš bandymą pašalinti emocinę ir fizinę įtampą;
- Ieva nepriima alkoholio ir tonikai;
- vakarienė nevalgo riebalų, rūkyti kepto maisto, pusgaminius;
- procedūros neturi kramtyti tabaką ar dūmus dieną;
- 3 valandas iki analizė gali gerti tik vandenį be įprastinių dujų;
Svarbu! Analizės forma turėtų būti nurodyta, tikrai, ką ciklo dieną atliktas tyrimas, kaip išvengti nepatikimų rezultatų kraujo CA 125 yra rekomenduojama imtis 2-3 dienas po mėnesinės.
šaltiniai:
- 1. Memar B. Aledavood A. Prognostinę vaidmuo naviko žymenų CA-125 B-ląstelių ne Hodžkino limfoma. - MEDLINE® / PubMed®, iš JAV duomenų Nacionalinė medicinos biblioteka, 2015 m.
- 2. A.A.Kishkun prof. Rankinis laboratorinio diagnozavimo metodai - GEOTAR-Media 2007.
- 3. Bajorų George'as T karalius, MD. CA 125. - "Medscape, 2015.
