Prievarčio stenozė - yra įgimta ar įgyta liga fazė prievartyje - kad skrandžio gauto iš išėjimo įgimtos, organinis pažeidimas iš raumenų, jų randų deformacijos ar cheminės įrašyti prievarčio.
Prievarčio stenozė dažniau pasitaiko vaikams kaip įgimta anomalija pirmųjų gyvenimo savaites. Ši liga yra sunki ir be laiku operacija gali sukelti mirtį vaikui.
Prievarčio stenozė suaugusiems paprastai yra palaipsniui veikia rezultatas pilorospazmeArba tai yra didelius randus opos ar nudegimų į vartininkas rezultatas.
priežastys
Iš prievarčio stenozė priežastys suaugusiems yra panašūs į tuos, kurie antrinio pilorospazme, bet dažniausiai pasitaiko su ilgalaikis ir veikia procesą, kai raumenys yra visiškai praranda savo funkcionalumą ir tampa stora jungiamojo audinys.
Pagrindinės priežastys yra šios:
- pepsinė opaYpač kai opos yra atsižvelgiant į fazė prievartyje srityje,
- lėtinis gastritasYpač su didelio rūgštingumo,
- uždegimas išleidimo ploto skrandžio ir žarnyno universalinė įrašas (piloroduodenit)
- paviršių hidrofobinės prigimties, skrandžio arba žarnyno,
- įvairių virškinimo sistemos ligos skyrius - kolitasPaviršių hidrofobinės prigimties gaubtinės žarnos, Krono liga apendicitas arba lėtinė, todėl pertekliaus patologinių impulsų generuoja pastovus spazmas prievarčio stenozė pereinant,
- tulžies takų liga ir sąaugų, dėl tų pačių priežasčių - pakitę impulsai iš įstaigos (sergantys įstaigos teikia labai stiprius signalus, kurie suteikia refleksas raumenų spazmas Vartininkas).
Plėtra prievarčio stenozė vaikams
Iš prievarčio stenozė priežastys vaikams yra nežinoma. Todėl jo plėtra yra:
- nepalankius nėštumo su sunkia toksikozė pradžioje Rocky,
- vežamas ankstyvos stadijos virusinės infekcijos,
- motinos endokrininių sutrikimų,
- vartojate tam tikrus vaistus.
Šiuo atveju, kaip žymių pažeidimų skrandžio prievarčio dalies raumenis ar beveik visi prievarčio skyriuje skrandžio rezultatas pakeičiamas tankus ir ne ruožas jungiamojo audinio ir angos nuo skrandžio staigiai susiaurinta mikroskopiškai ploną skyles.
Apraiškos prievarčio stenozė suaugusiems
Prievarčio stenozė suaugusiems linkęs progresuoti. Tai sukelia simptomus:
- sunkumas maistui iš skrandžio į žarnyną plaukimo esant pastoviam svorio skrandžio ir pykinimas po valgio,
- skausmas po valgio, colicky arba praplėtimas gamta,
- vėmimas, suteikta pagalba, ypač kai gausiai maisto arba atsižvelgiant kietą maistą,
- pastovus raugėjimas,
- laipsniškas svorio ir pažeidimas bendros sveikatos būklės,
- požymiai vitaminų ir mineralų trūkumas.
Yra trys laipsniai prievarčio stenozė:
- kompensuojama forma pasireiškia tik sotumo ir epizodinio vėmimas nedidelius jausmas menkiausią klaidą dietos,
- subcompensated forma suteikia vėmimas atakų, iš daugiau gausi ir sustingusi gamta, maistas skrandyje ilgai,
- pagal nekompensuojamų pacientų forma patys sukelti vėmimą, kaip maisto beveik neišsiskiria žarnyne, skrandžio ir pūti sukelia skausmą ir diskomfortą.
Jis prisijungia tvirtą plonumas ir požymiai dehidrataciją.
Simptomai vaikams
Prievarčio stenozė dažniau pasireiškia berniukams. Simptomai atsiranda 2-3 gyvenimo savaites ir palaipsniui stiprinti.
Tokie požymiai paprastai yra:
- vėmimas fontano nuolat didėja, be mišinyje tulžies
- pieno suma, vėmimas yra lygi arba didesnė, nei ji buvo valgoma,
- Pirmasis prasidėjęs vėmimas pasireiškia per 15 minučių po valgio, palaipsniui intervalas tarp valgymų ir vėmimas padidėjo, vėmimas rūgštus kvapas,
- palaipsniui padidina svorio,
- atskleisti požymiai dehidracija,
- Ji stovi truputį koncentruotos šlapimas,
- kėdė liesos ir "sausas"
- nuolatinis vidurių užkietėjimas.
diagnostika
Vaikams nuo diagnozės pagrindas - didinti simptomus ir nagrinėjimas duomenų - skrandis tampa tarsi smėlio laikrodis, Vakarų skrandyje.
Bet to, ji yra būtina siekiant patvirtinti diagnozę dirigavimo rentgenogramą su kontrasto sustabdymo.
Kraujo tyrimai iškėlė hemoglobinas dėl kraujo krešulių ir sulėtėjo ESR, biocheminių analizės sumažintas ir natrio chlorido kiekio dėl vėmimo.
Suaugusiems, duomenys taip pat remiantis rentgenoabsorbcine su Priešingai, bet papildytas duomenų fibrogastroscopyKuriuo vizualiai aptinkamas susiaurėjusią fazė prievartyje ir randus, ar storas sruogas, o ne raumenis.
Svarbu atskirti pilorospazm ir prievarčio stenozė, kaip pilorospazm nereikalauja operacija, o ne į stenozė.
gydymas prievarčio stenozė
Prievarčio stenozė gydomi chirurginiu būdu.
Pagrindinis gydymo yra chirurgija Sekcijiniai susiaurėjusioms fazė prievartyje ir plastiko, kad susidarytų duobučių normalaus dydžio.
Iš anksto pacientas yra paruošti, kad operacijos 1-3 dienas, švirkščiamųjų į veną sprendimus iš gliukozės ir elektrolitų korekcijos dehidratacija ir badu.
Suaugusiems pacientams, sergantiems opiniu pažeidimų arba auglių, gali padaryti dalinį skrandžio rezekcija su plastiko lizdo.
Visais kitais atvejais, o vaikai bando išlaikyti skrandį pilna, tik pjovimo susiaurintų fazė prievartyje ir formavimo savo įprastą atidarymą.
Po to, kai operacija atliekama su laipsniško reabilitacijos pirma kišdami nedidelius kiekius didinant juos į fiziologinės.
Vaikams po operacijos paprastai yra ne pasekmės, jie normaliai vystytis. Suaugusiems, prognozės priklauso nuo to, ką sukėlė prievarčio stenozė priežastį.
