Autorius - Chuklin Olga, bendrosios praktikos, terapeuto. Darbo patirtis nuo 2003 m.
Pilvo išvaržos vadinama oda pilvo iškyšulys, iškyšos alsuoja vidaus organų. Pilvo išvaržų susidaro ten, kur yra raumenų silpnumas sienos. Išvaržų gali būti suformuota kapšelį, į priekinę pilvo sieną odos, krūtinės ertmėje, kirkšnies regione.
tipai
Šie tipai pilvo išvaržų suaugusiems:
- kirkšnies;
- bambos;
- šlaunų;
- diafragminis.
Peržiūrėti išvarža nustatoma pagal švietimo išvaržos vietoje.
išvarža, taip pat skirti kilmę:
- gimimo;
- įsigijo (dažniausiai tarp jų yra traumuojantis ir pooperacinio).
Klinikiniai simptomai išvarža gali būti skirstoma į:
- vpravimye - hernial iškyšulys galite lengvai ištiesinti pilvą.
- nevpravimye - neįmanoma ištiesinti išgaubos į pilvo ertmę.
- nepalanki - sukurta suspaudimo vidaus organų vietoje prie įėjimo į hernial iškyšulys.
priežastys
Dažniausiai ši liga pasireiškia vyrų daugiau nei 50 metų, pacientams, sergantiems nutukimu.
Pagrindinė priežastis, dėl pilvo išvaržos formavimosi laikomas pilvo sienos struktūra, kur yra sritys silpnumo bruožas.
Dėl vidinio pilvo slėgio pilvo išvaržos formavimosi žmogui turi kilti, kuris yra stebimas šiais atvejais:
- fizinis aktyvumas;
- nėštumo ir gimdymo metu;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- dažnai kosulys;
- nutukimas.
Pilvo sienos silpnumas gali atsirasti po traumų, operacijų - vystosi nuo raumenų sluoksniu pilvo sienelės vientisumo pažeidimas.
Žmonės su gerai išvystyta raumenų sluoksniu pilvo išvaržų pasitaiko daug rečiau.
Simptomai pilvo išvaržos
Pilvo išvaržos vystosi palaipsniui ir ilgai. Pastebėta ją palaipsniui išsidėstymą.
Išsikišimų gali atsirasti įvairiose srityse - kirkšnis, į bambos, Pooperaciniuose siūlės šlaunikaulio regione.
Pradiniame etape hernial iškyšulys tik tada, kai kosulys, fizinio krūvio, stovint. Tokiu atveju pacientas gali matyti pilvo guzas. Toks lengvai sumažinti išvaržos vieni.
Ateityje yra iš išvarža atidarymo iškyšulys plėtra padidėjo ir jau yra nuolatinis. Ji sumažina išvaržą vien tik horizontalioje padėtyje paciento, kai pilvo spaudimo yra minimali.
Be to, su in patologinių pokyčių didinimas hernial iškyšulys nesumažina savarankiškai, jis gali ištiesinti tik pirštais.
Apie palpuojant švietimo skausmas kyla. fizinio krūvio metu skausmas gali atsirasti.
Pilvo išvaržos ankstyvosiose stadijose nesukelia ryškus nepatogumų pacientams.
Gydomų pacientų daugeliu atvejų dėl jų tariamų kosmetikos defekto.
Pažeidimas pilvo išvaržos
Bet gali būti sudėtinga, pilvo išvaržų plėtros - strangulated išvarža. Sienų išvaržų yra suspaustas ir plėtoja turinio pažeidimo išvarža. Tokiu atveju paciento skausmas sukelia, o ne sumažinti išvaržos, ji yra stora liesti. Šis procesas gali lydėti plėtros žarnų nepraeinamumas ir peritonitas.
Dėmesio! Jūs negalite bandyti ištiesinti savo kūnus metu išvarža pažeidimo plėtros atgal, pacientas turi skubią medicininę pagalbą.
Simptomai kirkšnies išvaržos
Kirkšnies išvaržų yra labiausiai paplitęs tarp vyrų nei 50 metų.
