preeklampsija - tai gestosis, ypatumai, kurie yra klinikinių apraiškų sutrikusia kraujotaka smegenyse audinių (galvos skausmas įvairaus sunkumo, "Virpėjimas skrenda" prieš akis, neryškus akys, simptomai skausmas epigastriumo regione ir pykinimas), taip pat nuo atsiradimo ir vystymosi laikotarpis (antroji pusė Nėštumo).
apžvalga
Simptomai ir gydymas preeklampsija nėščiųjų priklauso nuo simptomų ir ligos sunkumas plėtrai.
Yra rizikos veiksnių, provokuoja, kad preeklampsija atsiradimą:
- moters amžius - nuo ligų didėja su amžiumi tikimybė;
- Pirmasis nėštumas, kuris atėjo nuo mažens (iki metų amžiaus 20) arba moteris per 40 metų;
- Pabaigoje nepilnamečių forma cistinozės;
- daugiavaisis nėštumas;
- Svarbu tipo hipertenzija;
- molinis nėštumas;
- ligos šalinimo sistemos;
- hydrops fetalis;
- didesnis kaip įprastą kiekį amniono;
- diabeto;
- nepakanka gamyba krešėjimo faktoriaus penktos (paragemofiliya Ovrena);
- nepakanka gamybos metiltetragidrofolatreduktazy fermentas;
- nepakanka gamyba endotelio azoto oksido sintazės;
- įgimtos mikroangiopatinės atvejai iš hemolizinė anemija forma.
Iš preeklampsija priežastys
Pagrindinis etiologiniu veiksnys preeklampsija plėtros - spazmai periferinėse kraujagyslėse. Revealed nepakanka placentiniai fermentai, turi griaunamąjį poveikį vietos kraujagysles sutraukiančiais. Kaip rezultatas, pastarojo koncentracija nekontroliuojamai didėja. Spazmiruyutsya laivai, placentos kraujotaka yra gerokai sumažintas. Per šiuos procesus, ten yra placentos apyvartą sumažėjimas sutrikdyta kraujotaka vaikui, todėl vėluojama plėtrai.
Didinant koncentraciją kraujagysles sutraukiančiais taip pat veda prie inkstų kraujotakos ir arterinės hipertenzijos sumažėjimas (glomerulų hipoksija įvyksta, tinimas įvyksta šlapimo išsiskyrimą baltymo kiekis).
Jis taip pat yra preeklampsija gali būti genetinis polinkis į formą priežastis:
- generuoti dehidrogenazės trūkumas gidroksilatsilkoenzima A,
- defektiškumas angiotenzinogeną genas;
- TOKEM hipertenzija nėštumo, susijusios su padidėjusiu išraiškos HLA geno - DR 4.
Iš preeklampsija simptomai
Iš preeklampsija patogenezę yra susijęs su nusėdimo fibrino kepenyse po periportinė hemoragijų. Fibrino taip pat gali būti deponuojama šalinimo sistemos organus. Be to, patogenezę apima Placentinio kraujagyslių sutrikimų. Plėtra simptomų ir gali prisidėti prie aukšto kraujo spaudimo lygį.
preeklampsijos simptomai:
- patvari kraujo spaudimo padidėjimas;
- diastolinis kraujospūdis viršija 90 mm Hg;
- didinant slėgį į 140x90 arba sistolinis kraujospūdis pagal 30 vienetų, ir diastolinis - 15, kuris yra nustatytas, dukart šešių valandų intervalo pradžios;
- svorio padidėjimas dėl atsiradimo patinimas ir vandens susilaikymas organizmo audiniuose;
- baltymas šlapime;
- galvos skausmas, kuris kartais provokuojantys mėšlungiškas narėje;
- skausmas lokalizuotas priekinės regione, kuris stoped priimamasis leidžiama nenarkotiniai analgetinio agentų;
- amplifikacijos sausgyslių refleksų;
- skausmo į per sunkus patologinės būklės Podsercowy buvimas;
- patologinių pokyčių, regos aparatų, įskaitant apakimo, dėl spazmas mažiausių arteriolių, edema ir išeminės pokyčių tinklainės, taip pat dėl jos atšoka.
iš preeklampsija laipsnis
Yra trys laipsniai preeklampsija:
- Šviesos preeklampsija. Ji pasižymi švelniomis simptomų, o aptikti anomalijas be kokybinis diagnozė yra labai sunku. Kraujo spaudimas yra ne mažesnis 150x90 lygis labai padidėjo baltymų kiekis šlapime, tinimas kojų, pakeitimų, kreatinino koncentracijos ir trombocitų kiekis kraujyje. Šiame etape labai svarbu kreiptis į gydytoją ir gauti išbandyti.
