Bronchitas - uždegiminė liga kvėpavimo sistemos būdingas pirminės pažeidimo bronchų.
Šiuo metu, bronchitas yra vienas iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje.
priežastys
Aukštos dažnis bronchitas sukelia, visų pirma, iš veiksnių, galinčių išprovokuoti savo išvaizdą įvairovė. Tarp svarbiausių:
1. Virusinės, bakterinės ir grybelinės ligos, kvėpavimo sistemos. Jie perduodami sukeltų virusų ar bakterijų ore infekcijų
- gripas, paragripo,
- laringitas,
- faringitas,
- kitų infekcinės ligos kvėpavimo sistemos.
Daug mažiau veikia kaip patogeno grybų.
Pagrindinis mechanizmas bronchito sukelia infekcinių agentų - mechaninė (oro arba skrepliai) paskirstymo agento giliai į kvėpavimo takus. Infekcinės ligos dažnai sukelia ūmią bronchitu.
2. Žala bronchų toksinai, pvz, kai rūkyti ar cheminių medžiagų naudojimo. Pirmieji ant bronchų paviršiaus, toksinai sutrikdo ląstelių membranas, kuris veda į uždegimas.
3. Dulkių tarša bronchai (dažniausiai tarp kalnakasių). Didelis kiekis dulkių įkvepiamame ore prisideda prie jo akumuliacijos bronchų, todėl sunaikinimo ląstelių įvyksta.
4. Alergenų, įrašytų įkvepiamame ore (pvz, pleiskanos, žiedadulkes, ir tt).
Alergenai yra patys iniciatoriai uždegimo ir jokiomis nepalankiomis sąlygomis (hipotermija, stresas, tt) uždegiminis procesas yra aktyvuota bakterijų floros, kuri veda iki ligos progresavimo liga.
tipai
Yra dviejų formų bronchitas, atpažįstami pagal savo kursą pobūdžio:
- ūminis bronchitas (Dažniausiai sukelia užkrečiamųjų ligų sukėlėjų, mažiausiai - kitų veiksnių).
- Lėtinis bronchitas (dažnai ne visiškai išgydyti ūmų forma bronchito rezultatas, nors jis gali atsirasti nepriklausomai nuo lėtinio dirginimo bronchinės gleivinės dulkių arba alergenų fone, o taip pat su dervų rūkymas).
simptomai bronchito
Bronchitas klinikinė vaizdas gali skirtis priklausomai nuo jo kurso formos, bendrojo organizmo būklės ir veiksniu ligos. Tačiau, atsižvelgiant panašus mechanizmas ligos, yra siunčiama iš veiksnių bronchito yra būdingas šių simptomų įvairovė:
kosulys
Paprastai, kosulys yra pirmasis simptomas ligos ryškinimą. Tuo, kad liga jis yra sausas pradžioje, neproduktyvus (be skreplių) gali būti skausminga.
Su ištrauka laiko (dėl bakterijų tvirtinimo komponentas) kosulys tampa drėgnas, gilus, paroksizminė.
Skreplių išleido kosulio metu gali turėti skirtingą spalvą - nuo aišku, tamsiai žalios, priklausomai nuo to, ką veiksniai dalyvauja uždegimas.
Dėl kosulio ir bronchito pasižymi ilgai - iki kelių savaičių, o kiti simptomai gali iki to laiko visiškai išnyksta.
Reikėtų prisiminti, kad ne į skreplių bronchitas Kraujo niekada. Jei kraujas - tai yra daugiau rimtų plaučių liga (plaučių auglys, tuberkuliozė) ženklas, ir reikalauja skubios konsultacijos pulmonologas gydytoją.
Apskritai, simptomai apsinuodijimo
- Padidinti kūno temperatūrą iki 38 °, ir retais atvejais (daugiau vaikų) ir iki 40 °,
- Silpnumas, nuovargis,
- Sąnarių skausmas.
Šie simptomai sukelia organizmo atsakas į besikeičiančią uždegiminis procesas, ir dažnai yra 3-5 dienas po atsiradimo.
diagnostika
Jei požymiai bronchitas turėtų kreiptis į gydytoją (bendrosios praktikos gydytojas), tai ne visada kosulys ir karščiavimas rodo bronchitą.
Daugelis kitų ligų gali būti slepiasi po šiuo kauke, įskaitant labai pavojingas, pavyzdžiui, TB (paplitimas dabar yra gana plati, taip pat ir tarp socialinio turtingesni žmonės).
Apie kosulys gali pradėti
- bronchų astma,
- neoplastinės procesas bronchų,
- vaikams nėra neįprasta siekis (nurijus) įvairių smulkių daiktų.
prie faringitas sausas kosulys dažnai lydi gerklės skausmas.
Testai įtariamas bronchitas
1. Visų pirma, tai yra bendras kraujo tyrimas. baltųjų kraujo ląstelių skaičius ir eritrocitų nusėdimo greitis (ENG) yra padidėjusi uždegimas yra beveik visada, ir padidinimo suma gali netiesiogiai remti, kas yra ligos pobūdis - virusinės ar bakterinės - ir kaip rimtas procesas. Kraujo tyrimas teisingai imtis ant tuščio skrandžio, bet kraštutiniais atvejais leidžiama ir po valgio.
