Spuogai - iš plaukų folikulus ir riebalinių liaukų liga, kuri pasireiškia 80% paauglių ir jaunų suaugusiųjų. Tarp įvairių klinikinių veislių yra labiausiai paplitusi acne vulgaris.
Priežastys spuogų
Yra 4 pagrindinės priežastys, dėl kurių spuogų plėtros:
- Lipidų disbalansas: pacientams su ryškia riebalų perteklių.
- Dalyvavimas Mikroorganizmų pacientams dažnai atskleidžia mielių-, tokių kaip (P.ovale) ir bakterinės floros (P.acne) derinys. Šie patogenai sukelti užsikimšimas dėl liaukos burną.
- Hormoniniai sutrikimai: atsižvelgiant, kad acne vulgaris paprastai atsiranda brendimo, kai veiklioji pradėti veikti lytinių liaukų, reikšmingas vaidmuo spuogų plėtros teikiama seksualiai hormonai. Liga paveikia moteris su menstruacijų pažeidimų, su hiperandrogenizmo, lėtinis administravimo androgenų ar anabolinių hormonų sindromo.
Vaidina genetinis polinkis svarbų vaidmenį (genetiškai nustatoma tipo sekrecijos riebalinių liaukų ir turi įgimtą endokrininės patologijos).
Simptomai spuogų
Spuogai turi poveikį, kuris pasireiškia aiškiai pažymėtų simptomus.
Dažniausiai ar vulgarus acne vulgaris ant veido, kuris atsiranda 80% 15-24 metų amžiaus žmonių. Jie pasižymi veido išvaizdą (bent - ant krūtinės ir atgal) komedonų, baudos iki 5 mm skersmens spuogų ryškiai raudonos spalvos. Bėrimai, todėl atostogos pigmentacija, rečiau - paviršiniai randai. Padidėjęs riebalų sekreciją, oda turi būdingą blizgesį, plaukai ir riebalų, o gal šiek tiek retinimo.
Po kelių savaičių mazgai atidaromos formos ertmę, iš kurio skiriama plaušinę pūliai - phlegmonous spuogai. Po spuogų randus gijimą yra giliai.
Rodyti: svetainė dermatologijos departamento Tomskas Karo medicinos institutas
spuogų gydymas
Dėl įvairių formų spuogų gydymo taikyti įvairius metodus, pasirinkimą, priklausomai nuo konkretaus paciento.
Mitybos veiksniai, įvairių tipų maisto, mityba neturi įtakos spuogų ir atrankos gydymo plėtros.
Lauko terapija neturi įtakos riebalų susidarymą. Įvairių kosmetikos produktai gali tik laikinai sumažinti riebalų kiekį. Tačiau, naudojant valymo priemonės neturėtų griebtis lupimasis išjungti vaistus, kurie gali sudirginti odą, susižeisti.
ankstyvas gydymas
Gydymas ankstyvoje stadijoje, paprastai yra profilaktinis, ir apima išorės agentų, sumažinti spuogų susidarymą ir slopina patogeninių floros vystymąsi.
pasirinkimas reiškia - salicilo rūgštis vaistai, agentai, kurių sudėtyje yra sieros, azelaininės rūgšties, Retinolio palmitatas, Tretinoinas, adapaleną, izotretinoino, benzoilo peroksidą.
Kaip Tretinoinas ir Azelaino rūgštis naudojama per kelis mėnesius pasiekti klinikinė remisija.
Gydymas uždegiminių spuogų formos
lengvos formos
Į švelniomis formomis spuogų su keliais pūliniais gydymo nuo turėtų būti naudojamas veido lokaliai alkoholiniai tirpalai, kuriuose yra salicilo rūgšties, rezorcinolio, antibiotikų, benzoilo peroksidą, tepalas antibiotikai.
Kompozicijos sieros, salicilo rūgšties, rezorcinolio turi grandomosios ir antimikrobinį poveikį. Priemones sudaro niacinamido ir-hidroksi rūgštys, taip pat yra gana veiksminga vietinio vartojimo terapijoje.
Lauko antibiotikų terapija yra eritromicino, tetraciklino, linkomitsinovuyu tepalą, klindamicino. Antibiotikai kaip tepalai taikomas 2 kartus per dieną. Jie slopina P.acne ir kitų bakterijų dauginimąsi.
Retino tepalas taikomas tol, kol į nukentėjusių spuogų srityse. Reikėtų prisiminti, kad įvairūs dariniai Tretinoinas ir retinolio negali būti naudojamas su lupimasis priemonėmis ir aukšto insoliacijos, kartu su UV-švitinimo. riebiai seborėja atlikti profilaktinį gydymą, apimantį cryomassage, valymo ir exfoliating agentų, ištraukimo komedonų.
sunkios formos
Gydyti sunkių formų spuogai su audinių destrukcijos, cistinės ir sunkių pūlingos procesų naudoti sisteminės ir vietiniam gydymui derinys.
Sisteminės priemonės įtakos riebalų yra estrogenų, androgenų, spironolaktono izotretinoino.
Moterys su ilgai teka spuogai, po nesėkmės antibiotikais ir vietiniam naudojimui Tretinoinas, administruojamų estrogenų ir androgenų. Šiuo atveju, lemiamas faktorius yra menstruacinio ciklo sutrikimų, hirsutizmas, Hipertrichozė, antinksčių arba kiaušidžių hiperandrogenizmo. Androgenai ir estrogenai daryti gydomąjį poveikį darant įtaką riebalų ir būklės riebalinių liaukų gamybą.
Spironolaktonas naudojimas kaip antiandrogenu, 100-200 mg per parą. Ji gali turėti mažų dozių poveikį - 25-50 mg. Iš spuogų gydymą tokiu būdu Žinoma atliekamas kelis mėnesius ir taip pat naudojamas tik moterims. Tai žymiai sumažina riebalų ir patologinių elementų sumą. Nėštumo metu, spironolaktono terapija draudžiama.
Spuogų gydymas su antiandrogenus ir estrogenų trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.
Antibiotikų terapija yra labai svarbus spuogų gydymui. Tačiau, ne visi antibiotikai yra gali prasiskverbti folikulų vienetą, riebalinių liaukų, kurios priklauso jų veiksmingumą.
Sisteminė antibiotikais spuogų apima doksiciklino, klindamicino, kotrimoksazolio, eritromicinu, tetraciklinas naudojimą. Doksiciklino, minociklinui, trimetoprimas-sulfametoksazolu yra daugiau tirpus riebaluose; Jis įrodė, kad jie yra efektyviausias, palyginti su kitais antibakteriniais preparatais.
Pasiekti atsparus, ilgai remisija yra būtina naudoti periodiški kursus antibiotikų per ilgą laiką.
terapija algoritmas spuogai
Gydymui, naudojant įvairius imunomoduliatoriai, biologiškai aktyvių medžiagų angioprotectors, B grupės vitaminų, askorbo rūgštis ir jos dariniai, lipotropics. Taikyti šiuos Veikliosios medžiagos: Leuzea tinktūros, Eleutherococcus, Aralia, ženšenis, Saparal, Pantocrinum, glycyram et al.
Narkotikų, kurie turi įtakos periferinę kraujotaką naudojant pentoksifilinas, xantinol nikotinato, dipiridamolio ir tt
Lipotropics (fenofibratas, lipo rūgšties) yra priskirtas kaip remti, ir yra naudojamas kartu su kitais vaistais.