- Vidutinis laipsnis patologijos. Kraujo slėgis 170h110, tariama [url = https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html][url=https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html]протеинурия[/ Url] [/ url], in trombocitų kiekio ir kreatinino koncentracijos pokytis.
- Rimtas liga. Nenormaliai didelis kiekis baltymų su šlapimu, todėl staigus kreatinino koncentraciją, nenormalus pokyčiai regėjimo organų, galvos skausmai iš pakaušio ir priekinės srityse, patinimas, kepenų, skausmas dešinėje hipochondrija. Ši liga laipsnis gali sukelti eklampsija, atstovaujanti rimtą pavojų motinos ir vaisiaus gyvybei. Ne ne laiku pagalbos gali sukurti HELLP sindromas, apimantį hemolizinė sunaikinimą eritrocitų, padidėjimą fermentinį aktyvumą Atsižvelgiant į tai, kepenų ir trombocitopenija audiniuose. Šiuo atveju reikia skubios cezario pjūvis.
diagnozė preeklampsijos
Šie laboratoriniai parametrai, kurios sutapatinamos preeklampsija:
- proteinurija;
- padidėjo koncentracija šlapimo rūgšties;
- mažas greitis kreatinino klirensas;
- didinant koncentraciją karbamido;
- padidinti kreatinino koncentraciją;
- didinant fibrino degradacijos produktų koncentraciją;
- virpesių parametrai bandymo metu kepenų funkcijos;
- sumažinti fibrinogeno lygį;
- buvimas ląstelių ir granulių pavidalo cilindrų šlapime;
- padidinti protrombino indeksą;
- didinant T-limfocitų ląstelių komponento lygį;
- padidėjęs bilirubino;
- svyravimai trombocitų lygiu.
Taip pat diagnozė turi būti laikoma ligos simptomus. Būtina atlikti reguliariai stebėti kraujospūdį.
gydymas preeklampsija
Gydymas preeklampsijos apima:
- Nakvynė poilsio;
- priėmimas narkotikų;
- slėgio mažinimo;
- atkūrimas norimą lygio diurezės;
- be druskos dietos;
- pristatymo yra;
- prevencines priemones.
Yra schemų gydymo ligos numerį, pasirinkimas, iš kurių vienas gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas. Reikėtų nepamiršti apie galimą kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, tarp kurių yra hiporefleksija, požymiai: CNS slopinimas, oligurija ir kt. Kai atrodo, kad jie pakeisti taktiką ir užkirsti kelią jų tolesniam vystymuisi.
Komplikacijos preeklampsija
Galimos komplikacijos:
- ūmus sąlygos - nekrozės kepenų audinio, plaučių edema;
- eklampsija;
- krizovoe būklė;
- pilingas placentos;
- vaisiaus mirtis.
Siekiant išvengti komplikacijų, turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, atlikti greitą diagnostikos priemones ir nebuvo pamiršti paskirtas gydymas.
prevencija
Prevencinės priemonės apima laiku ir reguliariai lankytis pas gydytoją, ir imtis reikalingų bandymų. Tai padės laiku nustatyti preeklampsija ir imtis veiksmų siekiant ją išspręsti. profesiniai reikalavimai turėtų būti vadovaujamasi unquestioningly, siekiant apsaugoti motinos ir vaisiaus gyvybę. Jei reikia hospitalizacijos, nėštumas tęsėsi ligoninę.
Privalomas lova poilsio ir suvartojamų receptinių vaistų. Nuolatinė stebėsena laboratorinių parametrų ir kraujospūdžio lygį. Kai nepageidaujamos reakcijos į vaistus reikia nustoti vartoti juos, simptomai sustoti, o tada pasirinkite tinkamus taktiką pacientui.
Už preeklampsijos prognozė
Prognozė yra palankus, laiku diagnozuoti ir gydyti patologinės būklės atveju.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
