apžvalga
Klinikinių simptomų, nustatytu ligos proceso formos. Galimas latentinis, hipertenzinė ir nefrozinio hematuric variantai ligos. Laiku diagnozuoti naudojant klinikinių ir laboratorinių tyrimų, kurie apima šlapime, inkstų ultragarsu, biopsiją, renografiya ir urography spektrą.
Terapinės priemonės pasiekti teigiamą rezultatą turėtų apimti imunosupresija, sumažinti kraujo spaudimą, taip pat gerinant diurezę ir kortikosteroidų ir antikoaguliantai.
Lėtinis uždegimas, inkstų glomerulų aparato prisiima pagrindinę glomerulopatiją, kad pasižymi uždegimo reiškinių ir sunaikinimo ir sukelti sklerotiniais pokyčius ir pažangą inkstų nepakankamumas.
Liga yra glomerulonefritas yra gana dažnas ir diagnozuojamas visose amžiaus grupėse. Diagnozė yra padaryta ilgą palaipsniui ligos eigai ir jos sklaidos difuzinį abiejų inkstų atveju.
Laiku diagnozė ir tinkamas gydymas gali užkirsti kelią progresavimą uždegiminis procesas. Ypač veiksmingas yra pradėti terapiją ankstyvosiose stadijose liga. Tai pašalina sunku iki terapijos ir dažnai negrįžtamų komplikacijų galimybė.
priežastys
Pirmasis galimas priežastis lėtinis glomerulonefritas - nepakanka gydymas ūminio uždegimo. Tačiau, pirminė ir įmanoma lėtinio glomerulonefrito, kuris yra ne tipiškas paūmėjimo laikotarpiu.
Yra šie priežastys lėtinio proceso vystymąsi:
- genetinis polinkis, gimimo displazijos pokyčiai inkstų audiniuose;
- patvari virusinė infekcija (hepatito Tūkstančiai pūslelinė, raudonukėsInfekcijų, citomegaloviruso, gripas);
- hipotermija;
- lėtinės infekcijos (faringitas, tonzilitas, cholecistitas, Adneksito, ėduonis, Sinusitas ir tt);
- imuninis uždegiminis jungiamojo audinio ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, vaskulitas, reumatas);
- skiepai;
- intoksikacijos ir narkotikų alkoholio;
- sumažėjęs imunitetas.
Patogenezę lėtinio proceso remiantis imuninių sutrikimų. Kaip cirkuliuojančių imuninių kompleksų yra suformuota, kurie apima antigenus, gali susidaryti antikūnų ir komplemento sistemos sudėtinė dalis proceso. Antigenai gali būti arba egzogeninė arba endogeninis.
Streptokokų inicijavimą procesas sukelia antikūnų generuoja ataka pačių imunoglobulinų molekulės G, kurios struktūra yra panaši į baltymų, kad mikroorganizmo dalelių.
Kompleksai gali būti nusodintas ant bazinio membranos nephron,, sukeliantys žalą.
Pažeidimas glomerulų aparato morfologija turi intracapillary ir gali pažeisti mikrocirkuliaciją. Tai provokuoja degeneracinių ir uždegiminių pokyčių glomerulų aparatų inkstus plėtrą.
Nes paleisties procesų sklerozė palaipsniui sumažina dydį ir masę inkstus, ir inkstų audinių yra uždaromos. Mikroskopinis tyrimas, gali būti paminėti smulkiagrūdės pobūdį paviršiaus, kraujavimas pakitimus glomerulų ir kanalėlių segmentai, taip pat sumažintas aiškumo ir diferenciacija smegenų žievės smegenų struktūrų inkstus.
Diagnostikos priemonės padės išsiaiškinti priežastinį veiksnį, kuris sukėlė į patologinio proceso vystymąsi. Tai leidžia jums priskirti efektyviausias kiekvienu atveju terapija.
klasifikacija
Ehtiopatogenez liga glomerulonefritas Įrenginys identifikuoja dėl Neužkrečiamųjų uždegimas-imuninės ir infekcinės-imuninės.
Patologija proceso leidžia padalinti glomerulonefritą nuo:
- proliferacinis;
- sklerozuojantis;
- membraninis;
- mezanginio;
- židinio plokštumos;
- minimalus;
- mišri.
simptomai
Metu uždegimas eina per du etapus - paūmėjimas ir atleidimo. Procesas gali progresuoti lėtai, tačiau kai kuriais atvejais ligos pažanga sparčiai kyla.