Jo pagrindiniai simptomai yra:
- formavimas išsikišimų tuo kirkšnis (daugiausia vienašalis);
- padidina kapšelio;
- gali tapti dažnas šlapinimasis;
- skausmas streso metu.
Simptomai bambos išvaržos
Jungiamieji išvaržų pasitaiko daug rečiau, ir randama daugiausia moterų nėštumo, gimdymo metu.
Su mažiausių matmenų išvaržos pacientams nėra jokių ligos simptomų.
Simptomai atsiranda per didelių matmenų išvaržos plėtrą, yra šie simptomai:
- skausmas bambos;
- vidurių užkietėjimas;
- pykinimas;
- raugėjimas;
- griausmingas į skrandį;
- diskomfortas bambos srities.
Apraiškos pilvo išvaržų diafragmos
Diafragmos išvaržos negali būti vertinamas, kaip ten yra organų krūtinės ertmėje iškyšulys.
gali atsirasti šie simptomai:
- rėmuo;
- raugėjimas;
- pykinimas.
Nustatyti pilvo išvaržos tipas yra įmanoma tik per endoskopinio tyrimo.
Kiti tipai pilvo išvaržų
Pooperacinės išvaržų įvyksta, formuoti išsikišimus pooperacinio rando gali būti skausmą ir diskomfortą.
Šlaunikaulio išvaržų yra reti, pasitaiko dažniausiai moterims po nėštumo ir gimdymo.
Gali būti šių simptomų:
- formavimo išsikišimus kirkšnis, šlaunies priekio;
- skausmas kirkšnių;
- diskomfortas kirkšnių srityje.
diagnostika
Daugeliu atvejų, pacientas diagnozė nustatoma po apklausos tyrimo paciento, kaip chirurgas.
Paaiškinti diagnozę gali būti atliekamas:
- Ultragarsinis tyrimas pilvo ertmę (aptikta hernial išsikišimo);
- Kompiuterinė tomografija yra labai reti;
- sudėtingų klinikinių situacijų atliekamas abdominoscopy (endoskopinės tyrimas pilvo ertmę vaizdo kameros jutiklis).
Sunkumai diagnozės paprastai neturi atsirasti.
Gydymas pilvo išvaržų
Svarbu! Visi pilvo išvaržų yra taikomos chirurginio gydymo.
Konservatyvus gydymas yra priversti priemonė ir yra laikino pobūdžio.
Iki konservatyvaus gydymo apima:
- tvarstis;
- Korsetai;
- pleistrai su Pelota (Pelota - dalis tvarsčiu paspaudus hernial iškyšulys).
Jis taikomas:
- nėštumo metu,
- į sunkią kartu ligą;
- onkologijoje.
Chirurginis gydymas pilvo išvaržų yra jų pašalinimas, susiūtas hernial atidarymas.
Plačiai naudojami Pastaraisiais metais plastiko hernial meną naudojant sintetinį protezą implantą (akių). Sintetiniai akys yra įvairių formų ir dydžių, kad būtų galima pasirinkti norimą dydį, priklausomai nuo tipo ir vietos išvarža.
Po operacijos pacientai skatinami fizinio poilsio ir pašalinti fizinį aktyvumą maždaug du mėnesius (randų audinio formavimąsi).
Be to, per du mėnesius, pacientas turi nešioti tvarstį.
komplikacijų
Didžiausia komplikacija pilvo išvaržų yra jų neigimas. Norėdami to išvengti turite kuo greičiau atlikti chirurginis gydymas. Atsižvelgiant į tam išvaržos pažeidimo atveju būtina iškviesti greitąją pagalbą, pacientas bus skubiai operavo.
prevencija
Norėdami išvengti pilvo išvaržos plėtrą būtina pašalinti veiksnius, kurie prisideda prie intraabdominalinių slėgis:
- Venkite sunkių fizinio krūvio, susijusio su svorio kėlimo;
- normalizuoti žarnyno užkirsti kelią vidurių užkietėjimas vystymąsi;
- dėvėti petnešomis nėštumo metu;
- kūno svorio sumažėjimas nutukimo buvimą.
