Funkcinės dispepsijos - pojūtis skausmas ar diskomfortas (nusiminimas, perpildymo, anksti sotumo) į epigastriumo regione be organinės ligos akivaizdoje.
Tipai ir simptomai
Priklausomai nuo įvairių sutrikimų paplitimą pripažinti funkcinės dispepsijos variantų:
- yazvennopodobny (yra pagrindiniai skundai skausmas epigastriumo regione);
- diskinetinis (dominuoja sunkumą ir pilnumo pojūtis epigastriumo regione, pykinimas, ankstyvo sotumo);
- nespecifinių (laisvų Skundai sunku vienareikšmiškai priskirti pirmo arba antro grupės).
Šiuo metu funkcinės dispepsijos, taip pat Dirgliosios žarnos sindromas (Kuris sujungia funkcinę dispepsiją 50-70% atvejų), jis yra laikomas biopsichosocialiniu liga.
Funkcinio dispepsija priežastys
Trauminių ir stresinės situacijos yra aptikta daugybė sergančių pacientų funkcinės dispepsijos.
Įprastomis skrandžio motorikos sukelti skundų pacientams gali būti padidėjęs jautrumas skrandžio sienos ruožas.
Kai su funkcinės dispepsijos (daugiausia yazvennopodobnom-as variantas) svarbų vaidmenį sukelia sutrikimai pacientams gali žaisti padidėjo sekreciją vandenilio chlorido rūgšties.
diagnostika
diagnostikos algoritmas funtsionalnost dispepsija apima pirmiausia organinių ligų, kurios atsiranda su panašiais simptomais atskirtį. Tokios ligos dažnai refliukso ezofagito, Opaligės, skrandžio vėžio, tulžies akmenys, lėtinis pankreatitas, Endokrininės sistemos sutrikimai, sklerodermija.
Tai privaloma taikyti:
- ezofagogastroduodenoskopija;
- ultragarso;
- klinikinių ir biocheminių kraujo testai;
- Bendra analizė išmatomis;
- išmatų paslėpto kraujo kiekis;
- Rentgeno tyrimas skrandžio;
- electrogastrography;
- manometriją ir scintigrafija skrandžio;
- kasdien stebėti intraesophageal rūgštingumas.
Gydymas funkcinės dispepsijos
Rūkymas, alkoholis, piktnaudžiavimas kava sukelia motorikos virškinimo trakto ir gali išprovokuoti Taigi paūmėjimą. Dietiniai priemonės (atsisakantys blogus įpročius, dažnai mažų šerti su sočiųjų riebalų mažinimo dietos) prisidėti prie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų judrumui normalizuoti, ir gali sumažinti simptomų funkcinė sunkumą dispepsija.
Kai yazvennopodobnom funkcinės dispepsijos įgyvendinimo variante didžiausias poveikis pastebimas, kai naudojant narkotikų ir slopina vandenilio chlorido rūgšties sekreciją. Šie vaistai gali būti sėkmingai vartojamas "pagal pareikalavimą" režimu (tai yra, tik jei yra skundai).
Pacientų gydymo diskinezinių viena pagrindinė vieta skiriama paskirties prokinetikų - Preparatai normalizuoti motoriką virškinimo trakto. Šios grupės vaistai yra metoklopramidas ir domperidono. Iš metoklopramido (ypač ilgalaikis) naudojimas yra dabar pripažįstamas kaip ne visai pageidautinas, nes šio narkotiko prasiskverbia į smegenis ir sukelia daug pacientų (20-30%), sunkus šalutinis poveikis, pavyzdžiui, mieguistumas, nuovargis, rūpestis. Domperidono neturi šalutinio poveikio metoklopramido ir šiuo metu laikomas pasirinkimo vaistas gydant pacientus su funkcine dispepsija gydymą.
Nauja tendencijos pacientams, sergantiems PD gydymo yra susiję su šiuo metu atliekamo tyrimo dėl narkotikų veiksmingumo, kaip antai K-receptorių agonistai (fedototsin) antagonistai iš 5-HT3 receptorių (ondansetronu) agonistų, 5-HT4 receptorių (tegaserod) receptorių antagonistų cholecistokinino A (loksiglumid) agonistų, gonadotropino hormoną (leuprolido), triciklių antidepresantų ir selektyvūs atbulinės eigos serotonino.
Šis straipsnis remiasi informacija apie krūties vėžio - Nepriklausomi leidiniai praktikai