2. Iš viso skreplių analizė gali tiksliau sužinoti apie ligos priežastį. Tinkamai surinkti skreplių analizei, 12 valandų, prieš tai reikia daugiau gerti ryte valytis dantis, skalauti burną, užtrukti keletą gilių įkvėpimų ir kosulys į sterilų indą (šiuo atveju išvengti kritimo seilių).
3. Per trumpesnį ar neaiškių diagnozavimo gydytojas gali paskirti skreplių kultūrą ir mokytis mikroorganizmų jautrumą antibiotikams
4. Rentgenograma šviesos (pageidautina į 2 projekcijomis) atskirti nuo ūmaus bronchito plaučių uždegimas. Daro šiuos tyrimus ne visada reikia, bet tik tada, jei gydytojas turi kokių diagnozuojant abejonių (pneumonija ne visada "išgirsti" į stetoskopas).
Kartais diferencinė diagnostika tarp astmos ir bronchito laikydami Spirogrāfija nereikia.
gydymas bronchito
Per ūminio bronchito gydymo vaidina svarbų vaidmenį režimas: kai liga yra geriau likti namuose, kad nebūtų padidinti komplikacijų riziką. Patalpa, kurioje pacientas, dažnai reikia eteryje.
Maitinimas turi būti dažnai mažų patiekalų ir būti pakankamai baltymų. Gausūs šiltas gėrimas yra būtina už geriausią retinimo ir skreplių įvykdymo ir mažinimo intoksikacijos. Puikiai tinka uogų sultys, šarminis mineralinis vanduo, arbata su citrina, galite užvirinti ramunėlių filtrų maišelių.
Šie įrankiai yra naudojami, nes vaistų:
Esant temperatūrai virš 38,5ºS - karščiavimą: 1 tabletę paracetamolio arba kartu reiškia, pavyzdžiui, TERA-gripas. Bet jei temperatūra yra žemesnė, o sveikatos būklė leidžia, tai geriau apsieiti be jo.
Mukolitikams rizzhizhayut klampus skreplių. Ypač veiksmingi vaistai ambroksolio (komercinis pavadinimas - Lasolvan, ambrogeksal ir pan.). Jie gali būti perkamos iš tirpalo forma ir naudojami per burną ir kvėpavimo takus.
Karšto garo "kvėpuoti" turėtų būti ne dėl to, kad nudegimų rizikos ir amplifikacijos edemos bronchinės gleivinę. Tai geriau pirkti specialų įrenginį - purškiamus (galima vaistinėse ir parduotuvėse medicininė įranga) ir inhaliacijos taip: 2 ml sterilaus fiziologinio tirpalo maišyti su 2 ml tirpalo mukolitikas ir atlieka procedūrą 2 kartus dieną.
Atsikosėjimą veiksmų panašus į mukolitikai, bet ir padeda padidinti skreplių kiekį pateikta augalinių sirupų pavidalu: Gerbion sirupas saldymedžio šaknis, dr Mama, Linkus (įskaitant cukraus diabetikams) ir kt.
Derinys reiškia, pvz apimanti salbutamolio ir bromheksinas - Ascoril sirupai, Dzhoset
Iš antibiotikų dažniausiai naudojamų dvi grupes: penicilinų (Amoksiklav) ir makrolidai (Klatsid, fromilid), taip pat gali būti naudojami fluorochinolonų (tsifran)
Nenaudokite vaistai nuo kosulio (pvz, Sinekod), kaip Šiuo atveju, skreplių nebus išėjimas iš bronchų.
Apsinuodijimo simptomai su bronchitu paprastai vyksta kelias dienas, bet kosulys gali trukti ir ilgiau nei savaitę. Gydymas yra geriausia padaryti pagal gydytojo priežiūros, o ne pamiršti, kad būtų išvengta komplikacijų vystymąsi.
Komplikacijos ir prognozės
Daugeliu atvejų, bronchitas perduodama gana lengvai, ir net pacientai pasveiksta be rimtos medicininės korekcijos.
Tačiau, ūmaus bronchito, gydymas pradėtas su vėlavimo labai tikėtina, kad gali tapti lėtinis.
Tais retais atvejais, ūminis bronchitas gali komplikuotis ligų, tokių kaip plaučių abscesas (dažnai su nedengti bakterijų formos), lėtinis bronchitas ir ilgai gali būti gaiduką išvaizda astma arba lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
Straipsnyje naudojami šių medžiagų:
- Lab testai diagnozės: Handbook / ed. iš anglų kalbos. V. J. Khalatov; a. Ed. V. N. Titas. - M: GEOTAR MED-2004.. - S. 960.
- Sveikatos apsaugos ministerija ir socialinė raida Rusijos Federacijos. Užsakyti vasario 12, 2007 №108 «Dėl patvirtinimo priežiūros standartą pacientams, sergantiems ūminiu bronchitu."