Vedantis klinikinį simptomą glomerulonefrito vienetas nustato ant latentinės, hematuric hipertenzija, nefrozinis ir sumaišyti. Per bet įsikūnijimas įmanoma patologija dekompensuota ir kompensacijos inkstų šalinimo funkcija.
latentinio forma Glomerulonefrito yra būdingas izoliuotos šlapimo sindromas, kuris apima vidutinio hematurija, pyuria ir proteinurijos. Ji lėtai vystosi pobūdį srovės.
hematuric forma Tai suponuoja anemija ir nuolat hematurija egzistavimą.
hipertenzinės forma būdingas hipertenzijos simptomų šlapimo simptomų nebuvimo. Būdingas širdies astma, neyroretinit, hipertrofinė pokyčių kairiojo skilvelio. Galutinis rezultatas yra dažnai patologija inkstų nepakankamumas.
nefrozinis forma pasireiškia proteinurija, pleuritas, Tinimas, Dysproteinemia, hiperlipidemija, Dusulį, ascitas, Troškulys, širdies ritmo pokyčiai.
mišri forma Ji apima nefrozinio ir simptomatika hipertenzija patologijos formos, t.y. pasižyminčias proteinurija, hematurija, padidėjo spaudimas ir edema. Labai dažnai ji vystosi inkstų nepakankamumas.
Bet klinikinę formą lėtinio glomerulonefrito reikalauja tam tikro gydymo, kuris turėtų apimti tiek etiotropic ir simptominės priemonės paskyrimą.
diagnostika
duomenų istorija, Tikrinimo ir bandymo rezultatai yra lėtinio glomerulonefrito diagnostikos pagrindas. Apklausa turėtų apimti gauti informaciją apie ankstesnius ir gretutinių patologijų, taip pat duomenis apie šeimos istoriją.
prie šlapimo analizė rasti hematurija, Cylindruria, leukociturija, proteinurija ir izogipostenuriya. Skiria mėginio REHBERG ir Zimnitsky.
kraujo tyrimas gali parodyti hypoproteinemia, hiperlipidemija, padidėjo titrai antikūnų antistreptococcal, mažinant komplemento komponentų koncentracija ir didėja tam tikrų imunoglobulinų lygį.
prie ultragarsas inkstų dydis stebimas sumažėjimas dėl sklerotiniais pakitimų. Papildoma paskirtas urography, scintigrafija, pyelography įvertinti ekskreciniais organų sistemos būklę.
Patartina elektrokardiograma ir echokardiografija procedūraTaip pat ultragarso tyrimo pleuros ertmėje ir akių egzaminą.
reikia diferencinė diagnostika, kuris panaikina pielonefritas, nefrozinis sindromasPolicistinių, akmenligė, amiloidozę, tuberkuliozė ir hipertenzija. Ji yra tikslinga biopsijos po mikroskopu analizuojant gautą medžiagą.
Būdingas modelis klinikinių ir laboratorinių pokyčių leidžia didelio tikslumo diagnozuoti lėtinio glomerulonefrito. priimami diagnostikos priemonės metu, leis pradėti gydymą kuo anksčiau, kad bus nustatyti jos veiksmingumą ir padidinti atsigavimo tikimybę.
gydymas
Gydymo kursas nustatomas pagal gydytojo. Terapinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo glomuronefritas liga, padidėjimo simptomų ir komplikacijų provokacija norma forma.
Ji rekomendavo švelnų gyvenimo būdą, su profesine rizika, išskyrus, lėtinių infekcinių patologijų gydymui. Jis reikalauja specialios dietos, kurioje druskos kiekis sumažėjo, o padidėjo baltymų kiekis.
Vaistai, kurie yra nustatyti glomerulonefritas apima:
- imunosupresantai;
- kortikosteroidai;
- citostatikai;
- nesteroidinių priešuždegiminių vaistų;
- diuretikai;
- antihipertenziniai vaistiniai preparatai.
gydytojas paskyrė specifinio gydymo režimas, ji turi sujungti efektyviausius vaistus, kurie yra tikslinga taikyti kiekvienu konkrečiu atveju.
prevencija
Apima laiku gydymo priemonės išprovokuoti patologijų, dietos terapija, korekcija gyvenimo būdą, prevencinės dirigavimo laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti pradinę patologiją glomerulonefritą vystymosi stadijos.
Tokios priemonės bus panaikinti priežastinio veiksnio ir klinikinių apraiškų lėtinis glomerulonefritas ankstyvoje stadijoje ir užkirsti kelią komplikacijoms plėtrą.
perspektyva
perspektyva palankus su laiku diagnozuoti ir gydyti. Kai pavėluotas gydymas yra inkstų nepakankamumas, kuris reikalauja sudėtingo gydymo pavojus. Norint pasiekti teigiamą rezultatą ir pasveikti reikia nedelsiant gydyti koegzistuojančias ligų ir provokuoja, o ne pamiršti dietos dienas, mitybą.
Laiku diagnostikos priemonės padės nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, priskirti veiksminga terapija ir išvengti rimto ir negrįžtamo komplikacijų, kurios, apima pirmiausia plėtrą, taikoma inkstų nepakankamumas.
Patekęs į paskutinių stadijų nepakankamumo gali baigtis mirtimi, nes pokyčiai visi jau negrįžtamas organų sistemas.
Surasta klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
